CC BY
208
УДК 61:796/799
ПРИМЕНЕНИЕ КИНЕЗИОТЕЙПИРОВАНИЯ У ТЕННИСИСТОВ 8-9 ЛЕТ, ИМЕЮЩИХ ДЕФОРМАЦИЮ СВОДА СТОПЫ, В ПРОЦЕССЕ УЧЕБНО-ТРЕНИРОВОЧНЫХ ЗАНЯТИЙ
Анна Николаевна Холзер, доктор педагогических наук, профессор, Александр Александрович Джумок, преподаватель, Московская государственная академия физической культуры, п. Малаховка, Московская область
Аннотация
В статье рассматривается вопрос применения кинезиотейпирования у теннисистов 8-9 лет, имеющих деформацию свода стопы, в процессе учебно-тренировочных занятий. Охарактеризованы механизмы лечебно-профилактического воздействия кинезиотейпирования, особенности имеющихся техник и видов наложения. Поведен сравнительный анализ нескольких существующих методик к-тейпирования при плоскостопии. Предложена оригинальная техника, способствующая поддержанию свода стопы у детей 8-9 лет в процессе выполнения физической нагрузки, которая может быть реализована тренерами-преподавателями или родителями занимающихся.
Ключевые слова: опорно-двигательный аппарат, плоскостопие, поддержание высоты свода стопы, кинезиотейпирование, теннис, дети 8-9 лет.
DOI: 10.5930/issn.1994-4683.2014.03.109.p186-191
APPLICATION OF KINESIOTAPING FOR THE TENNIS PLAYERS AGED 8-9 YEARS OLD WITH THE DEFORMATION OF THE FOOT ARCH DURING
TRAINING SESSIONS
Anna Nikolaevna Holzer, the doctor of pedagogical sciences, professor, Aleksandr Aleksandrovich Dzhumok, the teacher, Moscow State Physical Education Academy, Settlement Malakhovka, Moscow Region
Annotation
The article looks upon the question of the kinesiotaping, used for the tennis players at the age of 89 years old with deformation of the foot arch in the course of trainings. The mechanisms (procedures) of the therapeutic impact of kinesiotaping, available features of the technique and its imposition aspects, and also the color k-tape scale have been defined. The comparative analysis of several existing techniques using k-taping treating of flat feet has been carried out. The original author's technique, promoting the maintenance of the foot arch of the children aged 8-9 years old during the course of performance of the physical activity has been offered. This method may be applied by the trainers, teachers or children parents.
Keywords: locomotorium, flat feet , maintenance of the height of the foot arch, kinesiotaping, tennis, children aged 8-9 years old.
По данным Всероссийской диспансеризации 2002 года патологии опорно-двигательного аппарата (ОДА) занимают первое место среди заболеваний детского возраста [8], на протяжении последних лет сохраняется устойчивая тенденция к росту патологии костно-мышечной системы среди детского населения [9].
Данная проблема актуальна не только в России, но и во всем мире, поэтому заболевания костно-мышечной системы были признаны ВОЗ главным направлением исследований на период 2000-2010 гг. [8].
Распространенность поражений локомоторного аппарата возросла также и у детей, занимающихся спортом. Общепринятое суждение, что занятия спортом способствуют укреплению ОДА, опровергнуто рядом исследователей [4, 7].
Вместе с тем деформация свода стопы при своевременно начатых оздоровительных мероприятиях не прогрессирует и является обратимым процессом [7], поэтому во-
просы ранней профилактики данного нарушения ОДА у детей заслуживают особого внимания [8,9].
Одним из функциональных методов профилактики травм и нарушений ОДА является кинезиотейпирование, которое основано на использовании специальных эластичных лент (кинезиотейпов или к-тейпов), не ограничивающих свободу движения, что позволяет спортсменам продолжать тренировки и соревнования в обычном режиме (Г.М. Загородный), однако в доступной научно-методической литературе рекомендаций по применению к-тейпирования у детей 8-9 лет, имеющих плоскостопие не обнаружено
Цель исследования - разработка, научное обоснование и экспериментальная апробация техники кинезиотейпирования голени и стопы у теннисистов 8-9 лет, имеющих деформацию свода стопы, в учебно-тренировочном процессе.
