CC BY
23
Health and Society
© Коллектив авторов, 2021 УДК 614.2
Ростовская Т. К.1,2, Иванова А. Е.1, Князькова Е. А.1,3
ПРАКТИКИ САМОСОХРАНИТЕЛЬНОГО ПОВЕДЕНИЯ РОССИЯН (РЕЗУЛЬТАТЫ ВСЕРОССИЙСКОГО СОЦИОЛОГИЧЕСКОГО ИССЛЕДОВАНИЯ «ДЕМОГРАФИЧЕСКОЕ САМОЧУВСТВИЕ
РОССИИ»)
'Институт демографических исследований Федерального научно-исследовательского социологического центра Российской академии наук,
119333, г. Москва;
2ФГБОУ ВО «Московский государственный технологический университет «СТАНКИН», 127055, г. Москва; 3ФГБОУ ВО «Российский государственный гуманитарный университет», 125993, г. Москва
На современном этапе одним из мировых трендов социальной политики в области здравоохранения становится самосохранительное поведение населения как готовность каждого члена общества нести ответственность за сохранение собственного здоровья и продление жизнедеятельности. Ценность здоровья становится не только человеческим, личностно значимым, но и социальным капиталом, без которого невозможно достижение высоких показателей общественного развития, а также обеспечение национальной безопасности государства. Меры государственной политики Российской Федерации направлены на формирование культуры самосохранительного поведения россиян, что находит отражение в национальных проектах «Здравоохранение» и «Демография», реализация которых рассчитана до 2024 г. Для оценки самосохранитель-ного поведения россиян необходимо выявить потребность в долголетии и степень ее реализации в различных социально-демографических группах, оценить особенности самосохранительного поведения в контексте мотивов достижения долголетия, установить отклик в различных социодемографических группах на меры демографической политики, предпринятые в направлении сохранения здоровья населения и снижения смертности, проанализировать популярные практики самосохранительного поведения. В настоящей статье приведены результаты социологического исследования на тему «Демографическое самочувствие России», проводимого Институтом социально-политических исследований Российской академии наук в 2020—2021 гг., в части применения россиянами различных практик самосохранительного поведения.
Ключевые слова: здоровье; демографическое поведение; самосохранительное поведение; долголетие.
Для цитирования: Ростовская Т. К., Иванова А. Е., Князькова Е. А. Практики самосохранительного поведения россиян (результаты всероссийского социологического исследования «Демографическое самочувствие России») . Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. 2021;29(4):918—927. DOI: http://dx.doi.org/ 10.32687/0869-866X-2021-29-4-918-927
Для корреспонденции: Тамара Керимовна Ростовская, д-р социол. наук, профессор, заместитель директора по научной работе Института демографических исследований Федерального научно-исследовательского социологического центра Российской академии наук; профессор кафедры социологии, политологии и нормативно-правового регулирования промышленного развития МГТУ «СТАНКИН», е-mail: rostovskaya.tamara@mail.ru
Rostovskaya T. K.1,2, Ivanova A. E.1, Knyazkova E. A.1,3 THE PRACTICES OF SELF-PRESERVING BEHAVIOR OF RUSSIANS: THE RESULTS OF THE ALL-RUSSIAN SOCIOLOGICAL SURVEY "THE DEMOGRAPHIC SELF-FEELING OF RUSSIA"
1The Institute for Demographic Research — Branch of the Federal Center of Theoretical and Applied Sociology of the
Russian Academy of Sciences, 119333, Moscow, Russia;
2The Federal State Budget Educational Institution of Higher Education "The Moscow State University of Technology
'STANKIN' ", 127055, Moscow, Russia;
3The Federal State Budget Educational Institution of Higher Education "The Russian State Humanitarian University",
125993, Moscow, Russia
Actually, one of the world trends in social policy in the field of health care is self-preserving behavior of population as readiness of each member of society to take responsibility for maintenance of one's own health and prolongation of life activity. The value of health becomes not only human, personally significant, but also social capital, without which it is impossible to achieve high indices of social development, as well as ensuring national security of the state. The measures of public policy of the Russian Federation are targeted to developing culture of self-preserving behavior of Russians, that is reflected in the national projects "Health care" and "Demography". To assess the self-preserving behavior of Russians, it is necessary to achieve such asks as identification of the need in longevity and the degree of its implementation in various social demographic groups; assessment of features of self-preserving behavior in the context of motives of achieving longevity; determination of the response in various social demographic groups to demographic policy targeted to preserve population health and to decrease mortality; analysis of popular practices of self-preserving behavior. The article presents the results of sociological survey on the subject "Demographic well-being of Russia", carried out by the Institute of social political research of the Russian Academy of Sciences in 2020—2021, in terms of the use by Russians of various practices of self-preserving behavior.
Keywords: health; demographic behavior; self-preserving behavior; longevity.
For citation: Rostovskaya T. K., Ivanova A. E., Knyazkova E. A. The practices of self-preserving behavior of Russians: The results of the All-Russian sociological survey "The Demographic Self-Feeling of Russia". Problemi socialnoi gigieni, zdra-vookhranenia i istorii meditsini. 2021;29(4):918—927 (In Russ.). DOI: http://dx.doi.org/10.32687/0869-866X-2021-29-4-918-927
For correspondence: Rostovskaya T. K., doctor of sociological sciences, professor, the Deputy Director on Scientific Research of the Institute for Demographic Research — Branch of the Federal Center of Theoretical and Applied Sociology of the Russian Academy of Sciences; professor of the Chair of Sociology, Politology and Normative Legal Regulation of Industrial Development of the Federal State Budget Educational Institution of Higher Education "The Moscow State University of Technology 'STANKIN'". e-mail: Rostovskaya.tamara@mail.ru Conflict of interests. The authors declare absence of conflict of interests.
Здоровье и общество
Acknowledgment. The study was carried out with the financial support of the Russian Science Foundation within the framework of the scientific project No. 20-18-00256 "Demographic behavior of the population in the context of Russia's national security"
Received 07.11.2020 Accepted 11.02.2021
Введение
На современном этапе актуально изучение само-сохранительного поведения на основе междисциплинарного подхода с использованием достижений медицины, демографии, психологии, социологии. Опыт развитых стран с высокими качеством и продолжительностью жизни демонстрирует наличие управляемых систем здоровьесбережения, находящих у населения отклик в виде самосохранительных практик, применяемых в повседневной жизни.
Социологическая наука изучает здоровье населения и поведение, способствующее его сохранению, в контексте значимости для воспроизводства населения. Национальный проект «Демография» (реализация которого предусмотрена до 2024 г.) включает следующие показатели:
— увеличение ожидаемой продолжительности здоровой жизни до 67 лет; снижение смертности населения старше трудоспособного возраста;
— увеличение суммарного коэффициента рождаемости (до 1,7 ребенка на одну женщину);
— увеличение доли граждан, ведущих здоровый образ жизни;
— увеличение обращаемости в медицинские организации по вопросам здорового образа жизни;
— увеличение числа лиц, которым рекомендованы индивидуальные планы по здоровому образу жизни (паспорта здоровья);
— увеличение доли граждан, систематически занимающихся физической культурой и спортом 1.
