CC BY
14
061-062
СБОРНИК ТЕЗИСОВ
болезней ФГБОУ ВО "Ульяновский государственный университет", Ульяновск), Деревяниченко М. В. (д.м.н., профессор кафедры внутренних болезней ФГБОУ ВО "ВолгГМУ" Минздрава России, Волгоград).
061 ОЦЕНКА РИСКА РАЗВИТИЯ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ ПО ШКАЛАМ SCORE-2 И SCORE2-OP С ПОМОЩЬЮ ЭЛЕКТРОННЫХ ПРОГРАММНЫХ СРЕДСТВ КАК ПЕРВИЧНАЯ СКРИНИНГОВАЯ МЕТОДИКА
Деревянченко М. В., Федотов В. В., Шапошникова М. Ю.
ФГБОУ ВО "Волгоградский государственный медицинский университет" Минздрава России, Волгоград, Россия
Источник финансирования: "АИС Молодёжь России". Грантовая заявка № 091-11-2021-1756.
На сегодняшний день одной из важнейших мер профилактики сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ) является преждевременная оценка (скрининг) сердечно-сосудистого риска (ССР), так называемая "Стратегия высокого риска". C этой целью в 2003 году в Европейских рекомендациях впервые была представлена прогностическая модель SCORE (Systematic COronary Risk Evaluation), позволяющая по совокупности факторов определить ССР у отдельных пациентов. В 2021 г. была выпущена усовершенствованная версия SCORE 2 для лиц 4069 лет и SCORE2-OP для лиц старше 69 лет.
Скрининг ССР при помощи электронных шкал SCORE-2 и SCORE2-OP даёт возможность провести специфическую профилактику сердечно-сосудистых осложнений (ССО) и корректно подобрать терапию индивидуально для каждого пациента.
Цель. Проведение скрининговой оценки ССР по шкалам SCORE-2 и SCORE2-OP у работников учебных и медицинских учреждений с использованием электронных ресурсов с последующим анализом эффективности применения обновлённой SCORE как скринигово-профилактического метода оценки состояния пациентов.
Материал и методы. С целью проведения исследования нашей командой и коллегами с кафедры программного обеспечения и автоматизированных систем политехнического университета создан интернет-ресурс "HeartCare", который позволяет автоматически рассчитать ССР и сосудистый возраст по входным данным ("Пол", "Факт курения", "Возраст", "Систолическое давление", "Холестерин липопротеиды невысокой плотности (неЛПВП)").
В рамках региональной программы комбинированного скрининга и профилактики ожирения, сахарного диабета и сердечно-сосудистых заболеваний "Жажда жизни" было обследовано 200 преподавателей и врачей города Волгоград в возрасте от 39 до 75 лет.
Статистический анализ полученных данных проводили с помощью пакета программ "Microsoft Excel 2010", "Statistica 10.0". Нормальность распределений показателей оценивали по критерию Шапиро-Уилка. Количественные показатели, соответствующие нормальному распределению, представлены в виде M±Sd, ненормальному — Ме (Q50). Качественные показатели выражены в процентах (%).
Результаты. Среди обследуемых выявлено 11 (5,5%) курящих и 189 (94,5%) некурящих. Значения САД варьировали от 94 до 188 мм рт.ст. M±Sd = 134,2±17,1 мм рт.ст. Показатели уровня неЛПВП варьировали от 2,6 до 8 ммоль/л. Среднее значение — 4,8±1,4 ммоль/л.
Максимальное значение уровня риска развития ССЗ у данной группы — 46%, минимальное — 2%. Среднее значение ССР 8,4±6,8 %. В исследуемой группе 18 человек имело низкий ССР, 118 человек — умеренный ССР, 64 — высокий.
Заключение. Цифровизированные шкалы SCORE-2 и SCORE2-OP показали большую эффективность при определении "сердечно-сосудистой структуры" выборки работников медицинских и образовательных учреждений, что позво-
лило провести индивидуальную программу профилактических мероприятий.
Рецензенты: Чулков В. С. (д.м.н., профессор кафедры факультетской терапии Южно-Уральского ГМУ, Челябинск), Ефремова Е. В. (д.м.н., профессор кафедры терапии и профессиональных болезней ФГБОУ ВО "Ульяновский государственный университет", Ульяновск).
