CC BY
21УДК 615.825.6
А. Г. Гущин, А. С. Игнатов
Повышение эффективности физической реабилитации лиц с двигательными нарушениями посредством разработанного устройства
Статья посвящена вопросам физической реабилитации лиц с ограниченными возможностями здоровья, имеющих двигательные нарушения. Подчеркивается, что используемые на практике устройства реабилитации не всегда обеспечивают в должной мере необходимые лечебно-профилактические эффекты. Приводится схема функционирования, разработанного реабилитационного ша-гохода, имеющего преимущества перед известными аналогами. Рассматриваются положительные эффекты (вертикализация пациента, возможность передвигаться, тренировка различных групп мышц, устранение негативных симптомов), получаемые в результате применения созданного шагохода, а также области применения созданного устройства.
Ключевые слова: физическая реабилитация, лица с ограниченными возможностями здоровья, реабилитационный шагоход, восстановительная медицина, лечебная физкультура.
A. G. Gushchin, A. S. Ignatov
Increase of effectiveness of physical rehabilitation of persons with motor disabilities by means of the developed device
The article is devoted to the physical rehabilitation of persons with motor disabilities. It is emphasized that the rehabilitation devices used in practice do not always provide the necessary therapeutic and prophylactic effects in due measure. The scheme of functioning of the developed rehabilitative walker which has advantages over known analogues is given. Positive effects (verticalization of the patient, the
© Гущин А. Г., Игнатов А. С., 2017
ability to move, training of different muscle groups, elimination of negative symptoms) obtained as a result of using the created walker are considered.
Keywords: physical rehabilitation, persons with restricted opportunities of health, rehabilitative walker, recovery medicine, therapy physical exercises.
Введение. В современных условиях довольно высокие требования предъявляются к здоровью человека [1]. Известно, что образ жизни человека оказывает значительное влияние на его здоровье. Соблюдение правил здорового образа жизни, в частности, использование оптимального двигательного режима обеспечивает профилактику многих заболеваний. К сожалению, в настоящее время одной из причин возникновения и прогрессирования болезней нервной системы, опорно-двигательного аппарата, сердечно-сосудистой системы и др. является гиподинамия [2]. Дозированные физические нагрузки используются как с диагностической, так и с лечебной целью. Нередко для усиления их эффекта применяется специальное оборудование. Весьма высока социальная значимость этого оборудования, особенно для людей с ограниченными возможностями здоровья, имеющих двигательные нарушения. Используемые на практике медицинские тренажеры не всегда дают желаемые результаты.
Цель и задачи исследования. В связи с вышеизложенным представляется обоснованной и актуальной разработка нового устройства, которое позволило бы повысить эффективность лечения заболеваний и обеспечить профилактику возможных осложнений, что и явилось целью данной работы. В соответствии с поставленной целью решались следующие задачи: 1) изучить литературу по теме исследования; 2) разработать новый аппарат для реабилитации лиц с ограниченными возможностями; 3) выявить преимущества разработанного устройства по сравнению с известными аналогами; 4) определить положительные эффекты, достигаемые применением созданного аппарата для реабилитации.
Методы исследования. Для достижения поставленной цели и задач использовался ряд методов. Во-первых, был проведен анализ литературных ис-
Повышение эффективности физической реабилитации лиц с двигательными 45
нарушениями посредством разработанного устройства
точников, посвященных созданным аппаратам для физической реабилитации. Во-вторых, выполнялось проектирование и конструирование опытного образца. В-третьих, осуществлялся опрос среди инвалидов-колясочников с целью выявления у них симптомов болезни и выяснения их мнения по поводу созданного нового аппарата - реабилитационного шагохода. В-четвертых, изучались возможные области применения разработанного устройства.
Результаты исследования. В результате проведенного исследования создан реабилитационный шагоход (рис. 1), который имеет существенные преимущества перед известными аналогами.