Ключевыми целями национального проекта «Здравоохранение» являются снижение младенческой смертности, смертности населения трудоспособного возраста, смертности населения от онкологических и сердечно-сосудистых заболеваний, в том числе от инфаркта и инсульта, рост числа рент-генэндоваскулярных операций, достижение практически полной укомплектованности врачами и медсестрами подразделений, оказывающих амбулаторную помощь, внедрение «бережливых технологий» в медицинских организациях, обеспечение охвата граждан профилактическими медосмотрами не реже одного раза в год, рост объема экспорта медицинских услуг 2. Российское государство последовательно проводит демографическую политику, нацеленную на здоровьесбережение населения, развивает систему регионального и муниципального здра-
1 Паспорт национального проекта «Демография» (утв. Президиумом Совета при Президенте Российской Федерации по стратегическому развитию и национальным проектам, протокол от 24.12.2018 № 16). Режим доступа: https://base.garant.ru/72158122/
воохранения, однако достижение целевых показателей национальных проектов остается по-прежнему актуальным.
Цель исследования — выявить тенденции и специфику моделей самосохранительного поведения населения как важнейшего компонента демографического поведения для формирования эффективных стратегий реализации национальных демографических проектов. В исследовании самосохрани-тельного поведения россиян затронуты важнейшие его аспекты, позволяющие решить такие задачи, как оценка особенностей самосохранительного поведения в контексте мотивов достижения долголетия, исследование отклика на меры демографической политики, предпринятые в направлении сохранения здоровья населения и снижения смертности, в различных социально-демографических группах.
Гипотезой исследования являются следующие научные предположения. Нацеленность индивида на долголетие отражается на его самосохранитель-ном поведении, повышая приверженность здоро-вьесберегающим практикам. Необходимы комплексные меры, охватывающие ключевые направления сохранения здоровья: формирование потребности в долголетии, моделирование траекторий само-сохранительного поведения населения в условиях, отвечающих потребностям индивидов, создание среды, позволяющей реализовать выбор в пользу здорового образа жизни.
Материалы и методы
В 2020 г. исследовательский проект «Демографическое самочувствие России», в рамках которого изучаются особенности самосохранительного поведения россиян, реализован в 10 субъектах Российской Федерации: Волгоградской области, Вологодской области, г. Москве, Ивановской области, Московской области, Нижегородской области, Республике Башкортостан, Республике Татарстан, Свердловской области, Ставропольском крае. Общий объем выборочной совокупности составил 5616 человек . В каждом из выбранных регионов был осуществлен систематический отбор (квотная выборка с учетом возрастных групп, пола, сферы профессиональной деятельности респондентов).
Индикаторами исследования стали самооценка состояния здоровья; распространенность здорового образа жизни, потребность в долголетии и ее мотивы, характеристики самосохранительного поведения. Инструментарий исследования (анкета) вклю-
2 Паспорт национального проекта «Здравоохранение» (утв. Президиумом Совета при Президенте Российской Федерации по стратегическому развитию и национальным проектам, протокол от 24.12.2018 № 16). Режим доступа: https://phototass4.cdnvideo.ru/ futurerussia/uploads/20191127/20191127134431_5dde538f231f8.pdf
чает 34 вопроса для выявления состояния данных индикаторов.
Результаты исследования
Анализ исследования, проведенного в 2019— 2020 гг., продемонстрировал следующие результаты.
Различия в самооценке здоровья мужчин и женщин в целом не очень велики, они более заметны в полюсных группах: «очень хорошим» свое здоровье считают 11,4% мужчин и 9,1% женщин, «плохое» и «очень плохое» встречается у 4,4% мужчин и 6% женщин (табл. 1).
Понимая, что для сохранения здоровья большое значение имеет правильное питание, мы не обошли этот вопрос в исследовании. Конечно, социологические данные не способны в полной мере оценить качество и рацион питания. В то же время мы имеем возможность оценить мотивы приобретения тех или иных продуктов, предпочтения тех или иных блюд или в целом своего рациона. Так, 28% респондентов свой выбор рациона основывают на вкусе пищи: «ем все, что вкусно», 25,9% едят то, что доступно по доходам, 20,3% руководствуются рекомендациями о здоровом питании, 15,1% не думают
Таблица 1
Ответы на вопрос «Как Вы оцениваете состояние своего
здоровья в настоящее время?» (в % от числа опрошенных)
Вариант ответа Среднее по опросу Женщины Мужчины
Очень хорошее 8,9 9,1 11,4
Хорошее 35,4 44,2 38,9
Удовлетворительное 46,8 37,7 42,5
Плохое 4,8 5,7 3,7
Очень плохое 0,8 0,3 0,7
Затрудняюсь ответить 3,2 2,9 2,9
Health and Society
об этом, 10,7% руководствуются желанием похудеть. Из участвующих в исследовании 10 регионов самые высокие показатели зависимости питания от уровня доходов наблюдаются в Нижегородской, Ивановской и Свердловской областях. Ориентация на здоровое питание чаще встречается в Москве и Московской области. Для респондентов этих территорий актуальна тема питания, способствующая снижению массы тела, что также зачастую связывают с проблемой здорового питания (табл. 2). Полученные результаты косвенно свидетельствуют о зависимости рациона питания от уровня доходов. Тема здорового питания становится актуальной при достижении определенного уровня жизни.
Среди поведенческих практик, тесно связанных с самосохранением, важное место занимают потребление алкоголя и табакокурение. Исследования показывают, что принятие на федеральном уровне мер, нацеленных на сокращение потребления табака и табачных изделий, дало положительные результаты. Продажи табака в стране сократились с 2,8 тыс. штук на душу населения в 2005 г. до 1,6 тыс. в 2018 г. Активная политика в этом направлении продолжается, предусмотрено снижение продаж табачных изделий до 1 тыс. штук на душу населения в год к 2035 г. Продажи алкоголя (литров в абсолютном пересчете на душу населения) сократились не столь существенно: с 9,3 в 2005 г. до 6,2 в 2018 г. Согласно данным исследования, в целом по выборке не курят 74,9% респондентов, при этом самой «некурящей» оказалась Ивановская область (84,6%), однако в ней же самый высокий процент (7,7%) курящих в опасных для здоровья количествах — больше одной пачки ежедневно (табл. 3).
