CC BY-NC-ND
44
Социология молодежи
А.С. Кормилец
ПОЛОЖЕНИЕ МОЛОДЫХ ИНВАЛИДОВ В ГОРОДЕ МОСКВЕ: СОЦИОЛОГИЧЕСКИЙ АНАЛИЗ
Статья посвящена исследованию проблем жизнедеятельности молодых москвичей, оказавшихся в трудной жизненной ситуации вследствие инвалидности. Социальный состав, причины инвалидности, социально-демографические характеристики инвалидов в Москве анализируются в контексте региональной социальной политики.
Ключевые слова: социальная защита, инвалиды, молодые инвалиды, жизнедеятельность молодых инвалидов.
Во всем мире, в том числе и в России, наблюдается неуклонный рост численности инвалидов. По материалам Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) инвалиды составляют не менее 10% населения земного шара. В Российской Федерации, по официальным данным, в 1999 г. численность инвалидов всех возрастов, зарегистрированных в органах социальной защиты, составляла 8,9 млн человек, в 2002 г. - более 10,9 млн человек1. Что касается данных об инвалидах Москвы, то если в 2009 г. взрослых инвалидов насчитывалось 1 1169 135 чел., то на начало 2012 г. -1 192 520 человек.
Быстрыми темпами растет в городе детская инвалидность: в 2009 г. детей-инвалидов в возрасте до 18 лет было 26 441 человек, в 2010 г. - 27 112 человек, в 2011 г. - 28 014 человек, а в 2012 г. -30 059 человек.
Приведенные данные неуклонного роста инвалидности как во взрослой, так и в детской среде, а также ее последующий прогнозируемый рост говорят о том, что инвалидность как проблема стано-
© Кормилец А.С., 2013
вится проблемой общества в целом, в том числе лиц трудоспособного возраста.
В нашей стране политика по отношению к инвалидам развивалась от медицинской к социальной модели.
До настоящего времени идут дискуссии по поводу того, какой термин наиболее приемлем по отношению к людям, имеющим инвалидность. В последнее время в нашей стране, несмотря на то что термин «инвалид» остался в законодательстве РФ, все более распространенным становится термин «лицо с ограниченными возможностями», и здесь можно согласиться с Р.А. Костиным, что при данной формулировке понятие становится более размытым, так как не понятно, в какой сфере жизнедеятельности у данного лица ограничены возможности. Это может быть коммерческая деятельность, творческая деятельность, выбор экзотических профессий и многое другое. Поэтому термин «лицо с ограниченными возможностями» не отражает специфику состояния гражданина. Если есть желание уйти от термина «инвалид», можно ввести взамен него термин «лицо с ограничениями жизнедеятельности», что соответствует как положению инвалида, так и терминологии, принятой в международном сообществе2.
Проблема инвалидов в России становится приоритетной, значимой задачей государства не только с экономической, но и с социальной точки зрения, которая состоит, на наш взгляд, из двух частей: профилактика инвалидности с целью ее минимизации, а также постановка на более высокий уровень процессов социальной адаптации, реабилитации людей, ставших инвалидами, обеспечение им комфортных условий для жизни, включающих активную деятельность, приносящую сознание своей нужности обществу и чувство удовлетворения этой деятельностью, так как самым тяжким последствием инвалидности является нарушение социализации личности из-за смены социальных координат жизнедеятельности инвалида.
По определению ВОЗ, реабилитация - это комплекс социальных, медицинских, педагогических и профессиональных мероприятий, имеющих цель подготовить или переподготовить индивидуума для достижения его оптимальной трудоспособности. В России принято и до сих пор действует определение, сформулированное еще на совещании министров здравоохранения стран СЭВ (Прага, 1967), смысл которого заключается в том, что реабилитация - это система государственных, социально-экономических, медицинских, профессиональных, педагогических и других мероприятий, направленных
на предупреждение развития патологичских процессов, приводящих к временной или стойкой утрате работоспособности, и на эффективное и раннее возвращение больных и инвалидов в общество и к общественно-полезному труду3. Цель реабилитации - восстановление социального статуса инвалида, достижение им материальной независимости и его социальная адаптация, и основной упор здесь ставится на всестороннее восстановление утраченных возможностей и возврат к трудовой деятельности4.
Несмотря на довольно большое количество научных работ, связанных с проблемами инвалидов в целом, степень освещения этих проблем с позиций социологии в региональном срезе остается относительно невысокой.
