CC BY
3
СБОРНИК ТЕЗИСОВ
222-224
Установлено, что основную группу ОЗ составляют болезни класса IV (39,5%), класса XVII (34,2%), класса III (18,4%), класса IX (7,9%) . В Республике Саха (Якутия) ЛЛО больных с ОЗ осуществляется по 2 программам: по федеральной 14 ВЗН и республиканской . Объем финансирования 14 ВЗН составил 282,03 и 318,48 млн руб . в 2019 и 2020гг, соответственно . Наибольшую долю в структуре ЛЛО в Республике Саха (Якутия) занимает региональный бюджет, так например, в 2020г для ЛЛО данной категории лиц, приобретено ЛП на сумму 425,16 млн руб . За период исследования, несмотря на рост финансирования, происходит сокращение численности граждан, включенных в программы ЛЛО на 8,4% .
Заключение. Таким образом, стратегия развития системы лекарственного обеспечения детей с орфанными заболеваниями должна формироваться с учетом региональных особенностей распространенности патологий, современных подходов терапии заболеваний, фармакоэкономического обоснования затрат на лечение и обеспечения доступности фармацевтической помощи .
222 ОСТРАЯ ТОКСИЧНОСТЬ СУБСТАНЦИИ ЦЕФЕПИМ ГИДРОХЛОРИД
ПРИ ВНУТРИЖЕЛУДОЧНОМОМ ВВЕДЕНИИ
ВЛАСЕНКО Е. К., ГАПАНОВИЧВ. Н, КЛИМОВИЧ О. М, ВАСИЛЬЕВА Е. Н, БЕРДИНА Е. Л., ПАРАХНЯЕ. В, ПОТАПОВА О. А., ЕЛИСЕЕНКО А. Н, МЕЛЬНИК Д. К.
Государственное предприятие "НПЦ ЛОТИОС", Минск, Беларусь
Цель. Изучить острую токсичность фармацевтической субстанции (ФС) цефепим гидрохлорид (ЦГ) при однократном внутрижелудочном введении мышам и крысам, определить LD50 .
Материалы и методы. Эксперименты выполнены на беспородных мышах (70, оба пола) и крысах линии Вистар (70, оба пола) Внутрижелудочное введение (ВВ) ФС ЦГ осуществляли однократно в виде водного раствора: 20% — для мышей и 50% — для крыс, в следующих дозах: 15000 мг/кг, 20000 мг/кг, 25000 мг/кг и 30000 мг/кг. Через 1/2 ч, 1 ч и 4 ч после завершения ВВ и на протяжении 2 последующих недель у животных регистрировали общее состояние, показатели выживаемости и интоксикации (возбудимость, двигательная активность, судороги, дыхание, глазные симптомы, масса тела, дыхание, саливация и др . ) . Контролем служили группы интактных мышей и крыс .
Результаты. Гибель в группах мышей и крыс регистрировалась при ВВ в дозах: 20 000 мг/кг — по 1 особи, 25 000 мг/кг — по 3 особи, 30 000 мг/кг — гибель всех животных Среднесмертельная доза (LD50) ФС ЦГ при ВВ составила для: самцов и самок мышей — 23653,28+1840,59 мг/кг, крыс-самцов — 23653,28+1840,59 мг/кг, для крыс-самок — 22163,89+2637,45 мг/кг. В течение 4 часов у большинства животных отмечалась замедленная двигательная активность и затрудненное дыхание, которые нивелировались с 1 суток эксперимента Однократное ВВ ФС ЦГ в диапазоне исследуемых доз не вызывало достоверных отличий относительной массы основных органов жизнеобеспечения мышей и крыс по сравнению с животными соответствующих контрольных групп .
Заключение. Результаты проведенных токсикологических исследований позволяют отнести ФС ЦГ к 4 классу опасности (малоопасные, ГОСТ 12.1.007-76), будут использованы в дальнейшем для обоснования значений её предельно допустимых концентраций в воздухе рабочей зоны и атмосферном воздухе .
