Научная статья на тему 'Оценка состояния здравоохранения (на примере Ханты-Мансийского автономного округа-Югры)'

Оценка состояния здравоохранения (на примере Ханты-Мансийского автономного округа-Югры) Текст научной статьи по специальности «Науки о здоровье»

CC BY
894
153
i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.
Область наук
Ключевые слова
ЗДРАВООХРАНЕНИЕ / ХМАО-ЮГРА / СМЕРТНОСТЬ / РОЖДАЕМОСТЬ / ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТЬ ЖИЗНИ / МЛАДЕНЧЕСКАЯ СМЕРТНОСТЬ

Аннотация научной статьи по наукам о здоровье, автор научной работы — Костина О.В.

В статье проведен анализ некоторых показателей, характеризующих состояние здравоохранения в округе. Выявлен ряд причин, влияющих на эти показатели. Указаны особенности региона в здравоохранения, присущие только данному региону.

i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.
iНе можете найти то, что вам нужно? Попробуйте сервис подбора литературы.
i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.

Текст научной работы на тему «Оценка состояния здравоохранения (на примере Ханты-Мансийского автономного округа-Югры)»

МЕЖДУНАРОДНЫЙ НАУЧНЫЙ ЖУРНАЛ «ИННОВАЦИОННАЯ НАУКА» №2/2016 ISSN 2410-6070

6. Зайцева, К. П. Формирование коммуникативных способностей младших школьников в учебно-воспитательной деятельности / К. П. Зайцева // Начальная школа плюс до и после. - 2011. - № 2. - С. 65-69.

7. Зимняя, И. А. Ключевые компетентности как результативно-целевая основа компетентностного подхода в образовании / И. А. Зимняя. - М. : Исследовательский центр проблем качества подготовки специалистов, 2004. - 40 с.

8. Иванов, Д. А. Коммуникативная компетентность. Оценка ключевых компетенций в учебном процессе / Д. А. Иванов // Школьное планирование. - 2008. - №5. - С. 75-76.

9. Кумарина, Г. Ф. Коррекционно-развивающее образование в условиях введения ФГОС / Г. Ф. Кумарина. -М. : Перспектива, 2011. - 44 с.

10.Трубайчук, Л. В. Компетентностная модель дошкольного и начального школьного образования : коллективная монография / Л. В. Трубайчук [и др.]. - Челябинск : Образование, 2009. - 229 с.

11.Хомский, Н. Язык и мышление / Н. Хомский. - М. : Изд-во Моск. ун-та, 1972. - 122

12.Шукшина Л. В. Манипулирование в информационном обществе как условие возникновения социальных иллюзий / Л. В. Шукшина, О. В. Мизонова // В мире научных открытий. - 2012. - № 9.3 (33). - С. 409-423.

© Козлова А.В., 2016

УДК 61 (571.122)

О. В. Костина

кандидат экономических наук, доцент кафедры «Финансы и кредит»

Югорского государственного университета

ОЦЕНКА СОСТОЯНИЯ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ (НА ПРИМЕРЕ ХАНТЫ-МАНСИЙСКОГО

АВТОНОМНОГО ОКРУГА-ЮГРЫ)

Аннотация

В статье проведен анализ некоторых показателей, характеризующих состояние здравоохранения в округе. Выявлен ряд причин, влияющих на эти показатели. Указаны особенности региона в здравоохранения, присущие только данному региону.

Ключевые слова

Здравоохранение, ХМАО-Югра, смертность, рождаемость, продолжительность жизни, младенческая смертность.

Olga Vladimirovna Kostina

PhD in Economics, associate professor of the Department "Finances and Credit",

Yugra State University

ANALYSIS OF SOME FIGURES, WHICH CHARACTERIZE THE STATE OF PUBLIC HEALTH IN KHANTY-MANSIYSK AUTONOMOUS OKRUG - YUGRA

Abstract

The article analyzes some figures characterizing the state of public health in the Okrug. It identifies a number of factors which influence these figures. The unique features of the region in the field of public health are noted in the article.

