CC BY
7УДК 613.2:664.41:613.7:005.57-057.875
Пац Н.В.
Учреждение образования «Гродненский государственный медицинский университет», г. Гродно, Беларусь
ПОТРЕБЛЕНИЕ ПОВАРЕННОЙ СОЛИ СТУДЕНЧЕСКОЙ МОЛОДЕЖЬЮ С РАЗЛИЧНЫМ ВИДОМ ФИЗИЧЕСКОЙ АКТИВНОСТИ И ИХ ИНФОРМИРОВАННОСТЬ О РИСКАХ.
ИЗМЕНЕНИЯ ЗДОРОВЬЯ ПРИ НАРУШЕНИИ НОРМ
Аннотация. На фоне гиподинамического стресса, которому подвержена студенческая молодежь медицинских ВУЗов в силу специфики учебного процесса, имеется проблема нерационального питания, обусловленная избытком или недостатком различных пищевых ин-гридиентов.
Изучено потребление поваренной соли студенческой молодежью с различным видом физической активности и их информированность и рисках нарушения здоровья при нарушении суточных норм.
Выявлена недостаточная информированность студенческой молодежи медицинского ВУЗа о влиянии на здоровье недостатка или избытка поваренной соли в суточном рационе питания. У лиц с дефицитом динамических нагрузок отмечается превышение поваренной соли в суточном рационе питания. С увеличением физических нагрузок в виде небыстрого бега у 49 % студентов отмечено появление отдышки, при этом артериальное давление и частота сердечных сокращений зарегистрированы в пределах физиологических норм.
Ключевые слова: поваренной соль, суточная норма потребления, студенческая молодежь, физическая активность, информированность, риски.
Pats N. V.
Educational Institution "Grodno State Medical University", Grodno, Belarus
CONSUMPTION OF TABLE SALT BY STUDENTS WITH DIFFERENT TYPES OF PHYSICAL ACTIVITY AND THEIR AWARENESS OF THE RISKS HEALTH CHANGES
IN VIOLATION OF NORMS
Annotation. Against the background of hypodynamic stress, to which the students of medical universities are exposed due to the specifics of the educational process, there is a problem of irrational nutrition caused by an excess or lack of various food ingredients.
The consumption of table salt by students with various types of physical activity and their awareness of the risks of health disorders in violation of daily norms were studied.
Insufficient awareness of medical university students about the health effects of lack or excess of table salt in the daily diet was revealed. In persons with a deficit of dynamic loads, there is an excess of table salt in the daily diet. With an increase in physical activity in the form of slow running, 49% of students noted the appearance of shortness of breath, while blood pressure and heart rate were registered within physiological norms.
Keywords: table salt, daily consumption rate, student youth, physical activity, awareness, risks.
Актуальность. Двигательная активность различных групп студенческой молодежи отличается. Студенческая молодежь медицинских ВУЗов в большей степени подвержена гиподинамическому
стрессу ввиду специфики учебного процесса и высоких объемов интеллектуальных нагрузок.
При этом отмечена проблема нерационального питания в студенческой сре-
де. К одним из важных составляющих пищи можно отнести поваренную соль.
Потребление соли в мире составляет 9-12 граммов в день на одного жителя, по ВОЗ - 5-6 граммов в день, а идеальным значением считается 2-3 грамма в день.
На основании информации, полученной из 66 стран средний уровень потребления № составил 3,95 г/сут, а в некоторых регионах от 2,18 до 5,51 (5,45-13,78 г №С1) г/сут. [4]. Наибольшее потребление соли в Казахстане и Таджикистане - 5,98 и 5,4 грамма натрия в день, соответственно [2]. В Беларуси и России здоровое население потребляет 10,8 г/сут поваренной соли и только в Кении - 1,5 грамма натрия в день [4].
По данным Роспотребнадзора здоровый человек должен получать 1,3-1,6 грамма натрия в сутки, а норма суточного потребления поваренной соли у взрослых не должна превышать 5-6 г. В организме человека обычно содержится от 70 до 110 г натрия. Из них треть - в костях, две трети - в жидкости, мышечной и нервной тканях.
Натрий участвует в процессах клеточного обмена, поддерживает водно-солевой баланс, регулирует деятельность нервной системы. Натрий способствует всасыванию аминокислот и воды в кишечнике.
