і
МЕТОДИ
УДК: 57.085.23:615.361.018.5.013.8
ПРИМЕНЕНИЕ НИЗКИХ ТЕМПЕРАТУР ДЛЯ СОЗДАНИЯ КСЕНОГЕННЫХ СОСУДИСТЫХ СКАФФОЛДОВ
Д. В. Бызов1 Институт проблем криобиологии и криомедицины
О. П. Сынчикова1 НАН Украины, Харьков
И. П. Михайлова1
C. М. Дергун2 2Харьковский национальный технический институт «НТУ ХПИ»
Б. П. Сандомирский1
Е-mail: [email protected]
В работе изучено влияние низких температур на артерии свиньи при создании бесклеточных ксеногенных сосудистых скаффолдов. В группе замороженных-оттаявших артерий (n = 15) наблюдали частичную децеллю-ларизацию эндотелия, изменение структуры соединительнотканных волокон при сохранении прочностных свойств сосудов.
Ключевые слова: сосудистые протезы, скаффолды, биоинженерия, децеллюларизация.
Единственным радикальным методом лечения окклюзионных и травматических поражений магистральных сосудов, включая ишемическую болезнь сердца, является оперативный — замена участка поврежденной артерии с целью реваскуляризации зоны ишемии. Существует также серьезная проблема, связанная с обеспечением сосудистого доступа для проведения гемодиализа у больных с почечной недостаточностью, стандартом которого считается наложение периферического артериовенозного шунта с использованием сосудистых протезов. В связи с этим возрастает необходимость в сосудистых трансплантатах, поскольку количество случаев сердечно-сосудистых заболеваний постоянно увеличивается, а возраст больных неуклонно снижается [1].
На сегодняшний день в сосудистой хирургии применяются следующие виды трансплантатов: аутогенные (v.saphena magna,
a.thoracica interna, a.radialis); синтетические протезы (PTFE, еPTFE в различных модификациях), алло- и ксеногенные сосудистые графты [2, 3]. Однако наиболее перспективными, лишенными недостатков биологических и синтетических трансплантатов, являются биоинженерные сосудистые протезы [4]. Они представляют собой двух-или трехслойные тканево-клеточные струк-
туры, выращиваемые в особых условиях in vitro на основе сосудистого каркаса (скаф-фолда), выполняющего опорную функцию для наслаиваемых клеточных структур. На первом этапе на скаффолд наслаивают гладкомышечные клетки стенки артерий, затем — эндотелиальные клетки реципиента.
Идеальный скаффолд должен обладать такими свойствами [5]:
1) био-, гемосовместимость; 2) нетоксич-ность; 3) функциональность; 4) прочность; 5) проявление адекватных упругоэластических свойств; 6) способность к адгезии и росту наслаиваемых клеток.
Естественные бесклеточные ксеногенные биологические ткани в значительной степени превосходят синтетические материалы в качестве каркасов сосудистых протезов мелкого диаметра, проявляя лучшие адгезивные свойства при последующей эндоте-лизации, способствуют росту эндотелия и, в зависимости от метода обработки, могут обладать механическими свойствами, подобными нативным сосудам [6]. Отсутствие синтетического материала способствует форм и -рованию устойчивой, долгосрочной структуры биоинженерного сосуда и обеспечивает полноценную интеграцию трансплантата в организм реципиента [7]. Бесклеточный ксе-нокаркас постепенно преобразовывается,
замещаясь аутогенным внеклеточным матриксом, формируемым собственными клетками реципиента [8].
Цель данного исследования — изучение влияния низких температур на морфологическую структуру и биомеханические свойства артериальных сосудов свиньи при создании бесклеточных ксеногенных сосудистых скаффолдов.
Материалы и методы
Общие сонные и внутригрудные артерии были взяты от половозрелых свиней с соблюдением правил биоэтики. В стерильных условиях выполняли препарирование сосудов: удаляли соединительную ткань и излишек адвентициальной оболочки.
Для исследования 14 сонных и 16 внут-ригрудных артерий разделили на две группы: 1-я — группа контроля (нативные артерии — 7 a. carotis com., 8 a. thoracica int.), n = 15; 2-я группа — 7 сонных и 8 внутри-грудных артерий, подвергающихся воздействию низких температур, n = 15.
Сосуды 2-й группы погружали в жидкий азот (-196 С), изучение проводили после их полного оттаивания на водяной бане (+37 C).
Оценку морфологической структуры сосудов выполняли с помощью оптической микроскопии (х200) при импрегнации серебром межклеточных границ эндотелия, окраске гематоксилин-эозином и пикрофук-сином по Ван-Гизону.