Таблица 2
Ответы на вопрос «Чем Вы руководствуетесь при составлении рациона питания?» (в % от числа опрошенных)
Иванов- Москов- Вологод- Волго- Ставро- Республи- Республи- Нижего- Свердлов- Среднее по опросу
Вариант ответа ская об- ская об- г. Москва ская об- градская польскии ка Баш- ка Татар- родская ская об-
ласть ласть ласть область край кортостан стан область ласть
Рекомендациями о здоровом питании Ем все, что вкусно Стараюсь похудеть Ем то, что доступно по доходам Не думаю об этом
14,9 26,7 25,9 24,0 16,4 17,8 17,1 27,7 8,2 20,4 20,3
34,4 23,4 29,9 28,1 36,1 27,5 32,4 28,1 17,2 23,4 28,0
13,6 15,0 17,3 8,4 9,2 10,8 7,5 10,2 7,4 8,2 10,7
34,4 18,3 14,4 23,6 21,0 27,9 25,0 22,5 45,1 34,4 25,9
2,6 16,6 12,5 15,9 17,2 16,0 18,0 11,4 22,1 13,7 15,1
Таблица 3
Ответы на вопрос о курении и потреблении алкоголя (в % от числа опрошенных)
Вариант ответа Ивановская область Московская область г. Москва Вологодская область Волгоградская область Ставропольский край Республика Башкортостан Республика Татарстан Нижегородская область Свердловская область Среднее опросу
«Курите ли Вы, и если да, то сколько сигарет в день?»
Не курю 84,6 70,2 73,3 69,7 70,4 78,7 74,2 79,9 77,3 76,1 74,9
До 5 сигарет 0,0 8,5 8,1 4,1 8,6 6,0 11,0 7,3 6,7 6,8 7,1
5—9 сигарет 7,7 4,9 5,9 9,0 8,9 6,9 7,7 3,7 7,7 4,8 6,7
10—20 сигарет 0,0 12,6 10,6 13,5 9,1 6,2 5,9 8,2 7,5 11,4 9,0
Больше пачки 7,7 3,7 2,1 3,8 3,0 2,2 1,2 0,9 0,8 1,0 2,4
«Употребляете ли Вы алкогольные напитки?»
Да 60,1 61,8 58,7 59,8 50,7 45,2 43,2 52,0 61,3 64,7 55,6
Нет 39,9 38,2 41,3 40,2 49,3 54,8 56,8 48,0 38,7 35,3 44,4
Здоровье и общество
Таблица 4
Ответы на вопрос «Если Вы употребляете алкогольные напитки, то как часто?» (в % от то употребляющих алкогольные напитки)
Иванов- Москов- Вологод- Волгоград- Ставро- Республи- Республи- Нижего- Свердлов-
Вариант ответа ская об- ская об- г. Москва ская об- ская об- польский ка Баш- ка Татар- родская ская об-
ласть ласть ласть ласть край кортостан стан область ласть
Среднее по опросу
Пиво более 1 бутылки
Ежедневно 12,8 11,4 7,7 7,5 6,1 3,1 7,2 8,4 4,5 2,0 6,9
По выходным 0,0 29,8 25,1 26,9 37,1 28,3 31,4 26,4 22,7 37,9 28,0
По праздникам 12,8 11,0 15,4 14,8 18,6 23,9 21,1 22,5 25,0 18,5 17,8
До 3 раз в месяц 0,0 19,6 25,9 15,4 18,6 16,4 13,4 19,1 15,9 16,8 16,7
Не употребляю 74,4 28,2 25,9 35,4 19,7 28,3 26,8 23,6 31,8 24,8 30,7
Некрепленое вино более 200 мл
Ежедневно 0,0 0,8 0,4 0,0 1,2 3,6 1,6 1,8 3,8 2,0 1,4
По выходным 0,0 19,8 23,6 7,6 14,3 14,9 7,7 11,1 5,8 13,8 12,5
По праздникам 36,0 41,6 44,2 43,4 36,9 41,1 49,2 50,3 53,8 42,4 43,6
До 3 раз в месяц 0,0 13,4 10,5 6,6 11,5 14,3 6,0 12,3 7,7 6,1 8,8
Не употребляю 64,0 24,4 21,3 42,4 36,1 26,2 35,5 24,6 28,8 35,7 33,7
Крепленое вино более 100 мл
Ежедневно 0,0 0,9 1,6 0,0 0,4 1,5 1,1 2,7 2,4 1,0 1,0
По выходным 0,0 9,0 7,3 5,5 6,0 6,7 2,8 6,8 0,0 3,2 4,9
По праздникам 14,7 33,8 25,6 22,1 32,9 28,4 32,0 35,4 38,1 17,1 27,3
До 3 раз в месяц 16,0 14,1 17,1 4,2 6,8 7,5 6,7 4,1 7,1 4,2 8,6
Не употребляю 69,3 42,3 48,4 68,2 53,8 56,0 57,3 51,0 52,4 74,5 58,1
Крепкие спиртные напитки более 50 мл
Ежедневно 0,0 0,8 0,4 0,7 0,8 1,9 1,0 2,3 0,0 1,5 0,9
По выходным 0,0 6,2 12,0 11,7 6,4 11,0 6,8 10,3 9,4 9,4 8,6
По праздникам 28,0 37,3 33,9 40,0 57,6 44,5 56,6 49,1 47,2 41,1 43,5
До 3 раз в месяц 0,0 27,3 23,7 6,7 11,0 20,6 5,4 10,9 9,4 7,9 12,6
Не употребляю 72,0 28,5 29,9 41,0 24,2 21,9 30,2 27,4 34,0 40,2 34,4
Судя по результатам опроса, 44,4% респондентов не употребляют алкоголь. Самыми непьющими оказались респонденты Ставропольского края (54,8%) и Башкортостана (56,8%). Среди употребляющих алкогольные напитки сохраняется традиция их распития в выходные и праздничные дни. Около половины (43,5%) употребляющих алкоголь респондентов в праздничные дни не обходятся без крепких спиртных напитков (табл. 4). В целом потребление крепкого алкоголя в меньшей степени характерно для респондентов Москвы и Московской области, в большей — Свердловской и Вологодской областей.
Среди употребляющих алкогольные напитки больше всего тех, кто это делает ради «возможности расслабиться» (31,7%), «поддержания компании» (24,2%), «повышения настроения» (12,1%), «снятия чувства усталости» (11,7%). Среди курящих также больше тех, кто это делает «ради возможности расслабиться» (28,1%) и из-за потребности закурить (26,3%). Для сравнения: из-за потребности выпить алкоголь употребляет только 1,6% респондентов. Также среди причин табакокурения 13,4% опрашиваемых выделяют желание «отвлечься от проблем» (табл. 5).
