, ПРИМЕНЕНИЕ НЕКОТОРЫХ НЕТРАДИЦИОННЫХ МЕТОДОВ ЛЕЧЕНИЯ В
РЕАБИЛИТАЦИИ БОЛЬНЫХ С КАРДИАЛГИЯМИ РАЗЛИЧНОГО
ПРОИСХОЖДЕНИЯ
Б.Б. РАДЫШ, J1.A. АНАШКИНА
Лаборатория неврологии и рефлексотерапии НИИ общей и клинической патологии, Российский университет дружбы народов
г. Москва, 117198, ул. Миклухо-Маклая, 8
Авторами обследовано 58 пациентов с кардиалгиями различного происхождения, протекающими с болью в области сердца или ее нейросоматичсским эквивалетом. Проводится сравнительная характеристика применения некоторых нетрадиционных методов лечения: мануальной терапии, иридофототерапии и гомеопатии.
Хроническое течение с тенденцией к прогредиентности, возникновение повторных обострений, приводящих к Периодической нетрудоспособности в наиболее активном периоде жизни, обуславливают важность реабилитации больных с кардиалгиями различного происхождения [4]. Решение этой задачи может быть успешным только при комплексном лечении, которое бы учитывало все стороны вертеброгенной патологии с ее разнообразными качественными, количественными временными, организуемыми и внешнесредовыми факторами, а также органическим поражением сердечно-сосудистой системы [3]. Дистрофические изменения не только в дисках, но в тканях плечевого пояса и грудной клетки вовлекают в процесс различные отделы соматической и вегетативной нервной системы, что определяет клинический полиморфизм неврологических проявлений. Поэтому план реабилитационных мероприятий для каждого больного должен намечаться с учетом его соматического состояния, неврологического статуса, характера реагирования на болезнь, предшествующего лечения и его эффективности. В доступной нам литературе данных по применению гомеопатических средств, иридофототерапии и постизометрической релаксации у больных с кардиалгиями различного происхождения не обнаружено.
Нами обследовано 58 пациентов (16 мужчин и 42 женщины) в возрасте от 31 до 60 лет, находящихся в стадии обострения кардиалгий на стационарном лечении в двух неврологических и кардиологических отделениях МСЧ N1.
С целью улучшения микроциркуляции в тканях, а также уменьшения ангиодистонических и ишемических нарушений нами использовался препарат Пумпан “В 12” фирмы “Рихард Биттнер Гмбх”. Вещества, содержащиеся в лекарственном препарате (боярышник, ландыш, наперстянка, арника и калиум карбоникум), традиционно, в соответствии с гомеопатическими принципами применяются для лечения и облегчения состояний, возникающих как при непосредственной патологии сердца, так и при сомато-неврологических отклонениях.
С целью уменьшения нарушения биомеханики позвоночника, декомпрессии сосудистых нервных образований, а также уменьшений участков миодситонии и нейроостеофиброза нами применялась постизометрическая релаксация [1].
Для рефлекторного уменьшения болевого синдрома и нарушений нервной проводимости, а также влияния на психогенный и гуморальный механизмы стресса, нами применялась иридофототерапия [2].
Всем больным проводилась рентгенодиагностика, а по показаниям - компьютерная томография или магнитно-резонансная томография шейно-грудного отдела позвоночника, при диагностике учитывались остеохондротические или сподилоартритические изменения. Исследовали больных с “чистым” поражением позвоночника (дегенеративнодистрофическими изменениями шейно-фудного отдела позвоночника), сопровождающимся вертеброгенными кардиалгиями; больные с ИБС, имеющие органическую патологию
сердечно-сосудистой системы, а также сочетанные поражения позвоночника и патологии сердечно-сосудистой системы.
Все больные в зависимости от вышеизложенного были разделены на 3 группы, в которых преобладающим симптомом в клинической картине всех обследуемых, несмотря на различные нозологические формы, были боли в области сердца или ее нейросоматический эквивалент.
