CC BY
25
Краткое сообщение
В ходе начальной психолого-педагогической адаптации решаются следующие задачи: взаимное знакомство поздно ослепшего с сотрудниками реабилитационной службы; получение информации о ВОС, о ТОО ВОС, о путях продолжения активной жизни и т.д.; составление карты учёта и диаграммы потребностей поздно ослепшего для психолого-педагогической коррекции в реабилитационной работе; выработка рекомендаций по рациональной реализации этапа 1; формирование первоочередных навыков, проведение элементарной реабилитации по выработанным рекомендациям социальной адаптации; проведение реабилитационной работы с родственниками.
Этап 2. Социально-трудовая адаптация при производственной и общественной реабилитации поздно ослепшего.
Этап 2 охватывает переход поздно ослепшего от состояния с первоначальными навыками деятельности слепого к полностью адаптированному члену ТОО ВОС, освоившего трудовую деятельность и ведущего самостоятельную активную жизнь.
Социальная адаптация на этом этапе включает решение следующих задач: составление диаграмм потребностей поздно ослепшего, вступающего в этап 2 адаптации; обоснование индивидуальных особенностей реабилитационной работы с поздно ослепшим в направлениях производственной, культурномассовой, спортивно-оздоровительной, творческой деятельности; содействие службы реабилитации в самореализации и адаптации поздно ослепшего в направлениях производственной, культурномассовой, спортивно-оздоровительной, творческой деятельности.
Этап 3. Периодическая социальная адаптация поздно ослепшего. Этап 3 охватывает всю оставшуюся жизнь поздно ослепшего после этапа 2. Периодическая адаптация: ежемесячные беседы сотрудников системы реабилитации с поздно ослепшим для выявления значительных отклонений от приемлемого состояния; комплексные психолого-педагогические корректировки реабилитационной работы с поздно ослепшим, проводимые в среднем 2 раза в год. Ежемесячные беседы проводятся без составления текущей графической диаграммы потребностей и ориентированы на выявление стрессовых ситуаций, связанных с изменением места жительства, с изменением места работы, с отрицательными взаимоотношениями в семье, с решением производственных конфликтных ситуаций и т.д. Если выявлена стрессовая ситуация у поздно ослепшего, ведется индивидуальная реабилитационная работа, аналогичная описанной в этапе 2.
Учебно-воспитательная работа при периодической адаптации включает решение задач: составление графической диаграммы потребностей поздно ослепшего на текущий момент; выявление отклонений в развитии личности за прошедший период; корректировка реабилитационной работы с поздно ослепшим, направленная на компенсацию отрицательных отклонений в развитии личности, мотивация новой учебно-воспитательной работы с поздно ослепшим и реализация удовлетворительного или приемлемого уровня потребностей реабилитируемого.
Совершенствование реабилитации с поздно ослепшим в направлениях начальной адаптации, адаптации в производственной, культурно-массовой, спортивно-оздоровительной и творческой деятельности и периодической адаптации в ТОО ВОС требует развития учебно-воспитательной работы в этих направлениях.
Индивидуальная программа социальной адаптации. Опрашиваемые были разделены на четыре группы инвалидов, потерявших зрение по возрастному признаку: I группа - инвалиды с 18-25 лет; II группа - с 26-30 лет; III группа - с 31-40 лет; IV группа - с 41 года. В группу I вошли 20 человек, в группу II -14 человек, в группу III - 13 человек, в группу IV - 11 человек.
Цель исследования - выявление влияния возрастных особенностей развития личности на специфику проведения учебновоспитательной работы с поздно ослепшими по каждой из групп.
В табл. П.1-П.4 приведены результаты опроса по каждой из четырех групп. Для обеспечения конфиденциальности личных показателей каждому исследуемому был присвоен номер: сотрудники группы I имели номера от 1.1 до 1.20; сотрудники группы II - от 2.1 до 2.14; сотрудники группы III имели номера от 3.1 до 3.13; сотрудники группы IV - от 4.1 до 4.11.
Региональная модель формирования навыков социальной адаптации была применена при работе более чем с 200 поздно ослепшими и дала положительные результаты.
