CC BY
68
УДК615.89 DOI 10.24411/2220-7880-2019-10018
ПРИМЕНЕНИЕ СРЕДСТВ РАСТИТЕЛЬНОГО ПРОИСХОЖДЕНИЯ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ В ПЕРВОБЫТНУЮ ЭРУ
'Куковякин С.А., 2КуковякинаЕ.С., 'КуковякинаН.Д.
'ФГБОУ ВО Кировский государственный медицинский университет Минздрава России, Киров, Россия (610998, г. Киров, ул. К. Маркса, 112), e-mail: kf46@kirovgma.ru
2 ФГБОУ ВО Вятская государственная сельскохозяйственная академия, Киров, Россия (610017, г. Киров, Октябрьский проспект, 133)
Существует пять основных сфер, где человечество прямо или косвенно использует растения - как продукты питания, как источник сырья для промышленности, с декоративными целями, для сохранения и улучшения окружающей среды, и издревле - как лекарство.
В обзорной статье проведено обобщение данных о применении средств растительного происхождения для лечения в первобытную эру. Для подготовки материала изучены сведения историко-литературного и историко-библиографического характера, труды по общей истории и истории медицины, публикации этнографов и путешественников, работы по фармакологии, народной медицине. Основными методами исследования являлись методы исторического описания и анализа, исторического моделирования. Археологические и палеопатологические исследования показывают, что палеоантропы в первобытную эру используют лекарственные растения уже целенаправленно. Причем применяют не только те, что произрастают в местах их проживания, но и специально посещают для их сбора места их произрастания на отдаленных территориях. Средства растительного происхождения применяются человечеством для лечения уже много десятков тысяч лет, но и сегодня народные целители на окраинах ойкумены не исключают из своего арсенала листья, корни, семена, масло, цветы, кору и другие ингредиенты всевозможных растений. Научная медицина также использует средства растительного происхождения для лечения заболеваний.
Ключевые слова: средства растительного происхождения, история медицины, первобытная эра.
APPLYING VEGETATIVE RESOURCES FOR TREATING PRE-HISTORIC PEOPLE
'KukovyakinS.A., 2KukovyakinaE.S., 'KukovyakinaN.D.
1 Kirov State Medical University, Kirov, Russia (610998, Kirov, K. Marx St., 112), e-mail: kf46@kirovgma.ru
2 \fyatka State Agricultural Academy, Kirov, Russia (610017, Kirov, Oktyabrsky Avenue, 133)
There are five main areas where humanity directly or indirectly uses plants - food, raw materials for industry, decorative purposes, means to preserve and improve the environment. Since ancient times plants have been used for medical purposes. The article summarizes data on the use of herbal medicines in treatment in the primitive era. The materials involved in the article include historical and bibliographic sources, works on history, history of medicine, publications of ethnographers and travelers, works on pharmacology and medicine. The main research methods implied were the methods of historical description and analysis, historical modeling. Archaeological and paleopathological studies show that paleoanthropes in the primitive era used medicinal plants on certain purposes. Moreover, they applied those that grew in the places of their habitat, and also travelled long distances to pick up those they needed.
For years herbal sources have been used by humans in treating diseases. Nowadays ethnic healers on the outskirts of oecumene are practicing herbs, such as leaves, roots, seeds, oils and juices, flowers, bark and other parts. Traditional medicine also implements herbal sources.
Key words: herbal sources, history of medicine, pre-historic era.
Введение
Существует пять основных сфер, где человечество прямо или косвенно использует растения - как продукты питания, как источник сырья для промышленности, с декоративными целями, для сохранения и улучшения окружающей среды, и издревле - как лекарство.
История фитотерапии имеет возраст, равный истории человечества. Первоначально ее становление имело эмпирический характер, право на жизнь как лекарство завоевали те растения, чей исцеляющий эффект был очевиден и неоспорим. В про-
шлом растения были важнейшим источником лекарственных средств, но по мере совершенствования химического синтеза человек научился создавать биологически активные вещества, которые помогли побеждать многие болезни. Однако и в настоящее время синтетические лекарства полностью не заменили лекарственные растения, сегодня медицинская практика широко прибегает к одновременному использованию лекарств растительного происхождения и синтетических препаратов [1].
Как уже было сказано, лекарства из растительного сырья применяли с глубокой древности, но
Обзоры
не потеряли они значения и в настоящее время. На конец XX века на долю препаратов растительного происхождения приходилось 90% лекарств, применяемых для лечения сердечно-сосудистой системы, 80% средств для лечения гинекологических заболеваний, 79% - для лечения дыхательных путей [2].
Комплекс веществ, содержащихся в растениях, действует поливалентно, стимулируя различные системы организма или компенсируя их недостаточную функцию. Это действие, как правило, не вызывает аллергических реакций, весьма важным являются и простота и дешевизна способов получения лекарств из растений, а также доступность лекарственного растительного сырья [2].
