CC BY
3
Российский медико-биологический вестник
КЛИНИЧЕСКИЕ СЛУЧАИ Том 32, № 1, 2024 имени академика И. П. Павлова - 103
УДК 616.5-005-085.831
001: https://doi.org/10.17816/PAVLOVJ342053
Оценка влияния терапии интенсивным импульсным светом на психоэмоциональное состояние пациентов с эритематозно-телеангиэктатическим типом розацеа
Е . Е . Жильцова1, К . В . Межевая2 н
1 Рязанский государственный медицинский университет имени академика И . П. Павлова, Рязань, Российская Федерация;
2 Институт красоты «ЛЕТЕ», Рязань, Российская Федерация
АННОТАЦИЯ
Введение. Розацеа, или розовые угри, относится к полиэтиологическим заболеваниям, поражает область лица, реже область шеи и декольте . Клинические проявления заболевания разнообразны, при эритематозно-телеангиэктатическом типе розацеа наблюдается стойкаяэритема, телеангиэктазии различного диаметра, отёк кожи . Субъективно пациентов беспокоит чувство жжения, жара и зуда . Наличие данных симптомов зачастую приводит к изменениям психоэмоционального состояния пациентов, депрессии, апатии
Цель. Оценить влияние терапии интенсивным импульсным светом на выраженность психоэмоциональных проблем у пациентов с эритематозно-телеангиэктатическим типом розацеа
Материалы и методы. Под наблюдением находилось 62 пациента . Пациенты были разделены на 2 группы . В первой группе проводилась местная терапия гелем на основе азелаиновой кислоты; во второй группе проводилась комбинированная терапия гелем азелаиновой кислоты и интенсивным импульсным светом на аппарате М-22 (Луменис Лтд. , Израиль). До и после курса лечения пациенты проходили анкетирование по опроснику «Дерматологический индекс качества жизни»
Результаты. После курса комбинированного лечения во второй группе наблюдалось улучшение состояния кожи изначительное снижение уровня тревоги по сравнению с данными первой группы, где проводилась монотерапия азелаиновой кислотой
Заключение. Терапия интенсивным импульсным светом уменьшает количество телеангиэктазий и яркость эритемы, вследствие чего снижается выраженность психологических проблем у пациентов с розацеа .
Ключевые слова: розацеа; эритематозно-телеангиэктатический подтип; азелаиновая кислота; интенсивный импульсный свет
Для цитирования:
Жильцова Е.Е., Межевая К.В. Оценка влияния терапии интенсивным импульсным светом на психоэмоциональное состояние пациентов с эритематозно-телеангиэктатическим типом розацеа // Российский медико-биологический вестник имени академика И. П. Павлова. 2024. Т. 32, № 1. С. 103-110. 001: https://doi.org/10.17816/PAVL0VJ342053
Рукопись получена: 24. 04. 2023
Рукопись одобрена: 11. 07 . 2023
Опубликована: 31. 03. 2024
© Эко-Вектор, 2024 Все права защищены
CASE REPORTS 104 -
DOI: https://doi.org/10.17816/PAVLOVJ342053
Evaluation of Effect of Therapy with Intensive Pulsed Light on Psychoemotional State of Patients with Erythematotelangiectatic Rosacea
E . E . Zhiltsova1, K . V . Mezhevaya2 H
1 Ryazan State Medical University, Ryazan, Russian Federation;
2 Beauty Institute «LETE», Ryazan, Russian Federation
ABSTRACT
INTRODUCTION: Rosacea, or acne rosacea, is a polyetiological disease that affects the facial area, less commonly the neck and the area of decollete . The disease has diverse clinical manifestations . Erythematotelangiectatic rosacea is characterized by persistent erythema, telangiectasia of different diameters, edema of skin . Patients subjectively feel burning, heat and itching . These symptoms often lead to changes in the psychoemotional state of patients, depression, apathy.
AIM: To evaluate the effect of intensive pulsed light therapy on the severity of psychoemotional problems in patients with erythematotelangiectatic type of rosacea .
