на момент диагностики и на конец 7-го дня профазы преднизолона количество репараций было значительно выше, чем повреждений. 3. В группе "рецидивы" количество клеток с репарациями оказалось меньше нежели клеток с двунитевыми повреждениями ДНК. Такое же соотношение наблюдалось у пациентов на момент первичной диагностики заболевания. 4. Условно здоровые дети характеризовались большим количеством репараций по сравнению с индексом двунитевых разрывов.
Выводы:
Первичные пациенты с ОЛ имели значительные изменения в соотношении разрывов ДНК/репараций. Кроме того, отметились дальнейшие изменения показателей в ходе индукционной химиотерапии, и последующей консолидации.
Список литературы:
1. Основные пути репарации двойных разрывов ядерной геномной ДНК и взаимодействия между ними / С . В . Литвинов
// Цитология и генетика . — 2014 . — Т 48, № 3 . — С . 64-77 . — Бiблiогр .: 116 назв . — рос .; 2 . Ермилова Т. И . , Тарасова А. В ., Шман Т. В . Анализ эффективности повреждения и репарации ДНК по выявлению фосфорилированной формы гистона уН2АХ в лейкемических клетках пациентов с острыми лейкозами .
Применение меток-имплантатов у пациентов с метастатическими очагами колоректального рака в печень с использованием ультразвуковой визуализации
Авторы:
(1) Евдокимова Сэвиндж Физулиевна, evdokimova.sevindzh@gmail.com, Московский научно-исследовательский онкологический институт им. П.А. Герцена — филиал ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр радиологии» Минздрава России, Москва
(2) Корниецкая Анна Леонидовна, kornietskaya@mail.ru, Московский научно-исследовательский онкологический институт им. П.А. Герцена — филиал ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр радиологии» Минздрава России, Москва
(3) Болотина Лариса Владимировна, lbolotina@yandex.ru, Московский научно-исследовательский онкологический институт им. П.А. Герцена — филиал ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр радиологии» Минздрава России, Москва
(4) Сидоров Дмитрий Владимирович, dvsidorov_65@mail.ru, ГБУЗ «ГКОБ №1 ДЗМ», Москва
(5) Феденко Александр Александрович, fedenko@eesg.ru, Московский научно-исследовательский онкологический институт им. П.А. Герцена — филиал ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр радиологии» Минздрава России, Москва
(6) Мошуров Руслан Иванович, ruslan4ic93@mail.ru, Московский научно-исследовательский онкологический институт им. П.А. Герцена — филиал ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр радиологии» Минздрава России, Москва
(7) Степанов Станислав Олегович, mnioi.nauka@mail.ru, Московский научно-исследовательский онкологический институт им. П.А. Герцена — филиал ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр радиологии» Минздрава России, Москва
(8) Соловьев Василий Александрович, sovasilij@yandex.ru, Московский научно-исследовательский онкологический институт им. П.А. Герцена — филиал ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр радиологии» Минздрава России, Москва
(9) Каприн Андрей Дмитриевич, kaprin@mail.ru, Московский научно-исследовательский онкологический институт им. П.А. Герцена — филиал ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр радиологии» Минздрава России, Москва
Ключевые слова:
колоректальный рак, резектабельные метастазы, метка, ультразвуковое исследование, печень
Актуальность:
На протяжении многих лет колоректальный рак (КРР) стабильно занимает третье место в структуре заболеваемости злокачественными новообразованиями. Среди всех пациентов с мКРР с очагами в печень только четверти может быть исходно предложена радикальная резекция метастатических очагов, а оставшемуся большинству — необходимо проведение предоперационной химиотерапии (ХТ) с последующей R0
резекцией опухолевых очагов. У пациентов с условно резектабельными метастатическими очагами в печени основной сложностью является значимое уменьшение размеров метастазов вплоть до их полного «исчезновения», что затрудняет интраоперационный поиск и возможность выполнения адекватной резекции(1). При этом, очень важно, что оставшиеся невизуализируемые очаги in situ после ХТ ассоциированы с риском рецидива, поэтому очевидна необходимость поиска дополнительных возможностей их визуализации(2). Таким образом, предварительная установка под ультразвуковым контролем меток в метастатические очаги может улучшить показатели выживаемости и качества жизни пациента, путем прецизионной и эффективной резекции, а также экономией здоровой ткани печени(3).
Цель:
Оценить непосредственные и отдаленные результаты лечения больных мКРР с погранично резектабельны-ми метастазами в печень, которым показано проведение периоперационной химиотерапии путем улучшения визуализации очагов, подлежащих хирургическому удалению.
Материалы и методы:
Маркер (метка) изготовлены из рентгеноконтрастного материала, диаметром от 0,3 до 2,0 мм. Вводится в опухолевый узел при помощи биопсийного пистолета, биопсийной иглы с мандреном. Данное изобретение разработано на основе шовного материала по патенту RU 116035 U1, из титанового сплава ВТ 1-00 (содержание титана 99%, ГОСТ 19807-91), который является одним из наиболее биосовместимых материалов, соответствует стандарту ISO/TK №5832/11. Данное исследование является проспективным, нерандомизированным, однорукавным. Всего включено 17 пациентов (46 метастазов), которым на первом этапе было начато проведение предоперационной химиотерапии.
Результаты:
С августа 2021 по июнь 2022 были установлены метки в 32 метастазах. Из них выполнено радикальное лечение 17 метастазам. В процессе ХТ находится 5 пациентов, у 2 участников было отмечено прогрессиро-вание заболевания на фоне ХТ. При оценке рентгенологического ответа по сравнению с лечебным патомор-фозом была отмечена слабая корреляция по Спирмену (значение = 0,387).
Выводы:
Установка внутритканевых маркеров-имплантатов под УЗ-контролем является экономичной и доступной методикой, позволяющей с максимальной точностью находить метастатические очаги, подлежащие резекции после ХТ.
Список литературы:
1. Benoist S, Brouquet A, Penna C, Julie C, El Hajjam M, Chagnon S, Mitry E, Rougier P, Nordlinger B . Complete Response of Colorectal Liver Metastases After Chemotherapy: Does It Mean Cure? JCO (2006) 24:3939-3945 . doi: 10 .1200/
JCO 2006 05 8727
2 . Bischof DA, Clary BM, Maithel SK, Pawlik TM . Surgical management of disappearing colorectal liver metastases . British
Journal of Surgery (2013) 100:1414-1420 . doi: 10 ,1002/bjs . 9213
3 . Passot G, Odisio BC, Zorzi D, Mahvash A, Gupta S, Wallace MJ, Kim BJ, Yamashita S, Conrad C, Aloia TA, et al . Eradication
of Missing Liver Metastases After Fiducial Placement . J Gastrointest Surg (2016) 20:1173-1178 . doi: 10 ,1007/s11605-016-
3079-1
«Новые возможности в лечении больных с BRCA — ассоциированным трижды негативным ранним и местно-распространенным раком
молочной железы»
Авторы:
(1) Еналдиева Диана Артуровна , dianaenaldieva932@gmail.com, Национальный медицинский исследовательский центр онкологии им. Н.Н. Петрова, Санкт-Петербург
(2) Криворотько Петр Владимирович , dr.krivorotko@mail.ru, Национальный медицинский исследовательский центр онкологии им. Н.Н. Петрова, Санкт-Петербург
(3) Имянитов Евгений Наумович, evgeny@imyanitov.spb.ru, Национальный медицинский исследовательский центр онкологии им. Н.Н. Петрова, Санкт-Петербург