Вместе с тем сложность применения фитотерапии заключается в том, что не всегда известно действие лекарственных растений на молекулярном уровне и химический состав их биологически активных веществ, химический состав растений непостоянен и зависит от климатических, почвенных и экологических условий произрастания. При неправильной сушке и хранении растения теряют биологически активные вещества, а их фармакологическая ценность резко падает, водные извлечения нестабильны при хранении, в них возможны явления гидролитического расщепления, окислительно-восстановительные реакции, микробная порча, и их трудно стандартизировать [2].
Однако нельзя противопоставлять лечение лекарственными растениями и терапию синтетическими средствами. В острой стадии заболевания пациенту, как правило, назначают синтетические препараты, а уже затем применяют лекарственные препараты растительного происхождения.
Применение фитопрепаратов совместно с синтетическими может дать возможность уменьшить или значительно нивелировать побочное действие последних.
В ходе подготовки данного материала были изучены сведения историко-литературного и исто-рико-библиографического характера, труды по общей истории и истории медицины, публикации этнографов и путешественников, работы по фармакологии, народному целительству. Основными методами исследования являлись методы исторического описания и анализа, исторического моделирования.
Первобытная эра - это период от появления человечества (около 2 млн. лет назад) до становления первых классовых обществ и государств (4-е тысячелетие до н.э.), но часть населения Земли и сегодня живет по законам первобытной эры.
Алексеев В.П., Першиц А.И. (1999) сообщают, что архантропы занимались собирательством и тысячелетний эмпирический опыт, а также повседневная деятельность позволяли им познавать целебные свойства растений и использовать их для лечения недугов [3].
Палеонтропы продолжали целенаправленно заниматься коллективным собирательством, в том числе растений, используемых в лечебных целях. Археологические и палеопатологические исследования палеолитических пещерных стоянок Шанида-ра установили, что палеонтропы целенаправленно использовали лекарственные растения (8о1еск1 КБ. (1971) [4]. Анализ проб почвы из захоронения мужчины Шанидар-1У показал, что он был погребен около 60 тыс. лет назад на ложе из веток деревьев
и лекарственных цветов восьми видов. Среди них были тысячелистник, золототысячник, крестовик, эфедра, алтей из семейства мальвовых, растения рода Muscary из семейства лилейных. Ряд этих растений произрастают на достаточно большом расстоянии от пещеры Шанидар. Т. С. Сорокина (2008) пишет, что сородичи погребенного мужчины, вероятно, специально посещали эти места для сбора це-лебныхрастений [5, 6].
Открытие «цветочных людей», как назвал их P.C. Солецки, было сделано в i960 году и является достоверным свидетельством использования лекарственных растений древними гоминидами неандертальского вида [5].
В период зрелости первобытного общества (около 40 тыс. лет назад - 10 тысячелетие до н.э.) для врачевания, по сообщению Сорокиной Т.С. (2008), могли использоваться луковицы орхидеи, касторовое масло.
В период разложения первобытного общества (с 10-5 тысячелетий до н.э. до начала 3 тысячелетия н.э. в отдаленных областях ойкумены) человечество также широко использует для лечения средства растительного происхождения. Так, и в настоящее время в арсенал народных целителей некоторых стран Азии, Америки, Африки, на островах Океании входят средства растительного происхождения. Их широко используют курандерос в Южной Америке, паже в Бразилии, нгомо и бабалово в Западной Африке, мганга в Восточной Африке, хакимы и табибы в странах Востока и на севере Африки, ведья в Индии, кобираз в Бангладеш. [5, 7].
Курандерос Перу используют в своей практике растения аяхуска и кактус Сан-Педро, мапачо, ритуальный табак [6].
Нгомо при малярии применяют корни аконита, при лечении столбняка пользуются маслом из семян шормуглы, при глистных инвазиях используют мужской папаротник. Сьерра-леонские менде и камерунские эвондо принимают в пищу жгучий перец пили-пили для снижения температуры тела. В Гвинее пальмовое масло используется и сегодня «для очищения крови» [8].
Африканские знахари, согласно описаниям путешественников и этнографов, с успехом применяют несколько тысяч видов лекарственных растений (листья, цветы, семена и кору деревьев, сок и корни растений) при исцелении болезней сердца, глаз, желудочно-кишечного тракта, при заболеваниях нервной системы, ожогах. Так, при жалобах на сердцебиение знахари народа баконго готовят снадобье из листьев Brillantasia patula (Acanthaceae), листьев Piper umbellatum L (Piperaceae), семян Gardenia spinosa (Urticaceae) с добавлением яичного белка и воды. Знахари народов группы акан применяют тонизирующие настойки из Fleurya aestuans (Urticaceae), Pipen umbellatum (Piperaceae") и листьев какао. Эфиопские целители как противоглистное средство используют напиток из сухих цветов дерева коссо. К числу популярных лекарственных снадобий в Африке можно также отнести сироп из сушеного винограда при диарее, отвар из сельдерея при болезнях суставов, лук с сахаром при кашле, семена тыквы применяют в качестве противоглистного средства у детей. Нигерийские знахари при психических расстройствах издревле используют настойку из корней раувольфии [9].