MATERIALS AND METHODS: Sixty-two patients were followed up . The patients were divided into 2 groups . In the first group, local therapy with azelaic acid gel was used; in the second group, a combined therapy was conducted with azelaic acid gel and intensive pulsed light on M-22 apparatus (Lumenis Ltd . , Israel) . Before and after a course of treatment patients were surveyed using the Dermatology Life Quality Index questionnaire .
RESULTS: After a course of the combined treatment, the second group showed an improvement of skin condition and a considerable reduction of the anxiety level in comparison with the first group where monotherapy with azelaic acid was conducted .
CONCLUSION: Therapy with intense pulsed light reduces the number of telangiectasias and brightness of erythema, which alleviates the severity of psychological problems in patients with rosacea .
Keywords: rosacea; erythematotelangiectatic subtype; azelaic acid; intense pulsed light For citation:
Zhiltsova EE, Mezhevaya KV. Evaluation of Effect of Therapy with Intensive Pulsed Light on Psychoemotional State of Patients with Erythematotelangiectatic Rosacea. I. P. Pavlov Russian Medical Biological Herald. 2024;32(1):103-1 10. DOI: https://doi.org/10.17816/PAVLOVJ342053
Received: 24 . 04 . 2023 Accepted: 11. 07 . 2023 Published: 31. 03. 2024
eco. vector £) Ecu-Vector 2024
All rights reserved
СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ
ДИКЖ — дерматологический индекс качества жизни
ВВЕДЕНИЕ
Эритематозно-телеангиэктатический тип розацеа характеризуется наличием телеангиэктазий различного диаметра — от мелких светло-розовых до крупных тёмно-красных сосудов, расположенных по всему лицу, преимущественно в области щёк, носа, подбородка [1] . Транзиторная, а затем стойкая эритема ярко-красного цвета поражает всё лицо, часто переходит на область шеи [2]. При тяжёлом течении розацеа наблюдается отёк кожи Пациентов беспокоит чувство зуда, «приливов», жжения [3] . Заболевание характеризуетсяреци-дивирующим течением, имеет мультифакториальный этиопатогенез [4]. Первые симптомы розацеа могут наблюдаться после длительного пребывания под ультрафиолетовым излучением, в местах с высокой температурой окружающей среды (бани, солярии) [5].
Заболевание протекает с периодическими обострениями, которые сменяются ремиссией [6] . Пациенты с I и II фототипами кожи по Т. Фицпатрику в наибольшей мере подвержены данному заболеванию [7] Розацеа поражает чаще женщин, чем мужчин; возраст дебюта заболевания, по разным источникам, от 25-30 до 55-60 лет [8-9] .
Клинические проявления розацеа оказывают значительное влияние на психоэмоциональное состояние больных [10] . Многими авторами отмечено, что пациенты становятся замкнутыми, неуверенными в себе, тревожными [11] . Стоит отметить, что тяжесть заболевания не всегда коррелирует с уровнем депрессии [12] .
К традиционным методам лечения розацеа относится местная терапия гелем на основе азелаиновой кислоты [13] . Отмечено влияние азелаиновой кислоты на ранние триггеры воспаления Препарат снижает работу провоспалительных медиаторов, в частности кал-ликреина-5, снижает выработку антимикробных пептидов, фактора некроза опухоли альфа, интерлейкинов 1 и 8 [14] . Кроме того, препараты на основе азелаиновой кислоты обладают бактерицидным и бактериостатиче-ским действием [15] .
В последнее десятилетие кроме классической наружной терапии активно применяются физические способы воздействияпри данном дерматозе Одним из безопасных методов лечения эритематозно-телеан-гиэктатического типа розацеа является интенсивный импульсный свет [16] . В основе данного метода лежит теория селективного фототермолиза, которую описали в 1983 г. два учёных — Ричард Рокс Андерсони Джон
Пэрриш Согласно данной теории, световая энергия при воздействии на кожу, переходит в тепловую и активно поглощается хромофорами кожи [17] При эритематозно-телеангиэктатическом типерозацеа светопоглощающим элементом является гемоглобин капилляров Под воздействием импульса происходит коагуляция сосудов и, как следствие, сокращение количества капилляров и выраженности эритемы [18]. В результате терапии наблюдается положительная динамика, уменьшение выраженности клинических симптомов, а также во многих случаяхудается добиться длительной ремиссии [19-20] .
