CC BY
76
МЕЖДУНАРОДНЫЙ НАУЧНЫЙ ЖУРНАЛ «ИННОВАЦИОННАЯ НАУКА» №9/2015 ISSN 2410-6070
2. Степкин Ю.И., Борисов Н.А., Борисова Т.В. Оценка условий труда и профессиональной заболеваемости женщин // Журнал теоретической и практической медицины. 2010. Т. 8. № 3. С. 458.
© М.И. Чубирко, 2015
УДК 613.6
М.И. Чубирко
доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой гигиены, эпидемиологии и организации госсанэпидслужбы ИДПО,
В.Д. Болдырев,
кандидат медицинских наук, ассистент кафедры эпидемиологии ГБОУ ВПО «Воронежский государственный медицинский университет им. Н.Н. Бурденко»
г. Воронеж, Российская Федерация
ОЦЕНКА РИСКА НАРУШЕНИЯ РЕПРОДУКТИВНОГО ЗДОРОВЬЯ ЖЕНЩИН, РАБОТАЮЩИХ
НА ПРЕДПРИЯТИЯХ МАШИНОСТРОЕНИЯ
Аннотация
Установлено, что вредные условия труда (класс 3.1) на предприятиях машиностроения обусловливают для работающих женщин "высокий риск" по показателю распространенности врожденных пороков развития у детей (2,86-8,00 случаев на 1000 новорожденных) для профессий гальваник, заготовитель химических полуфабрикатов, комплектовщица, разметчик, лаборант спектрального анализа, маляр; "средний риск" - по показателю распространенности нарушений менструальной функции на 100 женщин фертильного возраста для профессий нагревальщик металла, напайщица, прессовщик (15,8 - 44,4).
Ключевые слова
репродуктивное здоровье, факторы риска
В ряде региональных публикаций обращается внимание на проблему формирования у работающих профессиональной патологии, в том числе среди женщин [1, с.27; 2. с.8, 3, с. 458]. Значительное число женщин работает на предприятиях машиностроения г. Воронежа. В этой связи, актуальным являлась оценка их условий труда и риска нарушения репродуктивного здоровья.
Целью работы являлась оценка риска репродуктивных нарушений здоровья женщин, работающих в машиностроительной отрасли.
Объекты и методы исследований. Объектами исследования являлись условия труда и показатели репродуктивного здоровья женщин работающих на 2-х крупных промышленных предприятиях тяжелого машиностроения - ООО "Управляющая горная машиностроительная компания Рудгормаш-Воронеж" и ОАО «Завод по выпуску тяжелых механических прессов» (г.Воронеж). На каждом предприятии были сформированы профессиональные группы и группа сравнения. Всего изучено состояние репродуктивного здоровья 393 женщин, среди которых проведено медико-социологическое анкетирование по изучению репродуктивного здоровья.
Анкета включала следующие разделы: 1) гинекологический анамнез (сведения о времени наступления месячных, нарушениях менструального цикла, гинекологических заболеваниях, течении беременности, массе и состоянии здоровья новорожденного); 2) сведения о перенесенных и имеющихся экстрагенитальных заболеваниях (частота обострения болезни, диагноз, продолжительность заболевания по каждому случаю); 3) сведения о социально-бытовых условиях проживания и факторах (доход на 1 члена семьи, наличие удобств в жилье, питание); 4) сведения об условиях труда (стаж, профессия, наличие профвредностей).
278
МЕЖДУНАРОДНЫЙ НАУЧНЫЙ ЖУРНАЛ «ИННОВАЦИОННАЯ НАУКА» №9/2015 ISSN 2410-6070
Риск репродуктивных нарушений оценен с учетом положений методических рекомендаций «Методы оценки нарушений репродуктивного здоровья населения в связи с факторами среды обитания, оказывающими вредное воздействие на человека» (Утв. руководителем Департамента госсанэпиднадзора -зам. гл. государственного санитарного врача РФ С.И. Ивановым от 31.05.2001 г.) и «Гигиеническая оценка вредных производственных факторов и производственных процессов, опасных для репродуктивного здоровья человека» (Утв. руководителем Департамента госсанэпиднадзора - зам. гл. государственного санитарного врача РФ С.И. Ивановым от 12.07.2002 г.).
Результаты работы и их обсуждение. Анализ анкетных данных по блоку «гинекологический анамнез» показал, что, позднее наступление месячных - после 16 лет было отмечено у 5,3% опрашиваемых женщин, работающих на предприятиях машиностроения. На длительную продолжительность гинекологических заболеваний - более 3-х лет указали 9,2% работниц ООО «Рудгормаш» и 4% ОАО «Завод по выпуску тяжелых механических прессов». У 13,2% опрошенных женщин имели место нарушения течения беременности. Завершение беременности самопроизвольными выкидышами было отмечено у 7,5% женщин. На поздний токсикоз было указано 7% женщин с ОАО «Завод по выпуску тяжелых механических прессов» и 3,9% - с ООО «Рудгормаш». О наличии врожденных пороков развития при первой беременности свидетельствовали 2,2% и 2,6% женщин соответственно.
Анализ результатов анкетирования женщин выявил весомый вклад социального фактора. На низкий ежемесячный доход в семье указали от 47% (ООО "Рудгормаш") до 61% (ОАО «Завод по выпуску тяжелых механических прессов») опрошенных женщин. В квартирах с размером жилой площади ниже до 7 м2 на 1 человека проживает 63,2% респондентов. На нарушения в организации питания указывают от 12 до 52% опрошенных исследуемых профессиональных групп. Довольно часто анкетируемыми женщинами указывалось на недостаточно хорошие взаимоотношения в семье (17-38%), частые стрессовые ситуации (22-53%).
Выполненное по 3 маркерным показателям частоты репродуктивных нарушений (распространенности самопроизвольных абортов на 100 желанных беременностей, распространенности врожденных пороков развития на 1000 новорожденных и распространенности нарушения менструальной функции на 100 женщин фертильного возраста) ранжирование с учетом рекомендованных критериев уровня риска показало, что вредные условия труда с учетом комбинированного и сочетанного воздействия вредных и опасных факторов (класс 3.1) обусловливают "высокий риск" для работающих женщин по показателю распространенности врожденных пороков развития у детей для профессий гальваник, заготовитель химических полуфабрикатов, комплектовщица, разметчик, лаборант спектрального анализа, маляр (2,86 - 8,00 на 1000 новорожденных).
В машиностроительной отрасли отмечен "средний риск" по показателю распространенности нарушений менструальной функции (15,8 - 44,4 случаев на 100 женщин фертильного возраста) для профессий нагревальщица металла, напайщица, прессовщица, термист для которых характерны вредные условия труда по физическим факторам и микроклиматическим условиям.
Список использованной литературы
1. Борисов Н.А. Человеческий капитал и программно-целевой подход в формировании здорового образа жизни населения региона // ФЭС: Финансы. Экономика.. 2013. № 12. С. 26-29.
2. Мамчик Н.П., Сисев В.А., Борисов Н.А. Условия труда и состояние здоровья работающих в авиастроительной отрасли / под ред. А. И. Потапова. Воронеж, 2004, 184 с.
3. Стёпкин Ю.И., Борисов Н.А., Борисова Т.В. Оценка условий труда и профессиональной заболеваемости женщин / Журнал теоретической и практической медицины. 2010. Т. 8. № 3. С. 458.
©М.И. Чубирко,В.Д. Болдырев, 2015
279