223 ОЦЕНКА КАЧЕСТВА СНА
У МЕДИЦИНСКИХ РАБОТНИКОВ В УСЛОВИЯХ СТАЦИОНАРА
АСТАШКЕВИЧЕ. В, МАУЛАНБЕРДИНОВ Р. С., СОЛТАМАКОВА Л. С.
АНО ВО "УМЦ" им . В .В .Жириновского, ФГАОУ ВО РНИМУ им Н И Пирогова Минздрава России, Москва, Россия
Цель. Изучить качество сна медицинских работников, оказывающих помощь в условиях стационара, и оценить его влияние на здоровье
Материалы и методы. На основании анонимного анкетирования было опрошено 312 медицинских работников стационара в возрасте от 35 до 65 лет.
Результаты. Опрос медицинских работников, оказывающих медицинскую помощь пациентам в условиях стационара, показал, что каждый второй медицинский сотрудник имел нарушение сна, 83,3% респондентов отметили продолжительность сна менее 6 часов, 69,4% респондентов отмечали бессонницу, 64,2% респондентов отметили латентность ко сну (скорость засыпания более 15 мин), 59,7% респондентов просыпались более 2-х раз за ночь и отмечали наличие прерывистого сна, 54,1% респондентов чувствовали утомление и отсутствие бодрствования после сна, связанное с поздним отходом ко сну Отмечено, что среди медицинских работников с нарушением женщины имели нарушения сна достоверно чаще в 1,3 раза, чем мужчины (соответственно 56,3 против 43,7 на 100 опрошенных, р<0,05) . Недостаточная длительность и качество ночного сна неблагоприятно сказываются на состоянии здоровья медицинских работников с нарушением сна, в частности они достоверно чаще в 2,1 раз отмечали головные боли, в 1,6 раз чаще имели артериальную гипертен-зию и в 1,3 раза чаще имели нарушения сердечного ритма по сравнению с медицинскими сотрудниками, которые не имели нарушения сна
Заключение. Таким образом, полученные результаты показали, что у 51,2% медицинских сотрудников имеются нарушения сна и они подвержены риску развития различных заболеваний и ухудшению здоровья, что свидетельствует о необходимости разрабатывать для них профилактические мероприятия по коррекции качества и режима сна
224 ОЦЕНКА ОПЫТА И МОТИВАЦИИ
СОТРУДНИЧЕСТВА С БИОБАНКАМИ У ПАЦИЕНТОВ И МЕДИЦИНСКИХ РАБОТНИКОВ
КАМЕНСКИХЕ. М, ДЕМЧЕНКО Ю. Д., БАХАРЕВА Ю. О, УДУТ Е. В.
ФГБОУ ВО СибГМУ Минздрава России, Томск, Россия
Цель. Разработать анкету для количественной оценки опыта и мотивации сотрудничества с биобанками у пациентов и медицинских работников на территории Российской Федерации
Материалы и методы. Качественный этап исследования осуществлен методом интервьюирования на выборке пациентов (п=10) и медицинских работников (п=10) . Задачи исследования заключались в изучении осведомленности о термине "биобанк", готовности стать донором биоматериала, опасений о сотрудничестве с биобанками, желания получать более подробную информацию о биобанкировании Интервью медицинских работников дополнительно включало вопросы о наличии опыта и его оценки при сотрудничестве с биобанками, а также готовности участия в сборе биологического материала
Результаты. Установлен интерес к биобанкам как со стороны медицинских работников, так и пациентов: 6 врачей слышали о биобанках, 5 из которых принимали участие в клинических исследованиях; среди пациентов большинство (9) не были участниками клинических исследований, о биобанках знали только 3, однако, 8 человек высоко оценивали практическую значимость и готовы предоставить свои образцы для хранения . Пациенты считали полезным и важным популяризацию деятельности биобанков, так как часть респондентов узнала о них только в момент опроса, по причине чего большинство не могли в полной мере оценить риски в отношении биобанкирования . Группа врачей, особенно уже имеющая опыт в сборе биоматериалов, считали, что биобанки — неотъемлемая часть научного прогресса, а при создании условий для сотрудничества, опрошенные сотрудники готовы были участвовать в совместных проектах.