В 2005 году поздно ослепшие, прошедшие социальную адаптацию по региональной модели стали дипломантами 1 и 3 степени на областном фестивале художественной самодеятельности «Салют победы!», серебренными и бронзовыми призерами в игровых видах спорта среди слепых чемпионами России ,9 человек стали мастерами спорта, Тульская команда стала чемпионом России по мини футболу среди слепых. Использование индиви-
дуальных программ социальной адаптации позволяет ускорить процесс адаптации поздно ослепших и придать ему целенаправленный, научно обоснованный характер.
УДК 616.155.191
ОЦЕНКА УРОНА ЗДОРОВЬЮ ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНЫХ ЖИВОТНЫХ ОТ ВОЗДЕЙСТВИЯ ЭКОЛОГИЧЕСКИХ ФАКТОРОВ
Н.Н. ЗАБРОДА*
Хозяйственная деятельность человека привела к изменению среды обитания, обратному неблагоприятному воздействию антропогенных факторов на здоровье людей и животных во всем мире [1]. Выброс в атмосферу промышленной пыли, особенно золы, которая содержит много токсических веществ, представляет опасность для здоровья человека: мелкие частицы проникают в дыхательные пути и раздражают слизистые оболочки [2].
Цель работы - изучение ответной реакции организма экспериментальных животных в условиях постоянного воздействия геомагнитного поля Земли г. Железногорска, где оно составляет 160 мкТл, и города Курска, где имеются фоновые значения геомагнитного поля Земли.
Материал и методы исследования. Изучен экспериментальный гистологический материал 54 крыс линии «Вистар». Последние, в соответствии с условиями эксперимента, были распределены по трём группам, каждая из которых также была представлена тремя группами. Для гистологического исследования избраны селезенка, печень и лёгкие лабораторных животных. Фиксация материала после выведения животных из эксперимента осуществлялась 10% нейтральным формалином с последующей вырезкой кусочков по общепринятой методике. Материал после фиксации и вырезки проводился по спиртам восходящей крепости и заливался в парафин. С целью объективизации выявленных изменений выполнялось морфометрическое исследование с использованием метода точечного счёта с применением окулярной измерительной сетки по Г.Г. Автандилову, объектометрия фолликулов селезёнки выполнялась с использованием окулярного микрометра МОВ - 1 - 15. Полученные количественные морфометрические данные обрабатывались методами вариационной статистики с использованием средств анализа MS Ехсеї пакета Üffice 2000. При сравнении полученных средних количественных показателей с показателями контрольных групп (по критерию Стьюдента), достоверные различия получены при вероятности ошибки Р<0,05.
Результаты. При морфологическом исследовании селезенки в контрольных группах 10, 20 и 30 дней эксперимента выявлена хорошо развитая капсула, состоящая из коллагеновых и эластических волокон, между которыми видны фибробласты и небольшое количество гладкомышечных клеток. От капсулы отходили многочисленные трабекулы, состоящие из плотной соединительной ткани. Отмечено умеренное полнокровие сину-соидов красной пульпы с наличием небольшого количества макрофагов и лимфобластов. Белая пульпа представлена хорошо оформленными лимфатическими фолликулами округлой и овальной формы. Реактивные формы небольшие, встречаются лишь в единичных фолликулах, построены из лимфобластов и макрофагов. Показатели удельной площади лимфатических фолликулов в контрольных группах составили (М±т) от 51,1±2,2 до 55,2±3,7. В среднем - 52,2±2,92 %. Диаметр фолликулов селезёнки в контрольных группах составлял от 591,7±42,9 до 712,0±50,4 мкм. Данные о средних размерах лимфатических фолликулов в контрольных группах приведены в таблицах. Размеры Т-зависимой (перинатальной) зоны в контрольных группах были практически одинаковы и колебались от 312,3±27,5 мкм до 361,2±15,2 (в среднем - 337,6±18,7 мкм). Существенных различий в рамках маргинальных зон селезеночных фолликулов между контрольными группами также не отмечалось. В среднем они составляли 99,5±5,4 мкм и колебались 91,5±4,9 до 117,7±10,1 мкм.