Проблемы инвалидов Москвы всегда находятся в центре внимания власти города, научной среды города и общественности. В городе много делается для создания комфортной среды проживания для инвалидов, меняется облик общественного транспорта: он становится более доступным для инвалидов; создана и существует в городе служба «Социальное такси»; благоустраиваются дворы, придворовые территории, подъезды, квартиры, в которых проживают инвалиды. Более доступными для инвалидов стали медицинские, торговые и торгово-развлекательные объекты, а также объекты культуры и культурно-досуговые центры. Все эти направления работы органов исполнительной власти города отражены в регулярно принимаемых с 1998 г. комплексных программах реабилитации инвалидов, а с 2012 г. в городе действует долгосрочная государственная программа «Социальная поддержка жителей города Москвы на 2012-2016 годы», утвержденная постановлением правительства Москвы № 420-ПП от 06.09.2011.
С 1999 г. регулярно осуществляет свою деятельность Координационный совет по делам инвалидов и других лиц с ограничениями жизнедеятельности при мэре Москвы, куда входят представители заинтересованных органов исполнительной власти города и наиболее значимых объединений инвалидов города. Их авторитетные замечания по направлениям деятельности, связанным с проблемами инвалидов, учитываются и находятся на особом контроле мэра Москвы. Огромный мегаполис шаг за шагом ликвидирует барьеры, препятствующие комфортной жизни своих наиболее незащищенных граждан.
Регулярное проведение опросов различных категорий жителей по волнующим их вопросам - это одна из черт стиля работы правительства города и его структур.
Данное исследование основывается на проведенном социологическом опросе в виде анонимного анкетирования более 1000 московских инвалидов с целью выяснения вопросов, связанных с проживанием и жизнеустройством инвалидов в Москве, для дальнейшей корректировки государственной программы. Анкета состояла из 57 вопросов, касающихся различных сторон жизни инвалидов. В опросе приняло участие 1003 инвалида (503 мужчины и 500 женщин. Для опроса была взята категория «молодые инвалиды», т. е. люди в возрасте от 18 до 30 лет. Возраст респондентов поделен на следующие возрастные группы: 18-20 лет - 21,9%, 2125 лет - 33,9% и 26-30 лет - 44,2%, из этого следует, что группа инвалидов 26-30 лет является в нашем опросе основной.
Из 1003 человек имеют инвалидность I группы - 20% (201 чел), II группы - 36,1% (362 чел), III группы - 43,9% (440 чел), т. е. по объективным данным, принимая во внимание, что инвалидность II и III групп являются рабочими, 80% опрошенных или 802 человека являются трудоспособными.
Основная категория инвалидов исследуемой группы - это инвалиды с детства 78,3% (785 чел.), инвалиды по общему заболеванию составили 9,2% (92 чел.), инвалиды вследствие несчастных случаев - 9% (90 чел.), инвалиды с заболеванием нервной системы - 12%, вследствие психических заболеваний и заболеваний опорно-двигательного аппарата - по 0,8%, диабета - 0,5%, онкологии - 0,3%.
Годы рождения и детства самой большой группы - инвалидов с детства - приходятся на период с 1986 по 1992 гг., т. е. годы тяжелого социально-экономического положения в стране, которое, безусловно, на наш взгляд, отразилось на здоровье людей данной группы.
В опросе участвовали жители всех 10 административных округов города (на момент проведения опроса (май-июнь 2012 г.) город еще не обладал новоприсоединенными территориями). Примерно одинаковое количество респондентов проживает в ЦАО (12,2%), ВАО (13,1%), ЮВАО (12,7%), 10,7% - в САО, 7,4% - в СЗАО, 6,8% - ЗАО, 2,1% - в ЗелАО. Наибольшее число - 17% опрошенных - проживает в Северо-Восточном административном округе.
Из 1003 инвалидов, принявших участие в анкетном опросе, 843 чел. (84%) являются коренными жителями Москвы, 112 чел., или 11,2%, приехали в Москву из других регионов, но имеют постоянную регистрацию в Москве и только 15 чел., или 1,5%, являются жителями Московской области, но в настоящее время проживают в Москве.
Приведенные данные свидетельствуют о том, что большая часть социально-демографических показателей исследуемой группы отличается устойчивой стабильностью, так как основной контингент инвалидов пополняется за счет населения Москвы.
На вопрос о семейном положении большинство респондентов -77,2% - ответили, что они не замужем/холосты, узами брака связаны 15,5%, в разводе находится 3,5%, в гражданском браке состоят 3,4%. Из состоящих в браке 7,6% имеют мужей (жен) с инвалидностью. Большая часть детей, рожденных в этих браках (13%), не имеет инвалидности, а 3,7% имеют инвалидность, по роду заболевания схожую с одним из родителей.
