ОЦЕНКА ПСИХОЭМОЦИОНАЛЬНОГО СОСТОЯНИЯ И КАЧЕСТВА ЖИЗНИ БОЛЬНЫХ ПРОФЕССИОНАЛЬНОЙ ПОЯСНИЧНО-КРЕСТЦОВОЙ РАДИКУЛОПАТИЕЙ В ПОСТКОНТАКТНОМ ПЕРИОДЕ Текст научной статьи по специальности «Науки о здоровье»

ISSN 1026-9428. Медицина труда и промышленная экология, № 9, 2015

горно-обогатительных предприятиях более 15 лет. Установлено, что около 90% пациентов с радикулопатией имеют сопутствующие заболевания, которыми в большинстве случаев являются социально значимые заболевания — артериальная гипертензия и ишемическая болезнь сердца, а также артрозы крупных суставов. Двумя и более хроническими заболеваниями страдают 72% пациентов. 65,54% больных профессиональной радикулопатией имеют сопутствующую артериальную гипертензию, 25,74% — артрозы крупных суставов, 12,47% — ишемическую болезнь сердца, 7,34% — церебральный атеросклероз, 3,36% — язвенную болезнь двенадцатиперстной кишки. Вывод. Роль этиологической доли производственных факторов в особенностях возникновения и развития заболеваний, коморбидных профессиональной пояснично-крестцовой радикулопатии, требует дальнейшего изучения. Необходим комплексный научный подход к оценке коморбидности, совершенствование профилактики как профессиональных, так и производственно-обусловленных заболеваний.

УДК 616-057+616.833.24-002

ОЦЕНКА ПСИХОЭМОЦИОНАЛЬНОГО СОСТОЯНИЯ И КАЧЕСТВА ЖИЗНИ БОЛЬНЫХ ПРОФЕССИОНАЛЬНОЙ ПОЯСНИЧНО-КРЕСТЦОВОЙ РАДИКУЛОПАТИЕЙ В ПОСТКОНТАКТНОМ ПЕРИОДЕ Яковлева Н.В.

ГБОУ ВПО РостГМУ Минздрава России, пер. Нахичеванский, 29, г. Ростов-на-Дону, Россия, 344022

EVALUATION OF PSYCHO-EMOTIONAL STATE AND QUALITY OF LIFE OF PATIENTS WITH OCCUPATIONAL SCIATICA IN THE POST-EXPOSURE PERIOD. Yakovleva N.V. The Rostov State Medical University, 29, Nakhichevansky str., Rostov-on-Don, Russia, 344022

Ключевые слова: профессиональная пояснично-крестцовая радикулопатия, горнорабочие, качество жизни. Key words: occupational sciatica, miners, quality of life.

Цель: оценить психоэмоциональное состояние и качество жизни больных профессиональной пояснично-крестцо-вой радикулопатией в постконтактном периоде. Методы и результаты. Обследовано 122 пациента (мужчины, возраст 52,6 ±5,2) с установленной группой инвалидности по заболеванию профессиональная пояснично-крестцовая радикулопатия, бывших работников горнодобывающей отрасли, имевших значительные физические перегрузки на рабочем месте (класс условий труда 3.2-3.3 по тяжести трудового процесса), не работающих во вредных условиях более 10 лет. По результатам DN4 (6,8 ± 1.7 балла) и шкалы пятибальной оценки вертебро-неврологической симптоматики все пациенты страдали хроническим болевым синдромом с нейропатическим компонентом, сопровождающимся стойкой неврологической симптоматикой. Среднее значение, полученное при использовании опросника Освестри — 25,4 ± 6,0 балла, при оценке по шкале Роланда — Морриса — 10,8 ± 1,6 балла, что соответствует выраженным нарушениям жизнедеятельности. Данные шкалы HADS соответствуют субклинически выраженной тревоге (8,0 ± 1,4) и депрессии (8,4 ± 1,2). Среднее значение SF-36 у пациентов с профессиональной радикулопатией — 48,5 ± 15,6; в особенности страдают составляющие шкалы «ролевое функционирование, обусловленное физическим состоянием» (44,6 ± 16,4) и «социальное функционирование» (46,2 ± 16,8). Вывод. Установлено значительное снижение качества жизни у пациентов с профессиональной радикулопатией в постконтактном периоде, в частности, снижение социальной и трудовой мотивации на фоне хронического болевого синдрома и субклинически выраженной тревоги и депрессии. Полученные результаты диктуют необходимость введения дополнительных мероприятий по профессиональной и социальной реабилитации.

УДК 616-057+616.833.24-002

АНАЛИЗ ИНВАЛИДНОСТИ ВСЛЕДСТВИЕ ПРОФЕССИОНАЛЬНОЙ ПОЯСНИЧНО-КРЕСТЦОВОЙ РАДИКУЛОПАТИИ В РОСТОВСКОЙ ОБЛАСТИ Яковлева Н.В., Горблянский Ю.Ю.

ГБОУ ВПО РостГМУ Минздрава России, пер. Нахичеванский, 29, г. Ростов-на-Дону, Россия, 344022

DISABILITY DUE TO OCCUPATIONAL SCIATICA IN THE ROSTOV REGION Yakovleva N.V., Gorblyansky Yu.Yu. The Rostov State Medical University, 29, Nakhichevansky str., Rostov-on-Don, Russia, 344022

Ключевые слова: профессиональные заболевания, инвалидность, профессиональная пояснично-крестцовая радикулопатия. Key words: occupational diseases, disability, occupational sciatica.

В последнее десятилетие отмечается рост инвалидности вследствие профессиональной радикулопатии и изменение структуры контингента больных профессиональными заболеваниями в сторону увеличения числа пациентов с данной нозологией. Цель: проанализировать инвалидность вследствие профессиональной пояснично-крестцовой радикулопатии в Ростовской области за последние 10 лет с целью повышения качества медицинской помощи данному контингенту больных. Результаты. Радикулопатия занимает первое ранговое место — 61,8% (в сравнении с предыдущим 2013 г. на 12,1% больше) в структуре профессиональных заболеваний, явившихся причиной инвалидности. За последние 10 лет в структуре впервые выявленных хронических профессиональных заболеваний радикулопатия поднялась с четвертого