_МЕЖДУНАРОДНЫЙ НАУЧНЫЙ ЖУРНАЛ «ИННОВАЦИОННАЯ НАУКА» №2/2016 ISSN 2410-6070_

Key words

Public health, Khanty-Mansiysk Autonomous Okrug - Yugra, mortality, birth rate, life interval, infant mortality.

Российская реформа здравоохранения носит характер структурно-функциональной реорганизации отрасли. Ее цель - организация оказания медицинской помощи, доступной населению страны на основе фундаментальных преобразований, с привлечением не только государственных финансовых ресурсов, изменения правовой базы отрасли, направленных на демократизацию управления, внедрения современных медицинских технологий, развитие конкуренции, основанной на свободном выборе пациентом врача и лечебного учреждения.

Для достижения поставленной цели необходимо решение следующих задач:

- создать новую законодательную базу здравоохранения;

- выработать механизмы адаптации системы здравоохранения к новым условиям функционирования;

- привести в соответствие механизмы взаимодействия здравоохранения с экономикой страны;

- разработать механизмы финансового взаимодействия в здравоохранении;

- разработать и внедрить организационные принципы функционирования учреждений здравоохранения в новых условиях.

Экономика Югры, как и России в целом, является открытой системой, в связи с чем она подвержена общероссийским тенденциям производства.

Поэтому реформа здравоохранения в полной мере касается и Ханты-Мансийского автономного округа-Югры, который традиционно относится к самым сложным и самым интересным регионом России, в том числе и в плане организации системы здравоохранения.

В целях реализации реформы здравоохранения в округе принята и утверждена постановлением Правительства округа программа "Развитие здравоохранения на 2014-2020годы", в которой определен ряд индикативных показателей с разбивкой по годам (далее - Программа).

Следует отметить, что Югра является одним самых благополучных регионов, т.к. здесь наблюдается естественный прирост населения [6].

Для изучения состояния здравоохранения в округе проведем анализ некоторых показателей (таблица 1).

Анализ таблицы 1 показал, что на протяжении исследуемого периода показатель продолжительности жизни как в ХМАО-Югре, так и в целом по России имеет стойкую тенденцию к росту. Так если в 2009г. средняя продолжительность жизни российских граждан равнялась 68,7 лет, то в 2013г. -70,8 лет.

Однако в Ханты-Мансийском автономном округе-Югре данный показатель несколько выше: в 2009г. - 70,5 лет и в 2013г. - 72,5 лет.

Если сравнивать данные показатели с индикаторами, утвержденными Программой, то к концу 2015г. значение показателя по округу должно равняться 75,5 лет. Следует обратить внимание на то, что значение планового показателя по округу опережает значения аналогичного показателя по России (74,3 лет).

Таким образом, темпы роста показателя продолжительности жизни в округе опережают темпы роста показателя по России.

На продолжительность жизни населения оказывают влияние показатели обеспеченности населения врачами и средним медицинским персоналом.

Показатель обеспеченности врачами населения в России имеет тенденцию к росту (таблица 1). Аналогичные явления происходят и ХМАО-Югре. Однако абсолютные значения показателя в округе выше, чем в России в целом. При этом темпы роста показателя в целом по стране опережают темпы роста его в регионе.

По показателю обеспеченности населения в России средним медицинским персоналом наблюдается динамика сокращения. Так, если в 2009г. на 10000 человек приходилось 106,2 единиц, то в 2013г. - 105,7 единиц. В Югре - 148,9 единиц и 135,5 единиц соответственно.

Таким образом, в округе абсолютное значение данного показателя выше, чем по стране в целом, но темпы снижения показателя по ХМАО-Югре значительно опережают темпы снижения по России.

Анализ продолжительности жизни и обеспеченности врачами

Показатели 2009г. 2010г. 2011г. 2012г. 2013г. Програм ма 2015 чел. Отклонения 2013г. от 2009г.