I
Рис. 1. Внешний вид реабилитационного шагохода
В отличие от известного аппарата «Имитрон», о применении которого сообщают некоторые авторы [3], разработанный шагоход позволяет больному человеку не просто имитировать ходьбу, а осуществлять реальные шаги в случае паралича нижних конечностей.
В ряде исследований рассматривается эффективность применения устройства под названием «Динамический параподиум» [4, 5]. По сравнению с ним созданный шагоход обеспечивает больший объем движений в суставах нижних конечностей.
Для реабилитации инвалидов используются различные варианты ходунков. С помощью такого устройства передвижение больного, перенесшего инсульт, осуществляется при участии реабилитолога, тогда как посредством разработанного аппарата пациент может передвигаться самостоятельно. Используемые на практике аппараты для физической реабилитации изображены на рисунке 2. От-
личительные особенности разработанного шагохода представлены в таблице 1.
Рис. 2. Аппараты «Имитрон» (А), «Динамический параподиум» (Б), «Ходунки» (В)
Таблица 1.
Отличительные особенности разработанного устройства
Характеристика Имитрон Шагоход
Возможность для пациента передвигаться Нет Да
Характеристика Параподиум Шагоход
Выполнение пациентом движений в суставах нижних конечностей Ограничено Осуществимо
Характеристика Ходунки Шагоход
При движении пациенту не требуется помощь реабилитолога Может потребоваться Не требуется
Опрос, проведенный среди инвалидов-колясочников, позволил выявить
у них следующие симптомы: параличи, нарушение или потерю чувствительности, изменение мышечного тонуса, болевые ощущения, нарушение координа-
ции. Подавляющее большинство пациентов (95 %) высказали положительное мнение в отношении разработанного устройства и желали бы его приобрести.
На рисунке 3 изображена схема функционирования, созданного шагохода, на которой представлены этапы, обеспечивающие передвижение человека с ограниченными возможностями здоровья.
Рис. 3. Схема функционирования, разработанного шагохода
Разработка реабилитационного шагохода является продолжением проведенных ранее исследований [6], которые привели к созданию нового медицинского тренажера «Кресло+», аппарата «Активатор движений», получению свидетельств о государственной регистрации объектов интеллектуальной собственности и отзывов врачей об использовании разработанных средств реабилитации.
Положительные эффекты разработанного шагохода могут быть представлены схематично (см. рис. 4).
Рис. 4. Эффекты реабилитационного шагохода
В ходе проведенного исследования определены показания к применению разработанного устройства: двигательные расстройства при последствиях инсульта, травм позвоночника, артриты и артрозы, осложнения длительного пребывания в положении сидя или лежа (тромбоз, пролежни, тугоподвижность суставов). С помощью реабилитационного шагохода можно выполнять тренировочные физические упражнения, предназначенные для профилактики гиподинамии у инвалидов, для расширения их двигательного режима и повышения степени адаптации к условиям окружающей среды.
Заключение. Созданная разработка обладает новизной, и поэтому подана заявка на получение патента. Целесообразно использовать разработанный аппарат в различных областях медицины. Созданный шагоход может быть рекомендован к применению в травматологии, ревматологии, невропатологии, восстановительной медицине, лечебной физкультуре.
Библиографический список
1. Шишкова, И. М., Яковлева, Н. В. Здоровье как научная категория [Текст] / И. М. Шишкова, Н. В. Яковлева // Наука молодых. - 2016. - № 3. -С. 48-51.
2. Кардозу, В. М., Фернандеш, Д. М., Бакытжанова, А. Е. Гиподинамия -болезнь цивилизации [Текст] / В. М. Кардозу, Д. М. Фернандеш, А. Е. Ба-
кытжанова // Бюллетень медицинских интернет-конференций. - 2014. - Т. 4. -№ 5. - С. 704.
3. Кравцов, Ю. И., Бронников, В. А., Вильдеман, А. В., Мавликаева, Ю. А., Склянная, К. А. Эффективность комплексной кинезиотерапии у пациентов с тяжелыми двигательными нарушениями [Текст] / Ю. И. Кравцов, В. А. Бронников, А. В. Вильдеман, Ю. А. Мавликаева, К. А. Склянная // Физиотерапия, бальнеология и реабилитация. - 2013. - № 5. - С. 48-49.
