CC BY
40
Bulletin of Medical Internet Conferences (ISSN 2224-6150)
2020. Volume 10. Issue 9
ID: 2020-09-8-A-19297 Краткое сообщение
Бурмалеева Р.Р., Чернова А.С.
Приверженность здоровому образу жизни в разных возрастных группах среди населения г. Саратова
ФГБОУ ВО Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского Минздрава России, кафедра поликлинической терапии, общей врачебной практики и
профилактической медицины
Научный руководитель: к.м.н. Красникова Н.В.
Резюме
Проблема здорового образа жизни является одним из главных факторов риска развития неинфекционных заболеваний. В статье рассматривается отношение населения города Саратова к своему здоровью и ориентация на здоровый образ жизни. За основу исследования были взяты пять ведущих компонентов здорового образа жизни: отсутствие курения и злоупотребления алкоголем, потребление овощей и фруктов ежедневно, нормальное потребление соли, адекватная физическая активность.
Ключевые слова: здоровый образ жизни, здоровье, компоненты ЗОЖ, приверженность ЗОЖ
«Подобно тому, как бывает болезнь тела, Бывает также болезнь образа жизни» Демокрит Абдерский
Актуальность
По определению Всемирной организации здравоохранения «Здоровье - это состояние полного физического, душевного и социального благополучия, а не только отсутствие болезней и физических дефектов» [1].
Здоровье человека является одной из глобальных проблем современного общества, выходящих за рамки медицинской науки и практики. Считается, что здоровье населения на 50% определяется образом жизни, на 20% - экологическими и на 20% -биологическими (наследственными) факторами и, только, на 10% - медициной. Следовательно, если человек ведет здоровый образ жизни, то все это предопределяет на 50% высокий уровень его здоровья [2].
В последние годы отмечается рост заболеваемости среди молодых людей. Одной из причин подобной тенденции является отсутствие достаточного воспитания и практического опыта ведения здорового образа жизни.
Актуальность проблемы здорового образа жизни (ЗОЖ) обусловлена тем, что самые распространенные неинфекционные заболевания (НИЗ) (сердечно-сосудистые, онкологические, хронические бронхолегочные болезни, сахарный диабет) являются главной причиной смертности в России - 68,5% [3].
По данным Росстата, в России факторы риска НИЗ распространены следующим образом: каждый 3-й россиянин страдает повышенным артериальным давлением, у каждого второго - повышенный уровень холестерина, 40% населения - курят, 40% -злоупотребляют алкоголем. Три человека из четырех недополучают ежедневную норму овощей и фруктов, каждый 4-й - страдает лишним весом, каждый второй - имеет низкую физическую активность.
Недостаточное внимание профилактике приводит к ухудшению здоровья населения. Профилактические мероприятия могут сохранить миллионы жизней, и при этом, не требуют больших финансовых ресурсов. К таким мероприятиям относятся: борьба с курением и избыточным потреблением алкоголя, пропаганда здорового питания и физической активности.
В ноябре 2019 года Росстат опубликовал результаты исследования, согласно которым лишь 12% россиян придерживаются ЗОЖ. В данном исследовании показатель приверженности населения ЗОЖ являлся условной характеристикой и включал в себя следующие компоненты:
1. Отсутствие курения.
2. Потребление овощей и фруктов ежедневно в количестве не менее 400 г.
3. Адекватная физическая активность (не менее 150 минут умеренной или 75 минут интенсивной физической нагрузки в неделю).
4. Нормальное потребление соли (не выше 5 г в сутки).
5. Употребление алкоголя не более 168 г чистого спирта в неделю для мужчин и не более 84 г для женщин [4].
Нас, как будущих работников медицины, заинтересовала данная тема, и мы решили провести аналогичное исследование с изучением проблемы приверженности ЗОЖ в разных возрастных группах среди населения г. Саратова.
Цель: изучение приверженности здоровому образу жизни в разных возрастных группах среди населения г. Саратова, а также сопоставление результатов Федеральной службы государственной статистики (Росстат) и данных настоящего исследования. Задачи:
1. Провести анкетирование в разных возрастных группах среди населения г. Саратова для определения приверженности ЗОЖ;
2. Проанализировать полученные результаты анкетирования;
3. Сопоставить результаты Росстата и данные настоящего исследования.