чел. чел. темп роста 2010г. к 2009г., % чел. темп роста 2011г. к 2010г., % чел. темп роста 2012г. к 2011г., % чел. темп роста 2013г. к 2012г., % чел. темп роста 2013г. к 2009г., %

Средняя продолжительность жизни в РФ 68,7 68,9 100,3 69,8 101,3 70,2 100,6 70,8 100,9 74,3 5,6 103,5

Средняя продолжительность жизни в Югре 70,5 70,6 100,1 70,8 100,3 71,8 101,4 72,5 101,0 75,5 2,0 102,8

Обеспеченность врачами в России в расчете на 10000 чел. населения 49,8 50,1 100,6 51,2 102,2 49,1 95,9 44,7 101,8 40,2 0,6 89,8

Обеспеченность врачами в Югре в расчете на 10000 чел. населения 55,0 55,2 100,4 54,6 98,9 54,0 98,9 49,6 91,9 44,2 -1,2 90,2

Обеспеченность средним мед. персоналом в России в расчете на 10000 чел. населения 106,2 105,6 99,4 107,0 101,3 106,1 99,2 Х Х 99,5

Обеспеченность средним мед. персоналом в Югре в расчете на 10000 чел. населения 148,9 149,4 100,3 147,4 98,7 145,5 98,7 135,5 93,1 -13,3 91,0

Анализ смертности

Показатели 2009г. 2010г. 2011г. 2012. 2013г. Отклонения 2013г. от 2009г.

чел. чел. темп роста 2010г. к 2009г., % чел. темп роста 2011г. к 2010г., % чел. темп роста 2012г. к 2011г., % чел. темп роста 2013г. к 2012г., % абсолю тные, (+/) темп роста 2013г. к 2012г., %

Общая смертность в России в расчете на 10000 чел. населения, всего в том числе 14,6 16,1 110,3 15,2 94,4 14,8 97,4 13 87,8 -1,6 89,0

младенческая смертность 8,1 7,5 92,6 7,4 98,7 8,6 116,2 8,2 95,3 0,1 101,2

от туберкулеза 16,8 15,4 91,7 14,2 92,2 12,5 88,0 11,3 90,4 -5,5 67,3

полученная в ДТП 25 20 80,0 19,3 96,5 20,6 106,7 20,5 9,5 -4,5 82,0

Общая смертность в Югре в расчете на 10000 чел. населения в том числе 6,8 6,6 97,0 6,5 98,5 6,3 96,9 6,3 100,0 -0,5 92,6

младенческая смертность 4 4,2 105,0 5,2 123,8 4,6 88,5 5,5 119,6 1,5 137,5

от туберкулеза 13,5 10,7 79,3 6,3 58,9 6,6 104,8 6,0 90,9 -7,5 44,4

полученная в ДТП 15 15,3 102,0 13,7 89,5 18,2 132,8 18,1 99,5 3,1 120,7

_МЕЖДУНАРОДНЫЙ НАУЧНЫЙ ЖУРНАЛ «ИННОВАЦИОННАЯ НАУКА» №2/2016 ISSN 2410-6070_

С целью устранения диспропорции в обеспеченности медицинскими кадрами, улучшения качества оказания медицинской помощи в автономном округе реализуются мероприятия по привлечению специалистов для работы в сельскую местность.

Наиболее существенными причинами, повлиявшими на данный фактор, с нашей точки зрения являются:

- наличие двух медицинских Вузов в ХМАО-Югре позволяет решать кадровую проблему;

- произошедшее на уровне федерального законодательства разграничение полномочий в вопросах охраны здоровья между различными уровнями власти предоставляет региональным властям относительную свободу действий в

вопросах финансирования отрасли здравоохранения в целом и закрепления медицинских кадров в частности;

- для повышения социальной защищенности медицинских работников округа, привлеченных для работы в сельской местности, им выплачиваются единовременные компенсационные выплаты в размере 1,0 млн. рублей за счет средств федерального фонда обязательного медицинского страхования и средств бюджета автономного округа в равных долях, и за счет средств автономного округа, а также единовременные денежные выплаты на хозяйственное обустройство в размере 100,0 тыс. рублей из окружного бюджета.