225-227
СБОРНИК ТЕЗИСОВ
Заключение. В рамках данного этапа были установлены когнитивные, поведенческие и аффективные установки пациентов и медицинских работников в отношении мотивации к сотрудничеству с биобанками, которые лягут в основу создания двух анкет. Дальнейшее изучение мотивации к сотрудничеству с био банками количественными методами покажет степень осведомленности и готовности пациентов и медицинских работников участвовать в общественно-значимой деятельности, а также поможет выявить факторы, препятствующие развитию биобанкирования .
225 ОЦЕНКА ПОКАЗАТЕЛЕЙ СМЕРТНОСТИ ПО ОТДЕЛЬНЫМ ПРИЧИНАМ
БАЛЫКОВА О. П., ЧЕРНОВА Н. Н, КИТАЕВАЛ. И., ГУСЕВА Е. О.
ФГБОУ ВО "МГУ им . Н . П . Огарёва" Минобрнауки России, Саранск, Россия
Цель. Сравнить показатели смертности от отдельных причин смерти в Октябрьском районе городского округа Саранск в 2019-2020 г.
Материалы и методы. Использованы данные статистического ежегодника Мордовия о численности населения, числе умерших по отдельным причинам смерти и отчета о работе амбулаторно-поликлинического отделения ГБУЗ РМ "Республиканская клиническая больница №5" г. Саранска за 2020г
Результаты. По г. Саранск традиционно лидирующие места причин смерти занимают болезни системы кровообращения (4,25%о), новообразования (1,63%о) и смерть от внешних причин (0,93%) . За 2020 г по поликлиническому отделению ГБУЗ РМ "РКБ №5" умерло 302 человека, за 2019г — 233 (+69) . Прирост смертности за счет лиц старше 80 лет. Смертность от болезней системы кровообращения 5,31%, на втором месте болезни нервной системы (3,16%) . Увеличилась смертность от заболеваний дыхательной системы (2020г — 1,14%, 2019г — 0,06%), что можно объяснить увеличением смертности лиц с осложнениями новой коронавирусной инфекции .
Заключение. Наиболее значимое увеличение показателей смертности наблюдается по причинам заболеваний органов дыхания и нервной системы что может быть связано с увеличением смертности у лиц с осложнениями от заболевания новой коронавирусной инфекцией . В связи с этим в дальнейшем предполагается провести анализ факторов, влияющих на смертность и усилить пропаганду профилактических прививок от новой коронавирусной инфекцией .
226 ПЕРВИЧНАЯ ЗАБОЛЕВАЕМОСТЬ БОЛЕЗНЯМИ СИСТЕМЫ КРОВООБРАЩЕНИЯ НАСЕЛЕНИЯ ТРУДОСПОСОБНОГО ВОЗРАСТА РОССИИ В ПЕРИОД ПАНДЕМИИ COVID-19
ШАСТИНА. С., ГАЗИМОВА В. Г., ПАНОВ В. Г., ОБУХОВА Т. Ю.
ФБУН ЕМНЦ ПОЗРПП Роспотребнадзора, ФГБУН ИПЭ УрО РАН, Екатеринбург, Россия
Цель. Исследовать региональные особенности первичной заболеваемости (ПЗ) болезнями системы кровообращения (БСК) взрослого населения трудоспособного возраста РФ в период распространения новой коронавирусной инфекции в 2020-2021гг.
Материалы и методы. Показатели первичной заболеваемости (ПЗ) взрослого населения трудоспособного возраста (населения ТВ) БСК в за 2012-2021гг по всем субъектам РФ рассчитаны по данным статистических сборников ФГБУ ЦНИИОИЗ о заболеваемости населения Среднегодовая численность ВНТВ определена по бюллетеням Росстата о численности населения по возрасту и полу. Оценка достоверности различий показателей 2012-2019гг и 2020-2021гг проведена методом генерации повторных выборок с построением 95%-
го доверительного интервала для средних значений за 20122019гг.