Цель — оценить влияние терапии интенсивным импульсным светом на психоэмоциональноесостоя-ние пациентов с эритематозно-телеангиэктатическим типом розацеа
МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ
В исследовании приняли участие 62 пациента (женщин — 59, мужчин — 3) с диагнозом розацеа, эритематозно-телеангиэктатический тип. Возраст больных от 28 до 59 лет, средний возраст — 39 ± 3,1 лет .
Критериями включения в исследование являлись эритема в зоне лица ителеангиэктазии.
Критериями исключения были возраст до 18 лет, папуло-пустулезный подтип розацеа, беременность, период лактации, хронические болезни в стадии обострения, вирусныеинфекции, а также заболевания, которые могут обостриться во время фототерапии (системная красная волчанка и порфирия) В исследование не включались пациенты, которые в течение последнего месяца пребывали под ультрафиолетовымиз-лучением, принималиантибиотики тетрациклинового ряда, зверобой и другие лекарственные препараты, способныевызвать фотодерматит Кроме того, абсолютным противопоказанием к терапии являлся приём изотретиноина в течение последних 6 месяцев .
Пациенты были рандомизированы на 2 группы по 31 человеку В первой группе проводилась местная терапия гелем на основе азелаиновой кислоты Во второй группепроводилась комбинированная терапия гелем азелаиновой кислоты и интенсивным импульсным светом на аппарате М-22 (Луменис Лтд , Израиль; регистрационное удостоверение № ФСЗ 2012/12713 от 22 . 08 . 2012) .
Гель азелаиновой кислоты наносился на лицо ежедневно утром и вечером, сеансы фототерапии
CASE REPORTS 106 -
интенсивным импульсным светомпроводились с интервалом 3 недели, курс составил 6 процедур .
Все используемые методы соответствуют стандартам ведения пациентов с розацеа (одобрение Локального этического комитета не требовалось) . Перед проведением процедур все пациенты подписали Информированное согласие .
Каждому пациенту была предложена анкета-опросник «Дерматологический индекс качества жизни» (ДИКЖ), где он самостоятельно оценивал своё физическое иэмоциональное состояние . Данный
Статистическая обработка данных выполнена с использованием пакетов прикладных программ Statistica 12 . 0 (Stat Soft Inc . , США) . Для описания количественных показателей использовались медиана и интерквартильный размах (Ме [25%; 75%]) . Для определения статистически значимых различий между группами использовался t-критерий Стьюдента . Различия между группами считались статистически значимыми при р < 0,05 .
РЕЗУЛЬТАТЫ
Перед началом терапии в первой группе были получены следующие данные: значение ДИКЖ от 2 до 5 было у 1 пациента, от 6 до 10 — у 7 пациентов, от 11 до 20 — у 14 пациентов, от 21 до 30 — у 9 пациентов; значения индекса 0 до 1 зарегистрировано не было . Данные второй группы: значение ДИКЖ от 2 до 5 было у 1 пациента, от 6 до 10 — у 8 пациентов, от 11 до 20 — у 14 пациентов, значение индекса от 21 до 30 — у 8 пациентов; значения индекса от 0 до 1 также зарегистрировано не было . На фоне проводимой терапии азелаиновой кислотой в первой группе пациентов было отмечено побледнение эритемы, уменьшение зуда и жжения кожи, но количество телеангиэктазий не сократилось (рис . 1) . Во второй группе визуально динамика изменений была более
опросникбыл разработан профессором Н. Г. Кочерги-ным . Пациенты отвечали на 10 вопросов о влиянии заболевания на качество жизни, необходимо было выбрать только один ответ: «очень сильно», «достаточно сильно», «не сильно», «нет воздействия» Каждая характеристика соответствовала баллам: 3, 2, 1, 0 . Высокий показатель индекса ДИКЖ означает негативное влияние розацеа на психоэмоциональное состояние больного (табл . 1) . Анкетирование проводилось перед началом и после окончания терапии
значительной: помимо побледнения эритемы и снижения субъективных ощущенийотмечалось уменьшение количества и толщины капилляров (рис . 2) .