В основе лечебно-профилактического действия кинезиотейпирования лежат эффекты активации микроциркуляции в коже и подкожной клетчатке, уменьшения болевого синдрома, восстановления функциональной активности мышц и нормализации функции суставов.
Эффект нормализации микроциркуляции связан с непосредственным механическим воздействием аппликации тейпа. Наложенный на поверхность кожи кинезиотейп, несколько приподнимает верхние слои кожи, увеличивая пространство, и создает благоприятные условиям для активации микроциркуляции в соединительной ткани и межклеточном веществе, что способствует выводу продуктов тканевого метаболизма и улучшению лимфотока (рис.1).
Без использования с использованием к-тейпа к-тейпа
ч'-Л-^'10'-'
Рис. 1 Эффект от аппликации к-тейпа на кожу и подкожно-жировую клетчатку [12]
Уменьшение болевого синдрома происходит за счет того, что, во-первых, к-тейп, наложенный на поверхность кожи, раздражает прежде всего тактильные рецепторы и барорецепторы, от которых афферентный сигнал поступает в задние рога спинного мозга, блокируя импульсы ноцицепторов, а, во-вторых, т.к. аппликация к-тейпа механически увеличивает пространство в соединительной ткани, что способствует лучшей микроциркуляции и выведению медиаторов воспаления из патологического очага.
Активация рецепторов кожи способствует активации проприорецепторов мышц, сухожилий и суставов. При нарушении оптимального двигательного стереотипа и мышечного дисбаланса, используя различные методики наложения кинезиотейпа, можно регулировать афферентный поток проприоцептивных импульсов [3, 5].
К-тейп накладывают от одного конца мышцы до другого. Направление наложения связано с желаемым эффектом. Наклеивание от начала мышцы к месту ее прикрепления, т. е. в направлении мышечного сокращения, способствует большему рекрутированию мышечных волокон и обеспечивает тонизирующий эффект, а наклеивание от места при-
крепления мышцы к месту ее начала обеспечивает релаксирующий эффект, способствующий значимому уменьшению числа рекрутируемых мышечных волокон [12].
Различают несколько видов натяжения. В процессе реабилитации в основном используется натяжение 50-100%, для профилактических воздействий - легкое (15-25%) и базовое натяжение (с которым к-тейп нанесен на бумажную основу производителем, равное 10-15%) [5].
Различают следующие техники наложения к-тейпов [3, 12]:
- мышечная - лента накладывается на мышцу в состоянии максимального растяжения с базовым или легким натяжением;
- связочная - связки зафиксированы в состоянии максимального укорочения, лента накладывается с максимальным натяжением;
- фасциальная - к-тейп имеет форму «У» и накладывается перпендикулярно к плоскости фасции;
- коррекционная - лента, как и при связочной технике накладывается с максимальным натяжением;
- лимфатическая - к-тейп накладывается веером в направлении от лимфатического ганглия к сторону дистальной части конечности или сегмента конечности с базовым натяжением;
- невральная - лента накладывается по ходу нерва в направлении от центра к периферии;
- комбинированная - в соответствии с показаниями, может сочетать в себе несколько техник, например, при растяжении связок голеностопного сустава используют связочную, мышечную и лимфатическую техники тейпирования.
Поиск информации об использовании кинезиотейпирования с целью профилактики и лечения плоскостопия выявил, что исследователей, занимающихся данной проблемой достаточно мало, а в России нет. Причем все выполненные исследования проведены с участием взрослого контингента, а не детей или подростков.
Так, KKase [11] и J. Sijmonsma [13] дают рекомендации по месту и направлению наложения тейпа при плоскостопии аналогичные тейпированию плантарного фасциита, заключающиеся в наложении одной веерообразной полоски с целью поддержания подошвенного апоневроза, а другой i-образной - с целью коррекции поперечного свода стопы для поддержания ее плюсневой части.