Биомеханические свойства оценивали, определяя механическую прочность при продольном растяжении с помощью деформирующего устройства FP 100/1 (VEB TIW Rauenstein) и измеряя давление на разрыв на установке, состоящей из ресивера с электронным датчиком давления (Freescale Semicondacter MPX-5700DP).
Результаты и обсуждение
Поскольку эндотелиальные клетки являются «первым эшелоном», который реагирует на изменения среды, использовали серебрение клеточных границ для оценки степени их повреждения (рис. 1, 2).
Характерными свойствами эндотелия в норме являются непрерывность выстилки и полиморфизм клеток. После погружения в жидкий азот отмечали обширные деэндо-телизированные поля, чередующиеся с участками сохранившейся эндотелиальной выстилки , а также единичные группы эндотелиоцитов.
1
Рис. 1. Эндотелий нативного сосуда (импрегнация межклеточных границ серебром):
1 — непрерывность выстилки и полиморфизм клеток.
Подобную структуру имели все изучаемые образцы (п = 15)
Рис. 2. Артерия после охлаждения до —196 °С (импрегнация межклеточных границ серебром):
1 — деэндотелизированные поля;
2 — сохраненный эндотелий;
3 — отдельные группы эндотелиоцитов.
Подобные изменения выявлены во всех образцах (п = 15)
При окраске гематоксилин-эозином замороженных сосудов обнаруживали множественные участки десквамации эндотелия (рис. 3, 4).
В средней оболочке артерий образовались продольные дефекты в виде микроразрывов и расслоения стромы, что, очевидно, связано с механическими напряжениями, которые претерпевает стенка сосуда после воздействия. Наружная эластическая мембрана сохраняла свою целостность.
Возможности окраски по Ван-Гизону позволили оценить состояние коллагеновых, мышечных и эластических волокон стенки артерий (рис. 5, 6).
Отмечалось изменение структурной ориентации волокон. Каждое из коллагеновых волокон нативной артерии демонстрировало выраженную извитость, в то время как в ох-
Рис. 3. Нативный сосуд (окраска гематоксилин-эозином ):
1 — эндотелиальная выстилка;
2 — коллагеновые и мышечные волокна.
Подобную структуру имели все изучаемые образцы (п = 15)
Рис. 4. Артерия после охлаждения до —196 °С (окраска гематоксилин-эозином):
1 — участки десквамированного эндотелия;
2 — средняя оболочка сосуда (определяются дефекты в виде микротрещин и микроразрывов).
Подобные изменения, разной степени выраженности, выявлены во всех изучаемых образцах (п = 15)
лажденных до -196 С сосудах извитость снижена, волокна уплотнены и утолщены. Продольная ориентация и структурная целостность коллагеновых и эластиновых волокон сохранялись.
Биомеханические свойства сосудов обеих групп представлены в виде диаграмм. Испытание на разрыв выявило тенденцию к увеличению прочностных свойств заморожен-ных-оттаянных сосудов по сравнению с контролем (рис. 7).
Наблюдали также достоверное увеличение (в 1,5 раза) механической прочности замороженных сосудов в экспериментах на растяжение (рис. 8).
Рис. 5. Нативный сосуд (окраска по Ван-Гизону):
1 — эндотелий;
2 — коллагеновые и эластиновые волокна.
Подобную структуру имели все изучаемые образцы (п = 15)
. 6. Артерия после охлаждения до ■
(окраска по Ван-Гизону):
1 — десквамированный эндотелий;
2 — утолщенные и уплотненные соединительнотканные волокна.