После терапии пациентам предлагалось повторно ответить на вопросы анкеты для определения качества жизни . В первой группе получены следующие данные: значение ДИКЖ от 2 до 5 было у 7 пациентов, от 6 до 10 — у 7 пациентов, от 11 до 20 — у 12 пациентов, от 21 до 30 — у 5 пациентов . Значения индекса от 0 до 1 зарегистрировано не было Во второй группе пациентов, получающих комбинированную терапию азелаиновой кислотой и интенсивным импульсным светом, получены следующие значения ДИКЖ: от 0 до 1 было у 10 пациентов, от 2 до 5 — у 16 пациентов, от 6 до 10 — у 5 пациентов, от 11 до 20 и от 21 до 30 зарегистрировано не было . В результате п олучены статистически значимые различия в показателях ДИКЖ до и после курса лечения в исследуемых группах (табл 2)
ОБСУЖДЕНИЕ
На фоне проводимой терапии все пациенты отмечали улучшение психоэмоционального статуса, снижение тревожного состояния и повышение социальной активности Во второй группе отмечено уменьшение количества телеангиэктазий, выраженное побледнение
Таблица 1. Интерпретация результатов «Дерматологического индекса качества жизни»
Результаты, баллы Интерпретация результатов
0-1 Кожное заболевание не влияет на жизнь пациента
2-5 Заболевание оказывает незначительное влияние на жизнь пациента
6-10 Заболевание оказывает умеренное влияние на жизнь пациента
11-20 Заболевание оказывает очень сильное влияние на жизнь пациента
21-30 Заболевание оказывает чрезвычайно сильное влияние на жизнь пациента
Рис. 1. Пациентка Б., 40 лет, 1 группа. Кожа лица до (А) и после (Б) курса терапии азелаиновой кислотой.
Рис. 2. Пациент М., 45 лет, 2 группа. Кожа лица до (А) и после (Б)курса комбинированной терапии азелаиновой кислотой и интенсивным импульсным светом.
Таблица 2. Сравнительная характеристика дерматологического индекса качества жизни пациентов с розацеа в динамике
Группа Перед терапией После терапии р
1 (п = 31) 16,0 [11,3; 23,3] 11,0 [6,3; 16,8] < 0,05
2(п = 31) 15,0 [9,5; 20,5] 3,0 [1,0; 5,0] < 0,05
эритемы, в то времякак у пациентов первой группы количество капилляров не изменилось .
У пациентов второй группы выявлено снижение индекса ДИКЖ в большей мере,по сравнению с динамиков у пациентов первой группы Пациенты второй группы, получающие комбинированную терапию, были в большей степени привержены лечению, они быстрее отмечали клиническое улучшение дерматоза, снижение выраженности психоэмоциональных проблем
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
На фоне комбинированной терапии азелаиновой кислотой и интенсивным импульсным светом отмечается не только клиническое улучшение дерматоза, но и психологическое состояние пациентов
Статистически значимое снижениедерматологиче-ского индекса качества жизни у всех больных второй группы после лечения говорит об эффективности терапии, в которую включен курс интенсивного импульсного света — пациенты отмечали нормализацию психологического и эмоционального статуса, снижение уровня тревоги, замкнутости, повышение деловой активности, что подтверждается данными анкеты-опросника Исходя из вышеизложенного можно сделать вывод, что терапия интенсивным импульсным светом благоприятно влияет на психоэмоциональный статус пациентов с эритематозно-телеангиэктатическим типом розацеа
ДОПОЛНИТЕЛЬНО
Финансирование. Авторы заявляют об отсутствии внешнего финансирования при проведении исследования. Конфликт интересов. Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.
Согласие на публикацию. В статье использованы обезличенные клинические данные пациенток в соответствии с подписанным ими информированным согласием.
Вклад авторов: Жильцова Е. Е. — концепция исследования, редактирование; Межевая К. В. — выполнение процедур, сбор и обработка материала, статистический анализ, написание текста. Авторы подтверждают соответствие своего авторства международным критериям ICMJE (все авторы внесли существенный вклад в разработку концепции и подготовку статьи, прочли и одобрили финальную версию перед публикацией).