Из приведенных данных можно сделать вывод о том, что число детей, рожденных без патологий, соответствует числу смешанных браков, т. е. браков, где один из супругов не имеет инвалидности.
Все опрошенные респонденты имеют необходимые социально-бытовые условия. Большинство опрошенных проживает совместно с родителями или родственниками - 71,9%, в собственных квартирах проживает практически 1/5 часть респондентов, снимают квартиры 2,6%, имеют квартиры на условиях безвозмездного пользования на срок до 5 лет 2,3% (т. е. 23 человека из 1003 - это инвалиды из числа детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей), в общежитиях проживает 1,2%, в коммуналках - 0,3%.
При этом на вопрос о приспособленности имеющегося жилья к потребностям, которое дает наличие в квартире технических средств реабилитации (автономные средства передвижения, вспомогательные приборы, специальные приспособления, а также переоборудованная квартира для проживания инвалида) 41,1% респондентов ответили, что жилье полностью приспособлено для их нужд, 35,9% - что частично, а 19,4% имеют не приспособленные для проживания (с учетом их заболевания) квартиры.
Полученные результаты свидетельствуют о том, что в городе идет планомерная работа по приспособлению жилищного фонда к условиям проживания инвалидов.
Значительный процент совместного проживания инвалидов с родителями и родственниками (71,8%) показывает, что в большинстве случаев соблюдается принцип неразрывной связи инвалида и социальной среды, так как семья, лица, с которыми инвалид общается на работе, во время учебы, отдыха, при посещении медицинских, социальных, общественных учреждений, входят в это поня-
тие. На основании приведенных данных можно предположить, что семья оказывает необходимую поддержку инвалиду и влияет на формирование его личности, развитие и использование навыков к самообслуживанию. Только в условиях семьи можно добиться наиболее высоких показателей в осуществлении своей жизнедеятельности, сохранения социальной и интеллектуальной адекватности. Особенно это становится заметно по сравнению с инвалидами, проживающими в условиях стационарного учреждения.
Распределение инвалидов по уровню образования выглядит следующим образом: 2,3% вообще не учились, неполное среднее образование имеют 18,6%, среднее и среднее специальное образование у большинства опрошенных - 42,6%, незаконченное высшее образование у 16,8%, высшее образование имеют 19,4% инвалидов. Как видно из приведенных данных, 61,2% респондентов имеют средний уровень образования, более высокая профессиональная подготовка (незаконченное высшее и высшее образование) у 36,2% респондентов. Сами по себе эти показатели достаточно высоки, однако если вспомнить, что так дела обстоят в столице, то здесь напрашивается вывод о недостаточном развитии инфраструктуры образовательных учреждений, скудности в наборе профессий (особенно престижных), о недостаточном развитии в Москве высших учебных заведений с дистанционным обучением, и, по всей видимости, инвалиды испытывают трудности в соответствующей образовательной подготовке. Недостаточность этих условий лишает инвалида возможности выбора современной востребованной профессии, что, безусловно, влияет на достойное обеспечение существования инвалида и развитие его личности.
Несмотря на наличие у 97,4% инвалидов образования, в настоящее время, по результатам опроса, 43% не работают, а находятся на полном социальном обеспечении. Работают 20,3% респондентов, учатся 21%, совмещают работу с учебой 15,7%.Такой процент неработающих инвалидов, имеющих образование, свидетельствует о недостаточной работе, проводимой в городе по рациональному трудоустройству инвалидов, а рациональное трудоустройство является одним из направлений профессиональной реабилитации инвалидов. Это важнейшее условие достижения стойкой социально-трудовой адаптации, основными компонентами которой являются приспособление производственной среды к нуждам и потребностям инвалидов, его адаптация к требованиям, предъявляемым производством. Практически повсеместно предпринимателям невыгодно заниматься переоборудованием рабочих мест
для нужд инвалидов, так как это ведет к росту затрат на производстве, а выпускаемая продукция редко бывает настолько выгодной, чтобы эти затраты окупались. Занятость и трудоустройство являются ключевыми элементами социальной интеграции и обеспечения экономической независимости людей с ограничениями жизнедеятельности. По сравнению с лицами без инвалидности, уровень занятости и экономической активности инвалидов находится на крайне низком уровне. Когда у инвалидов появляется возможность выполнять работу, соответствующую их квалификации, интересам и способностям, многие из них доказывают, что могут быть ценными работниками и успешными бизнесменами и отвергают ошибочные представления о своей неспособности ра-ботать5.