Оба автора советуют начинать наклеивание на стопе в положении тыльного сгибания. Однако, если первый автор называет конечными точками первой полоски тейпа ди-стальные головки плюсневых костей и место на 5 сантиметров выше мышечно-сухожильного перехода икроножной мышцы и рекомендует его наклеивать при полном натяжении, то второй, упоминая дистальные головки и пяточную кость, говорит о базовом натяжении.
При фиксации второй полоски стопа находится в положении максимального тыльного сгибания. Оба автора рекомендуют начинать тейпирование в области 5 плюсневой кости на латеральной части стопы, а заканчивать - на медиальной части стопы в области таранно-ладьевидного сустава [11] или на головке малоберцовой кости [13]. Натяжение на стопе составляет не более 50% [11, 13], на голени - базовое [13].
Fernández Román, Castro Méndez и Albornoz Cabello [10] рекомендуют использовать тейпирование при плоскостопии только с целью коррекции пронирования пятки, поэтому предлагают накладывать тейп по ходу задней большеберцовой мышцы, от места ее начала, то есть задней поверхности большеберцовой, малоберцовой костей и межкостной перепонки голени, к месту ее прикрепления - бугристости ладьевидной кости, трех клиновидных костей и основанию пятой плюсневой кости. Тейп накладывается с базовым натяжением.
Авторы обосновывают необходимость тейпирование данной мышцы тем, что это
главная мышца, контролирующая объем пронации и обеспечивающая поддержание оптимальной высоты медиального продольного свода во время ходьбы и бега. Избыточная пронация стопы натягивает сухожилие задней большеберцовой мышцы и рефлекторно вызывает ее функциональное ослабление [10].
Анализ этиологии и патогенеза плоскостопия, а также рекомендаций по выполнению кинезиотейпирования изучаемой патологии позволяет заключить, что эффективным для использования у детей 8-9 лет должно быть наложения к-тейпа с целью нормализации мышц голени и стопы и улучшения кровообращения тканей пораженного сегмента, что является важной составляющей частью в процессе профилактики плоскостопия [2, 6], поэтому наиболее действенным будет использование мышечной техники к-тейпирования.
Формирование терапевтических зон необходимо осуществлять с легким (10-25%) или базовым натяжением, потому что данный вид натяжения является наиболее безопасным, при этом способствует улучшению кровообращения и трофики [3].
К-тейпирование необходимо осуществлять на проекцию областей на передней части голени - передней большеберцовой мышцы, длинной малоберцовой мышцы и короткой малоберцовой мышцы; на задней части трехглавой мышцы голени и подошвенный апорневроз.
При наложении к-тейпов использовать простые 1-образные аппликации, так как они не требуют точного наклеивания, при этом в должной степени реализуют положительный эффект, поэтому могут быть реализованы и тренерами-преподавателями, но и родителями занимающихся спортом (рис . 2, 3).
Рисунок 2 Рисунок 3
В исследовании приняло участие 40 теннисистов (20 мальчиков и 20 девочек) 8-9 лет, имеющих деформацию свода стопы. Определение высоты свода стопы выполнялось по методике Фридланда.
До начала учебно-тренировочного занятия (УТЗ) высота свода стопы составляла в среднем у теннисистов 3,5±0,4 см, а у теннисисток - 3,4±0,5 см.
Под воздействием учебно-тренировочной нагрузки к концу занятия изучаемый показатель уменьшался у мальчиков - на 14,3%, а у девочек - на 17,6%, различия достоверны (р<0,05).
Применение предложенной техники кинезиотейпирования в процессе УТЗ позволило противодействовать значимому уплощению высоты свода стопы к концу тренировки, так у мальчиков оно стало составлять 2,8%, а у девочек - 2,9%, различия не достоверны (р>0,05).
После применения техники к-тейпирования в течение пяти УТЗ 60% теннисистов и 75% теннисисток стали обращать внимание на то, что у них уменьшились болевых ощущений, локализирующиеся в области голени и /или стопы, особенно в районе бугристости ладьевидной кости.
Таким образом, использование кинезиотейпирования в учебно-тренировочном процессе подготовки юных спортсменов позволяет поддерживать еще окончательно не-сформированный свод стопы, препятствуя его чрезмерному уплощению.