Funding. This study was not supported by any external sources of funding. Conflict of interests. The authors declare that there is no external funding for the study.
Patient consent. The article uses anonymized clinical data of patients in accordance with their signed informed consents. Contribution of the authors: E. E. Zhiltsova — concept of the study, editing; K. V. Mezhevaya — performing procedures, collecting and processing material, statistical analysis, writing the text. The authors confirm the correspondence of their authorship to the ICMJE International Criteria. All authors made a substantial contribution to the conception of the work, acquisition, analysis, interpretation of data for the work, drafting and revising the work, final approval of the version to be published and agree to be accountable for all aspects of the work.
СПИСОК ИСТОЧНИКОВ
1. Kubanov A., Gallyamova Y., Kravchenko A. Clinical picture, diagnosis and treatment of rosacea, complicated by Demodex mites // Dermatol. Reports. 2019. Vol. 11, No. 1. P. 7675. doi: 10.4081/dr.2019.7675
2. Бабаджанов О.А., Арифов С.С. Роль гена TNF-a в формировании розацеа // Медицинские новости. 2020. № 3 (306). С. 73-75.
3. Андреева Е.Н., Шереметьева Е.В., Григорян О.Р., и др. Акне — болезнь цивилизации // Проблемы репродукции. 2020. Т. 26, № 1. С. 6-12. doi: 10.17116/repro20202601 16
4. Кубанова А.А., Махакова Ю.Б. Розацеа: диагностика и лечение // Вестник дерматологии и венерологии. 2015. № 4. С. 27-35.
5. Винник Ю.Ю., Карачева Ю.В., Михель Д.В., и др. Биоимпедан-сометрические особенности женщин второго зрелого возрастного периода с эритематозно-телеангиэктатической формой розацеа в зависимости от соматотипа // Клиническая дерматология и венерология. 2019. Т. 18, № 5. С. 562-567. doi: 10.17116/ klinderma201918051562
6. Li J., Wang B., Deng Y., et al. Epidemiological features of rosacea in Changsha, China: A population-based, cross-sectional study // J. Dermatol. 2020. Vol. 47, No. 5. P. 497-502. doi: 10.1 1 1 1/13468138.15301
7. Del Rosso J.Q. Advances in understanding and managing rosacea. Part 1: Connecting the dots between pathophysiological mechanisms
and common clinical features of rosacea with emphasis on vascular changes and facial erythema // J. Clin. Aesthet. Dermatol. 2012. Vol. 5, No. 3. P. 16-25.
8. Котельникова М.А., Симонова Н.В., Доровских В.А., и др. Влияние цитофлавина на антиоксидантный статус пациентов с розацеа легкой и средней степени тяжести // Экспериментальная и клиническая фармакология. 2020. Т. 83, № 7. С. 32-37. doi: 10.30906/ 0869-2092-2020-83-7-32-37
9. Hagag M.M., Bayomy N.R., El-Horish D.B.M. Study of vitamin D and calcium levels in patient with rosacea // The Egyptian Journal of Hospital Medicine. 2021. Vol. 84, No. 1. P. 2405-2410. doi: 10.21608/ EJHM.2021.184656
10. Бахлыкова Е.А., Филимонкова Н.Н., Матусевич С.Л. Системная терапия у больных с тяжелым течением розацеа // Вестник дерматологии и венерологии. 2016. № 4. С. 68-74.
11. Шаршунова А.А., Круглова Л.С., Софинская Г.В., и др. Анализ эффективности монотерапии неодимовым лазером (1064 нм) в лечении пациентов с эритемато-телеангиэктатической розацеа // Медицинский алфавит. 2017. Т. 3, № 33. С. 36-42.
12. Барабанов А.Л., Шубенок П.А., Герасимович Н.В. Комор-бидные соматические заболевания у пациентовс акне и розацеа по данным ретроспективного анализа // Дерматовенерология.
Косметология. 2019. Т. 5, № 4. С. 368-377.