Опыт обучения инвалидов имеет в России богатую историю. Еще в XIX в. среди выпускников высших учебных заведений были инвалиды по зрению. Сегодня таких уполномоченных вузов в нашей стране три: Московский государственный технический университет им. Н.Э. Баумана, Московский государственный социально-гуманитарный институт и Новосибирский государственный технический университет.
11 октября 1990 г. постановлением Совета министров СССР № 1011 был создан Московский институт-интернат для инвалидов с нарушениями опорно-двигательной системы. Теперь он преобразован в Московский государственный социально-гуманитарный институт (МГСГИ). На сегодняшний день в нем обучается 623 человека, из них более 500 студентов очной формы обучения являются инвалидами-опорниками.
Нашим обследованием выявлено, что 24,6% инвалидов в настоящее время обучаются в профессионально-технических училищах (колледжах), 28,3% - в высших учебных заведениях, специальные учебные заведения (для лиц с ограничениями жизнедеятельности) посещают 12%, ходят на различные курсы 5,3% опрошенных, в школах обучаются 7,2% респондентов. То есть по данным исследования 22,5% инвалидов полностью находятся на социальном обеспечении, нигде не работая и не учась, и только 20,5% из всего контингента находящихся на социальном обеспечении, получая социальные пособия, обучаются в тех или иных учебных заведениях. Подавляющее большинство (63,3%) обучается очно, 11% очно-заочно, заочно - 9,4%, дистанционно - 2,4%. Предпочтения по профилю образования: «технический/гуманитарный» распределились примерно поровну - 32,4% и 28,6%. Подавляющее большинство инвалидов
обучается на бюджетной основе (72,1%), обучение на коммерческой основе смогли себе позволить только 9,6% инвалидов.
Несмотря на то что 77,6% инвалидов в настоящее время учатся, свой образовательный уровень уже сейчас хотели бы повысить 42% анкетируемой группы. На вопрос, что мешает вам это сделать, 23,5% ответили, что состояние здоровья; отсутствие должного финансового положения для продолжения учебы констатировали 9,6%, на удаленность места проживания от места обучения пожаловались 2,1%, на проблемы, связанные с передвижением (отсутствие инфраструктуры, транспортные проблемы, нужен сопровождающий), - 6,1%. Невозможность осуществления желаемого из-за низкого уровня образования, трудностей в общении с окружающими, отсутствие сурдопереводчиков в тех учебных заведениях, куда хотелось бы поступить, признали в общей сложности 7,3%; 3% опрошенных признались, что не против повысить свой образовательный уровень, но им лень этим заниматься.
Отсутствие должного образования повлияло на трудоустройство. По специальности работает 11,9% респондентов, не по специальности - 23,1%, неквалифицированным трудом заняты 0,8%, спортом 0,3%. На имеющуюся в настоящее время работу (12,2% - госучреждения, 13,2% - негосударственные учреждения, 0,5% заняты общественной деятельностью) инвалиды устроились: через службу занятости - 4,6%, через Интернет - 4,5%, по объявлению в газете - 2,1%, случайно (сам нашел) - 1,2%, после практики, по окончании учебы были трудоустроены - 1,4%, через инвалидные организации - 0,9%, через частное кадровое агентство - 0,1%. На имеющиеся рабочие места инвалиды трудоустраивались в течение нескольких месяцев -26,1%, свыше года - 6,0%, несколько лет для того, чтобы найти соответствующую работу, понадобилось 3,9% респондентов.
Трудоустроившись, инвалид попадет в общество в основном здоровых людей, которые зачастую мало что знают о проблемах инвалидов, поэтому отношение коллег к лицам с ограничениями жизнедеятельности носит различный характер. В обследуемой группе 29,4% инвалидов считают, что их появление на работе было воспринято коллегами абсолютно нормально, 4,2% посчитали, что их приход вызвал настороженность среди сотрудников, по мнению 1,6% респондентов их появление на новом рабочем месте вызвало негативную реакцию, 0,8% инвалидам удалось скрыть наличие у них инвалидности.
Большинство инвалидов работает в офисе - 20% (из них имеют полностью оборудованные места для работы 7,9%, частично
оборудованные - 6,5%, необорудованные - 4,4%, остальным 1,2% специально оборудованные места для работы не требуются), на площадях производственных помещений (завод, фабрика) - 6,3%, на дому - 5,7%, в магазинах/ресторанах - 0,9%, разъездную работу имеют 0,6%, на специальных предприятиях для инвалидов работает 0,6% инвалидов.
