октябрь №10 (199) ЗНСО
43
ОЦЕНКА САНИТАРНО-ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКОЙ НАДЕЖНОСТИ СИСТЕМЫ ЦЕНТРАЛИЗОВАННОГО ПИТЬЕВОГО ВОДОСНАБЖЕНИЯ
ГОРОДА ЛИПЕЦКА
В.В. Короткое
EVALUATION OF SANITARY-EPIDEMIOLOGICAL RELIABILITY OF THE CENTRALIZED WATER SUPPLY SYSTEM IN LIPETSK
V.V. Korotkov Управление Роспотребнадзора по Липецкой области
В статье представлена комплексная гигиеническая оценка условий водопользования населения г. Липецка, включающая всю цепочку факторов, формирующих санитарную надежность систем централизованного водоснабжения, проведен расчет хронического неканцерогенного эффекта для населения, потребляющего питьевую воду с содержанием никеля, брома, кадмия, свинца, бора и нитратов, определены приоритеты, формирующие суммарное неблагополучие питьевого водопользования города. Комплексная гигиеническая оценка водоснабжения позволила определить первоочередные мероприятия по оптимизации условий водопользования населения и усовершенствовать методы санитарного контроля для дальнейшего прогнозирования и своевременного принятия управленческих решений.
The article dwells upon the complex hygienic evaluation of the water consumption conditions provided for the population of Lipetsk, including the whole range of factors that form sanitary reliability of centralized water supply systems. In the article the calculation of chronic non-carcinogenic effect on population consuming drinking water with the contents of nickel, bromine, cadmium, plumbum, boron and nitrates has been effectuated; priorities forming summary ill-being of drinking water consumption in the city have been determined. Complex hygienic evaluation of water consumption let determine first and foremost arrangements aimed at optimization of water consumption conditions for population and improve methods of sanitary control with the purpose of further prognostication and timely managerial decision making.
В условиях формирования Российской системы здравоохранения приоритетом гигиенической науки и санитарной практики остается охрана здоровья населения. При этом возрастание угрозы безопасности жизнедеятельности диктует необходимость разработки мероприятий по снижению степени опасности воздействия вредных факторов.
В связи с этим к основным направлениям деятельности государства в области социальной политики относятся реализация комплекса профилактических мер, направленных на охрану здоровья населения, обеспечение его качественным медицинским обслуживанием, решение демографических проблем.
Состояние питьевого водоснабжения является одной из актуальных задач, решение которой необходимо для сохранения здоровья и повышения качества жизни населения. Потребление населением недоброкачественной питьевой воды, её недостаток, в значительной степени определяют соматическую и инфекционную заболеваемость в стране и, как след-
ствие, отставание России от развитых стран по качеству и продолжительности жизни.
Основными причинами неблагоприятной ситуации являются: интенсивное загрязнение водоисточников, устаревшие технологии водоочистки и нарушение технологических условий эксплуатации существующих сооружений во-доподготовки, вторичное загрязнение воды, прошедшей водообработку, в водоразводящих сетях в связи с низкими качеством и коррозионной неустойчивостью труб, недостаточным санитарно-техническим уровнем строительных и ремонтных работ, периодическим режимом подачи или значительными перепадами давления в разводящей сети в ряде населенных мест.
При этом, к сожалению, не приходится рассчитывать на быстрое исправление данной ситуации в силу совершенно объективных причин, связанных с необходимостью неосуществимых размеров финансирования данной отрасли хозяйственной деятельности.
Сложная ситуация складывается в последние годы и с качеством воды подземных во-
44
ЗНиСО ОКТЯбРЬ №10 (199)
доисточников. В соответствии с основами водно-санитарного законодательства, именно подземные воды всегда считались наиболее благополучными в эпидемиологическом отношении.
Однако во многих Центральных и Южных регионах Европейской России в последние годы заметно прогрессирует загрязнение подземных водоисточников солями тяжелых металлов, пестицидами и агрохимикатами, нефтепродуктами, радионуклидами. Отмечено превышение допустимых концентраций отдельных макро- и микроэлементов.