Всем больным проводилось лечение нетрадиционными методами лечения:
1) комплекс постизометрической релаксации - с целью снятия функциональных блоков, а также приемы мануального воздействия, направленные на снятие триггерных зон, алгических точек;
2) для уменьшения или купирования стрессорного компонента (характера реагирования на болезнь), рефлекторного уменьшения болевого синдрома, нормализации сна, а также взаимоотношения вегетативной парасимпатической системы, нами применялась иридофототерапия;
3) с целью нормализации микроциркуляции, снятия дистонических явлений применялся гомеопатический препарат «Пумпан».
Препарат «Пумпан» назначался пациентам в дозе 15 капель 3 раза в день за 30 минут до еды в течение 30 дней под контролем клинической картины крови, биохимических показателей крови, ЭКГ-контроля, Х-ЭКГ мониторирования.
Постизометрическая релаксация назначалась пациентам от 7 до 12 сеансов по показаниям в зависимости от степени поражения шейно-грудного отдела позвоночника и от проведения мануальной диагностики и определения критериев неоптимальной статики.
Иридофототерапия проводилась от 8 до 15 сеансов ежедневно. Применялись последовательно, в зависимости от индивидуальности пациентов, чередования цветов: голубого, синего, зеленого и красного. Воздействия проводились на проекционные зоны сердца и грудного отдела позвоночника радужной оболочки глаз.
За время наблюдения за всеми обследуемыми эффект от проводимого лечения расценивался как хороший: отмечалось значительное субъективное улучшение
самочувствия- уменьшение или исчезновение болевого синдрома в области сердца или его психо-соматического эквивалента: чувства тяжести в левой половине грудной клетки, уменьшение или исчезновение одышки, сердцебиений, перебоев в работе сердца, увеличение толерантности к физическим нагрузкам. Объективно мы отмечали исчезновение триггерных зон, алгических точек, стабилизацию артериального давления в пределах нормальных или адаптивных показателей, при Х-ЭКГ мониторировании отмечалось уменьшение количества экстрасистол, улучшался сон, изменялось отношение к болезни, нормализовалась поведенческая сфера жизни.
Таким образом, исходя из вышеизложенного, можно сделать следующие выводы :
- учитывая многофакторность развития кардиалгий, целесообразно применение комплексного лечения;
- в случаях преобладания явлений вегетососудистой дистонии с психологическими перегрузками желательно применение гомеопатических средств;
- если же ведущими в течении заболевания имели место дегенеративно-дистрофические изменения позвоночника, на первом плане в лечении необходима постизометрическая релаксация опорно-двигательной системы в шейно-грудном отделе позвоночника;
- когда же в заболевании преобладал нейросоматический эквивалент: нарушение сна, зависимость от позы, выраженный дефанс мышц - предпочтительнее в выборе лечения иридофототерапия.
ЛИТЕРАТУРА.
1. Васильева Л.Ф. Визуальная диагностика нарушения статики и динамики опорно-двигательного аппарата
человека. - Иваново: МИК. 1996. С. 15-19. а ■
2. Вельховер ЕС. Биоэнергетические аспекты света и первоосновы иридофототерапии. В кн. Клиническая иридологи». - М.: ОРБИТА. 1992. 398 с.
3. Гордон И.Б., Гордон А.И Церебральные и периферические вегетативные расстройства в клинической кардиологии. - М.: Медицина. 1994. 158 с.
4. Попелянский Я.Ю. Болезйи периферической нервной системы. - М.: Медицина. 1989. С. 270-325.
SOME OF TREATMENT AND REHABILITATION USED IN PATIENTS WITH C'ARDIALGIA TRADITIONAL METHODS
B.B. RADYSH, L A. ANASHKINA , .
Laboratory of neurology and reflexology, Scientific Research institute of General and Clinical Pathology,
Russian Peoples' Friendship University
Moscow, 117198. Miklukho-Maklaya si.. 8
The authors examined 58 patients with cardialgia roused by different ways connected with pain in the heart or neuro-somatic equivalents. Comparative characteristics of application is conducted by some traditional methods of treatment as manual therapy, iridophototherapy and homeopathy.