Материал и методы
Объектом исследования стали пациенты, проходившие плановую диспансеризацию на базе СГП №10, в период с ноября 2019 года по февраль 2020 года в совокупности 200 человек (N=200).
Были выбраны такие материалы и методы, как: анкетирование пациентов с учетом социально-гигиенической характеристики пациентов и на основе модернизированного опросника STEPS предложенного ВОЗ [5].
Каждому пациенту было предложено заполнить анкету по ЗОЖ, для этого предоставлялись распечатанные варианты анкет с вопросами и полями для ответов.
Бюллетень медицинских Интернет-конференций (ISSN 2224-6150) 2020. Том 10. № 9
Анкеты заполнялись в очной форме непосредственно самим пациентом в присутствии анкетёра с возможностью пояснения вопросов. Данный метод опроса позволял пациентам заполнить анкету на месте и не отнимал много времени (в среднем на заполнение анкеты уходило 7-10 минут), при этом сохранял анонимность.
Первый этап тестирования включал в себя оригинальную анкету, позволяющую оценить социально-гигиенические характеристики респондентов и предрасположенность к НИЗ, на втором этапе заполнялся модернизированный опросник STEPS.
Результаты
Из 200 респондентов 57% составили женщины и 43% - мужчины. В ходе обработки полученных данных, все пациенты были разделены на 4 группы согласно возрастной классификации ВОЗ: 1 группа - молодой возраст (18-44лет), 2 группа - средний возраст (45-59лет), 3 группа - пожилой возраст (60-74лет), 4 группа - старческий возраст (75-90лет).
Каждая возрастная группа была оценена на приверженность ЗОЖ, согласно 5 официальным условиям по данным Росстата.
Доля курящих лиц составила 28%, из которых на 1-ую группу пришлось 11%, на 2-ую группу - 9,5% , на 3-ю группу - 6% и на 4-ую группу -1,5% (таблица 1).
Злоупотребление алкоголем среди опрошенных лиц было выявлено в 30%. Из них на долю лиц молодого возраста пришлось 13%; на долю лиц среднего возраста - 11,5%; на пожилой возраст - 3,5%; на старческий возраст - 2% (таблица 2).
Доля населения, превышающая норму потребления поваренной соли (5г/сут), составила 32%. В 1-ой возрастной группе этот показатель достиг 9,5%; во 2-ой группе было выявлено значительное превышение и достигло 14% от общей доли; в 3 группе -5,5%; в 4 группе - 3% (таблица 3).
Гиподинамия выявлена у 22% интервьюеров. Лица молодого и среднего возраста являются самой активной частью населения и занимают последнее место по гиподинамии (по 4% соответственно), лица пожилого и старческого возраста - 5% и 9% соответственно (таблица 4).
В связи с суровыми климатическими условиями г. Саратова и высокой стоимостью свежих овощей и фруктов, общая доля населения со сниженным потреблением овощей и фруктов достигла почти 70%.
Молодое население - 20%; средняя возрастная группа - 18%; пожилые - 16,5%; лица старческого возраста - 15% (таблица 5).
Согласно полученным данным только 11% обследованного населения были приверженцами ЗОЖ по всем 5 критериям. Это позволяет судить о низкой приверженности населения ЗОЖ, что соответствует данным Росстата (2019 г.), согласно которым, совокупная доля людей, ведущих ЗОЖ в РФ, составила 12%, в частности, в Саратовской области - 14,1% [6].