ЛИТЕРАТУРА
1. Великанова, Е.А. Восстановление рессорной функции стопы при плоскостопии / Е.А. Великанова, Д.А. Ефимов, A.A. Тихонов // Биомеханика - 2006. 8 Всероссийская конференция по биомеханике : тезисы докладов. - Ниж. Новгород, 2006. - С. 146.
2. Жильцов, А.Н. К этиологии и патогенезу статического плоскостопия : автореф. дис. ... канд. мед. наук / Жильцов А.Н. - Уфа, 1966. - 20 с.
3. Загородный, Г.М. Особенности кинезиотейпирования в спортивной практике / Г.М. Загородный, П.Г. Скакун // Современные проблемы реабилитации и спортивной медицины : материалы Республиканской научно-практической конференции, посвященной 50-летию кафедры медицинской реабилитации (31 октября 2012 г.) / Л.А. Пирогова (отв. ред.). - Гродно : Изд-во Гродн. гос. мед. ун-та, 2012. - C. 288.
4. Касванде, 3. Клиническое значение выраженных функциональных нарушений опорно-двигательного аппарата у юных спортсменов / З. Касванде // "Спорт и здоровье". Второй международный конгресс 21-23 апреля 2005 года. Санкт-Петербург, Россия : материалы конгресса.
- СПб. : Олимп, 2005. - С. 112-113.
5. Клюйков, А.И. Тейпирование и применение кинезиотейпинга в спортивной практике : методическое пособие / А.И. Клюйков. - М. : РАСМИРБИ, 2009. - 140 с.
6. Крамаренко, Г.Н. Основные направления и некоторые итоги в лечении деформаций стоп / Г.Н. Крамаренко // Повреждения и заболевания костей и суставов : сборник научных трудов,
- М. : [б. и.], 1981. - С. 106-113.
7. Лагода, О.О. Новые подходы к диагностике функциональных и структурных нарушений опорно-двигательного аппарата у юных спортсменов / О.О. Лагода // Физическая культура. - 2001. - № 4. - С. 11-14.
8. Мелентьева, Л.М. Физическая реабилитация юных спортсменов с нарушениями опорно-двигательного аппарата : автореф. канд. ... мед. наук : 14.00.51 / Мелентьева Л.М. - СПб., 2007. - 24 с.
9. Симанова, С.Н. Эффективность лечения детей с заболеваниями опорно-двигательного аппарата в условиях ортопедических групп дошкольных образовательных учреждений : автореф. канд. ... мед. наук : 14.00.35, 14.00.33 / Симанова С.Н. - М., 2010. - 24 с.
10. Fernández, R. Efectos del tratamiento con Kinesio tape en el pie plano / R. Fernández, M Castro, C. Albornoz. // Fisioterapia Espana. - 2012. - Vol. 34. - № 1. - P. 11-15.
11. Kase, K. Kinesio taping perfect manual: amazing taping therapy to eliminate pain and muscle disorders / Kase K., Hashimoto T, Okane T. - Albuquerque, NM : KMS, LLC, 1996. - 140 р.
12. Kerkour, K. Bandages adhésifs élastiques de couleur : description et application pratique / K. Kerkour, J.-L. Meier // Rev Med Suisse. - 2009. - № 5. - Р. 1560-1563.
13. Sijmonsma, J. Manual taping neuromuscular / J. Sijmonsma. - Cascais : Aneid Press, 2007. -
194 p.
REFERENCES
1. Velikanova, E.A., Efimov, D.A., Tikhonov, A.A. (2006), "Restoring spring function of the foot for flat", 8 All-Russian Conference on Biomechanics: Abstracts, N. Novgorod, pp. 146.
2. Zhyltsov, A.N. (1966), Etiology and pathogenesis of static flatfoot, dissertation of the candidate of pedagogical sciences, Ufa.
3. Zagorodnyi, G.M., Skakyn, P.G (2012), "Features kinesiotherapie in sports practice", Modern problems of rehabilitation and sports medicine: Materials Republican scientific-practical conference dedicated to the 50th anniversary of the Department of Medical Rehabilitation, Grodno, pp. 288.