Данные средние показатели морфометрии ткани селезёнки свидетельствуют о тесном сходстве её количественных характеристик в контрольных группах на протяжении всего времени эксперимента. Гистологическая картина лёгких в контрольных группах 10, 20 и 30 дней эксперимента практически идентична -в препаратах лёгочная ткань ажурного вида, содержит пустоты
* ГОУ ВПО КГМУ 305041, Курск, ул.К.Маркса 3
Краткое сообщение
разной величины и формы, которые представляют собой полости различным образом рассеченных респираторных отделов легкого
- альвеолярных бронхиол, ходов и мешочков, а также отдельных попавших в срез легочных альвеол. Данные структуры располагаются неупорядоченно, отграничены друг от друга тонкими стенками. Местами имеются нежные прослойки соединительной ткани, в которых видны срезы бронхов и сосудов разного калибра. Просветы бронхов фестончатого вида. Слизистая оболочка средних бронхов выстлана многорядным мерцательным эпителием, в собственной оболочке имеется циркулярный слой гладких мышц. Подслизистая оболочка с наличием смешанных желез. Хрящевая основа состоит из отдельных пластинок. В мелких бронхах слизистая оболочка покрыта только двухрядным цилиндрическим, местами однослойным кубическим эпителием, циркулярный слой гладких мышц отчетливый. Железы и хрящ в стенках мелких бронхов отсутствуют. Альвеолярные бронхиолы
- тонкостенные в виде небольших отрезков. Альвеолярные ходы широкие, длинные, местами ветвящиеся, стенки их образованы альвеолами. Респираторные отделы выстланы едва различимым однослойным, плоским эпителием.
Не выявлено также визуальных различий и в гистоструктуре печени в препарате контрольных групп. Ткань печени дольчатой структуры, дольки выражены неотчётливо, слабо отграничены друг от друга. Балочное строение долек сохранено, печеночные балки расположены в радиальном направлении. Печеночные клетки полигональной формы, нерезко отграничены друг от друга. В цитоплазме отдельных гепатоцитов имеются мелкие гранулы коричневого пигмента и очень маленькие вакуоли. Некоторые гепатоциты двуядерные. Между балками в радиальном направлении располагаются печеночные капилляры, впадающие в центральную вену, в структуре стенок печеночных капилляров имеются купферовские клетки с узкими небольших размеров, интенсивно базофильными ядрами и недифференцируемой цитоплазмой. Междольковая соединительная ткань с наличием в ней по периферии долек - триад, включающих в себя ветви воротной вены с разветвлениями печеночной артерии и желчные протоки со стенками из однослойного цилиндрического эпителия.
Гистоструктура селезенки в препаратах опытной группы животных характеризовалась полнокровием красной пульпы с наличием в ней умеренного количества макрофагов и лимфобластов. Лимфатические фолликулы, увеличенные с неотчётливой границей, форма их неправильно-округлая, периартериальные и маргинальные зоны фолликулов существенно выражены. Реактивные центры немногочисленные, встречаются в единичных фолликулах, построены из лимфобластов и макрофагов.
Показатели удельной площади лимфатических фолликулов в данной группе составили от 70,6±3,9 до 73,7±3,8%. В среднем -72,2±3,8%. Средние размеры лимфатических фолликулов в данной группе существенно превышали аналогичные показатели контрольных групп и составляли (М± т) от 811±25,3 до 876,7±31,3 мкм (в среднем - 855,7±31,2 мкм). Наряду с показателем среднего диаметра фолликула, существенное превышение по сравнению с контрольными группами отмечалось и по показателям размеров периартериальной и маргинальной зон лимфатических фолликулов. Ср. размеры соответственно - 424,5±18,9 мкм и 160,3±16,2 мкм. Это свидетельствует о значительной и достоверной гиперплазии лимфоидных фолликулов в экспериментальной группе на 10-е сутки эксперимента. В числе животных, находившихся в условиях действия аномального геомагнитного поля и загрязнённости воздуха, выделялась группа животных, которым в качестве питья давался зелёный чай. Гистоструктура селезёнки в данной группе характеризовалась меньшей выраженностью ги-перпластических изменений, а при сравнении с контрольной группой, средние морфометрические характеристики белой пульпы соответствовали последней. Усреднённые значения удельной площади белой пульпы, среднего диаметра фолликулов селезёнки, размеров Т-зависимой и маргинальной зон составили 52,1±4,0%; 585,5±30,7 мкм; 353,2±18,9 мкм; 166,7±13,5 мкм.