Сложности в трудоустройстве, отношение коллектива, адапти-рованность самого инвалида к работе в незнакомой среде, степень комфортности рабочего места - все это вместе, на наш взгляд, оказывают влияние на продолжительность работы на последнем месте работы. Свыше 10 лет в одном коллективе работают лишь 0,6% респондентов, от 5 до 10 лет - 6,1%, от 1 года до 5 лет - 12,1%, от 1 месяца до года - 14,4%.
По результатам обследования выяснилось, постоянную работу в семье, где проживает инвалид, имеют родители 56,4% инвалидов, совершеннолетние члены семьи - 13,8%, сам инвалид - 11,1%, супруг/супруга - 10,4%. Основным доходом для большинства семей инвалидов является зарплата - 72,8%, пенсия по инвалидности, социальные выплаты и пособия - 62,1% доход от сдачи в аренду недвижимости, акции - 1,9%, существенной финансовой помощью считают помощь родителей - 0,2%. Свое материальное положение инвалиды оценивают следующим образом: удовлетворительное -52,3%, скорее тяжелое - 31,9%, как крайнюю нужду свое материальное состояние оценивают 7% респондентов и только 5,6% считают его полностью удовлетворительным.
Немаловажную роль на продолжительность работы на одном месте играет приспособленный городской транспорт, его доступность, так как в результате опроса выяснилось, что общественным транспортом до места работы (учебы) добирается 41,3% инвалидов, на личном транспорте (или подвозят родственники) - 11,2%, службой «Социальное такси» пользуются 1,1%, ходят на работу пешком 3,3%.
Приспособленность общественного транспорта столицы инвалиды оценивают очень низко, несмотря на то что указом Президента Российской Федерации от 1992 г. было предусмотрено постепенное переоборудование населенных пунктов страны к условиям среды, доступной для жизнедеятельности инвалидов, с тем чтобы во вновь строящихся зданиях были предусмотрены элементы, позволяющие обеспечивать безбарьерный характер городского пространства6. С сожалением приходится констатировать, что приспособленность объектов городской инфраструктуры и
общественного транспорта к нуждам инвалидов в столице еще довольно далека от удовлетворительной. Говоря об обеспечении лиц с ограничениями самостоятельного передвижения специальными автобусами или автомобилями с подъемниками, а также самолетов, поездов, судов, необходимо признать, что они пока недоступны для инвалидов. Также недостаточно в общественном транспорте информационных табло с надписями или «бегущей строкой», пиктограмм для умственно отсталых. Отсутствие или недостаточное наличие вышеперечисленных технических средств не позволяет инвалидам чувствовать себя комфортно в городе. Дискомфорт увеличивает состояние приспособленности подъездов жилых домов; исследование показало, что полностью приспособленными таковые считают 14,4% респондентов, 43,6% считают свой подъезд частично приспособленным, неприспособленным - 39,3%. Степень приспособленности двора и придворовой территории выглядит следующим образом: 11,5% считают свой двор и прилегающую к нему территорию полностью приспособленной, частично - 50,6%, неприспособленным - 34,6%. Доступность окружающей среды в целом респонденты оценили так: до магазина, почты, аптеки, банка, органов соцзащиты и здравоохранения могут добраться и считают окружающую среду доступной для себя 18,6%, частично приспособленной - 60,5%, совсем неприспособленной - 15,2%.
Несмотря на то что в городе, особенно в последнее десятилетие, много сделано для создания безбарьерной среды для инвалидов и обеспечения их техническими средствами реабилитации (ТСР) (трость опорная - 6,8%, ходунки - 2,2%, коляски - 13,6%, слуховые аппараты - 8,7%, ортопедическая обувь - 3%, подъемник -1,3% и многое другое), нужда в технических средствах реабилитации по-прежнему имеется (25,4%). Необходимые ТСР уже имеют 68,3% респондентов. Основная численность технических средств реабилитации была получена инвалидами через органы социальной защиты (39,9%). Самостоятельно приобрели с последующей компенсацией через органы социальной защиты 25,6% инвалидов. Большинство инвалидов, получающих ТСР через органы социальной защиты (32,9%), довольны их качеством, 7% недовольны, так как считают их не соответствующими современным требованиям, неудобными в использовании.