Таблица 5
Ответы на вопрос «Если Вы курите и/или употребляете алкоголь, укажите почему»
Иванов- Москов- г. Москва Вологод- Волго- Ставро- Республи- Респуб- Нижего- Сверд- Среднее
Вариант ответа ская об- ская об- ская об- градская польский ка Баш- лика Та- родская ловская по опро-
ласть ласть ласть область край кортостан тарстан область область су
Употребляю алкоголь, в % от употребляющих алкогольные напитки
Возможность расслабиться 15,4 35,9 21,0 3,4 21,7 25,6 50,5 28,1 37,0 62,1 31,7
Отвлечься от проблем 0,0 1,3 2,4 2,0 5,4 17,1 6,5 10,3 7,4 6,1 5,4
Нравится вкус/запах 0,0 12,2 12,1 0,0 4,3 4,9 5,6 10,8 7,4 7,9 6,2
Снимает чувство усталости 0,0 4,5 7,3 35,5 7,0 11,0 8,3 11,3 14,8 5,5 11,7
Облегчает процесс общения 0,0 4,5 3,2 2,0 3,1 0,0 3,2 3,9 0,0 2,9 2,6
Испытываю потребность выпить 0,0 0,6 0,0 1,7 2,3 0,0 3,2 4,4 0,0 0,6 1,6
Для поддержания компании 35,4 26,3 37,9 39,2 21,3 25,6 18,1 16,3 25,9 10,8 24,2
Для повышения настроения 49,2 10,3 11,3 13,9 16,7 12,2 2,8 9,9 7,4 2,6 12,1
Помогает забыть о проблемах 0,0 4,5 4,8 2,4 18,2 3,7 1,9 4,9 0,0 1,5 4,6
Курю, в % от курящих
Возможность расслабиться 50,0 34,1 35,1 18,0 14,2 30,3 30,0 17,1 22,6 48,4 28,1
Отвлечься от проблем 0,0 19,5 10,5 16,7 4,7 27,3 16,2 14,5 7,5 16,9 13,4
Нравится вкус/запах 0,0 18,3 8,8 5,3 4,7 3,0 12,3 17,1 7,5 8,1 8,8
Снимает чувство усталости 0,0 3,7 3,5 3,3 6,8 9,1 7,7 7,9 7,5 3,2 5,2
Облегчает процесс общения 50,0 1,2 5,3 5,3 3,4 3,0 1,5 2,6 0,0 4,0 5,5
Испытываю потребность закурить 0,0 9,8 26,3 43,3 32,4 15,2 26,2 25,0 47,2 13,7 26,3
Для поддержания компании 0,0 8,5 7,0 5,3 7,4 3,0 4,6 6,6 7,5 1,6 5,4
Для повышения настроения 0,0 3,7 0,0 0,7 4,7 3,0 0,8 1,3 0,0 0,0 1,6
Помогает забыть о проблемах 0,0 1,2 3,5 2,0 21,6 6,1 0,8 7,9 0,0 4,0 5,8
Health and Society Таблица 6
Ответы на вопрос «За последние 6 месяцев как часто Вы испытывали стрессовые ситуации?» (в % от числа опрошенных)
Вариант ответа Ивановская область Московская область г. Москва Вологодская область Волгоградская область Ставропольский край Республика Башкортостан Республика Татарстан Нижегородская область Свердловская область Среднее по опросу
Практически ежедневно 50,6 12,8 15,6 7,4 13,5 20,2 12,7 20,5 22,1 17,4 17,6
Несколько раз в неделю 14,3 23,1 24,5 15,4 18,5 21,7 15,3 20,5 18,9 23,0 19,8
Несколько раз в месяц 13,6 34,7 32,8 26,2 31,4 25,0 23,2 26,7 28,7 31,6 28,1
Несколько раз в год 21,4 15,8 17,5 27,6 21,5 17,6 24,3 18,2 19,7 15,7 19,8
Только однажды 0,0 6,4 3,6 11,3 8,3 7,6 10,7 5,7 4,1 6,1 6,7
Не испытывал никогда 0,0 7,2 6,0 12,0 6,9 7,9 13,8 8,5 6,6 6,3 7,9
Таблица 7
Ответы на вопрос «Если Вы работаете, то какова продолжительность Вашей рабочей недели?» (в % от числа опрошенных)
Вариант ответа Ивановская область Московская область г. Москва Вологодская область Волгоградская область Ставропольский край Республика Башкортостан Республика Татарстан Нижегородская область Свердловская область Среднее по опросу
Менее 20 ч 0,0 12,5 8,8 4,8 15,5 9,3 12,5 10,4 10,6 0,0 9,0
21—39 ч 12,7 20,2 23,8 8,9 18,0 16,0 19,1 13,6 10,6 8,6 15,3
40 ч 60,8 37,4 33,4 44,3 27,8 42,1 31,2 31,8 59,3 50,5 40,3
41—50 ч 12,7 17,6 22,3 28,8 24,7 21,3 19,7 28,2 10,6 27,4 22,2
Более 50 ч 13,9 12,5 11,7 13,1 14,1 11,2 17,5 15,9 8,8 13,5 13,2
Таблица 8
Ответы на вопрос «Как Вы обычно проводите отпуск?» (в % от числа опрошенных)
Вариант ответа Ивановская область Московская область г. Москва Вологодская область Волгоградская об- Ставропольский Республика Башкор- Республика Татарстан Ниже-городская об- Свердловская область
ласть край тостан ласть
Среднее по опросу
Дома, занимаясь хозяйственными делами 59,0 18,2 13,7 29,7 34,3 40,1 48,1 38,8 50,9 34,9 35,4
На даче 17,2 15,0 18,1 24,5 9,7 4,1 10,6 12,4 21,1 11,5 14,1
В гостях у родственников 0,0 6,6 7,4 10,8 13,6 9,0 11,5 9,7 3,5 6,2 8,4
В турпоходе, путешествии по России 0,0 8,1 5,3 7,9 6,2 9,2 5,2 5,4 1,8 10,2 6,4
На курорте 8,2 15,2 16,5 7,6 11,1 15,7 5,7 10,1 7,0 8,7 10,7
В санатории, занимался(лась) своим здоровьем 0,0 2,5 3,4 2,0 1,8 0,8 1,7 1,4 0,9 1,0 1,6
Путешествую за границей 15,7 24,4 27,4 5,9 9,7 7,3 7,3 14,5 3,5 17,0 13,2
Другое 0,0 1,9 2,7 2,5 5,5 3,5 1,7 2,9 0,0 3,0 2,6
В отпуске не был несколько лет 0,0 7,4 3,8 8,1 6,3 7,7 4,5 3,3 10,5 5,7 6,0
Отпуск — пустая трата времени 0,0 0,8 1,7 0,9 1,8 2,6 3,5 1,6 0,9 1,8 1,7
Достижение оптимального сочетания труда и отдыха, умение снять усталость и бороться со стрессом являются важным компонентом самосохрани-тельного поведения. Как видно из предыдущего вопроса, люди нередко при перегрузках, возникающих стрессовых ситуациях обращаются к ставшим традиционными способам расслабления — курению и употреблению алкоголя. Поэтому крайне важно не только обучение населения адекватным мерам снятия напряжения, но и способам регулирования баланса труда и отдыха.
Исследование показало, что только около 8% опрошенных никогда не испытывали стрессовых ситуаций. Более 74 россиян испытывают на себе влияние стрессов несколько раз в месяц, 19,8% — несколько раз в неделю, 17,6% — практически ежедневно (табл. 6).
Результаты исследования показали, что у 35,4% респондентов рабочая неделя превышает 40 ч, т. е . они перерабатывают, что может приводить к переутомлению (табл. 7), что требует дополнительных исследований его причин и воздействия на самочувствие. Только у 24,3% респондентов продолжительность рабочей недели составляет менее 40 ч в неде-
лю. У 40,3% оно составляет 40 ч, что определяется Трудовым кодексом РФ как «нормальная продолжительность рабочего времени»3. Вопреки устоявшемуся мнению, результаты исследования не выявили взаимосвязи между наличием переработок и проживанием в определенном (например, столичном) регионе.