Такие изменения наблюдали во всех изучаемых образцах (п = 15)
Таким образом, замораживание-оттаивание свиных артерий мелкого диаметра (< 6 мм) приводило к их начальной девитализации: во всех изучаемых образцах (n = 15) образовывались обширные деэндотелизированные поля и участки десквамированного эндотелия, чередующиеся с отдельными группами сохранившихся эндотелиоцитов. Отмечалось сохранение структурной целостности эластической мембраны стенки сосуда. Охлаждение сосудов до -196 °С во всех случаях обусловливало изменение структурной ориентации соединительнотканных волокон, что проявлялось в снижении степени
Î
2
0,3 0,275 0,25 £ ix:v!3 "■ 0,2 = 0,175
M ■
- 0,15
- 0,125
0,1
0,075
0,05
0,025
Burst test, MPa Щ — Нативные артерии (1-я группа)
Щ — Артериии после замораживания до -196 °С (2-я группа)
Рис. 7. Диаграмма сравнения влияния приложенного давления на разрыв сосудов (Burst test) для артерий нативных и после замораживания, MPa (n = 15)
Strength-test N Щ — Нативные артерии (1-я группа)
Щ — Артерии после замораживания до -196 °С (2-я группа)
Рис. 8. Диаграмма сравнения результатов испытаний зависимости разрыва сосудов от силы растяжения (Strength-test N),
(n = 15), p < 0,05 для артерий нативных и после замораживания
извитости, их уплотнении и утолщении при сохранении продольной ориентации и структурной целостности. Учитывая сохранение биомеханических свойств группы за-мороженных-оттаянных артерий (п = 15), охлаждение кровеносных сосудов до -196 С
может явиться одним из этапов создания бесклеточных сосудистых скаффолдов.
ЛИТЕРАТУРА
1. Бокерия Л. А., Ступаков И. Н., Самородская И. В. и др. Мнение врачей первичного звена в оценке потребности пациентов в хирургических методах лечения ишемической болезни сердца // Кардиол. серд.-сосуд. хир. — 2008. — № 1. — С. 10-15.
2. Kannan R. Y., Salacinski H. J., Butler P. E. et al. Current status of prosthetic bypass grafts: A review // J.Biomed. Mater. Res. B Appl. Biomater. — 2005. — V. 74. — P. 570-581.
3. Rashid S. T., Salacinski H. J., Fuller B. J. et al. Engineering of bypass conduits to improve patency // Cell Prolif. — 2004. — V. 37. — P. 351-366.
4. Григорян А. С. Испытания новых тканеинженерных кровеносных сосудов в экспериментальных моделях // Клет. трансплан-тол. ткан. инженер. — 2006. — № 3(5). — С. 23-24.
5. Elazer R.Edelman. Vascular tissue engineering: designer arteries // Circul. Res. — 1999. — V. 85. — P. 1115-1117.
6. Prachi Dixit, Diane Hern-Anderson, John Ranieri et al. Vascular graft endothelializa-tion: Comparative analysis of canine and human endothelial cell migration on natural biomaterials // J. Biomed. Mater. Res. Part
A. — 2001. — V. 56, Is. 4. — P. 545 — 555.
7. Omke E. Teebken, Axel Haverich. Tissue Engineering of Small Diameter Vascular Grafts // Eur. Jour. Vasc. Endovasc. Surg. — 2002. -V. 23, Is. 6. — P. 475-485.
8. Lee R. T., Berditchevski F., Cheng G. C., Hemler M. E. Integrinmediated collagen matrix reorganization by cultured human vascular smooth muscle cells // Circ. Res. — 1995. — V. 76. — P. 209-214.
ЗАСТОСУВАННЯ НИЗЬКИХ ТЕМПЕРАТУР ДЛЯ СТВОРЕННЯ КСЕНОГЕННИХ СУДИННИХ СКАФОЛДІВ
Д. В. Бизов1
0. П. Синчикова1
1. П. Михайлова1
C. М. Дергун2
Б. П. Сандомирський1
1 Інститут проблем кріобіології
і кріомедицини НАН України, Харків 2 Харківський національний технічний інститут «НТУ ХПІ»
E-mail: [email protected]
У роботі вивчено вплив низьких температур на артерії свині під час створення безклітинних ксеногенних скафолдів судин. У групі заморо-жених-відтанутих артерій (n= 15) спостерігали часткову децелюляризацію ендотелію, зміну структури сполучнотканинних волокон при збереженні властивостей міцності судин.
Ключові слова: судинні протези, скафолди, біоінженерія, децелюляризація.
USE OF LOW TEMPERATURES FOR CREATION OF VASCULAR SCAFFOLDS
D. V. Byzov1
0. P. Synchikova1
1. P. Mikhaylova1
S. M. Dergun2
B. P. Sandomirskiy1
1 Institute for Problems of Cryobiology and Cryomedicine of National Academy of Sciences of Ukraine, Kharkiv
2 National Technical University «Kharkiv Polytechnical Institute «NTU KhPI»
E-mail: [email protected]
We investigated the effect of low temperatures on pig’s arterial vessels at creation of acel-lular xenogeneic vascular scaffolds. It was observed partial decellularization of endothelium layer, structure changing of connective tissue's fibers and preservation of mechanical properties of vessels in a group of frozen-thawed arteries.
Key words: vascular grafts, scaffolds, bioengineering, decellularization.