ОЦЕНКА ТЯЖЕСТИ ОСТРЫХ ОТРАВЛЕНИЙ ГИПОТЕНЗИВНЫМИ И АНТИАРИТМИЧЕСКИМИ ПРЕПАРАТАМИ Текст научной статьи по специальности «Науки о здоровье»

400-402

СБОРНИК ТЕЗИСОВ

женной положительной динамике клинических проявлений в сравнении с аналогичными параметрами у пациенток группы контроля

400 ОЦЕНКА КАЧЕСТВА ЖИЗНИ ПАЦИЕНТОВ, ПРЕДЪЯВЛЯЮЩИХ ЖАЛОБЫ, ХАРАКТЕРНЫЕ

ДЛЯ ЯВЛЕНИЙ НЕПЕРЕНОСИМОСТИ К МАТЕРИАЛАМ ЗУБНЫХ ПРОТЕЗОВ, С ДИСФУНКЦИЕЙ ВНЧС ДУБОВА Л. В., МАНИН О. И., РУДАКОВА А. М. ФГБОУ ВО МГМСУ им . А . И . Евдокимова Минздрава России, Москва, Россия

Цель. Оценить качество жизни пациентов, предъявляющих жалобы, характерные для явлений непереносимости к материалам зубных протезов, с дисфункцией ВНЧС на первичном стоматологическом приеме

Материалы и методы. Нами было обследовано 30 пациентов с жалобами, характерными для явлений непереносимости зубных протезов, и установленной дисфункцией ВНЧС . По возрастному критерию обследуемые были разделены на две группы: группа 1 — пациенты среднего возраста (9 человек), группа 2 — пациенты пожилого возраста (21 человек) . С помощью русскоязычной версии опросника ОН1Р-14 Яи проводили анкетирование пациентов, направленное на определение влияния симптоматики непереносимости, на качество жизни обследуемых лиц

Результаты. С помощью опросника ОН1Р-14 нами было выявлено, что в группе 1 у 33,3% показатель качества жизни соответствовал удовлетворительному уровню, у 66,7% — хорошему. В группе 2 у 57,1% обследованных уровень качества жизни соответствовал удовлетворительному, у 42,9% — хорошему. При этом в группе 1 пациенты с патологией ВНЧС в большей степени отмечали влияние симптомов, характерных для явлений непереносимости, на такие параметры, как "Прием пищи", а также "Общение", что касается группы 2, то в большей степени снижение показателя уровня качества жизни было обусловлено баллами раздела "Работа и отдых" .

Заключение. Нами было выявлено, что с возрастом показатель уровня качества жизни снижается, так как симптомы, характерные для явлений непереносимости, оказывают все большее влияние на стоматологическое здоровье, а адаптационные возможности организма снижаются . В группе

1 в большей степени обследованные отмечают нарушение функции приема пиши и влияние симптомов, характерных для непереносимости, на коммуникативные связи В группе

2 в большей степени выявлено влияние на параметр "Работа и отдых"

401 ОЦЕНКА ОКИСЛИТЕЛЬНО-ВОССТАНОВИТЕЛЬНОГО ГОМЕОСТАЗА У ГЕРИАТРИЧЕСКИХ ПАЦИЕНТОВ

С ОТРАВЛЕНИЕМ ПСИХОФАРМАКОЛОГИЧЕСКИМИ ПРЕПАРАТАМИ И РАЗЪЕДАЮЩИМИ ВЕЩЕСТВАМИ СИМОНОВА А. Ю., ИЛЬЯШЕНКО К. К., КЛЫЧНИКОВА Е. В., БЕЛОВА М. В., ЕВСЕЕВ И. В., ГОРОНЧАРОВСКАЯ М. М, ПОЦХВЕРИЯ М. М., КУРИЛКИН Ю. А.

ФГБУ "Научно-практический токсикологический центр" ФМБА, ГБУЗ "НИИ СП им . Н . В . Склифосовского ДЗМ", ФГБОУ ДПО РМАНПО Минздрава России, Москва, Россия

Цель. Оценить окислительно-восстановительный гомео-стаз у гериатрических пациентов с острыми отравлениями психофармакологическими препаратами (ОПФП) и разъедающими веществами (ОВРД) .

Материалы и методы. 80 пациентов старше 60 лет с острыми экзотоксикозами (49 больных в возрасте 72,1±9,55 лет с ОПФП и 31 человек в возрасте 73,0±10,3 года с ОВРД) .

