CC BY
59
© Т.В. Тутубалина, Ю.В. Пономарев, 2012 УДК 61:005.745(06)
Тутубалина Т. В., Пономарев Ю.В.
ПРИМЕНЕНИЕ МЕТОДА ЗОНАЛЬНОЙ ИгЛОРЕфЛЕКСОТЕРАПИИ В КОМПЛЕКСНОМ ЛЕЧЕНИИ ВНЕБОЛЬНИЧНОЙ ПНЕВМОНИИ
ФГУ «1477 Военно-морской клинический госпиталь флота», Владивосток;
*ГОУ ВПО «Владивостокский государственный университет», Владивосток
Ключевые слова: зональная иглорефлексотерапия, внебольничная пневмония.
Актуальность. Внебольничная пневмония - воспаление лёгких у лиц призывного возраста встречается довольно часто. Время призыва носит сезонный характер. В этот период кардинально меняются бытовые условия, меняется пища. Добавляется психологическая нагрузка. Изменяются не только бытовые, но, зачастую и климатические условия. Всё это является предпосылками к снижению иммунитета [1, 3].
Обычная противомикробная терапия у таких пациентов не всегда достаточно эффективна, возникают затяжные случаи, довольно часто остаточные явления в виде кашля, застойных явлений и изменений в лёгких являются причиной удлинения сроков пребывания в стационаре.
Цель исследования: оценить эффективность метода зональной иглорефлексотерапии в комплексном лечении воспаления легких.
Материал и методы. В период массового поступления больных пневмонией, в качестве допол-
нительного лечения мы применили поверхностную иглотерапию: метод «цветущей сливы». С этой целью применялся молоточек со съёмными индивидуальными игольчатыми насадками. Сила воздействия варьировалась от «среднего» воздействия до «сильного» - в зоне яремной выемки и паравертебрально в области грудного отдела позвоночника. В зависимости от состояния и жалоб пациентов обрабатывались зоны на лице. В процессе лечения процедуру получили 38 пациентов.
Результаты и их обсуждение. Применив методику воздействия пучком игл (метод «цветущей сливы), мы достигли значительного улучшения самочувствия пациентов.
Все, без исключения, отметили улучшение самочувствия, снижение и исчезновение «заложенности носа», улучшение отхаркивания и появление ощущения «свободы дыхания». Улучшился сон и аппетит. Сократились сроки пребывания в стационаре.
Результаты применения метода иглорефлексотерапии в комплексном лечении внебольничной пневмонии
Таблица
КАТЕГОРИИ БОЛьНыХ Кол-во до лечения Улучшение Без улучшения
Всего больных 38 36 -
Заложенность носа 8 8 -
Астеническое состояние 23 22 1
Нарушение сна 12 12 -
Одышка 4 3 1
Любая реакция, протекающая в целостном организме, развивается как вегетативно-соматическая, что обеспечивается морфологическим сближением этих сфер и функциональным взаимодействием их на разных уровнях центральной нервной системы.
В настоящее время очевидно, что развертывающаяся на чжень-цзю реакция является сложной, многоликой, состоящей по крайней мере из трех основных компонентов, взаимосвязанных и взаимовлияющих друг на друга: местной реакции, сегментарной (и даже органной) реакции и общей диффузной реакции.
Местная реакция выражается чаще всего в изменении цвета, кровенаполнения, температуры, влажности, чувствительности, электрического напряжения и электрического сопротивления кожи. Это указывает на раздражение преимущественно соматических рецепторов, вызывает, главным образом, реакцию со стороны периферических соматических нервов и всей соматической части нервной системы, особенно вегетативных рецепторов, влекущих реакцию со стороны вегетативного от-
дела. В основе местной реакции на воздействие пучка игл лежит не только механическое раздражение экс-теро- и проприорецепторов, но и интерорецептеров. С места воздействия раздражение по чувствительным и, вероятно, вегетативным волокнам афферентных нервов распространяется центростремительно и побуждает организм к целой цепи ответных реакций [2, 4].
Местная реакция на чжень-цзю, в основе которой лежит раздражение пучком игл и возникающими при этом электрическим напряжением и биологически активными продуктами распада ткани механо-осмо-баро-хеморецепторов и нервных волокон покровов тела, развертывается преимущественно по механизму аксон-рефлекса, углубляется гуморальными сдвигами в месте воздействия и отраженной ( возвратной) волной общей реакции организма, докатывающейся до периферии [4].
