Повторная радионуклидная терапия костных метастазов стронцием-89 хлорид, эффективность и безопасность Текст научной статьи по специальности «Клиническая медицина»

• Повторная радионуклидная терапия костных метастазов стронцием-89 хлорид, эффективность и безопасность

Ключевые слова: стронций-89 хлорид, радионуклидная терапия, костные метастазы

Keywords:

strontium-89 chloride, radionuclide therapy, bone metastases

Васильева Е.Б., Важенин А.В., Гелиашвили Т.М.

ГБУЗ «Челябинский областной клинический онкологический диспансер» 454087, Россия, Челябинск, ул. Блюхера, д. 42

Repeated radionuclide therapy of bone metastasis with strontium-89 chloride, efficacy and safety

Vasileva E.B., Vazhenin A.V., Geliashvili T.M.

Chelyabinsk Regional Clinical Oncology Center 42, Blyukhera Str., Chelyabinsk, 454087, Russia

У 70-80% всех больных с костными метастазами состояние осложняется наличием хронического болевого синдрома, который значительно снижает качество жизни этих пациентов. Одним из эффективных методов лечения костной боли является радионуклидная терапия.

Цель: оценить эффективность и тяжесть и частоту токсических реакций при повторных введениях стронция-89 хлорид, применяемого в лечении хронического болевого синдрома у пациентов с костными метастазами различных опухолей.

Материалы и методы. Клинический материал исследования составили пациенты, получившие радионуклид-ную терапию Sr-89 хлорид в ГБУЗ «ЧОКОД» за период с 2011 по 2016 гг. Всего такое лечение получили 239 пациентов, из них повторную терапию получили 25 больных, что составило 10,5%. Преобладали пациенты с раком предстательной железы — 12 больных (48%), на втором месте — больные раком молочной железы — 10 (40%), раком почки — 3 (12%).

Результаты. Пациенты получили радионуклидную терапию от 2 до 5 курсов, в среднем — 2,24 курса, интервалы между курсами составили от 6 до 14 месяцев. После 1 курса лечения положительный эффект зарегистрирован у всех пациентов, зарегистрировано уменьшение болевого синдрома вплоть до полного купирования на срок от 2 до 9 месяцев. После последующих курсов положительная динамика зарегистрирована у 52% больных. У 48% пациентов эффекта от повторных курсов не было. Токсические реакции отмечались в виде анемии, лейкопении, все реакции 1-2 степени, купировались самостоятельно.

Заключение. Радионуклидная терапия стронцием-89 хлорид является эффективным и безопасным методом в паллиативном лечении костных метастазов, повторные курсы не приводят к усилению частоты и тяжести токсических реакций.

Материалы I Всероссийского конгресса РАТРО. «Новые технологии в лучевой терапии и ядерной медицине. Перспективы развития». 27-28 апреля 2017 года, Сочи 35