Важным показателем, характеризующим состояние здоровья населения, является общий коэффициент смертности.

Общий коэффициент смертности от всех причин в округе в два с лишним раза ниже среднероссийского показателя.

На значение показателя влияет смертность: младенческая, от общих заболеваний, туберкулеза и причин техногенного характера Младенческая смертность - один из интегральных демографических показателей, отражающих состояние здоровья и оказание медицинской помощи населению.

Рост показателя младенческой смертности как в целом по стране, так и ХМАО-Югре является негативным фактором. При этом значение показателя по России выше, чем по округу.

Динамика показателя не имеет четкой тенденции. Однако за исследуемый период значение показателя по РФ снизилось на 0,1, а округе увеличилась на 1,0.

3

2 1

0 Н-1-1-1-1-1

2009г. 2010г. 2011г. 2012г. 2013г.

Рисунок 1 - Динамика младенческой смертности Основными причинами младенческой смертности в ХМАО-Югре являются: осложненная беременность, врожденные аномалии младенцев, т.е. заболевания, тесно связанные со здоровьем матери.

Позитивные тенденции (значительное отличие регионального показателя от средне-российского) обусловлено внедрением современных эффективных технологий реанимации новорожденных в лечебно-

_МЕЖДУНАРОДНЫЙ НАУЧНЫЙ ЖУРНАЛ «ИННОВАЦИОННАЯ НАУКА» №2/2016 ISSN 2410-6070_

профилактических учреждениях автономного округа, четкой регионализацией медицинской помощи беременным женщинам и детям первого года жизни, повышением квалификации медицинских кадров.

Необходимо отметить, что показатель младенческой смертности является индикатором эффективности системы медицинской помощи.

Следует отметить снижение показателя смертности от туберкулеза как в округе, так и России. Причем в округе за анализируемый период показатель снизился более чем в два раза, тогда как по стране - лишь на треть.

Эти позитивные тенденции связаны с высоким уровнем охвата флюорографическими осмотрами населения городских и сельских поселений, улучшение работы по лекарственному обеспечению противотуберкулёзными препаратами резервного ряда и повышение эффективности противотуберкулёзного лечения

Положительную роль сыграло повышение в последние годы хирургической активности в лечении больных туберкулёзом.

Развитие сети автомобильных дорог в округе негативным образом влияет на показатель смертности от дорожно-транспортных происшествий (ДТП).

На территории Ханты-Мансийского автономного округа-Югры для оказания скорой медицинской помощи пострадавшим в дорожно-транспортных происшествиях помимо сил станций и отделений скорой медицинской помощи привлекаются бригады трассовых пунктов территориального центра медицины катастроф.

Проведенный анализ показал, что в здравоохранение в ХМАО-Югре наблюдаются те же тенденции, что и в России в целом.

Вместе с тем, организация здравоохранения в Югре имеет ряд присущих только данному региону особенностей:

- работа консультативно-диагностической передвижной поликлиники окружной клинической больницы, которая в своей работе использует в навигационный период водный и в зимнее время -автомобильный транспорт. Передвижная поликлиника оснащена современным диагностическим оборудованием, установкой для проведения телемедицинских консультаций, имеет оборудованную операционную, стоматологический кабинет;

- использование санитарной авиации. Координирует эту работу окружной Центр медицины катастроф в Ханты-Мансийске;

- на аварийно-опасных участках автодорог развёрнуто четыре трассовых медпункта на базе автомобиля «КамАЗ».

Список использованной литературы:

1. Об основах здоровья граждан Российской Федерации федеральный закон от 21.11.2011г. N° 323-ф3 [Текст] // Собр. законодательства РФ. -2011. - № 48. - ст. 6724.

iНе можете найти то, что вам нужно? Попробуйте сервис подбора литературы.

2. О государственной программе Ханты-Мансийского автономного округа-Югры "Развитие здравоохранения на 2014-2020годы" пост. правительства Ханты-Мансийского автономного округа-Югры от 09.10.2013г. № 414-П [Текст] // Собр. законодательства Ханты-Мансийского автономного округа-Югры. -2014. - № 3. - ст. 318.