Обеспечением инвалидов города Москвы техническими средствами реабилитации занимается государственное бюджетное учреждение «Ресурсный центр для инвалидов», однако несмотря на то что инвалиды столицы не испытывают информационного голо-
да по всем вопросам, относящимся к их жизнеобеспечению и жизнеустройству, не слышали об этом центре 34,2%, что-то слышали 36,9% и лишь 15,8% подтвердили, что не только знают об этом центре, но и пользуются его услугами.
Бесплатные реабилитационные услуги, в основном в учреждениях социальной защиты и здравоохранения, согласно индивидуальной программе реабилитации (ИПР) (ее имеют 86,9%, но, согласно опросу, пользуются ИПР полностью 22,4% инвалидов, частично пользуются 40,54%, не пользуются 23,9%) получает подавляющее большинство опрошенных - 60,8%, частично оплаченные - 9,1%, платные услуги - 1,9%, отсутствует желание пользоваться услугами у 13%, не хватает времени для пользоваться ими у 14% инвалидов, не устраивает качество предложенных услуг - 6,7%.
Готовность получить дополнительные платные услуги выразило 60% инвалидов, а возможность их оплатить могло бы быть у 7,2% (от 1003) инвалидов.
Желание инвалидов получать дополнительные реабилитационные услуги, но отсутствие возможности их оплачивать свидетельствует о том, что в городе необходимо расширять спектр оказываемых услуг на бесплатной основе.
В выходные дни, когда появляется свободное время, большинство опрошенной группы инвалидов предпочитает проводить его, встречаясь с друзьями (55,8%). Встречи происходят в кафе и ресторанах у 22,5% опрошенных (несмотря на то что 54% считают эти объекты приспособленными для посещения инвалидов лишь частично, абсолютно не приспособленными - 23,5% и только 5,2% полагают, что эти заведения полностью приспособлены для нужд инвалидов), на улице - 28,1%. Треть респондентов (31,3%) предпочитает ходить друг к другу в гости. Любят ходить в кино, посещать театры 33%, занимаются паралимпийскими видами спорта 7%, смотрят телевизор, слушают музыку 1,7%, посещают центры социального развития (ЦСО) 0,9%, на экскурсии и в музеи ходят 1,2% опрошенных, при этом объекты культуры считают частично приспособленными для нужд инвалидов 65,1%, абсолютно не приспособленными - 18,8%, полностью приспособленными - 26,1%. Объекты физической культуры и спорта также, по мнению большинства респондентов (60,2%), приспособлены для нужд инвалидов только частично, полностью приспособленными их считает 7,7%, абсолютно не приспособленными - 14,8%.
В общественных местах, по мнению 42,2% инвалидов, москвичи равнодушно относятся к их нуждам, 37,9% опрошенных считают,
что жители города готовы прийти им на помощь; негативное отношение к себе со стороны сограждан видят 11,5% инвалидов.
На учете и обслуживании социальными работниками в центрах социального обслуживания по месту жительства состоит 59,4% данной группы, не состоят на учете и обслуживании 31,7%, услугами юристов и психологов центров пользуется 1% респондентов.
Работа органов социальной защиты населения: центров социального обслуживания (ЦСО), районных управлений социальной защиты (РУСЗН), управлений социальной защиты административных округов (ОУСЗН) и Департамента социальной защиты населения города Москвы (ДСЗН) - по 10-балльной оценке выглядит следующим образом (в %):
Баллы ЦСО УСЗН ОУСЗН ДСЗН
1 1,5 1,8 2,3 2,9
2 0,5 1,0 1,3 1,0
3 2,3 3,6 2,8 4,0
4 2,8 3,9 4,3 3,6
5 6,5 9,9 9,7 9,4
6 5,1 5,4 6,5 5,3
7 7,9 10,0 7,2 9,6
8 16,6 16,7 15,1 13,2
9 15,3 15,2 13,3 11,9
10 27,5 17,0 13,4 14,1
Первое место по популярности среди респондентов имеют центры социального обслуживания населения, расположенные в каждом районе города. И это, в общем, ожидаемый результат, так как центры социального обслуживания, на учете в которых состоят инвалиды, являются самым приближенным звеном из цепи органов и учреждений социальной защиты населения Москвы, где их знают в лицо, знают об их нуждах, где им оказывается помощь как вещевая и предметами бытовой техники, так и продуктовая; где организуются различные культурно-массовые мероприятия, включая обучение работе на компьютере и пользованию Интернетом. Центры непосредственно поддерживают связь с районными управами и муниципалитетами, и с их подачи вносятся коррективы в планы местных властей при оборудовании квартир, подъездов, прилегающих дворовых территорий необходимыми для инвалидов приспособлениями.
