П., 2013. - 219 с.
Ключевые слова: перфоративная язва, индивидуальные факторы риска. Keywords: perforated ulcer, a population-based risk factors.
УДК 617-089
Лобанков В.М., Камбалов М.Н., Благонравов М.Л.
ПЕРФОРАТИВНЫЕ ЯЗВЫ И ФАЗЫ ЛУННОГО ЦИКЛА9
Псковский государственный университет, Россия, [email protected]; Гомельский государственный медицинский университет, Белоруссия; Российский университет дружбы народов, Москва, Россия
Описано влияние Лунных фаз на течение различных заболеваний человека. Выявлен рост приступов стенокардии и случаев инфаркта миокарда в фазы полнолуния и убывающей Луны и снижение - в новолуние и при растущей Луне [1, 2, 6]. Частота случаев внезапной коронарной смерти также коррелирует с положением Луны. Так, первый максимум приходится на 1-2 день растущей Луны, второй - на 3-4 день убывающей Луны. [2, 3, 5]. Инфекционные вирусные заболевания чаще начинаются в фазу новолуния, а бактериальные - во время полнолуния [1, 3]. В новолуние отмечен рост частоты госпитализаций по поводу пневмоний [1, 2]. Вероятность зачатия значительно выше при растущей Луне, нежели во время другой половины Лунного месяца [6]. Известны влияния фаз лунного цикла на проявления ЯБ, так в полнолуние в 1,5-2 раза повышается частота госпитализаций больных с язвенными кровотечениями [4, 5]. Цель: изучить взаимосвязь перфоративных язв (ПЯ) с фазами Лунного цикла. Материалы и методы: проведен анализ изменений частоты ПЯ в течение календарного года относительно фаз Лунного цикла. Анализировали ПЯ (n=427), зарегистрированные методом сплошной выборки за 2004 год в 11 городских стационарах России, Украины и Белоруссии, оказывающих ежедневную экстренную
9 Lobankov V. M., Kambarov M. N., Blagonravov M. L. keywords: perforated ulcer, phase of the Lunar cycle.
хирургическую помощь.
Результаты и обсуждение: Всего в течение 2004 г. было 11 полных Лунных циклов. Абсолютное количество ПЯ (n=427) в их рамках было распределено по фазам Лунного цикла. При анализе частоты ПЯ в различные фазы Лунного цикла установлено, что в фазу новолуния произошло 29,5% всех перфораций, при растущей Луне - 17,5%, в полнолуние 31,8%, при убывающей Луне -21,3%. Таким образом, достоверный максимум ПЯ зафиксирован в полнолуние, минимальный показатель - в фазу растущей Луны (t=7,42, p<0,05). Для других фаз разница оказалась не достоверной.
Среди 11 полных Лунных циклов максимальная частота ПЯ в фазу полнолуния регистрировались 7 раз (58,3%), новолуния - 4 раза (33,3%), растущей Луны - 1 раз (8,3%). В фазу убывающей Луны максимальная частота перфораций не зафиксирована ни разу. Минимум частоты ПЯ в фазу новолуния отмечен 2 раза (14,3%), растущей Луны - 8 раз (57,1%), убывающей Луны - 4 раза (28,6%). Минимумы перфораций в фазу полнолуния не регистрировались (p<0,05).
Выводы:
1. Выявлена достоверная взаимосвязь частоты перфоративных язв с Лунной цикличностью.
2. Частота перфоративных язв возрастает в фазу полнолуния и новолуния; наименьшее количество перфораций отмечено при растущей Луне.
Литература
1. Агаджанян Н. А., Горшков М.М. Влияние Луны на биоритмы // Электромагнитные поля в биосфере. - Т. 2. Биологическое действие электромагнитных полей. - М., 1984. - С. 165-170.
2. Биленко Н.П. Хронобиологический прогноз и комплексная профилактика некоторых заболеваний и остро развивающихся смертельных исходов. Краснодар, 2000. - 72.с
3. Дубров А.П. Лунные ритмы у человека: М.: Медицина, 1990.— 160 с:
4. Cugini P., Giangregorto G. C., Cugini, P. et al Fasi lunari e malattia péptica ulcerosa // Minerva Dietol. Gastroenterol.- 1987.- Vol. 3.- P. 189-192.
5. Lobankov V.M. et al Perforated peptic ulcers and Moon cycles // Przegl. Le-kar.- 2000. - Vol. 57. - Suppl. - P. 105.
6. Menaker W., Menaker A. Lunar periodicity in human reproduction: A likely unit of biological time // Am. J. Obst. Gyn. 1983, Vol. 77, P. 905-914.
Ключевые слова: перфоративная язва, фазы Лунного цикла. Key words: perforated ulcer, phase of the Lunar cycle.
UDK 616.34 - 007.431
I.A. Mirxodjaev, B.B. Muazzamov, Dz.S. Hikmatov, Sh.S. Ramazonova
PROPHYLAXIS OF THROMBOEMBOLIC COMPLICATIONS IN SURGERY OF HUGE HERNIAS10
Bukhara state medical institute after Abu Ali ibn Sina, Chair of Faculty and Hospital Surgery, Bukhara city, Republic of Uzbekistan
Topicality. Performance of operations of herniotomies at the larger and huge ventral hernias (VH) is interfaced by danger of development of thromboembolic complications (TEC) [3,4]. The operational trauma leads to activation of processes of hemo-coagulation, the level of factors of folding increases in blood. The lethality at this complication makes 0,8-10,0% [1,2,5,6,7].
Materials and methods. Objective of this research is studying of influence of operative measures with the use of network artificial prosthesis at larger and huge VHs on hemocoagulation which allows carrying out individualizedly prophylaxis of TEC.
Indexes of hemocoagulation are studied in dynamics of 1-3, 5-8, 10-14 and 15-21 days after operation at 35 patients older than 60 years and 28 ones - younger than 60. All results are processed statistically.
Results and discussion. The analysis of indexes of a coagulogram at control group of patients showed that in 1-3 days after operation there is a moderate tendency to hypercoagulation due to depressing of fibrinolytic activity of-264,04±10,27 min., at norm of 212±17 min. (PI <0,05), fibrinogen strengthening to 397±0,19 g/l, at norm of 2,72±0,2 g/l (Pi <0,01) and slight activation of a factor by XIII - 69,4±2,36 sec., at norm of 62±3,0 sec. (Р <0,05).
For 5-8 days of the postoperative period there are already apparent signs of nor-
10 И.А. Мирходжаев, Б.Б. Муаззамов, Ж.С. Хикматов, Sh.C. Рамазонова Профилактика тром-боэмболических осложнений в хирургии огромных грыж.