В 2013 году ВОЗ приняла план сокращения мирового потребления соли к 2025 году на 30%. Причиной этому послужили результаты исследований, в которых показано, что чрезмерным применением соли в рационах питания в 2010 г. было обусловлено 1,65 млн. летальных исходов вследствие сердечно-сосудистых заболеваний, при этом 40,4% развились у лиц до 70 лет [4]. В соответствии с глобальным отчетом ВОЗ по хроническим неинфекционным заболеваниям в 2014 г. уже около 1,7 млн. смертей в мире было вызвано избыточным потреблением №С1 [1,3,6]. По итогам обзора и метаанализа за 2015 год относительный риск смерти от сердечно-сосудистых заболеваний, обусловленный избыточным поступлением № с пищей, составляет 95% [5,6]. Избыток потребления соли оказывает влияние на распространенность таких забо-
леваний, как бронхиальная астма, остеопо-роз, нефролитиаз, рак пищевода и желудка. А вот среди населения снизившего количество потребления соли происходило параллельное снижение смертности как от инсульта, так и от рака желудка [3].
Дефицит же натрия возникает при диарее и рвоте, ожогах или обморожениях, при таких заболеваниях, как болезнь Ад-дисона, при приеме мочегонных препаратов, а так же при больших физических нагрузках.
Цель работы: потребление поваренной соли студенческой молодежью с различным видом физической активности и их информированность и рисках нарушения здоровья при нарушении суточных норм.
Материалы и методы исследования. Обследовано 228 человек, студентов медицинского университета в возрасте 1626 лет (173 девушки и 55 юношей). Использован анкетный метод с использованием сервиса FORMS.GOOGLE.COM. От каждого участника опроса получено информированное согласие на участие в исследовании. У них измерен пульс и артериальное давление в конце рабочего дня по стандартной методике и проведены замеры количества шагов каждым студентом за сутки (при помощи Xiaomi Mi Band 2). Статическая обработка полученных данных с помощью пакета прикладных программ «Статистика 10.0» и методов непараметрической статистики.
Результаты исследования и обсуждение. Сравнительный анализ о количестве, потребляемой студентами соли, показал, что 66,2% опрашиваемых считают, что употребляют соль в умеренном количестве, 27,9% - в малом, а 5,9% - в большом. 55% не осведомлены о количестве потребляемой в суточном рационе соли ввиду того, что часто питаются вне дома.
Часть участников исследования имеют привычку досаливать пищу. Так всегда досаливают - 7,4%, часто - 5,9% , редко - 39,7% респондентов. Никогда не подсаливают пищу - 47,1% из числа обследованных.
94% лиц уверены в том, что употребление соли в большом количестве может
причинить серьезный ущерб здоровью. Из их числа 23% респондентов указали на повышенное артериальное давление для данной возрастной группы. На вопрос о том, как может повлиять на здоровье молодежи полное исключение соли из рациона, 36,2% студентов ответили положительно, 44,9% - отрицательно» и 18,8% обследованных лиц не смогли ответить.
Полученные результаты показали, что у основной части обследованных студентов снижена двигательная активность. Имеет место значительная задолженность объема мышечной активности.
В среднем студент проходит 10000 шагов (7-8 км) в сутки, в основном при передвижении в учебное время (рис.1).
11-12 км 9-10 км
Рисунок 1 - Расстояние, преодолеваемое студентами за сутки
Передвижение студентов от мета жительства до места учебы осуществляется 62 процентами из числа обследованных студентов с помощью общественного транспорта. Некоторые предпочитают ездить на машине (16%), а 22% - сочетают передвижение пешком с передвижением общественным транспортом. При подъеме по лестничным маршам при различной высоте зданий равное количество студентов предпочитают, как ходьбу пешком, так и езду на лифте. 28% студентов постоянно используют лифт вместо пешего хода, если есть такая возможность, 30% - все же чаще ходят по лестнице, а 42% - поступают в зависимости от ситуации.
Основная часть студентов (51%) проходят всего 3-4 км в сутки при том, что суточная норма двигательного режима для данной возрастной категории должна быть в пределах от 9 до 11 км. Активное движе-
ние осуществляется только в учебное время и обусловлено перемещением по корпусам к месту учебы. 13% обследованных легко могут пройти расстояние только от дома до парковки (это в основном та часть студентов, которая передвигается на личном транспорте). Достаточно большая часть студентов (36%) без проблем проходят 1 -2 троллейбусные остановки, но их двигательный режим так же ниже возрастной физиологической нормы.
При анализе частоты посещения студентами спортивных площадок или занятий, выявлено, что большая часть (43%) из них только один раз в год и реже уделяет время физкультурным занятиям, 36% периодически стараются уделять время своему физическому состоянию и регулярно занимаются физической культурой, посещая секции и спортивные занятия (рис. 2).
Рисунок 2 - Частота посещения спортивных занятий или спортивных площадок.
Утомляемость при воздействии нагрузок, связанных с умеренным двигательным режимом у 59% студентов появляется изредка, 22% обследованных считают, что имеют хроническую усталость. 19% обследованных не отмечали у себя признаков утомления при умеренном двигательном режиме.