В РУСЗН инвалиды обращаются в основном за различными социальными выплатами, за путевками в санатории, за оказанием материальной помощи. Контакт с ОУСЗН происходит при его отсутствии через ЦСО и РУСЗН, так как эти органы призваны осуществлять контроль за деятельностью центров социального обслуживания и управлений социального обслуживания районов в административных округах. Департамент социальной защиты населения города Москвы, исходя из своих функций как органа исполнительной власти города, принимает участие в разработке законов города в рамках направления своей деятельности, в составлении и реализации различных краткосрочных и долгосрочных комплексных программ; осуществляет методическую, аналитическую и иную деятельность в соответствии с Положением о Департаменте социальной защиты населения города Москвы.
Исходя из изложенного выше, оценка по 10-балльной шкале компетентности социальных работников, прикрепленных к нашим респондентам из ЦСО, выглядит следующим образом: 25% оценили ее в 10 баллов, 11% - в 9 баллов, 9,6% - в 8 баллов, в 1-7 баллов - 12,2% респондентов. Оперативность социальных работников по удовлетворению просьб инвалидов по 10-балльной шкале оценена таким образом: 10 баллов поставили 24,5% респондентов, 9 -11,5%, 8 - 8,9%. Это свидетельствует о достаточно высокой компетенции и мобильности сотрудников ЦСО в городе в целом.
Анализ проблем и возникающих вопросов, изложенных в исследовании, говорит о том, что в целом проблема комплексной реабилитации инвалидов является одной из сложных и важных проблем современного общества. Общепринятым на сегодняшний день является определение реабилитации, сформулированное ООН в результате обсуждения «Стандартных правил обеспечения равных возможностей для инвалидов»: «Реабилитация означает процесс, имеющий целью предоставить инвалидам возможность достичь оптимального физического, интеллектуального, психического и/или социального уровня деятельности и поддерживать его, предоставив им тем самым средства для изменения их жизни и расширения рамок их независимости. Реабилитация может включать меры по обеспечению и/ или по восстановлению функций или компенсации утраты или отсутствия функций или функционального ограничения. Процесс реабилитации не предполагает лишь оказание медицинской помощи. Он включает в себя широкий круг мер и деятельности... Необходимо изменить общество с тем, чтобы создать условия для инвалидов, а не изменять индивидуума, имеющего инвалидность, с тем чтобы при-
способить его к жизни общества»7. Из этого документа следует, что реабилитация являются неотъемлемым правом инвалида и долгом общества перед ним. Власти города Москвы совершенствуют эту работу год от года. В единое целое вовлечены социальные институты и специализированные учреждения города, занимающиеся проблемой реабилитации инвалидов.
Необходимо отметить, что степень комплексной реабилитации инвалидов зависит от многих факторов, среди которых основными, пожалуй, являются состояние здоровья лиц, имеющих инвалидность, уровень патологии их функций, а также возможность окружающей инвалида среды, социума приспособить свои условия к нуждам и потребностям инвалидов. В том случае если общество сводит свои функции сугубо к экономической поддержке инвалидов (такая политика по отношению к инвалидам проводилась в нашей стране до 1990-х годов), которая предусматривает социальные выплаты - пенсии и пособия (даже в размере, необходимом для ведения достойной жизни), оказанию материальной помощи, комплексная реабилитация получит односторонний, однобокий характер.
Результаты социологического обследования молодых инвалидов Москвы позволяют сделать следующие выводы.
1. Основной контингент инвалидов города формируется за счет москвичей, а не приезжего населения.
2. Исходя из данных обследования можно сделать вывод о том, что даже при наличии самой совершенной системы нельзя обеспечить полноценное социальное функционирование лиц, которые в нем не нуждаются (это лица, которых устраивает иждивенческая, зависимая, пассивная жизнь на социальные пособия и выплаты) или к нему неспособны (в данном случае речь идет о реабилитации лиц, имеющих умственные недостатки или ряд психических заболеваний). Пассивность лиц, имеющих инвалидность, говорит о том, что люди смирились со своим положением, с так называемой социальной ущербностью, в связи с чем у них нет желания пользоваться реабилитационными услугами, или на них не хватает времени, или их не устраивает их качество. Таких людей в городе довольно много. Поэтому, на наш взгляд, с ними необходимо проводить индивидуальную работу с привлечением психологов, врачей-реабилито-логов.