4. Лудупова, Е. Ю., Шагаева, Л. Б. Проблемы медицинской реабилитации больных и инвалидов в Республике Бурятия [Текст] / Е. Ю. Лудупова, Л. Б. Шагаева // Бюллетень Восточно-Сибирского научного центра Сибирского отделения Российской академии медицинских наук. - 2009. - № 3. -С. 273-275.
5. Теммоева, Л. А., Татарова, И. Р., Ашхотова, Б. А., Керимов, М. Б. Актуальные проблемы медицинской и психологической реабилитации [Текст] / Л. А. Теммоева, И. Р. Татарова, Б. А. Ашхотова, М. Б. Керимов // Научно-образовательный вестник «Здоровье и образование в XXI веке». - 2015. - Т. 17. -№ 12. - С. 10-13.
6. Игнатов, А. С., Гущин, А. Г. Разработка и применение устройства для физической реабилитации [Текст] / А. С. Игнатов, А. Г. Гущин // Материалы международной научно-практической конференции «Безопасность здоровья человека». - Ярославль : Изд-во ЯГПУ, 2016. - С. 103-106.
BiЫюgraflcheskij spisok
1. БЫвЬкоуа, I. М., 1акоу1еуа, N. V. /ёогоу'е как паиск^а ка1е§огуа [ТекБ1:] / I. М. БЫвЬкоуа, N. V. 1акоу1еуа // Шика то1оёук - 2016. - № 3. - Б. 48-51.
2. Кагёо7и, V. М., БегпапёевЬ, Б. М., Ваку^Иапоуа, А. Е. 01роётатуа -Ьо1е7п' с1уШ7асп [ТекБ1:] / V. М. Кагёо7и, Б. М. БегпапёевЬ, А. Е. Ваку^Иапоуа // В^^еп' те&шшкШ Мегпе^ко^егепсу. - 2014. - Т. 4. - № 5. - Б. 704.
3. Kravcov, Ju. I., Bшnnikov, V. А, Vil'deman, A. V., Mavlikaeva, Ju. A., Skljannaja, K. A. Jeffektivnost' kompleksnoj kinezioterapii u pacientov s tjazhelymi dvigateГnymi namshenijamL [Tekst] / Ju. I. Kravcov, V. A. Bronnikov, A. V. Vil'deman, Ju. А. Mavlikaeva, К. А. Skljannaja // Fizioterapija, bal'neologija i reabilitacija. - 2013. - № 5. - S. 48-49.
4. Ludupova, Е. Ju., Shagaeva, Ь. В. РшЫету medicinskoj reabilitacii bol'nyh i invalidov V Respublike Burjatija [Tekst] / Е. Ju. Ludupova, Ь. В. Shagaeva // Bjulleten' Vostochno-Sibirskogo nauchnogo centra Sibirskogo otdelenija Rossijskoj akademii medicinskih nauk. - 2009. - № 3. - S. 273-275.
5. Temmoeva, Ь. А., Tatarova, I. Я., Ashhotova, В. А., Kerimov, М. В. Aktual'nye ршЫету medicinskoj i psihologicheskoj reabilitacii [Tekst] / Ь. А. Temmoeva, I. Я. Tatarova, В. А. Ashhotova, М. В. Kerimov // Nauchno-obrazovatel'nyj vestnik «ZdoroVe i obrazovanie V XXI veke». - 2015. - Т. 17. - № 12. - S. 10-13.
6. Ignatov, А. S., ОШКИП, А. О. Razrabotka i primenenie ustrojstva dlja fizicheskoj reabilitacii [Tekst] / А. S. Ignatov, А. О. Gushhin // Materialy mezhdunarodnoj nauchno-prakticheskoj konferencii «Ве7оразпоз^ zdorov'ja cheloveka». - Jaroslavl' : Ы-то JaGPU, 2016. - S. 103-106.