Обеспечение населения доброкачественной питьевой водой является одним из главных направлений деятельности для исполнительной власти Липецкой области, так как в настоящее время при достаточных запасах питьевой водой в количественном отношении, имеются проблемы с ее качеством. Население 120 населенных пунктов области испытывает дефицит доброкачественной питьевой воды.
Территория области характеризуется развитым промышленным комплексом и плотной сетью населенных пунктов, где на протяжении последних лет отмечается стабильный подъем в развитии сельского хозяйства, в особенности птицеводства и животноводства. Анализ санитарно-эпидемиологической ситуации установил, что качество питьевой воды из источников водоснабжения имеет тенденцию к ухудшению по санитарно-химическим показателям, что связанно в основном с возросшей антро-потехногенной нагрузкой, в 2008 г. доля нестандартных проб по санитарно-химическим показателям из водоисточников увеличилась до 23,6%.
Необходимо отметить, что ведущим фактором риска для здоровья населения области является загрязнение питьевой воды. В результате комплексной гигиенической оценки качества среды обитания в Липецкой области установлено, что долевой вклад суммарного показателя химического загрязнения питьевой воды в антропотехногенную нагрузку за 20-летний период наблюдения составил 58,6 %.
В данных условиях решение проблем обеспечения населения доброкачественной питьевой водой относится к приоритетным и с целью разработки, а в дальнейшем и реализации мероприятий по обеспечению гигиенической безопасности питьевого водоснабжения, существует необходимость гигиенической оценки, анализа, прогноза ситуации, как для районов области, так и для городов.
Для получения наиболее полной и объективной информации о специфике ухудшения качества подземных вод в условиях развитого агропромышленного комплекса была выполнена комплексная гигиеническая оценка условий водопользования населения г. Липецка, включающая всю цепочку факторов, формирующих санитарную надежность систем централизованного водоснабжения: санитарное состояние источников водоснабжения, систему водоподготовки, транспортировки питьевой воды, качество питьевой воды, водообеспечение и лабораторный контроль. Комплексная гигиеническая оценка систем водоснабжения проведена с использованием методических указаний Федерального научного центра гигиены им. Ф.Ф. Эрисмана «Оценка санитарно-эпидемиологической надежности систем централизованного питьевого водоснабжения» (№ 2.1.4-2370—08).
Оценка степени санитарного неблагополучия по каждому элементу и блоку проведена по 4-ранговой шкале, имеющей как качественное, так и количественное (балльное от 0 до 3) выражение. Качественная оценка степени неблагополучия блоков «источник» и «питьевая вода» выражается как допустимая (0 баллов), умеренная (1 балл), высокая (2 балла) и крайне высокая (3 балла); других блоков — по степени санитарной надежности как удовлетворительная (0 баллов), недостаточная (1 балл), неудовлетворительная (2 балла) и крайне неудовлетворительная (3 балла).
Централизованное питьевое водоснабжение г. Липецка осуществляется из подземных источников Задонско-Елецкого, Евлановско-Ливен-ского горизонтов и неоген-четвертичного комплекса. Особенностями водоносных горизонтов является повышенные концентрации железа, марганца и показателей жесткости, имеющих в основном природное происхождение.
Водоносные горизонты неоген-четвертичного и мелового возрастов в правобережной и левобережной части р. Воронеж не могут служить источником хозяйственно-питьевого водоснабжения в связи с малой водообильностью и сложившимся загрязнением. Единственным перспективным для данных целей является За-донско-Елецкий водоносный горизонт.
Общее водопотребление в пределах 250— 300 тыс. м3 в сутки. Количество водозаборов — 15, из них шесть основных подают более 95 % питьевой воды в сеть города.
Технологические схемы водоподготовки всех водозаборов города включают обязатель-
октябрь №10 (199) ЗНиСО
ный этап обеззараживания гипохлоритом натрия. На 2-х левобережных водозаборах «ТЭЦ-2» и пос. Матырский помимо обеззараживания вода подвергается и обезжелезиванию.