3. Об отчете Губернатора Ханты-Мансийского автономного округа - Югры о результатах деятельности Правительства Ханты-Мансийского автономного округа - Югры за 2013 год, в том числе по вопросам, поставленным Думой Ханты-Мансийского автономного округа - Югры: распоряжение Правительства ХМАО-Югры от 21.03.2014г. № 134-рп [Текст] // Собр. законодательства Ханты-Мансийского автономного округа-Югры. - 2014. - № 3. - ст. 318.

4. Об отчете Губернатора Ханты-Мансийского автономного округа - Югры о результатах деятельности Правительства Ханты-Мансийского автономного округа - Югры за 2014 год, в том числе по вопросам,

_МЕЖДУНАРОДНЫЙ НАУЧНЫЙ ЖУРНАЛ «ИННОВАЦИОННАЯ НАУКА» №2/2016 ISSN 2410-6070_

поставленным Думой Ханты-Мансийского автономного округа - Югры" : распоряжение Правительства ХМАО-Югры от 04.04.2015г. № 169-рп [Текст] // Новости Югры. - № 41. -2015.

4. Информационный демографический бюллетень / Ред.-сост. : А.А. Путин, Е.В. Немчинова, Л.А. Косполова, Ю.В. Исаева. - Ханты-Мансийск : СИТИ-ПРЕСС, 2012. - 100 с.

5. О деятельности Департамента социального развития Ханты Мансийского автономного округа - Югры в 2013 году: информационно-статистический сборник / Департамент социального развития Ханты-Мансийского автономного округа - Югры. - Ханты-Мансийск : Принт-Класс, 2014. - 200 с.

6. Kostina, Olga The regional dimension of the demographic situation (based on the Khanty-Mansiysk Autonomous District) [Text] / Olga Kostina, Helen Burundukova. // British Journal of Science, Education and Culture 2015. - № 1. - 255 с.

© Костина О. В., 2016

УДК 502 (571.122)

О.В.Костина

кандидат экономических наук, доцент ФГБОУ ВО «Югорский государственный университет»

Россия, г. Ханты-Мансийск Е.М.Бурундукова, кандидат экономических наук, доцент ФГБОУ ВО «Югорский государственный университет»

Россия, г. Ханты-Мансийск

РЕГИОНАЛЬНЫЕ ОСОБЕННОСТИ ЭКОЛОГИЧЕСКОЙ БЕЗОПАСНОСТИ (ПО МАТЕРИАЛАМ ХАНТЫ-МАНСИЙСКОГО АВТОНОМНОГО ОКРУГА - ЮГРЫ)

Аннотация

Проведен анализ уровня загрязнения отдельных территорий автономного округа, эффективности использования источников финансирования мероприятий связанных с экологической безопасностью.

Ключевые слова

Экологическая безопасность, загрязнение воздуха, финансирование охраны и рационального

использования, эффективность.

Ханты-Мансийский автономный округ-Югра является одним из регионов Российской Федерации, наиболее подверженных загрязнению трех составляющих биосферы (воздух, земля, вода). За последние 5 лет на долю твердых загрязняющих веществ приходится около 5-6% годовых выбросов, газообразных и жидких - около 94-95%. Среди газообразных основную массу составляет оксид углерода - около 44-52% от общего объема выбросов в атмосферу, летучие органические соединения составляют около 21-30%, углеводороды (без ЛОС2) - около 14-24%, оксиды азота - около 3-6%, диоксид серы - около 0,1- 0,3%. На долю уловленных и обезвреженных загрязняющих веществ стабильно приходится 0,3-0,4% от общего количества отходящих от всех стационарных источников выбросов [1].

За период 2008-2012 гг. наблюдается тенденция увеличения объемов выбросов от стационарных источников (рисунок 1). Так, с 2008г. годовой объем выбросов увеличился с 2294,23 тыс. тонн до 2429,49

2

2 летучие органические соединения

i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.