Заключение
Таким образом, средства растительного происхождения применяются человечеством издревле для исцеления. Но в то же время, как и десятки тысяч лет назад, современные целители на окраинах ойкумены не исключают из своего арсенала листья, корни, семена, масло, цветы, кору и другие ингредиенты всевозможных растений. Научная медицина также продолжает изучение растительного мира и использует средства растительного происхождения для исцеления человеческих недугов.
Литература/References
1. Пастушенков Л.В., Пастушенков А.Л., Пастушенков В.Л. Лекарственные растения. Использование в народной медицине и быту. СПб.: БХВ-Петербург, 2012. [Pastushenkov L.V., Pastushen-kov A.L., Pastushenkov V.L. Lekarstvennyye rasteniya. Ispol'zovanie v narodnoi meditsine i bytu. St-Petersburg:BXV-Peterburg, 2012. (InRuss.)]
2. Перцев ИМ. Фармацевтические и медико-биологические аспекты лекарств. Т. 2. Издательство НФАУ 1999. 442 с. [Pertsev I.M. Farmatsevticheskie i mediko-biologicheskie aspekty lekarstv. Vol. 2. Izdatel'stvo NFAU; 1999. 442 p. (InRuss.)]
3. Алексеев В.П., Першиц А.И. История первобытного общества. М.: Высшая школа, 1999.
[Alekseyev V.P, Pershits A.I. Istoriya pervobytnogo obshchestva. Moscow: \fysshaya shkola; 1999. (In Russ.)]
4. SoleckiR.S. Shanidar: The Fisst Flower people. New York, 1971. P. 246-249.
5. Сорокина T.C. История медицины. M.: Академия, 2008. 560 с. [Sorokina T.S. Istoriya meditsiny. MoscowAkademiya; 2008. 560 p. (In Russ.)]
6. Arevalo Valera, Guillermo. El ayahyasca y el curandero shipibo-conibo delvcayali. Lima, 1985.
7. Виноградова H.B. Особенности традиционной и нетрадиционной медицины в Африке. Традиционная и современная медицина в Африке // Сборник статей. М.: Институт Африки РАН, 2017. С. 14—23. [Vinogradova N.V. Osobennosti traditsionnoi i netraditsionnoi meditsiny v Afrike. Traditsionnaya i sovremennaya meditsina v Afrike. Sbornik statei. Moscow: Institut Afriki RAN; 2017. P. 14-23. (In Russ.)]
8. Корочанцев В. Африка - земля парадоксов. М.: Армада-пресс. 2001-424 с. [Korochantsev V. Afrika - zemlya paradoksov. Moscow: Armada-press. 2001-424 s. (InRuss.)]
9. бмэ.оргЛМех.рЬр/традиционная медицина народов Африки. [Электронный ресурс]. Дата обращения. 01.02.2019. [bme.org/index.php/traditsionnaya meditsina narodov Afriki. (accessed 01.02.2019.)
УДК616-007.286+617-089.844 DOI 10.24411/2220-7880-2019-10019
ОБЩИЕ ПРИНЦИПЫ И ТЕХНОЛОГИИ РЕАБИЛИТАЦИИ ПАЦИЕНТОВ С АМПУТАЦИОННОЙ КУЛЬТЕЙ БЕДРА (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ)
1МазаевМ.С., 12МальчевскийВ.А., 13АкселъровМА., 'ДанилоеаА.В.
'ФГБОУ ВО Тюменский государственный медицинский университет Минздрава России, Тюмень, Россия (625023, г. Тюмень, ул. Одесская, 54), e-mail: mazaevms@mail.ru
2ФГБУН ФИЦ Тюменский научный центр СО РАН, Тюмень, Россия (625026, г. Тюмень, ул. Малыгина д. 86), e-mail: malchevski@mail.ru
3ГБУЗ ТО Областная клиническая больница № 2, Тюмень, Россия (625039, г. Тюмень, ул. Мельникайте, 75), e-mail: akselerov@mail.ru
Актуальность проблемы заключается в неуклонном росте травматизма и неудовлетворенностью результатами протезирования при формировании ампутационной культи бедра. Одной из причин, приводящих к данной ситуации, является недостаток информации об общих принципах и технологиях реабилитации у широкого круга специалистов различных специальностей, занимающихся этими пациентами.
Цель исследования: проанализировать отечественную и зарубежную литературу, отражающую принципы и технологии реабилитации пациентов с ампутационной культей бедра.
На основе 48 специальных литературных источников представлены общие принципы и технологии реабилитации пациентов с ампутационной культей бедра. Рассмотрены два принципиально разных подхода к реабилитации данных пациентов: первый - классический, включающий в себя госпитальный, амбулаторный этапы и непосредственно протезирование, и второй подход - протезирование на операционном столе. Показаны новые эффективные технологии профилактики возникновения и разработки уже существующих контрактур тазобедренного сустава. Акцентирована важная роль ЛФК в их профилактике и разработке.
Из всего спектра возможностей лечебной физкультуры выделены наиболее эффективные для данной группы пациентов. Разобраны современные принципы и технологии протезирования пациентов с ампутационной культей бедра. Продемонстрирована важность обучения реабилитируемого пользованию протезом и грамотному подбору ортопедической обуви.
Ключевые слова: ампутация, культя бедра, реабилитация, протезирование.
