Применение антилейкотриеновых препаратов у детей с впервые выявленной бронхиальной астмой Текст научной статьи по специальности «Клиническая медицина»

ИННОВАЦИОННЫЕ ТЕХНОЛОГИИ В ПЕДИАТРИИ И ДЕТСКОЙ ХИРУРГИИ

трация слизистой оболочки желудка при инвазии Н. pylori обнаружена у 8-ми обследованных детей, и у 4 детей неинфицированных Н. pylori.

Копрологический иммунохроматографический экспресс-тест (ИХГ) для определения H. pylori проведен всем детям, включенным в обследование. Сопоставимость результатов копрологического ИХГ экспресс-теста для определения H. pylori и микроскопического исследования слизистой желудка составила 100%.

Заключение. Клиническая картина гелико-бактерассоциированного гастрита у детей представлена болевым и диспепсическим синдромами. Сопоставимость результатов копрологического ИХГ метода для определения H. pylori и микроскопического исследования слизистой желудка составила 100%. Его можно использовать не только для контроля эффективности лечения, но и для первичной диагностики, как не инвазивный метод.

ПРИМЕНЕНИЕ АНТИЛЕЙКОТРИЕНОВЫХ ПРЕПАРАТОВ У ДЕТЕЙ С ВПЕРВЫЕ ВЫЯВЛЕННОЙ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМОЙ

Попова И.В., Беляков В.А. Лежнина И.В. ФГБОУ ВО Кировский ГМУ Минздрава России, г. Киров

Введение. Актуальной проблемой педиатрии является изучение применения антилейкотриеновых препаратов для лечения впервые выявленной бронхиальной астмы (БА) у детей.

Цель исследования: изучить эффективность мон-телукаста у детей с впервые выявленной БА в реальной клинической практике. Проведено проспективное, открытое, рандомизированное исследование детей раннего возраста

Под наблюдением находились 46 детей. Критерии включения: дети в возрасте от 2 до 5 лет, у которых ранее не был выставлен диагноз БА и, имеющие за последний год более 3 эпизодов бронхиальной обструкции, возникающей на фоне ОРВИ и/или физической нагрузки, не применявшие в течение последнего месяца ИГКC для купирования приступов. Во время вводного периода анализировались дневные и ночные симптомы (частота дневных и ночных приступов, потребность в бронхолитиках.

У детей с БА анализировались данные анамнеза жизни и заболевания, характер применяемой терапии, причинно значимая сенсибилизация. Значительное место (52%) среди сопутствующих заболеваний с БА занимала патология верхних отделов дыхательных путей и верхних отделов ЖКТ (30%). Для аллергодиагностики использовались скарифи-кационные пробы со стандартным набором бытовых, эпидермальных, пыльцевых аллергенов.

Результаты. Сенсибилизация к бытовым аллергенам выявлена у 41%, пыльцевым у 9%, эпидермаль-

ным у 13%, пищевым у 4%, полисенсибилизация у 15% детей. У 17% детей не выявлено специфически значимого аллергена. Выраженность дневных симптомов в вводном периоде у детей была — 1,87 балла, ночных — 1,58 баллов соответственно. Потребность в бронхолитиках — 1,5±0,6 доз. Через 4 недели после начала терапии у детей наступила стабилизация состояния с достоверным снижением дневных (0,62 балла) и ночных (0,68 баллов) симптомов, пропорционально снижалась потребность в использовании бронхоли-тиков до 0,6±0,2 доз На 2 и 3 месяцах продолжалось снижение дневных и ночных симптомов.

Заключение. Установлено, что применение мон-телукаста позволяет снизить основные симптомы у детей с впервые выявленной БА.

ОБ ЭФФЕКТИВНОСТИ ПРЕПАРАТА «ЦИКЛОФЕ-РОН» У ДЕТЕЙ

Скачкова М.А.1, Карпова Е.Г.1, Тарасенко Н.Ф.1, Лаптева Н.М.1, Корнеев В.Г.1, Маркова О.М.2, Никитина О.В.2

'ФГБОУ ВО «ОрГМУ» Минздрава России, г. Оренбург

2ГАУЗ ДГКБ, г. Оренбург

Введение. Циклоферон (ЦФ) — один из современных противовирусных препаратов при лечении гриппа и ОРВИ, относится к группе индукторов эндогенного интерферона, индуцирует высокий уровень синтеза ИФН-а в тканях и органах.

Цель исследования — изучить эффективность препарата Циклоферон в лечении острых респираторных заболеваний у детей.

Материалы и методы. Проведен анализ 40 историй болезни детей от 1 года до 11 лет, получавших ЦФ в детском стационаре ГАУЗ ДГКБ Оренбурга за период с января по сентябрь 2016 года.

Результаты. Среди получивших в составе комплексной терапии ЦФ 75% составили дети от 1 до 3х лет, 22,5% — от 3 до 7 лет, 2,5% (1 ребенок) — 9 лет.

Большинство детей получали лечение в связи с респираторными инфекциями: простым бронхитом (58%), назофарингитом (54,8%), ларинготрахеи-том (6,4%), обструктивным бронхитом (3,2%). Среди фоновых заболеваний были муковисцидоз, бронхиальная астма (по 3,2%), персистирующая инфекция верхних дыхательных путей (6,5%). Гипертермия на момент госпитализации наблюдалась у 57,5% детей, из них у 30% детей — в виде субфебриль-ной и у 27,5% детей — фебрильной температуры. Основная причина включения в терапию ЦФ у большинства детей (более 70%) — стойкая фебрильная лихорадка, в 15% случаев — инфицирование в стационаре. Циклоферон вводился всем детям 1 раз в день внутримышечно, в течение 3 дней. Побочных эффектов и аллергических реакций не наблюдалось. На фоне приема ЦФ в составе комплексной

РОССИЙСКИЙ ВЕСТНИК ПЕРИНАТОЛОГИИ И ПЕДИАТРИИ, 2017; 62:(4) ROSSIYSKIY VESTNIKPERINATOLOGE IPEDIATRII, 2017; 62:(4)