При оценке реакции на нагрузку, со стороны сердечно-сосудистой и дыхательной систем у 28% студентов при минимальной активности наблюдалось увели-50 -
чение частоты дыхания, превышающее нормативное, а 49% - появление отдышки после физической нагрузки в виде небыстрого бега. И только у 23% не отмечено изменений.
Проанализировали изменения артериального давления у студентов с недостатком двигательной активности. Отмечено, что артериальное давление у студентов мужского пола в среднем 111-120, а у женского - 100-110 (рис. 3).
45 40 35 30 25 20 15 10 5 0
I
100-110
131-140
111-120 121-130
■ давление м ■ давление ж
Рисунок 3 - Параметры артериального давления у студентов в зависимости от пола
45 40 35 30 25 20 15 10 5 0
50-59
60-69
70-79
80-90
■ пульс м ■ пульс ж
Рисунок 4 - ЧСС у обследованных студентов в зависимости от пола.
Средний показатель частоты сердечных сокращений у мужчин - 70-75 уд/мин, у женщин - 65-70 (рис. 4). Показатели соответствуют норме для этих возрастных групп.
Наши исследования показали, что двигательная активность студентов медицинского вуза ниже физиологической нормы на 15% и достоверно (р<0,05) ниже у девушек. Только 43% студентов не занимаются физической культурой и спортом регулярно, а 36% студентов периодически уделяют время физкультуре. У 1/3 студентов отмечается увеличение частоты пульса и дыхания при минимальной двигательной активности, связанной с ходьбой.
Среди обследованных, регулярно занимающихся физической культурой и спортом, контролирующих потребление поваренной соли, ее суточное количество составило 10 г, у тех студентов, которые периодически уделяют время физкультуре - 9 г. Стоит отметить, что количество поваренной соли восполняется в основном с приемом пищи, содержащей соленые и маринованные овощи, чипсы сырные соленые, сыро-копченые мясные изделия, приправы к первым и вторым блюдам, включающим №С1.
Выводы:
1.Выявлена недостаточная информированность студенческой молодежи медицинского ВУЗа о влиянии на здоровье не-
достатка или избытка поваренной соли в суточном рационе питания.
2. У студенческой молодежи медицинского ВУЗа с дефицитом динамических нагрузок отмечается превышение поваренной соли в суточном рационе питания.
3. С увеличением физических нагрузок в виде небыстрого бега у 49 % студентов отмечено появление отдышки, при этом артериальное давление и частота сердечных сокращений зарегистрированы в пределах физиологических норм.
Список литературы
1. Максикова, Т.М. Избыточное потребление поваренной соли: эпидемиологическое значение и стратегии управления / Т.М. Максикова, А.Н. Калягин, П.В. Тол-стов // // ОРГЗДРАВ: новости, мнения, обучение. Вестник ВШОУЗ. - 2019. - Т. 5, № 1. - С. 38-57.
2. Мотыляев, А. Съесть пуд соли / А. Мотыляев //Химия и жизнь. - 2020. - № 56. С. 9-12.
3. Потешкина Н.Г. Избыточное потребление соли: распространенность и последствия для здоровья человека (обзор литературы) // Вестн. РГМУ. 2013. № 2. С. 29-33.
4. Mozaffarian, D. Global Burden of Diseases Nutrition and Chronic Diseases Expert Group. Global sodium consumption and death from cardiovascular causes / D. Mozaf-
farian, S. Fahimi, G.M. Singh et al.; - N. Engl. J. Med., 2014. - Vol. 371, N 7. 624-634 p.
5. Shangguan, S. Food PRICE (Policy Review and Intervention Cost-Effectiveness) Project. A meta-analysis of food labeling effects on consumer diet behaviors and industry practices /Shangguan S., Afshin A., Shulkin
СВЕДЕНИЯ ОБ АВТОРАХ
M. et al. - Am. J. Prev. Med., 2019. -Vol. 56, N 2. - 300-314 p.
6. Theodore, A. Kotchen Dietary electrolytes and blood pressure. A statement for Healthcare Professionals from the American Heart Association Nutrition Committee / Theodore, A. McCarron A. D. - Circulation, 1998. - Vol. 98. - 613-617 p.
Пац Наталия Викторовна - кандидат медицинских наук, доцент кафедры общей гигиены и экологии. Гродненский государственный медицинский университет. Гродно, Беларусь. E-mail: pats_nataly.2003@mail.ru
INFORMATION ABOUT THE AUTHORS
Pats Natalia Viktorovna - сandidate of Medical Sciences, Associate Professor of the General Hygiene and Ecology. Grodno State Medical University. Grodno, Belarus. E-mail: pats_nataly.2003@mail.ru