3. Известно, что инвалидность воздвигает перед человеком множество барьеров, среди которых основными являются физические ограничения и изоляция, трудовая сегрегация, экономическая мало-
обеспеченность, пространственно-средовой барьер, информационный, коммуникативный, эмоциональный барьеры. В среде московских инвалидов информационной барьер практически отсутствует, что свидетельствует о доступности для инвалидов информации как общего плана, так и имеющего непосредственное значение для каждой категории инвалидов, о наличии у них достаточного набора бытовой техники, являющейся информационным носителем (радиоприемники, телевизоры, компьютеры), что, безусловно, выделяет москвичей из общей массы инвалидов в нашей стране. В данном случае это связано с довольно высоким образовательным уровнем инвалидов города (42,6% имеют среднее и среднее специальное образование, а высшее и незаконченное высшее - 36,2%) и, как следствие, с их трудоустройством, что в свою очередь положительным образом влияет на экономический уровень жизни инвалида. Здесь необходимо подчеркнуть, что в рамках различных городских программ этой категории ежегодно выделяются телевизоры, компьютеры, холодильники, стиральные машины и др.
4. В городе проживает более 245 тыс. инвалидов трудоспособного возраста. Медико-социальные показания к трудоустройству установлены 150 тыс. инвалидов, однако мотивацию к трудоустройству имеют 75 тыс. инвалидов. В 2011 г. было создано более 8 тыс. новых рабочих мест для инвалидов, а к 2016 г. должно быть создано еще 12,5 тыс. рабочих мест с сохранением действующих, тем не менее трудовая сегрегация имеет место. Однако в условиях современного экономического кризиса, когда образованные, не имеющие ограничений по здоровью люди не могут найти отвечающую их квалификации работу, инвалиды в силу ограниченности своих физических и/или интеллектуальных способностей, а также неразвитого характера рынка труда для таких лиц не имеют возможности найти работу по специальности и своему образовательному уровню. Но те инвалиды, которые заняли активную позицию по поиску работы, ее нашли с помощью объявлений, своих знакомых, службы по трудоустройству, несмотря на то, что поиски затягивались у некоторых из них на несколько лет.
5. Барьер малообеспеченности не явился определяющим в группе опрошенных. Основная масса респондентов характеризует свое материальное положение как удовлетворительное.
6. Пространственно-средовой барьер из агрессивного по отношению к московским инвалидам становится все более дружественным. Это заметно по оценке обеспечения и качества средств реабилитации. На их плохое качество, несоответствие современным требованиям и неудобству в использовании пожаловалось
соответственно 1,8, 0,7, 0,7%. Удовлетворительную оценку респондентов получили транспорт столицы, приспособленность придво-ровых территорий, подъездов и квартир, где проживают инвалиды.
7. Эмоциональный барьер в среде московских инвалидов также имеет низкий порог. В общественных местах и на работе люди в основном с пониманием относятся к проблемам инвалидов.
8. Коммуникация не является барьером для наших респондентов. Они активно встречаются с друзьями, ходят друг к другу в гости, посещают кафе и рестораны, кинотеатры и театры. Недостаток в общении, который является одной из трудных социальных проблем, не выявлен в критической степени в среде молодых инвалидов Москвы.
9. Данный анкетный опрос не выявил, к сожалению, должного внимания к нуждам инвалидов со стороны многочисленных, получающих государственное финансирование общественных организаций. Их роль в вопросах трудоустройства, организации досуга, удовлетворения других запросов этой категории людей едва ими обозначена.
10. Для более эффективной работы по интеграции инвалидов в общество необходима координация деятельности со стороны как государственных, так и негосударственных органов и учреждений, призванных решать проблему реабилитации инвалидов в городе.
Примечания
3
Положение инвалидов в Москве. М.: Медицина, 2004. С. 6. Костин РА. Социологический анализ системы реабилитации инвалидов в Санкт-Петербурге. Коллективная монография. СПБ: Изд-во СПбГУСЭ, 2007. С. 21-22. Илларионов В.И. Основы реабилитологии // Врач. 1997. № 3. С. 6.
4 Там же. С. 196.
5 Проблемы социальной интеграции и адаптации лиц с ограниченными возможностями здоровья / Материалы круглого стола Международной научно-практической конференции. М., 2010. С. 80.
6 Руководство по медико-социальной экспертизе и реабилитации / Под ред. Осад-чих А.И. М.: ЦБНТИ Минтруда и социального развития РФ, 1999. Т. 1. С. 206.
7 Ярская-Смирнова Е.Р., Наберушкина Э.К. Социальная работа с инвалидами. СПб.: Питер, 2004. С. 19.