Важную роль в восстановлении здоровья и работоспособности играет отпускной период. Респонденты чаще всего проводят отпуск дома, занимаясь хозяйственными делами (35,4%). Путешествуют за границей 13,2% опрошенных, проводят отпуск на курорте 10,7%, в гостях у родственников — 8,4%, в турпоходе, путешествии по России — 6,4%. Санаторий как способ поддержания здоровья выбирают чрезвычайно редко (1,6%). Чаще других путешествуют за границей жители Москвы и Московской области (27,4 и 24,4% соответственно), реже других — жители Нижегородской и Вологодской областей, Ставропольского края и Республики Башкортостан.
3Ст. 91 «Трудового кодекса Российской Федерации» от 30.12.2001 №197-ФЗ (ред. от 31.07.2020). Режим доступа: http:// www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_34683/
Здоровье и общество
Таблица 9
Ответы на вопрос «Охарактеризуйте Вашу физическую активность» (в % от числа опрошенных)
Вариант ответа Ивановская область Московская область г. Москва Вологодская область Волгоградская область Ставропольский край Республика Башкортостан Республика Татарстан Нижегородская область Свердловская область Средне по опро
Ходьба более 30 минут
Ежедневно 58,4 68,4 63,2 56,1 53,1 55,7 49,8 53,4 66,7 53,5 57,7
2—3 раза в неделю 6,5 13,9 14,7 16,2 14,7 15,6 13,1 15,7 10,0 20,4 14,5
2—3 раза в месяц 6,5 3,4 7,4 7,4 9,6 7,1 10,2 12,2 5,8 8,8 7,9
Сейчас не занимаюсь 14,3 7,8 8,4 8,8 14,7 9,0 17,0 10,3 9,2 10,6 10,9
Никогда не занимался(ась) 14,3 6,5 6,3 11,5 7,9 12,6 9,9 8,4 8,3 6,7 9,0
Физкультура и спорт
Ежедневно 0,0 8,0 8,7 9,6 6,8 10,9 7,7 9,6 8,4 10,6 8,4
2—3 раза в неделю 27,9 35,5 34,1 22,3 27,5 25,5 23,5 28,5 16,8 25,9 26,9
2—3 раза в месяц 20,1 11,9 16,3 10,9 13,1 11,5 17,0 15,9 17,8 13,7 14,5
Сейчас не занимаюсь 44,2 36,4 34,1 39,8 38,5 34,4 36,1 33,0 45,8 37,9 37,6
Никогда не занимался(ась) 7,8 8,2 6,9 17,5 14,1 17,8 15,6 13,0 11,2 11,8 12,6
Бег
Ежедневно 0,0 6,4 4,1 5,4 5,5 8,1 4,7 7,0 2,9 4,1 5,0
2—3 раза в неделю 7,1 10,1 14,3 6,9 10,9 9,1 10,3 15,5 4,9 10,1 10,1
2—3 раза в месяц 14,3 10,3 9,6 8,7 10,2 17,6 11,5 10,3 6,8 7,5 10,5
Сейчас не занимаюсь 63,0 49,8 51,4 48,8 50,3 37,3 52,5 44,3 55,3 48,0 49,6
Никогда не занимался(ась) 15,6 23,3 20,5 30,2 23,1 27,8 21,0 23,0 30,1 30,4 24,8
Езда на велосипеде
Ежедневно 0,0 5,7 2,9 1,7 1,9 3,4 3,1 4,8 4,7 2,0 3,0
2—3 раза в неделю 6,5 3,7 4,0 3,3 3,9 5,1 5,0 4,1 4,7 4,1 4,3
2—3 раза в месяц 0,0 9,2 10,3 9,6 5,8 14,1 10,1 10,8 8,4 5,5 8,6
Сейчас не занимаюсь 70,8 58,6 61,1 59,9 59,6 45,9 55,1 54,4 60,7 59,2 58,1
Никогда не занимался(ась) 22,7 22,9 21,8 25,6 28,7 31,5 26,6 25,9 21,5 29,2 25,8
Утренняя зарядка
Ежедневно 0,6 22,1 14,7 14,4 15,2 15,4 18,4 17,4 8,5 14,4 14,8
2—3 раза в неделю 41,6 13,6 11,9 8,9 10,3 11,2 11,6 11,1 9,4 9,3 12,7
2—3 раза в месяц 7,8 8,7 11,1 5,2 9,8 12,8 10,2 10,6 11,3 6,3 9,4
Сейчас не занимаюсь 35,1 30,6 38,1 42,7 40,1 31,3 38,4 36,6 39,6 39,1 37,3
Никогда не занимался(ась) 14,9 25,0 24,2 28,8 24,7 29,3 21,4 24,4 31,1 31,0 25,8
Не были в отпуске несколько лет 6% опрашиваемых, а еще 1,6% полагают, что «отпуск — пустая трата времени» (табл. 8). Самое большое число трудоголиков оказалось не в столичном регионе, а в Нижегородской области и Ставропольском крае. Таким образом, использование времени отпуска для работы — это выбор вынужденный, связанный с уровнем жизни.
О роли физкультуры для сохранения здоровья сказано очень много. В то же время, на наш взгляд, немаловажно, что физическая активность может быть одним из способов снятия психологического напряжения и стресса. Результаты проведенного исследования позволяют говорить о недостаточной физической активности населения. Наиболее популярными мерами активности, проявляемой жителями ежедневно, является ходьба (57,7%), физической культурой время от времени занимаются 49,8%, а ежедневно — только 26,9%, утренняя зарядка вошла в ежедневный обиход только у 14,8%, время от вре-
мени ее делают еще 22%. Наименее популярен бег (лишь 10% бегают 2—3 раза в неделю и еще столько же 2—3 раза в месяц) и езда на велосипеде (4,3 и 8,6% соответственно; табл. 9).
Во многом распространенность самосохрани-тельных практик и забота о здоровье зависят от того, как человек воспринимает себя в социальной реальности, свои состояние здоровья и образ жизни. Как уже отмечено, 34,3% населения оценивают свое здоровье как отличное и хорошее, еще 46,8% россиян считают, что здоровье их удовлетворительное. Это коррелирует с оценкой образа жизни, который могут назвать здоровым 32,8% респондентов, в то время как 50,1% респондентов считают его «не совсем здоровым», а 17,1% утверждают что до него им далеко. В республиках Башкортостан, Татарстан, а также в Ставропольском крае больше доля жителей, считающих свой образ жизни здоровым (табл. 10).