Результаты. Максимальный уровень ПЗ БСК населения ТВ выявлен в 2020г в Курганской области (7417,5 случая на 100 000 взрослого населения трудоспособного возраста), что в 19,4 раза превышает минимальный показатель (Чеченская Республика, 382,90/0000) . В 2021г максимальный уровень выявлен в Чеченской Республике (6052,30/0000) и в 8,0 раза превышает минимальный (город Севастополь, 755,50/0000) . Рост уровня ПЗ БСК выявлен в 21 субъекте РФ 2020г и 23 субъектах в 2021г. Статистически значимый рост ПЗ БСК в 2020г выявлен в 12-ти и в 2021г в 9 субъектах РФ . Снижение уровня заболеваемости выявлено в 2020г в 64 субъектах, в том числе статистически значимое в 43 регионах, в 2021г в 62 субъектах, в том числе, статистически значимое в 46 регионах Статистически значимый рост и в 2020, и в 2021г выявлен в пяти субъектах (Ивановская область, Московская область, Республика Бурятия, Ставропольский край, Ямало-Ненецкий автономный округ) . Статистически значимое снижение в оба года выявлено в 37 регионах
Заключение. Снижение уровня первичной заболеваемости БСК взрослого населения трудоспособного возраста в период распространения СОУГО-19 в 2020-2021гг является основной тенденцией субъектах РФ .
227 ПЕРВИЧНАЯ ЗАБОЛЕВАЕМОСТЬ БОЛЕЗНЯМИ СИСТЕМЫ КРОВООБРАЩЕНИЯ НАСЕЛЕНИЯ ТРУДОСПОСОБНОГО ВОЗРАСТА СЕВЕРО-ЗАПАДНОГО ФЕДЕРАЛЬНОГО ОКРУГА В 2012-2019ГГ
ШАСТИН А. С, ГАЗИМОВА В. Г., БАХТЕРЕВ С. Б., ОБУХОВА Т. Ю.
ФБУН ЕМНЦ ПОЗРПП, Екатеринбург; ФГБОУ ВО РТУ МИРЭА, Москва, Россия
Цель. Исследовать региональные особенности первичной заболеваемости (ПЗ) болезнями системы кровообращения (БСК) взрослого населения трудоспособного возраста Северо-Западного федерального округа (СЗФО) в период 2012-2019гг
Материалы и методы. На основе данных статистических сборников ФГБУ ЦНИИОИЗ о заболеваемости населения РФ авторами выполнен расчет показателей ПЗ БСК взрослого населения трудоспособного возраста (население ТВ) РФ и СЗФО в целом и по всем субъектам РФ в составе СЗФО . Среднегодовая численность взрослого населения трудоспособного возраста (в 2012-2019гг: женщины 18-54 года, мужчины 18-59 лет, в 2020, 2021гг: женщины 18-55 лет, мужчины 18-60 лет) определена по бюллетеням Росстата "Численность населения Российской Федерации по полу и возрасту" . Рассчитаны медианные значения (Ме), 25 и 75 процентили [01; 03] за 2012-2019гг. Проведена оценка статистической значимости различий уровней заболеваемости населения ТВ в субъектах округа, в РФ и СЗФО в целом . Проверка нормальности распределения проведена с использованием критериев Шапиро-Уилка и Колмогорова-Смирнова . Установлено распределение данных, отличное от нормального . Для оценки различий показателей применен критерий Манна-Уитни . Критический уровень значимости (р) при проверке нулевой статистической гипотезы об отсутствии различий принимался равным 0,05
Результаты. Максимальный уровень ПЗ БСК населения ТВ выявлен в Новгородской области (Ме=3179,8 [2928,1;4676,7] случая на 100 000 взрослого населения трудоспособного возраста), что в 2,1 раза превышает минимальный показатель, выявленный в Мурманской области (Ме=1535,3 [1434,3;1649,5]0/0000). Уровень ПЗ БСК в исследуемый период в целом по СЗФО (Ме=2210,8 [1769,0;2318,6]0/0000) был статистически значимо ниже (р=0,010), чем в целом по РФ (Ме=2680,9 [2390,8;2813,9]0/0000). В десяти регионах округа уровень ПЗ БСК был ниже общероссийских значе-
