CC BY
14ТЕЗИСЫ / ABSTRACTS
мочувствие; обучались способам самодиагностики состояния кардиореспираторной системы в динамике тренировок. Каждое практическое занятие включало три последовательных этапа: динамические упражнения аэробного характера (коррекция гиподинамии, дислипидемии, избыточноой массы тела), статические упражнения (тренировка функций координации и равновесия, создание эффекта парасимпатикотонии, обучение медленному, контролируемому дыханию), релаксационный сеанс (снижение уровня тревожности, улучшение эмоционального фона, повышение самоприятия). С целью оценки эффективности были обследованы 26 пациентов в возрасте 59-68 лет (9 женщин и 17 мужчин). Занятия проводились ежедневно в течение 45 мин. Интенсивность аэробной нагрузки составляла 60-70% от индивидуальной максимальной частоты сердечных сокращений.
Результаты. Установлено, что после проведенного цикла занятий у пациентов повысилась толерантность к физической нагрузке (увеличение пройденного расстояния по ТШХ с 378,2±9,8 до 445,3±10,5; р< 0,05), улучшилось эмоциональное состояние (увеличение показателя по шкале «Самочувствие» по методике САН с 3,2±0,7 до 4,6±0,8; р<0,05), снизился уровень тревоги (с 9,4±0,3 до 6,8±0,5; р<0,05), повысилось качество жизни (увеличение показателей по шкалам: «Физическое функционирование» - PF и «Эмоциональное функционирование» - КЕ с 57,8±1,2 до 82,3±1,4 и 63,2±1,3 до 85,5±1,5; р<0,05).
Заключение. Применение методики психофизической тренировки на III этапе реабилитации кардиологических пациентов позволило повысить их толерантность к физической нагрузке, улучшить эмоциональное состояние, снизить уровень тревоги, улучшить качество жизни. Это позволяет рекомендовать данную методику к использованию в программах кардиореабилитации.
Оценка выявления поражений органов-мишеней и ассоциированных клинических состояний у пациентов с гипертонической болезнью
Николаева И.Е., Закирова А.Н., Фахретдинова Е.Р., Закирова Н.Э., Мухамедрахимова А.Р., Мамлеева Н.А., Фахретдинова Д.И.
ФГБОУ ВО «Башкирский государственный медицинский университет» Минздрава России, Уфа, Россия
Гипертоническая болезнь (ГБ) является одним из самых распространенных, прогрессирующих и неблагоприятных заболеваний сердечно-сосудистой системы. Потери населения трудоспособного возраста от инва-лидизации и смертности из-за осложнений ГБ представляют серьезную социальную проблему.
Цель. Оценить выявление поражения органов-мишеней и ассоциированных клинических состояний у пациентов с ГБ.
Материал и методы. Был произведен скрининг всех пациентов, обратившихся на консультацию в Республиканский кардиологический центр в течение 1 мес (4905 человек). Из них выделены 1711 пациентов, у которых диагностирована ГБ. Проведено их последующее углубленное обследование. Обследованы 770 (45%) мужчин и 941 (55%) женщина, средний возраст которых составил 45,8±9,45 года. Установление диагноза ГБ проводилось путем проверки соответствия критериям диагностики, предложенным в клинических рекомендациях по диагностике и лечению артериальной гипертонии (АГ). Также изучалась распространенность основных поражений органов-мишеней (ПОМ) и ассоциированных клинических состояний в зависимости от длительности течения АГ.
Результаты. Анализ возрастной динамики распространенности АГ среди населения выявил повышение ее частоты с возрастом. Если повышенное АД в группах от 18 до 29 и от 30 до 39 лет составило 11,2 и 14,0% от общего числа обследованных соответственно, то в категории 40-49 и 50-59 лет этот показатель достигал уже 26,8 и 29,6% соответственно. Среди старшей возрастной группы, старше 60 лет, повышенное АД составило 18,4%. Наиболее значимые показатели распространенности АГ установлены в возрастном интервале от 50 до 64 лет, как у мужчин, так и у женщин (29,0 и 31,5% соответственно). Наиболее часто встречающееся ПОМ - это гипертрофия миокарда по ЭКГ- или ЭхоКГ-критериям (у 83% пациентов с ГБ). Реже встречались увеличение комплекса интима-медиа - не менее 0,9 мм (62%), микроальбуминурия (49%). Остальные ПОМ выявлялись у незначительного числа пациентов (от 21 до 36%). Если у гипертоников «со стажем» (более 10 лет) высокая частота осложнений АГ (34%) объяснима, то при длительности течения АГ менее 5 лет вызывает большую тревогу число пациентов с сердечно-сосудистыми осложнениями. У больных с высоким уровнем АД часто встречалась сопутствующая патология в виде ишемической болезни сердца и сахарного диабета, а также имелись в анамнезе инфаркт миокарда и/или нарушение мозгового кровообращения.
Заключение. Значительная распространенность АГ среди населения республики требует решения первоочередных проблем, важнейшей из которых является создание системы профилактики, раннего выявления и лечения больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями.
| КАРДИОСОМАТИКА | 2017 | ТОМ 8 | № 1 | www.con-med.ru |
| CARDIOSOMATICS | 2017 | VOL. 8 | No 1 | www.con-med.ru | 59