В ткани лёгких у животных экспериментальной группы на 10-е сутки эксперимента отмечались гиперпластические изменения перибронхиальной лимфоидной ткани, незначительное количество слабоэозинофильных слизевидных масс в просвете средних бронхов и умеренное венозное полнокровие. В ткани печени балочное строение сохранено, отмечается зернистая дистрофия гепатоцитов, немногочисленные скопления лейкоцитов в синусоидах, некоторое увеличение количества купферовских клеток по сравнению с группой контроля. Данные изменения, за исключением зернистой дистрофии, не отмечены в группе животных, употреблявших в качестве питья зелёный чай.
Морфологическая картина селезенки в этой группе на 20-е сутки характеризовалась тем, что выраженность гиперпластиче-ских изменений белой пульпы была большей, чем в контроле. Но по сравнению с группой 10 дня отмечено достоверное снижение морфометрических показателей. У животных, принимавших зелёный чай, все различия оказались нивелированы. Состояние красной пульпы характеризовалось более выраженным полнокровием с расширением синусоидов. Существенных различий в морфологии печени по сравнению с контролем не отмечено. В ткани лёгких выраженность перибронхиальных лимфатических скоплений значительно меньше, чем в группе 10 дня, и при этом намечались явления склерозирования интерстиция.
Морфологическая картина селезенки в экспериментальной группе 30 суток по морфометрическим показателям не имела существенных отличий от контроля, но наблюдалось выраженное венозное полнокровие красной пульпы и начальные явления склерозирования стромы селезенки. Печень - с умеренно выраженной зернистой дистрофией, явлениями венозного полнокровия. В лёгких явных отличий от контроля не выявлено.
Выводы. Наибольшие динамические изменения наблюдались в ткани селезенки. Последние выражались в гиперплазии белой пульпы с равномерным увеличением всех отделов лимфатических фолликулов, что может характеризовать картину иммунного ответа по смешанному типу. Данные изменения с учётом результатов морфометрического исследования, носили преобладающий характер к 10 суткам экспозиции животных. Последующие 20 суток характеризовались уменьшением количественных показателей белой пульпы селезёнки и приближением этих значений к показателям контрольной группы. Это может свидетельствовать об адаптивном характере гиперплазии фолликулов селезенки. Меньшая выраженность гиперплазии в группе 10 суток и относительно стабильные морфометрические показатели, близкие к контрольным, в группах 20 и 30 суток, у животных, употреблявших зеленый чай, могут документировать адаптоген-ное действие последнего. Но довольно быстрые темпы (20-30 суток) редукции лимфоидной ткани до контрольного уровня позволяют предположить купирование адаптивной реакции с вероятным последующим истощением фолликулов. Наличие гиперплазии перибронхиальной лимфоидной ткани лёгких синхронно изменениям в селезенке и служит отражением состояния иммунного ответа. Явных изменений в морфологической картине альвеолярной паренхимы в сравнении с контролем не выявлено, что может быть объяснено относительной непродолжительностью наблюдений. Выявленные дистрофические изменения в ткани печени являются неспецифичными и могут свидетельствовать в пользу реакции на изменившиеся условия существования.
Литература
1. Губарева Л.И. Экологический стресс.- Ставрополь: Ставрополь-сервисшкола , 2001.- С.14.
2. Стадницкий Г.В., Родионов А.И. / Экология.- М.: Высшая шк.,1988.- С 162.
УДК 616.155.191
ЗДОРОВЬЕ И ФИЗИЧЕСКОЕ РАЗВИТИЕ ДЕТЕЙ РАЗНЫХ ВОЗРАСТНЫХ ГРУПП г. КУРСКА
Н.Н. ЗАБРОДА*
Ежегодно поступление в атмосферу токсических и опасных соединений, таких, как сернистый ангидрид, оксиды азота, углеводороды, другие органические соединения, в России составляет в среднем 300 кг на одного жителя [1]. В городах атмосферу загрязняют бензапирен, оксид углерода и СО2 (их источники выхлопные газы автотранспорта, выбросы теплоэлектроцентралей, металлургические комбинаты). Поступающие в атмосферу загрязнители рассеиваются на достаточно больших расстояниях, оседая на почве и поступая в водные источники. До 2/3 загрязнений европейской части России связано с их поступлением из других стран - трансграничный перенос из Германии, Польши, Украины [1]. Сегодня одной из наиболее актуальных является проблема охраны здоровья подрастающего поколения - наиболее ранимой и незащищенной части населения, подвергающейся
* ГОУ ВПО КГМУ, 305041, Курск, ул.К.Маркса 3