Таблица 1. Распространенность курения среди обследованного населения г. Саратова
18-44 лет 45-59 лет 60-74 лет 75-90 лет Всего
Мужчины 56,5% 52% Женщины 33% 24% Доля курящих лиц 11% 9,5% 50% 6,6% 6%% 16,6%% 0% 4% 19,5%% 8,5% 28%
Таблица 2. Злоупотребление алкоголем среди обследованного населения г. Саратова
18-44 лет 45-59 лет 60-74 лет 75-90 лет Всего
Мужчины 65% Женщины 40,7% Доля лиц, злоупотребляющих алкоголем 13% 52%% 40%% 11,5%% 25%% 6,6% 3,5%% 16,6%% 3% 2% 18%% 12% 30%
Таблица 3. Распространенность чрезмерного потребления соли среди обследованного населения г. Саратова
18-44 лет 45-59 лет 60-74 лет 75-90 лет Всего
Мужчины 39% Женщины 37% Доля лиц, превышающих потребление соли 9,5% 64%% 48%% 14% 35%% 13,3% 5,5% 11,1%% 12,5% 3% 17%% 15% 32%
Таблица 4. Распространенность гиподинамии среди обследованного населения г. Саратова
18-44 лет 45-59 лет 60-74 лет 75-90 лет Всего
Мужчины 13% Женщины 18,5% Доля лиц с гиподинамией 4% 24%% 8% 4% 15%% 23,3% 5% 38,8%% 34% 9%% 9,5%% 12,5% 22%
Таблица 5. Распространенность недостаточного потребления овощей и фруктов среди обследованного населения г. Саратова
Пол 18-44 лет 45-59 лет 60-74 лет 75-90 лет Всего
Мужчины 82,6% Женщины 77,7% Доля лиц с недостаточным потреблением фруктов и овощей 20% 80% 64% 18%% > 80%% 56,6% > 16,5%% 60%% 59%% 15%% 33%% 36,5% 69,5%%
© Бюллетень медицинских Интернет-конференций, 2020
www.medconfer.com
Bulletin of Medical Internet Conferences (ISSN 2224-6150)
2020. Volume 10. Issue 9
Исходя из нашего исследования, лидером по ЗОЖ стали 3 и 4 возрастные группы (люди пожилого и старческого возраста) - 3% и 4,5% соответственно. Лица молодого и среднего возраста, в силу наличия вредных привычек, стали явными аутсайдерами в гонке за ЗОЖ, не смотря на высокую физическую активность, их доля составила 1% и 2,5% соответственно.
Выводы
1. Отмечается низкая приверженность здоровому образу жизни среди обследованного населения г. Саратова, особенно среди лиц молодого возраста. Главной причиной несоблюдения ЗОЖ явились: наличие вредных привычек и нерациональное питание.
2. Показатели распространенности ЗОЖ среди населения имеют возрастную зависимость (возрастает от молодого к старческому возрасту). Вероятнее всего, это связано с нарастанием выраженности коморбидности и формирования сознания ЗОЖ.
В заключении хотелось бы добавить, что предназначение врача - не только лишь лечить, а еще и направлять своих пациентов. Все осознают значимость здоровья, однако не все могут собственными силами придерживаться этого направления. Назначение врача - оказывать правильное влияние на выбор пациентов, а для этого необходимо питать доверие. Если врач не только пропагандирует важность здоровья, но и сам является приверженцем здорового образа жизни, то вероятность того, что пациент последует его рекомендациям, значительно возрастает.
Литература
1. WHO Library Cataloguing in Publication Data World Health Organization Basic documents. - 48th ed. Including amendments adopted up to 31 December 2014. 1.World Health Organization. 2.Constitution and bylaws. I.Title. ISBN 978 92 4 465048 6 (NLM Classification: WA 540.MW6)
2. Макарова Л. П., Матусевич М. С., Шатровой О. В. Формирование мотивации здорового образа жизни как критерий качества образования // Молодой ученый. — 2014. — №4. — С. 1021-1023. — URL: https://moluch.ru/archive/63/9671/ (дата обращения: 12.03.2020).
3. GBD 2015 Risk Factors Collaborators. Global, regional, and national comparative risk assessment of 79 behavioural, environmental and occupational, and metabolic risks or clusters of risks, 1990-2015: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2015. Lancet, 2016; 388(10053):1659-1724
4. Приказ об утверждении методики расчета показателя «Доля граждан, ведущих здоровый образ жизни (процент)». 2019 / Федеральная служба государственной статистики (Росстат). М., 2019. URL: https://www.gks.ru/metod/naz-proekt/met020001.pdf (дата обращения: 12.03.2020).
5. Инструмент STEPS ВОЗ (основной и расширенный модули), v.3.0. 2014 / Всемирная организация здравоохранения. Ж., 2014.
6. Губернаторов Е., Линделл Д.,Старостина Ю. РосБизнесКонсалтинг [Электронный ресурс]: Росстат впервые назвал число ведущих здоровый образ жизни россиян. М., 2019. URL: https://www.rbc.ru/society/08/11/2019/5dc41d349a7947456b9d9bca (дата обращения: 12.03.2020).