Главным токсикантом, определяющим санитарно-эпидемиологическое неблагополучие источников водоснабжения, являются нитраты. Нитратное загрязнение водоисточников города, прежде всего, связано с хозяйственной деятельностью агропромышленных комплексов, расположенных на территории Липецкого района на расстоянии 7—15 км от границ города. Образование локальных зон депрессии, выходящих за расчетные границы 1-го и 2-го поясов зон санитарной охраны водоисточников является определяющим фактором в подтягивании загрязняющих веществ к водозаборам с территории Липецкого района, так как используется один водоносный горизонт, а движение фильтрационного потока подземных вод направлено через городские водозаборы в сторону реки Воронеж (территория водозаборов № 3, 5, 7).
Приоритетные показатели, определяющие неблагополучие качества воды поземных водоисточников являются мутность (до 32 ПДК), цветность (до 4,7 ПДК), нитраты (до 1,6 ПДК), железо (до 12 ПДК), марганец (до 11 ПДК), микробное загрязнение источников водоснабжения (до 70 % нестандартных проб).
Интегральная оценка степени санитарно-эпидемиологического благополучия централизованной системы питьевого водоснабжения г. -Липецка выявила приоритетные показатели, определяющие неблагополучие качества питьевой воды по органолептическим показателям: железо до 8 ПДК, мутность до 4 ПДК, цветность до 1,4 ПДК и физиологической неполноценности по содержанию фтора от 0,1 до 0,2 мг/л.
Согласно данным ВНИИ минерального сырья им. Н.М. Федоровского, на примере водозаборов № 2 и 5, установлено, что в воде подземных водоисточников города присутствуют вещества 1-го, 2-го и 3-го классов опасности (кремний, никель, бром, кадмий, свинец, бор и др.). Результаты расчета по совместному содержанию веществ 1-го и 2-го классов опасности, свидетельствуют, что сумма этих отношений превышает допустимую «единицу» и составляет около 3-х. Однако, учитывая, что коэффициент запаса при гигиеническом нормировании составляет, как правило, не менее 10, можно считать, что совместное присутствие данных элементов в питьевой воде в обозначенных концентрациях, не оказывает выраженного влияния на здоровье населения.
В подтверждение сказанного был выполнен расчет хронического неканцерогенного эффекта для населения г. Липецка, потребляющего питьевую воду с указанным содержанием никеля, брома, кадмия, свинца и бора. Неканцерогенный риск оценивался на основе расчета коэффициента опасности (HQ), который определяется отношением воздействующей дозы химического вещества к его референтному уровню воздействия.
На основании проведенных расчетов установлено, что вероятность развития вредного эффекта для здоровья оказалась несущественной, коэффициент опасности (HQ) менее «единицы» (от 0,003 до 0,4).
Также произведен расчет коэффициентов опасности неканцерогенных эффектов для населения при пероральном поступлении нитратов с питьевой водой, результаты которого показали, что вероятность развития вредных эффектов от ежедневного потребления воды с концентрацией нитратов 22—60 мг/л для взрослого населения несущественна (HQ < 1), при потреблении воды с концентрацией нитратов более 25 мг/л вероятность развития вредного эффекта для детского населения возрастает (HQ > 1).
В целом степень санитарного неблагополучия была оценена как «умеренная». Наиболее благоприятная ситуация складывается на водозаборах № 4, 7 и поселка Северный Рудник (комплексный показатель составил 0,4—0,5). Менее благополучны водозаборы № 1, 3, и водозаборы поселков Сырский Рудник и Матырский (комплексный показатель составил 0,6—0,65).
Основной вклад в суммарное неблагополучие питьевого водопользования населения г Липецка вносят качество воды источников водоснабжения (15—25 %), ненадежность системы транспортировки воды и показатель физиологической неполноценности воды (30—50 %).
Комплексная гигиеническая оценка условий хозяйственно-питьевого водопользования населения г. Липецка, проведенная с учетом всех факторов, формирующих систему водоснабжения, позволила определить первоочередные мероприятия по оптимизации условий водопользования населения и усовершенствовать методы санитарного контроля, основным звеном которых является мониторинг качества вод, так как оценка результативности планируемых мероприятий и прогнозирование изменений качества питьевой воды для принятия дальнейших управленческих решений требует постоянного наблюдения за состоянием подземных вод.