Примерно одинаковое количество мужчин и женщин оценивают свой образ жизни как здоро-
Таблица 10
Ответы на вопрос «Как Вы оцениваете свой образ жизни?» (в % от числа опрошенных)
Вариант ответа Ивановская область Московская область г. Москва Вологодская область Волгоградская область Ставропольский край Республика Башкортостан Республика Татарстан Нижегородская область Свердловская область Среднее по опросу
Его можно назвать здоровым 14,3 28,4 31,7 34,9 33,4 37,9 45,2 38,5 24,4 29,5 32,8
Он не совсем здоровый 63,0 52,8 51,2 50,1 48,8 43,6 41,9 45,7 52,8 57,0 50,1
До здорового образа жизни мне далеко 22,7 18,8 17,2 15,0 17,8 18,5 12,9 15,7 22,8 13,6 17,1
Health and Society Таблица 11
Ответы на вопрос «Что Вы лично предпринимаете для сохранения и укрепления своего здоровья?» (в % от числа опрошенных)
Иванов- Москов- г. Москва Воло- Волго- Ставро- Республи- Респуб- Нижего- Сверд- Сред-
Вариант ответа ская об- ская об- годская градская польский ка Баш- лика Та- родская ловская нее по
ласть ласть область область край кортостан тарстан область область опросу
Не курю 64,3 53,8 52,0 52,0 51,0 47,7 52,0 53,6 53,1 54,4 52,8
Стараюсь больше ходить пешком, совер-
шаю прогулки в местах отдыха 27,9 37,5 42,4 30,8 29,6 34,0 29,5 32,9 40,6 37,3 34,5
Контролирую свою массу тела 14,3 42,5 39,8 35,4 30,1 34,8 31,3 33,3 32,8 38,9 34,3
Активно занимаюсь физической культу-
рой, закаливанием организма 6,5 30,2 34,6 23,5 21,2 22,1 28,6 25,4 13,3 24,9 24,1
Использую бытовые приборы для очист-
ки питьевой воды, покупаю бутилирован-
ную воду, пользуюсь водой из специаль-
ных источников (родников, колодцев) 21,4 41,8 40,7 33,3 35,0 21,6 27,0 39,4 28,9 39,7 33,5
Посещаю баню, сауну 21,4 26,2 25,6 35,6 23,3 18,2 43,7 36,3 41,4 39,7 31,4
Соблюдаю умеренность в потреблении
алкоголя 21,4 31,0 33,5 30,8 28,3 27,2 26,8 30,6 37,5 37,8 30,9
Стараюсь контролировать свое психиче-
ское состояние 21,4 30,3 31,6 23,5 27,8 24,1 25,2 31,3 31,3 33,6 28,3
Обращаюсь к врачу при первых призна-
ках болезни, регулярно прохожу меди-
цинский осмотр 41,6 27,9 36,1 31,7 25,1 21,9 28,6 23,2 19,5 28,1 27,8
Стараюсь оптимально сочетать трудовые
нагрузки и отдых 28,6 24,9 25,1 18,3 21,0 16,3 20,4 24,3 21,1 24,7 22,2
Стараюсь организовать свое свободное
время с пользой для здоровья, саморазви-
тия, самореализации 27,9 22,0 24,6 20,8 17,5 18,5 20,7 25,0 20,3 24,7 21,9
По возможности прохожу курс лечения в
санатории, на курорте 0,0 10,2 9,5 7,1 9,1 5,4 7,6 7,2 1,6 6,9 6,9
Ничего специально не предпринимаю 20,8 18,5 17,9 16,5 20,7 17,2 15,9 16,5 19,5 13,6 17,5
Другое 0,0 1,1 1,1 0,5 0,8 0,5 0,2 0,2 0,0 0,5 0,5
вый. При этом женщины чаще считают его «не совсем здоровым» (56,1% против 47,8% среди мужчин), как «совсем не здоровый» оценивают свой образ жизни именно мужчины (18,8% против 11,7% женщин).
С возрастом ухудшается не только самооценка здоровья, но и оценка своего образа жизни: увеличивается число респондентов, считающих, что им «до здорового образа жизни далеко». Так полагают 13,3% опрашиваемых в возрасте 17—29 лет, 16,7% — в возрасте 30—39 лет, 21,2% — в возрасте 40—50 лет.
Но это не означает, что люди не предпринимают никаких мер. В соответствии со сложившимся самовосприятием респонденты предпринимают определенные усилия для укрепления здоровья (табл. 11). Нельзя не отметить, что столь важные для сохранения здоровья меры, как медицинская активность (обращение к врачу при первых признаках болезни,
регулярные медицинские осмотры) и активное занятие физкультурой, закаливание организма, характерны только для 27,8 и 24,1% респондентов соответственно, что составляет только 8-е и 9-е места в общем рейтинге по всем регионам. Среди мер укрепления здоровья наиболее популярны: отказ от курения (52,8% респондентов) и в равной степени ходьба, контроль массы тела, использование чистой питьевой воды, посещение бани, сауны, соблюдение умеренности в потреблении алкоголя.
Поведенческие привычки, формирующие медицинскую активность россиян, вполне ожидаемы, соотносятся со сложившимися стереотипами (надежда на «авось» и «само пройдет»): около 73 населения не обращаются к медицинским работникам при возникновении проблем. Наиболее популярны государственные медицинские учреждения по месту жительства, 48,4% населения получают медицинскую помощь именно там (табл. 12).
