ОЦЕНКА ПРИМЕНЕНИЕ РАЗЛИЧНЫХ ФОРМУЛ ПРИ ОПРЕДЕЛЕНИИ ДЛИТЕЛЬНОСТИ ИНТЕРВАЛА QT И QRS-КОМПЛЕКСА Текст научной статьи по специальности «Нанотехнологии»

032-032

СБОРНИК ТЕЗИСОВ

Таблица 1. Активность центров в АК и ЦК контурах на 7-9 иерархическом уровне.

после 20 приседаний после 1 минуты отдыха

долевые тенденции автономный контур (+) центральный контур (- ) автономный контур (+) центральный контур( -)

ЯБН (+,+) Дц (+ -) сСЦ ПМ (-,+) ВВЦ, пнц (-,-) ЯБН (+,+) Дц (+ -) сСЦ ПМ (-,+) ВВЦ, пнц (-,-)

КЕ 2(+) ПЧ 4,42 ВТ 44,4 ПЧ 1,26 ВТ 1,59 ПЧ 911 ВТ 346 ПЧ 73,8 ВТ 3,94

КЕ 2(-) ВТ -2,94 ПЧ -14,3 ВТ -0,85 ПЧ -1,24 ВТ -149 ПЧ -83,3 ВТ -33,0 ПЧ -2,72

нв (+) ПЧ 1,82 ВТ 1,57 ПЧ 1,84 ВТ 1,88 ПЧ 1,40 ВТ 1,49 ПЧ 1,67 ВТ 1,83

нв (-) ВТ 2,23 ПЧ 2,76 ВТ 2,19 ПЧ 213 ВТ 3,47 ПЧ 3,04 ВТ 2,50 ПЧ 2,20

1НВ I 38,2 I 104,4 I 21,0 I 23,8 I 424 I 277 I 143 I 36,4

ДСА (НВ) +/- 0,41 +/- 1,20 +/- 0,35 +/- 0,25 +/- 2,07 +/- 1,55 +/- 0,83 +/- 0,37

Форму положительной, или отрицательной активности отражает показатель кумулятивной емкости (КЕ-2) после выбора из динамики (В;) тенденции гармоники (ОРинт).

В = т - орц.т)2. (2)

Графики долевых тенденций активности будет характеризовать накопительная вариабельность (НВ).

НВх = Вх + Вх+1. (3)

Антагонизм в регуляции можно представить двухкомпо-нентной моделью динамического иерархического комплекса, в котором соподчиненность структурных компонентов ДТ более низкого ранга находится в строгой зависимости от связанных с ним групп более высокого ранга.

Связь в динамике между тенденциями на различных уровнях динамической иерархии проявляет черты антагонизма (Рис. 1, сплошная линия — первичные, пунктирная — вторичные), которая характеризуется формами положительной и отрицательной активности (КЕ-2) первичных (ПЧ(+) и ПЧ(-)) и вторичных (ВТ(-) и ВТ(+)) признаков (Табл. 1).

В динамике накопительной вариабельности диапазон между системными антагонистами (ДСА) является отражением адаптивных реакций организма на факторы внешних воздействий.

Антагонисты АК (ке-2)

ЯБН/пч+,+,+ ДЦ/пч+,-,-

Внезапная сердечная смерть

032 ОЦЕНКА ПРИМЕНЕНИЕ РАЗЛИЧНЫХ ФОРМУЛ ПРИ ОПРЕДЕЛЕНИИ ДЛИТЕЛЬНОСТИ ИНТЕРВАЛА QT И QRS-КОМПЛЕКСА

ЗверевА.А.1, НазаренкоА. С.1, Баталова М. И.2, Шалавина А. С.2, Кузнецова Ю. Ф.1, Сивков В. А.1

'ФГБОУ ВО "Поволжский университет физической культуры, спорта и туризма", Казань; 2ФГАОУ ВО "Казанский (Приволжский) федеральный университет", Казань, Россия

Расчетные данные, составленные с учетом коэффициентов, полученных в ходе эпидемиологических исследований в России, свидетельствуют о широком диапазоне возможной частоты внезапной сердечной смерти (ВСС) от 200 до 460 тыс. человек в год. Ненормальное удлинение интервала QT (QTc) на ЭКГ связано с трехкратным увеличением риска ВСС. Интервал QT на электрокардиограмме (ЭКГ) представляет собой время между желудочковой деполяризацией и реполяризацией и имеет свою собственную цикличность в зависимости от времени суток или режима дня человека. На изменение данного показателя может влиять и трудовая деятельность. Как удлиненные, так и укороченные корригированные интервалы QT (QTc) и QRS-комплекс связаны с повышенным риском угрожающих жизни аритмий и внезапной сердечной смерти. На интервал QT влияет множество факторов, среди которых частота сердечных сокращений играет наиболее важную роль. В последние десятилетия для расчета интервала QTc были разработаны несколько формул, а именно Bazett, Framingham, Fridericia, Hodge, Matsunaga, Mitchell et.all, Van de Water et.all, Дмит-риенко А. А. и другие. На сегодняшний день наиболее часто используется формула Bazett. В идеале QTc следует измерять

только при стабильном сердечном ритме и при различных аритмиях применение становится неприемлемым. Целью данного исследования явилось сравнение различными формулами интервала QTc и QRS-комплекса ЭКГ юных спортсменов.

Регистрацию электрокардиограммы 14 школьников 7-8 лет проводили в Поволжском государственном университете физической культуры, спорта и туризма на установке PowerLab (ADInstruments). Обработку производили с помощью встроенного модуля анализа ЭКГ в программном обеспечении LabChartPro. Оценивали длительность QRS-комплекса и скорректированный по формулам Bazett, Framingham, Fridericia, Hodge, Matsunaga, Mitchell et.all, Van de Water et.all Q-T интервал. Производили проверку выборки на нормальное распределение. Статистическую значимость эффекта выявляли с помощью парного критерия Стьюдента и ANOVA (р<0,05).

В нашем исследовании мы проанализировали изменения интервалов Q^ и QRS-комплекса. При анализе полученных данных наблюдали занижение длительности интервала Q^ во всех формулах относительно формулы Bazett. Использованная формула Mitchell et.all значительно занижала значения параметра Q^ относительно формулы Bazett. Однако достоверных различий при оценке QRS-комплекса формулой Mitchell et.all и Bazett не наблюдалось. Завышение значений наблюдали только при использовании формулы Matsunaga. Наиболее ярко это регистрировалось при оценке QRS-интервала.

Таким образом, использование различных формул при оценке Q^ и QRS-комплекса возможно только при учете различных переменных. Наиболее важным, из которых будет являться исходная частота сердечных сокращений.

Российский кардиологический журнал. 2022;27(S6), дополнительный выпуск (апрель)

17