Контрольная группа — 39 добровольцев в возрасте 68,3±6,3 года . Оценивали уровень малонового диальдегида (МДА), общую антиокислительную активность (ОАА) в крови, содержание в крови стабильных метаболитов оксида азота нитрита/ нитрата (КОх), коэффициент окислительного стресса (КОС) на 1-е, 3-и и 5-е сутки после поступления в стационар .

Результаты. При ОПФП отмечали снижение показателей: МДА на 1-е и 3-и сутки в 1,2 раза (р=0,002; р=0,008), КОх на всех этапах исследования в 1,7 раза (р<0,001), КОС — в 2,4-2,9 раза (р<0,001) . При ОВРД выявлено снижение МДА на всем протяжении исследования в 1,1-1,2 раза (р=0,003; р=0,010; р=0,046), КОх — в 1,4-1,6 раза (р=0,012; р=0,004; р=0,023), КОС — в 2,3-2,4 раза (р<0,001) . Было показано, что при благоприятном течении заболевания к 5-м суткам наблюдали рост КОС на фоне увеличения уровня КОх при отсутствии значительных изменений МДА и ОАА, тогда как при летальном исходе КОС продолжал снижаться за счет продолжающегося падения уровня КОх, достигая величин в 2,8-2,9 раза (р<0,001) ниже контрольных значений .

Заключение. У больных старше 60 лет с ОПФП и ОВРД в динамике выявлены однонаправленные изменения показателей ПОЛ и АОС, характеризующиеся снижением содержания в крови МДА, КОх по отношению к возрастной норме на фоне дефицита компонентов антиоксидантной защиты . Снижение КОС на всех этапах исследования при ОПФП и ОВРД по сравнению с контрольными значениями указывает на развитие окислительного дистресса . Отрицательная динамика КОС является информативным критерием риска развития летального исхода у гериатрических пациентов с ОПФП и ОВРД .

402 ОЦЕНКА ТЯЖЕСТИ ОСТРЫХ

ОТРАВЛЕНИЙ ГИПОТЕНЗИВНЫМИ И АНТИАРИТМИЧЕСКИМИ ПРЕПАРАТАМИ

ИЛЬЯШЕНКО К. К., БЕЛОВА М. В., СИМОНОВА А. Ю., СУХОДОЛОВА Г. Н., ПОЦХВЕРИЯ М. М.

ГБУЗ "НИИ СП им Н В Склифосовского ДЗМ", ФГБОУ ДПО РМАНПО Минздрава России, ФГБУ "НПТЦ" ФМБА России, Москва, Россия

Цель. Разработать классификацию тяжести острых отравлений (ОО) гипотензивными и антиаритмическими препаратами (ГАП)

Материалы и методы. Обследовано 143 пациента в возрасте от 19 до 90 лет, женщин — 102, мужчин — 41 . Моноотравления имели место у 43,4%, сочетанные — у 20%, комбинированные с препаратами других групп — у 42,6% больных. При поступлении больных в стационар исследовали показатели ЭКГ, центральной гемодинамики, гемореологического профиля, перекисного гомеостаза, концентрации ГАП в биосредах организма

Результаты. Информативными показателями тяжести ОО являются уровень систолического артериального давления (САД) и нарушения сердечного ритма и проводимости. Предложена ориентировочная классификация ОО ГАП и соответствующие ей детоксикационные мероприятия:

• ОО легкой степени: прием дозы ГАП выше терапевтической . САД >100 мм рт. ст., нет нарушений сердечного ритма и проводимости . Лечение инфузионная терапия (ИТ) и форсированный диурез (ФД);

• ОО средней степени тяжести: САД >90 мм рт. ст. , нарушения сердечного ритма и/или проводимости . Лечение ИТ, ФД и кишечный лаваж (КЛ);

• ОО тяжелой степени: САД <80 мм рт. ст. , нарушения ритма и/или сердечной проводимости . Лечение ИТ, КЛ и ге-модиафильтрация . Симптоматическая терапия по показаниям

Заключение. Разработанная классификация тяжести ОО ГАП позволяет оптимизировать детоксикационные мероприятия при них и повысить эффективность лечения в целом .

Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2023;22(6S):1-174. doi:10.15829/1728-8800-2023-6S

135