13. Sun Y., Chen L.-H., Lu Y.-S., et al. Identification of novel candidate genes in rosacea by bioinformatic methods // Cytokine. 2021. Vol. 141. P. 155444. doi: 10.1016/j.cyto.2021.155444
14. Васильева Е.В., Хайрутдинова Р.Р. Современные подходы к терапии розацеа с эритематозно-телеангиэктатическим субтипом и папуло-пустулезными формами. В сб.: Национальные проекты — приоритет развития здравоохранения регионов: материалы 54-й межрегиональной научно-практической медицинской конференции; Ульяновск, 16-17 мая 2019 г. Ульяновск; 2019. С. 112-114.
15. De Oliveira C.M.M., Almeida L.M.C., Bonamigo R.R., et al. Consensus on the therapeutic management of rosacea — Brazilian Society of Dermatology // An. Bras. Dermatol. 2020. Vol. 95, Suppl. 1. P. 53-69. doi: 10.1016/j.abd.2020.08.001
16. Del Rosso J.Q., Gallo R.L., Tanghetti E., et al. An evaluation of potential correlation between pathophysiologic mechanisms, clinical
manifestations, and management of rosacea // Cutis. 2013. Vol. 91, Suppl. 3. P. 1-8.
17. tariczak A.M., Spatek M., Kubisiak-Rzepczyk H., et al. Candidiasis and demodicosis of facial skin imitating exacerbation of rosacea // Dermatology Review. 2019. Vol. 106, No. 4. P. 411-416. doi: 10.5114/ dr.2019.88259
18. Равлюк Д.А., Притуло О.А., Прохоров Д.В., и др. Возможности и перспективы применения абоботулотоксина А при дерматологических заболеваниях // Таврический медико-биологический вестник. 2019. Т. 22, № 4. С. 96-100.
19. Белянина Е.О. Особенности лазерной коагуляции «винных пятен» (случаи из практики) // Амбулаторная хирургия. 2019. № 1-2. С. 64-71. doi: 10.21518/1995-1477-2019-1-2-64-71
20. Long J., Li J., Yuan X., et al. Potential association between rosacea and cancer: a study in a medical center in Southern China // J. Dermatol. 2019. Vol. 46, No. 7. P. 570-576. doi: 10.1 1 1 1/1346-8138.14918
REFERENCES
1. Kubanov A, Gallyamova Y, Kravchenko A. Clinical picture, diagnosis and treatment of rosacea, complicated by demodex mites. Dermatol Reports. 2019;1 1(1):7675. doi: 10.4081/dr.2019.7675
2. Babadzhanov OA, Arifov SS. The role of TNF-a in the formation of rosacea. Meditsinskiye Novosti. 2020;(3):73-5. (In Russ).
3. Andreeva EN, Sheremet'eva EV, Grigorian OR, et al. Acne is a disease of civilization. Russian Journal of Human Reproduction. 2020;26(1): 6-12. (In Russ). doi: 10.17116/repro20202601 16
4. Kubanova AA, Makhakova YuB. Rosacea: diagnostics and treatment. Vestnik Dermatologii i Venerologii. 2015;(4):27-35. (In Russ).
5. Vinnik YuYu, Karacheva YuV, Mihel' DV, et al. Bioimpedanceometric features in women of the second mature age period with erythematous telangiectatic type of rosacea in dependence of somatic type. Klinicheskaya Dermatologiya i Venerologiya. 2019;18(5):562-7. (In Russ). doi: 10.17116/klinderma201918051562
6. Li J, Wang B, Deng Y, et al. Epidemiological features of rosacea in Changsha, China: A population-based, cross-sectional study. J Dermatol. 2020;47(5):497-502. doi: 10.1 1 1 1/1346-8138.15301
7. Del Rosso JQ. Advances in understanding and managing rosacea. Part 1: Connecting the dots between pathophysiological mechanisms and common clinical features of rosacea with emphasis on vascular changes and facial erythema. J Clin Aesthet Dermatol. 2012;5(3):16-25.
