ВЕСТНИК ФИЗИОТЕРАПИИ И КУРОРТОЛОГИИ № 1, 2018
лась магнитотерапия с помощью аппарата «АЛИМП» в режиме импульсного бегущего поля с частотой импульсов 40 ГЦ индукцией магнитного поля 30 МЛТ. Воздействие осуществлялось в течение 25-30 минут. Курс состоял из 20 ежедневных процедур. После магнитотерапии осуществлялась диадинамотерапия тех же суставов с 2 % лидокаином. Контрольная группа (КГ) состояла из 30 больных, сопоставимых по полу, возрасту, локализации процесса, клинической симптоматике. Больным этой группы проводились только процедуры воздействия диадинамическими токами на пораженные суставы. Результаты проведенного лечения изучались в сравнительном аспекте: использовалась анкета оценки здоровья (НАО) и функциональный индекс (FDI). Боли в области поражений суставов исчезли у 37 (37,1%) больных ОГ и 10 (33,3 %) больных КГ, утренняя скованность уменьшилась соответственно у 41 (78,8 %) больного ОГ и у 8 (26,7 %) больных КГ. У больных ОГ значительно увеличилась способность к ходьбе без остановки.
ПРИМЕНЕНИЕ ГАЛЬВАНОГРЯЗИ ПРИ ЗАБОЛЕВАНИЯХ СУСТАВОВ В УСЛОВИЯХ БАХЧИСАРАЙСКОЙ
ПОЛИКЛИНИКИ
Малофеев А. С., Буявых А. Г. г. Бахчисарай, г Евпатория
Гальваногрязь как метод лечения опробован при лечении больных с заболеваниями суставов. Грязь-электрофорез — лечебный метод, где действующим фактором является непрерывный постоянный электрический ток аппарата «Поток-1» и микроэлементы грязи, вводимые с его помощью. Гальванический ток подводят к больному с помощью электродов, которые состоят из свинцовой пластинки и грязевой лепешки, обернутой марлевой салфеткой (толщина грязевой лепешки - 1-3 см), температура грязи, помещаемой в марлевую салфетку, - +38-40-42°С. Электроды и грязевые лепешки помещают на соответствующие участки тела, фиксируют при помощи эластичного бинта, мешочков с песком. Подводимый к пациенту ток дозируют по плотности от 0,01 до 0,005 мА/см2. Продолжительность не превышает 20-30 минут, ежедневно. Курс - 10-15 процедур. Было пролечено 32 больных с заболеваниями суставов, из них деформирующий артроз голеностопных суставов был у 7 человек, деформирующий артроз коленных суставов - у 14 человек, кок-сартроз - у 11 человек. Также была взята контрольная группа больных - 22 человека, которой проводилась гальванизация суставов. Все пациенты прошли обследование: рентгенограммы суставов, общеклинические анализы - крови, мочи, ЭКГ, ФГ. После лечения гальваногрязью болевой синдром уменьшился у 20 пациентов, полностью исчез у 12 больных. Ограничение движения в больных суставах уменьшилось у всех 32 пациентов. В контрольной группе больных, где проводилась гальванизация суставов, достоверных проявлений уменьшения болей, ограничения подвижности не выявлено.
ПРИМЕНЕНИЕ СРЕДСТВ ФИЗИЧЕСКОЙ РЕАБИЛИТАЦИИ ПРИ ТРАВМАХ ГОЛЕНОСТОПНОГО СУСТАВА
Малыгина В. И.
ФГАОУ ВО «КФУ им. В. И. Вернадского», г Симферополь
Повреждения нижней конечности, особенно голеностопного сустава, относятся к часто встречающимся травмам опорно-двигательного аппарата. В большинстве случаев травма сопровождается болью, отеком и ограничением подвижности сустава. В тяжелых случаях возможна инвалидизация. Целью работы явилось обоснование необходимости комплексной реабилитации больных с травмами голеностопного сустава в иммобилизационном периоде. Было обследовано 10 мужчин среднего возраста, поступивших с диагнозом «растяжение связок голеностопного сустава». В качестве средств реабилитации на 2-3 сутки использовали: УВЧ-терапию, НЧ-магнитотерапию, массаж и ЛФК. В результате проведенного 6-недельного курса реабилитации функциональные показатели травмированного голеностопного сустава значительно улучшились: снизился отек в области травмы (на 6 %, р<0,01), частично восстановилась подвижность в голеностопном суставе (на 28 %, р<0,001), повысилась статическая и динамическая выносливость мы-шечно-связочного аппарата больных. Это произошло на фоне увеличения устойчивости к гипоксии (на 9,4 %) и ортостатической устойчивости (на 6,4 %) (р<0,01) Показатель адаптационного потенциала (по Баевскому) снизился на 10 % (р<0,05), приблизившись к удовлетворительному состоянию. В результате проведенного курса реабилитации у больных не только улучшились функциональные показатели травмированного голеностопного сустава, но и выросли адаптационные возможности организма. Полученные результаты позволяют рекомендовать комплексное восстановительное лечение больных с травмой голеностопного сустава уже на иммобилиза-ционном периоде.
КОМПЛЕКСНОЕ ФИЗИОТЕРАПЕВТИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ ГРЫЖ ДИСКОВ ПОЗВОНОЧНИКА
Матвеев О. Б., Мороз Г. А.
ФГАОУ ВО «КФУ им. В. И. Вернадского», Медицинская академия имени С. И. Георгиевского, г Симферополь
Актуальность. Межпозвонковые диски - сложно организованные структурные единицы позвоночного столба. Поддержание нормального обмена веществ внутри дисков - одно из ключевых направлений в предотвращении многих клинически значимых поражений, затрагивающих весь позвоночный комплекс. Цель. Обосновать эффективность комплексного физиотерапевтического метода лечения грыж межпозвоночного диска поясничного отдела позвоночника с применением карипазима в условиях реабилитации в по-дострый период. Материалы и методы. Проводилось восстановительное лечение грыж межпозвоночного диска поясничного отдела позвоночника в 54 случаях (контрольная группа, п=26; основная группа, п=28). В контрольной группе больные получали комплексное физиотерапевтическое лечение (КФЛ), включавшее магнитотерапию (аппарат «Магофон») и терапию токами трабета (аппарат БТЛ-5000), легкий лечебный массаж. В основную группу вошли пациенты, получавшие КФЛ с применением карипазима. Средний возраст больных, прошедших курс реабилитационного лечения, составил 54,3±2,76 года. Метод проведения процедуры электрофореза карипазима заключался во введении препарата методом электрофореза, с положительного полюса. Раствор готовился непосредственно перед процедурой из расчета 10 мл физиологического раствора на 1 флакон препарата. Для усиления эффекта в него добавляли одну каплю димексида. Электрод с карипазимом накладывался на область поясницы, а на область шеи - электрод с 2,4 % раствором эуфил-лина. Температура прокладок была в диапазоне 37-39°С. Длительность проведения процедуры - 20 минут. Полученные результаты и их обсуждение. Анализ результатов исследований, проведенных в репрезентативных группах с использованием клинических методов и стандартизированных тестов, показал, что включение в лечение больных с межпозвоночными грыжами дисков поясничного отдела позвоночника комплексного физиотерапевтического лечения с применением карипазима повышает эффективность реабилитационного лечения. Вывод. Предложенный комплексный физиотерапевтический метод с применением карипазима может быть рекомендован для реабилитационного лечения межпозвоночных грыж поясничного отдела позвоночника.