4. Kasvande, Z. (2005), "The clinical significance of pronounced functional disorders of the musculoskeletal system in young sportsmen", Materials of II International Congress "Sport and Health", Saint-Petersburg, pp. 112-113.
5. Klyuykov, A.I. (2009), "Taping and applying kinesiotherapie in sports practice", publishing house "RASMIRBI", Moscow.
6. Kramarenko, G.N. (1981), 'The main directions and some of the results in the treatment of
foot deformities', Injuries and Diseases of bones and joints: collection of scientific papers, Moscow, pp. 106-113.
7. Lagoda, O.O. (2001), "New approaches to the diagnosis of functional and structural disorders of the musculoskeletal system in young sportsmen", Scientific method. journal. "Physical Culture", № 4, pp. 11-14.
8. Melentyeva, L.M. (2007), Physical rehabilitation of young athletes with disorders of the musculoskeletal system: dissertation of the candidate of medical sciences, Saint-Petersburg.
9. Simanova, S.N. (2010), Effectiveness of the treatment of children with diseases of the musculoskeletal system in terms of orthopedic groups of preschool educational institutions: dissertation of the candidate of medical sciences, Moscow.
10. Fernández, R., Castro, M., Albornoz, C. (2012), "Efectos del tratamiento con kinesio tape en el pie plano", FisioterapiaEspana, vol. 34, № 1, pp.11-15.
11. Kase K, Hashimoto T, Okane T. (1996) "Kinesio taping perfect manual: amazing taping therapy to eliminate pain and muscle disorders". Albuquerque, NM: KMS, LLC.
12. Kerkour, K., Meier, J.-L. (2009), "Bandages adhésifs élastiques de couleur : description et application pratique". Rev Med Suisse, No. 5. pp. 1560-1563.
13. Sijmonsma, J. (2007), Manual taping neuromuscular, Cascais: Aneid Press.
Контактная информация: sawa_fresh-art@mail.ru
Статья поступила в редакцию 30.03.2014.
УДК 796.412.2
ЭФФЕКТИВНОСТЬ ПРИМЕНЕНИЯ СРЕДСТВ И ПРИЕМОВ КОРРЕКЦИИ ДВИГАТЕЛЬНОЙ АСИММЕТРИИ НА ЭТАПЕ УГЛУБЛЕННОЙ ПОДГОТОВКИ В ХУДОЖЕСТВЕННОЙ ГИМНАСТИКЕ
Анастасия Андреевна Чивиль, преподаватель, Ирина Александровна Степанова, кандидат педагогических наук, профессор, Национальный государственный университет физической культуры, спорта и здоровья имени П. Ф. Лесгафта, Санкт-Петербург (НГУ им. П. Ф. Лесгафта, Санкт-Петербург)
Аннотация
Этапу углубленной базовой подготовки в художественной гимнастике соответствует возраст спортсменок 11-13 лет. К данному этапу подходят в основном перспективные и одаренные гимнастки. Цель этапа углубленной подготовки - переход гимнасток к исполнению сложных и очень сложных элементов, что как было доказано требует симметричного развития специальных физических способностей и двигательных действий. К сожалению, при недостаточном внимании тренеров к симметричному развитию гимнасток на этапах начальной и специализированной базовой подготовки, часто приходится работать с гимнастками, имеющими выраженную асимметрию, что отрицательно сказывается как на технике, так и на артистичности исполнения. На сегодняшний день отсутствуют экспериментальные данные о том, сколько времени необходимо посвящать упражнению ведущей и сколько «не ведущей» конечности или стороне тела, не разработана методика коррекции до оптимального уровня уже выявленных двигательных асимметрий, что и побудило к разработке методики коррекции двигательной асимметрии, для снижения асимметрии физических способностей и двигательных действий за счет повышения гибкости, силы, выносливости и координации «не ведущей» в конкретном двигательном акте конечности.
Ключевые слова. коррекция двигательной асимметрии, физические способности, симметрия, гимнастика, сложность исполнения, предварительный период.