062 ОЦЕНКА НЕКОТОРЫХ ФАКТОРОВ РИСКА ХРОНИЧЕСКИХ НЕИНФЕКЦИОННЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ СРЕДИ СТУДЕНТОВ ВОЛГОГРАДСКОГО ГОСУДАРСТВЕННОГО МЕДИЦИНСКОГО УНИВЕРСИТЕТА
Деревянченко М. В., Акулова Е. А., Михеева М. А., Соколов Е. А.
ФГБОУ ВО "Волгоградский государственный медицинский университет" Минздрава России, Волгоград, Россия
Источник финансирования: отсутствует.
К хроническим неинфекционным заболеваниям (ХНИЗ) относят сердечно-сосудистые заболевания (ССЗ), злокачественные новообразования (ЗНО) и сахарный диабет (СД). Профилактика ХНИЗ основана на программе диспансеризации — раннем выявлении факторов риска (ФР). Выделяют 2 группы ФР: поведенческие (курение, алкоголь, низкая физическая активность, нездоровое питание); метаболические (повышенное артериальное давление, гипергликемия, гипер-холестеринемия, избыточная масса тела/ожирение).
Цель. Изучить распространенность некоторых факторов риска ХНИЗ среди студентов ВолгГМУ.
Материал и методы. В исследовании приняли участие 466 студентов ВолгГМУ в возрасте от 17 до 45 лет. Из них: мужчин 18,3%, женщин 81,7%, средний возраст — 20,9±2,2 и 21±2,6, соответственно. Статистическая обработка данных осуществлялась при помощи программного обеспечения 81аЯесИ и Ехсе1.
Результаты. Выявлено несколько факторов риска развития ХНИЗ среди молодежи: курение, употребление алкоголя, избыточная масса тела, отягощенная наследственность по ССЗ, СД, ЗНО. Среди женщин употребляют алкоголь 2-3 раза в неделю 0,5%, 4-6 раз в неделю 0,8%, ежедневно 0%; среди мужчин — 2-3 раза в неделю 3,5%, 4-6 раз в неделю 0%, ежедневно 1,2%. Курение встречается у 41 (8,8%) опрошенных, среди которых мужчин — 16 (39%), женщин — 25 (61%).
Избыточная масса тела, как ФР развития ХНИЗ, встречается чаще, чем курение и употребление алкоголя: 47 (10,09%) — 18 (38,3%) мужчин и 29 (61,7%) женщин. Ожирение I степени установлено у 9 (19,14%) — мужчин 5 (55,5%), женщин 4 (44,4%). Ожирение II степени определено у 1 (2%) женщины.
Наследственная отягощенность по ССЗ выявлена у 256 (56,8%) респондентов: 220 (85,9%) женщин, 36 (14,1%) мужчин; по ЗНО 185 (39,7%): женщин 156 (84,3%), мужчин 29 (15,7%); по СД 82 (17,6%): женщин 71 (86%), мужчин 11 (14%). Исходя из полученных данных, можно судить о том, что наследственный фактор по ССЗ и ЗНО находятся на первом месте по ФР ХНИЗ среди молодежи ВолгГМУ. Несмотря на молодой возраст респондентов, 100% опрошенных имеют хотя бы один ФР развития ХНИЗ.
Заключение. 1. Доминирующим ФР среди молодежи ВолгГМУ является наследственная отягощенность по ССЗ и ЗНО. 2. Обращает на себя внимание преобладание ожирения I степени среди мужчин в сравнении с женщинами, что соответствует тенденции последних лет в популяции РФ.
Планируется дальнейший анализ совокупности ФР в изучаемой популяции в рамках всероссийского исследования по изучению ФР ХНИЗ среди лиц молодого возраста для оптимизации профилактических мероприятий.
Рецензенты: Чулков В. С. (д.м.н., профессор кафедры факультетской терапии Южно-Уральского ГМУ, Челябинск), Ефремова Е. В. (д.м.н., профессор кафедры терапии и профессиональных болезней ФГБОУ ВО "Ульяновский государственный университет", Ульяновск).
Российский кардиологический журнал. 2023;28(7S), дополнительный выпуск РКЖ. Образование
33