Таблица 12
Ответы на вопрос «Что Вы обычно предпринимаете при возникновении проблем со здоровьем?» (в % от числа опрошенных)
Вариант ответа Иванов-ская область Мо-сков-ская область г. Москва Воло-гадская область Волгоградская область Ставропольский край Республика Башкортостан Республика Татарстан Ниже-городская область Свердлов-ская область Среднее по опросу
Ничего не делаю, само пройдет 20,8 15,1 15,6 15,0 20,5 19,5 13,9 17,9 21,2 19,7 17,7
Пользуюсь народными рецептами 0,0 8,6 9,0 12,9 10,1 13,5 17,9 19,1 5,1 11,7 11,3
Обращаюсь в государственное медицинское уч-
реждение по месту жительства 34,4 43,4 48,0 59,8 49,3 47,9 53,4 39,1 53,4 48,8 48,4
Обращаюсь в частное медицинское учреждение
или к частнопрактикующему врачу по месту жи-
тельства 44,8 27,0 24,6 10,5 17,1 15,5 12,7 21,0 18,6 18,2 19,9
Обращаюсь за медицинской помощью в другом
населенном пункте 0,0 4,5 1,8 1,8 2,5 3,0 1,9 2,7 1,7 1,5 2,2
Обращаюсь за медицинской помощью за границей 0,0 1,3 0,9 0,0 0,5 0,6 0,2 0,2 0,0 0,2 0,4
Здоровье и общество
Таблица 13
Ответы на вопрос «Вам когда-нибудь измеряли артериальное давление?» (в % от числа опрошенных)
Вариант ответа Среднее по опросу Женщины В том числе в возрасте Мужчины В том числе в возрасте
17—29 лет 30—39 лет 40—49 лет 17—29 лет 30—39 лет 40—49 ле
Да (врач, я сам/а или знакомые, родственники) 84,2 88,6 82,9 89,9 93,0 81,0 74,8 81,3 90,2
Да, врач 42,8 44,7 44,7 47,6 43,4 41,5 40,6 43,5 42,7
Да, я сам 38,4 45,8 35,0 42,9 56,7 31,6 24,1 31,5 39,0
Да, помогали измерить знакомые, родственники 15,7 13,7 18,5 12,1 10,6 18,0 21,1 15,8 18,4
Нет 8,5 5,6 7,2 4,7 5,3 11,4 14,9 11,0 5,9
Не знаю 5,4 4,4 8,4 3,5 0,9 6,3 9,2 6,5 2,5
Важными индикаторами здоровья являются артериальное давление и уровень холестерина в крови. Знание этих показателей, поддержание их в пределах нормы помогают повысить работоспособность и избежать серьезных проблем. По данным исследования, 84% респондентов когда-либо измеряли артериальное давление (с помощью вра-
Таблица 14
Ответы на вопрос «Вам когда-нибудь проверяли уровень холестерина в крови?» (в % от числа опрошенных)
Вариант ответа
Среднее по опросу
Женщины
Мужчины
Да Нет
Не знаю
45.2
43.3 11,6
52,2 37,2 10,7
38,4
49.3
12.4
Таблица 15
Ответы на вопрос «В течение последних 12 месяцев пытались ли Вы всерьез...?» (в % от числа опрошенных)
Иванов- Москов- г. Москва Вологод- Волго- Ставро- Республи- Респуб- Нижего- Сверд-
ская об- ская об- ская об- градская польский ка Баш- лика Та- родская ловская
ласть ласть ласть область край кортостан тарстан область область
Вариант ответа
Среднее по опросу
Пытался, и мне это удалось 24,7 47,2
Пытался, и мне это не удалось 40,3 14,8
Не пытался 35,1 38,0
Пытался, и мне это удалось 7,8 45,1
Пытался, и мне это не удалось 43,5 22,7
Не пытался 48,7 32,2
Пытался, и мне это удалось 15,2 30,4
Пытался, и мне это не удалось 8,3 8,1
Не пытался 76,5 61,5
Пытался, и мне это удалось 0,0 15,2
Пытался, и мне это не удалось 8,2 15,7
Не пытался 91,8 69,1
Пытался, и мне это удалось 0,0 13,0
Пытался, и мне это не удалось 0,0 40,7
Не пытался 100,0 46,3
Пытался, и мне это удалось 13,6 32,8
Пытался, и мне это не удалось 20,1 18,0
Не пытался 66,2 49,2
Пытался, и мне это удалось 7,8 7,4
Пытался, и мне это не удалось 9,1 5,7
Не пытался 83,1 87,0
Пытался, и мне это удалось 20,8 27,4
Пытался, и мне это не удалось 27,9 13,1
Не пытался 51,3 59,5
Пытался, и мне это удалось 13,0 26,7
Пытался, и мне это не удалось 35,7 12,4
Не пытался 51,3 60,9
Пытался, и мне это удалось 7,1 33,1
Пытался, и мне это не удалось 41,6 14,0
Не пытался 51,3 52,9
Повысить работоспособность
46,3 37,4 36,6 44,0
20,7 11,7 19,7 17,1
33,0 50,9 43,8 38,9
Увеличить свою физическую активность
43,2 38,1 34,4 36,5
24.6 14,5 23,0 30,1
32.2 47,4 42,6 33,3
Уменьшить потребление алкоголя
28,5 16,4 25,0 28,3
8,2 6,5 9,6 10,5
63.3 77,1 65,5 61,2
Бросить курить
10.7 6,8 11,9 22,6
14.4 11,1 13,8 17,2 74,9 82,1 74,3 60,2
Бросить курить (в % от курящих)
7,8 34,6
57.5
28,4
20.6 51,0
5,3 30,2 64,5
7,7 32,0 60,4
14.3
38.4 47,3
6,9 6,6 86,5
22,6 13,8 63,6
24.2
11.3 64,5
30.0 15,9
54.1
Снизить массу тела
19,1 23,5 28,4
18.6 18,4 26,5
62.3 58,1 45,1
Увеличить массу тела
2,5 8,3 12,0
3,1 8,6 8,8
94.4 83,1 79,3
Меньше употреблять жиров
24,0 19,2 28,0
11.5 15,0 17,0 64,5 65,7 55,0
Меньше употреблять соли
24.8 18,6 23,7 9,5 13,6 19,6
65.7 67,8 56,6
Меньше употреблять сахара
28.5 23,2 31,5
10.9 13,8 16,8
60.6 63,0 51,6
35,4 15,9 48,6
34.5 16,8
48.6
19,0 8,5 72,5
10,8 11,6
77,6
5,3 30,3
64.5
21.6
14.7
63.8
8,1 8,5 83,4
19.8 11,2
69,0
16,6 10,5
72.9
20,9 12,7 66,4
52,3 16,8 30,9
44.0
24.1 31,9
32,0 8,3 59,7
19,8 11,8 68,4
16,0 30,9 53,1
31,5 23,5 45,0
16,8 9,9 73,3
34,2 13,2 52,6
29.5
14.6 55,9
36.5 14,9
48.6
37.8
18.9 43,2
36,0
23.4
40.5
33,0 10,0 57,0
15,2 8,7 76,1
16.5 28,9
54.6
29,6 24,1 46,3
7,7 8,7 83,7
21,6 11,7 66,7
18,8 12,5
26,3 14,9 58,8
34,3 18,8 47,0
37,8 24,1 38,1
25,3 8,4 66,3
11,6
9,3 79,1
2,9
29.3 67,9
25.4 29,0 45,7
5,6 6,0 88,5
26,8 15,7 57,5
21,5
13.7
64.8
33,1 17,6 49,3
40,0 18,6 41,4
37,0 23,8
39.3
25.4 8,6 66,0
12,8 12,5 74,7
31,8 59,4
25,7 21,2 53,1
8,0 7,3 84,6
24.4
14.5 61,2
22,0 14,4
63.6
27,7 16,2 56,1
Таблица 16 Ответы на вопросы о нацеленности на долголетие и здоровьесберегающие практики (в % от числа опрошенных)
Желают Желают
Вариант ответа прожить менее прожить более
80 лет 80 лет
Что Вы лично предпринимаете для сохранения и укрепления своего здоровья?
Активно занимаюсь физической культурой, закаливанием организма 20,0 26,6 Использую бытовые приборы для очистки питьевой воды, покупаю бутилированную воду, пользуюсь водой из специальных источников
(родников, колодцев) 26,5 37,2
Контролирую свою массу тела 29,0 37,9
Не курю 45,2 56,9
Обращаюсь к врачу при первых признаках болезни, регулярно прохожу медицинский осмотр 22,3 31,1 По возможности прохожу курс лечения в санатории, на курорте и т. п. 4,8 7,7 Посещаю баню, сауну 28,1 34,3 Соблюдаю умеренность в потреблении алкоголя 22,9 34,4 Стараюсь больше ходить пешком, совершаю
прогулки в местах отдыха 29,0 36,8
Стараюсь контролировать свое психическое состояние 27,6 30,9 Стараюсь оптимально сочетать трудовые нагрузки и отдых 18,7 24,1 Стараюсь организовать свое свободное время с пользой для здоровья, саморазвития, самореализации 21,2 24,4 Ничего специально не предпринимаю 24,0 14,8 Другое 0,8 0,3
Количество предпринимаемых мер для сохранения и укрепления своего здоровья
Не отмечена ни одна из мер 18,6 8,5
1—2 меры 25,1 23,7
3—4 меры 32,7 31,5
5 мер и более 23,6 36,3 Как Вы оцениваете свой образ жизни?