8. Kotel'nikova MA, Simonova NV, Dorovskikh VA, et al. Influence of cytoflavin on the antioxidant status of patients with mild to moderate rosacea. Eksperimental'naya I Klinicheskaya Farmakologiya. 2020; 83(7):32-7. (In Russ). doi: 10.30906/0869-2092-2020-83-7-32-37
9. Hagag MM, Bayomy NR, El-Horish DBM. Study of vitamin D and calcium levels in patient with rosacea. The Egyptian Journal of Hospital Medicine. 2021 ;84(1 ):2405-10. doi: 10.21608/EJHM. 2021.184656
10. Bakhlykova EA, Filimonkova NN, Matusevich SL. Systemic therapy in patients with severe rosacea. Vestnik Dermatologii i Venerologii. 2016;(4):68-74. (In Russ).
11. Sharshunova AA, Kruglova LS, Sofinskaya GV, et al. Analysis of effectiveness of neodymium laser (1064 nm) monotherapy in
treatment of erythematoteleangiectatic rosacea. Medicinskiy Alfavit. 2017;3(33):36-42. (In Russ).
12. Barabanau A, Shubenok P, Gerasimovich N. Somatic Comorbidities in Acne and Rosacea Patients Accordingly to Retrospective Analysis Data. Dermatovenereology. Cosmetology. 2019;5(4):368—77. (In Russ).
13. Sun Y, Chen L-H, Lu Y-S, et al. Identification of novel candidate genes in rosacea by bioinformatic. Cytokine. 2021 ; 141: 155444. doi: 10.1016/j.cyto.2021.155444
14. Vasil'yeva EV, Khayrutdinova RR. Sovremennyye podkhody k terapii rozatsea s eritematozno-teleangiektaticheskim subtipom I papulo-pustuleznymi formami. In: Natsional'nyye proyekty — prioritet razvitiya zdravookhraneniya regionov: materialy 54th mezhregional'noy nauchno-prakticheskoy meditsinskoy konferentsii; Ulyanovsk, 16-17 May 2019. Ul'yanovsk; 2019. P. 112-4. (In Russ).
15. De Oliveira CMM, Almeida LMC, Bonamigo RR, et al. Consensus on the therapeutic management of rosacea — Brazilian Society of Dermatology. An Bras Dermatol. 2020;95(Suppl 1 ):53-69. doi: 10.1016/j.abd.2020.08.001
16. Del Rosso JQ, Gallo RL, Tanghetti E, et al. An evaluation of potential correlation between pathophysiologic mechanisms, clinical manifestations, and management of rosacea. Cutis. 2013;91 (Suppl 3):1 —8.
17. Laiiczak AM, Spatek M, Kubisiak-Rzepczyk H, et al. Candidiasis and demodicosis of facial skin imitating exacerbation of rosacea. Dermatology Review. 2019;106(4):411-6. doi: 10.5114/dr.2019.88259
18. Ravlyuk DA, Pritulo OA, Prokhorov DV. Opportunities and perspectives for application of abobotulotoxin A in skin diseases. Tavricheskiy Mediko-Biologicheskiy Vestnik. 2019;22(4): 96-100.
19. Belyanina EO. Features of laser coagulation of «port-wine stains» (cases from practice). Ambulatory Surgery (Russia). 2019; (1-2):64-71. (In Russ). doi: 10.21518/1995-1477-2019-1-2-64-71
20. Long J, Li J, Yuan X, et al. Potential association between rosacea and cancer: a study in a medical center in Southern China. J Dermatol. 2019;46(7):570-6. doi: 10.1 1 1 1/1346-8138.14918
ОБ АВТОРАХ
Жильцова Елена Егоровна, д.м.н., доцент; ORCID: https://orcid.org/0000-0001-9406-6841; eLibrary SPIN: 5688-0672; e-mail: elen_egorovna@mail.ru
*Межевая Ксения Владимировна;
ORCID: https://orcid.org/0000-0002-4096-1338; e-mail: ks_andreeva@hotmail.com
AUTHOR'S INFO
Zhiltsova Elena Egorovna, MD, Dr Sci. (Med.), Associate Professor; ORCID: https://orcid.org/0000-0001-9406-6841; eLibrary SPIN: 5688-0672; e-mail: elen_egorovna@mail.ru
*Mezhevaya Kseniya Vladimirovna;
ORCID: https://orcid.org/0000-0002-4096-1338; e-mail: ks_andreeva@hotmail.com
* Автор, ответственный за переписку / Corresponding author