Сегментарный компонент реакции организма на чжень-цзю - сегментарная реакция. Это рефлекторный, сегментарный, мета-мембрано-обусловленный, в большинстве случаев симметричный ответ организ-
ма на рассматриваемое воздействие. Сегментарная реакция является следствием поступления афферентных импульсов в определенные центры спинного мозга или клетки узлов симпатической цепочки, вызывающих ответную реакцию через эфферентные пути. Она протекает в пределах соответствующих месту раздражения сегментов [3, 4].
По учению традиционной китайской медицины, подкрепленному многочисленными клиническими наблюдениями и некоторыми экспериментальными исследованиями, особенно в последнее время опытами А.К. Подшибякина, сегментарная специфичность «точек воздействия» может доходить до степени органной направленности многих из них. Именно в определенной специфичности «точек воздействия» - основа рассматриваемой формы терапии как самостоятельного метода.
Нам представляется, что специфичность «точек воздействия» должна пониматься в смысле сложившихся в процессе фило- и онтогенеза органных, системных и мета-мембрано-обусловленных связей, в смысле преимущественной реакции со стороны именно пораженного, функционально-лабильного органа, возникающей в ходе развития патологического процесса доминантности того или иного нервного центра .
Общий (диффузный) компонент реакции организма на чжень-цзю - общая реакция. Это - как бы, звучание всех «струн» организма [4].
Выводы и рекомендации. Академик Л.О. Орбели писал: «Возьмите воздействие на организм одного какого-либо чувствительного нервного стволика при обычном физиологическом раздражении, и оказывается, что нет границ этому воздействию: буквально все в организме оказывается перевернутым, все оказывается измененным, нарушенным количественно и качественно, и в
совокупности складывается какая-то новая картина».
Общая реакция организма на чжень-цзю, возникает преимущественно вследствие поступления импульсов с периферии в корково-подкорковые области мозга и его ретикулярную формацию , а так же в результате распространения раздражения по симпатической цепочке или по сосудисто-нервным сплетениям, выходящим за пределы сегмента, или, наконец, по самим нервным проводникам, иногда имеющим чрезвычайную распространенность, например иннервационные связи тройничного нерва. Общая реакция организма на чжень-цзю развертывается, в основном, по типу и механизму рецепции адаптации характера «сресс-реакции» Селье, в основе которой лежит нервная реакция с последующей нервно-эндокринной реакцией. При этом происходит изменение деятельности гипофиза, коры надпочечников, адреналовой системы как основных реализаторов и генерализаторов реакции нервной системы на чжень-цзю [2, 3]. Эта реакция, как правило, имеет нормализующее направление, сопровождающееся повышением защитных возможностей организма, его противодействие болезнетворным агентам. И поэтому имеет оздоравливающее значение.
ЛИТЕРАТУРА.
1.Алексеенко И.П. Очерки о китайской медицине. - Киев 1959. 266 с.
2.. Вогралик В.Г. Клинико-физиологическое обоснование метода иглоукалывания и прижигания при внутренних заболеваниях. Труды 1-го всероссийского съезда терапевтов, 1960. 398 с.
3. Вогралик В.Г. Основы китайского лечебного метода чжень-цзю. - Горький. 1961. 189 с.
4. Чжу Лянь Руководство по современной чжень-цзю-терапии. - М.: 1959. 193 с.
Tutubalina TV., * Ponomarev Yu.V. Application of the area acupuncture in complex treatment of community-acquired pneumonia. FGI «1477 Naval Fleet Hospital», Vladivostok; * GOU VPO «Vladivostok State University», Vladivostok.
Keywords: acupuncture zonal, community-acquired pneumonia.
Сведения об авторах:
Тутубалина Татьяна Викторовна, врач высшей категории, заведующая кабинетом иглорефлексотерапии ФБУ «1477 ВМКГфлота». Тел.: 89147057193; e-mail: 757193@bk.ru.
Пономарев Юрий Владимирович, доктор медицинских наук, профессор кафедры восточной медицины, ГОУ ВПО «ВГМУ». e-mail: vostmed@mail.ru.
© Н.Л. Фролова, А.С. Свистов, 2012 УДК 616.8-008.615-057.37
Фролова Н.Л., Свистов А.С.
выявление нарушений нейровегетативной регуляции У военнослужащих
Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова, Санкт-Петербург Ключевые слова: нейровегетативная регуляция, военнослужащие
В настоящее время не теряет своей актуальности нослужащих, условия службы которых проходят на диагностика нейровегетативной дисфункции у воен- грани адаптационных возможностей. В связи с этим