Его можно назвать здоровым 28,6 34,2
Он не совсем здоровый 51,0 50,6
До здорового образа жизни мне далеко 20,4 15,2
чей или знакомых, родственников, или самостоятельно). Не имеют такого опыта 8,5% общего числа опрошенных. В возрастной категории 40— 49 лет число респондентов, не измеряющих давление, несколько ниже, чем в категории 30—39 лет. И если женщины, особенно старших возрастов, чаще самостоятельно следят за уровнем давления, то мужчины измеряют его только при посещении медицинских работников либо под наблюдением и при помощи родственников или знакомых (табл. 13).
Ежедневно измеряют давление 11% женщин и 7% мужчин (в возрасте старше 40 лет — 18 и 14% соответственно). При этом высокое давление чаще обнаруживали у себя респонденты мужского пола, хотя они измеряют его заметно реже женщин.
Из-за повышенного артериального давления врачи чаще рекомендовали респондентам повысить физическую активность (33,4%), похудеть (33,3%), сократить потребление соли (27,4%), сократить потребление алкоголя (10,6%). Женщинам в качестве мер по снижению артериального давления чаще, чем мужчинам, предлагалось похудеть и снизить потребление соли. Мужчинам чаще, чем женщинам,
Health and Society
предлагалось сократить потребление алкоголя и повысить физическую активность.
Примерно одинаковое количество респондентов имеют опыт проверки уровня холестерина в крови (45,2%) и не имеют такового опыта (43,3%). При этом женщины чаще мужчин отмечают наличие такого опыта (52,2% женщин, 38,4% мужчин; табл. 14). Среди тех, кто измерял уровень холестерина в крови, 73% респондентов осуществляли это до одного года назад. Гендерная разница в ответах на вопрос «Когда в последний раз Вам измеряли уровень холестерина в крови» незначительна. При этом 71% мужчин и 74,3% женщин отметили, что при измерении уровня холестерина им не говорили, что он слишком высок, а 20% опрошенных утверждают, что были проинформированы о высоком уровне холестерина в крови и им было рекомендовано изменить характер питания и принимать лекарства, а также повысить физическую активность и похудеть.
К рекомендациям по изменению образа жизни в связи с повышенным давлением или уровнем холестерина полностью или частично прислушались 85,3% опрошенных. При этом женщины чаще мужчин полностью прислушались к рекомендациям врачей.
Оценивая свой образ жизни как не вполне здоровый, ряд россиян предпринимают попытки его изменить. В исследовании мы поинтересовались, пытались ли люди в течение последнего года как-то изменить свое поведение, привычки для укрепления здоровья (табл. 15). Среди тех, кто всерьез пытался и достиг результатов, отмечается следующее: повышение работоспособности (40% от числа опрошенных) и увеличение физической активности (37%), снижение потребления сахара (27,7%) и соли (22%), снижение массы тела (25,7%), уменьшение потребления алкоголя (25,4%). Наименее результативны попытки отказаться от курения и повышения физической активности: 31,8% респондентов пытались и не смогли бросить курить, 23,8% пытались и не смогли увеличить физическую активность, 21,2% пытались и не смогли похудеть.
Отметим, что мужчины более успешны в борьбе с табакокурением: среди тех, кто пытался и достиг результатов 11% женщин и 14% мужчин. А вот в случае снижения массы тела более методичны и настойчивы женщины: результативны были усилия 33% женщин и 19% мужчин. Женщины также более успешны в корректировке питания (снижение потребления соли, сахара, жиров).
Заметное влияние на формирование образа жизни и сохранение здоровья оказывают установки на долголетие. Это проявляется и при выборе траекторий поведения для укрепления здоровья, и в количестве практик, направленных на поддержание здоровья. Так, люди, нацеленные на долголетие, чаще соблюдают 5 и более мер для здоровьесбережения, чем те, кто не задается подобной целью (36% против с 24% соответственно; табл. 16). Разница видна и в оценке образа жизни: среди людей, нацеленных на долголетие, нездоровым его называют только 15%, а
Здоровье и общество
в альтернативной группе — 20%. Это явление требует дополнительного расширенного исследования, но уже полученные данные свидетельствуют о том, что важным фактором сохранения здоровья является нацеленность на долголетие. Таким образом, гипотезы нашего исследования полностью подтвердились.
Заключение
Самосохранительное поведение индивида во многом определяется его демографическими (возраст, пол) и личностными особенностями, а также детерминировано качеством профилактической работы, эффективностью информирования населения о способах здоровьесбережения, популяризацией здорового образа жизни, семейных ценностей, долголетия. Количество самосохранительных практик увеличивается у людей, нацеленных на долголетие, поэтому в контексте реализации национальных проектов актуально формирование ценности долгожительства, позитивного образа пожилого человека, его значимой роли в семье и обществе. У населения должна быть сформирована культура здоро-вьесбережения и использования зарекомендовавших свою эффективность самосохранительных практик, подкрепленная целенаправленной политикой, реализуемой на принципах социального партнерства власти и структур гражданского общества, заинтересованных в укреплении общественного
здоровья. Актуальны общественные дискуссии о сокращении продолжительности рабочего времени, развития возможностей для совмещения трудовых и семейных обязанностей, профилактике стрессов , развития системы семейного отдыха и туризма, расширения спектра услуг здоровьесбережения, оказываемых организациями здравоохранения всех форм собственности.
Исследование осуществлялось за счет гранта РНФ в рамках научного проекта №20-18-00256 «Демографическое поведение населения в контексте национальной безопасности России».
Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.
ЛИТЕРАТУРА
1. Ростовская Т. К., Шимановская Я. В. Концептуальные подходы к изучению самосохранительного поведения мужского населения. Вестник Нижегородского университета им. Н. И. Лобачевского. Сер.: Социальные науки. 2014;5(2):45—53.
2. Шаповалова И. С. Роль социальных институтов в формировании самосохранительного поведения населения Центрального округа. Вестник Института социологии. 2020;11(1):86—112.
Поступила 07.11.2020 Принята в печать 11.02.2021
REFERENCES
1. Rostovskaya T. K., Shimanovskaya Ya. V. Conceptual approaches to the study of self-preserving behavior of the male population. Vest-nik Nizhegorodskogo universiteta im. N. I. Lobachevskogo. Ser.: So-cialnye nauki. 2018;50(2):45—53 (in Russian).
2. Shapovalova I. S. The role of social institutions in the formation of self-preservation behavior of the population of the Central District. Vestnik Instituta sociologii. 2020;11(1):86—112 (in Russian).
