Научная статья на тему 'ОСОБЕННОСТИ ОРГАНИЗАЦИИ ЛЕКАРСТВЕННОГО ОБЕСПЕЧЕНИЯ ПАЦИЕНТОВ С ОРФАННЫМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ В РЕСПУБЛИКЕ (САХА) ЯКУТИЯ'

ОСОБЕННОСТИ ОРГАНИЗАЦИИ ЛЕКАРСТВЕННОГО ОБЕСПЕЧЕНИЯ ПАЦИЕНТОВ С ОРФАННЫМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ В РЕСПУБЛИКЕ (САХА) ЯКУТИЯ Текст научной статьи по специальности «Науки о здоровье»

CC BY
21
4
i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.
i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.

Похожие темы научных работ по наукам о здоровье , автор научной работы — Ефремова М. И., Лоскутова Е. Е.

iНе можете найти то, что вам нужно? Попробуйте сервис подбора литературы.
i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.

Текст научной работы на тему «ОСОБЕННОСТИ ОРГАНИЗАЦИИ ЛЕКАРСТВЕННОГО ОБЕСПЕЧЕНИЯ ПАЦИЕНТОВ С ОРФАННЫМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ В РЕСПУБЛИКЕ (САХА) ЯКУТИЯ»

219-221

СБОРНИК ТЕЗИСОВ

ских знаний различных возрастно-половых групп обследованных пациентов .

Материалы и методы. Проводилось анкетирование 429 пациентов, перенесших транзиторные ишемические атаки в период с 2018 по 2022гг и состоявших под диспансерным наблюдением в медицинских организациях амбулаторного типа города Москвы . Одним из вопросов анкеты был вопрос об основных источниках медицинских знаний для исследуемой группы пациентов . Обработка материала проводилась с помощью пакета MS Excel . Анализ источников получения медицинских знаний проводился в зависимости от возраста и пола пациентов . При распределении на возрастные группы была использована классификация возрастных периодов Всемирной организации здравоохранения .

Результаты. В результате опроса 429 пациентов 18-89 лет, перенесших транзиторные ишемические атаки и состоящих под наблюдением в городских поликлиниках Москвы, было выявлено, что среди них 39,9% составили мужчины, средний возраст которых был равен 58,2±0,8 лет, доля женщин была достоверно выше и равнялась 60,1% (p<0,05), их средний возраст — 60,3±0,8 лет. Были выявлены следующие основные источники медицинской информации: медицинские работники, специализированная медицинская литература, интернет и средства массовой информации, научно-популярная литература, мнение больных с тем же заболеванием .

Заключение. В качестве ведущего способа получения медицинской информации 70,6% пациентов указали интернет и средства массовой информации . Также было выявлено, что 29,5% женщин и 37,3% мужчин в возрасте от 61 до 75 лет в качестве основного информации используют мнение больных с тем же заболеванием . Это свидетельствует о необходимости повышения медицинской грамотности пациентов и использования ими достоверных источников медицинских знаний, которыми, прежде всего, являются врачи, и необходимости проведения санитарно-просветительской работы среди пациентов независимо от специализации врача в выявленных группах риска

219 ОСНОВНЫЕ КАЧЕСТВА ВРАЧА

ПО ПРЕДСТАВЛЕНИЯМ ПАЦИЕНТОВ С РАЗНЫМ УРОВНЕМ ОБРАЗОВАНИЯ

МАРТИРОСОВ А. В., ЧЕРКАСОВ С. Н.

Институт проблем управления им . В . А. Трапезникова РАН, Медицинский университет РЕАВИЗ, Москва, Россия

Цель. Обосновать значимость уровня образования как социальной характеристики пациента в формировании его представления о качествах врача .

Материалы и методы. Первичные данные были получены путем анкетирования 502 пациентов медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях В основную группу были включены 185 пациентов, которые имели среднее или средне-специальное образование . В контрольную группу включили 273 пациента, которые имели незаконченное высшее, высшее или несколько высших образований. Сравнение групп проводилось по стандартной схеме с использованием непараметрического критерия достоверности различий х2 •

Результаты. Более 90% всех опрошенных в основной и контрольной группах отметили "профессионализм" как основное качества врача . На втором месте по значимости большинство пациентов указывали на внимание к пациенту со стороны врача. Вежливость, доброта и сочувствие сильно уступали по значимости профессионализму и вниманию Достоверных различий во взглядах между представителями основной и контрольной групп не наблюдалось . Свои варианты ответов чаще предлагали пациенты, включенные в контрольную группу (6 против 2 из 100 опрошенных представителей контрольной и основной группы, соответственно) (х2=3,94, р<0,05) . Однако предложенные варианты почти всегда сочетались с понятием "профессионализм" .

Заключение. Полученные данные свидетельствуют, что независимо от уровня образования, как социальной характе-

ристики субъекта в системе оказания медицинской помощи, пациенты одинаково оценивают важность качеств врача. Их практически не интересуют личные качества, и они готовы смириться с отсутствием вежливости, доброты и сочувствия если врач обладает высоким уровнем профессионализма и проявляет к ним внимание

220 ОСОБЕННОСТИ ОБРАЗА ЖИЗНИ ИНОСТРАННЫХ СТУДЕНТОВ МЕДИЦИНСКИХ ВУЗОВ Г. МОСКВЫ

АЛИСКЕРОВА М. Э, ОПРИЩЕНКО С. А., БЕСПАЛЮК Г. Н.

ФГАОУ ВО РНИМУ им . Н . И . Пирогова, Москва, Россия

Цель. Изучение особенностей образа жизни иностранных студентов медицинских ВУЗов г. Москвы .

Материалы и методы. В качестве объекта исследования были взяты иностранные студенты 4 курса международного факультета медицинских ВУЗов г Москвы, обучающиеся по специальности "лечебное дело" . Для изучения образа жизни иностранных студентов, были собраны 132 анонимные анкеты . Общее распределение студентов по возрастно-половому признаку было следующим: женщины 58,4%, мужчины 41,6%, средний возраст составил 21,5±0,6 лет.

Результаты. Анализ полученных данных показал, что не удовлетворены материально-бытовыми условиями 51,6% студенток и 24,3% студентов . Причинами неудовлетворенности материально-бытовыми условиями иностранные студенты чаще всего называли смену места жительства, вынужденное проживание в общежитии, с другими студентами в одной комнате, что усложняло подготовку к занятиям и выполнение заданий . Выявлено, что 86,4 на 100 опрошенных студентов не придерживались режима питания, 54,9 на 100 опрошенных отмечали отсутствие привычных блюд национальной кухни и отсутствие горячей пищи, 47,6 на 100 опрошенных употребляли продукты низкого качества и быстрого приготовления в связи с особенностями проживания в общежитии . Изучение качества и продолжительности сна у иностранных студентов показало, что регулярно недосыпают 81,1% студентов, имеют продолжительность сна менее 5 часов — 42,9% студентов .

Заключение. В результате изучения образа жизни иностранных студентов медицинских ВУЗов были выявлены следующие неблагоприятные характеристики: неудовлетворительные жилищно-бытовые условия, несоблюдение режима питания и сна, в связи чем необходимо проводить санитарно-просветительскую работу по оптимизации показателей образа жизни

221 ОСОБЕННОСТИ ОРГАНИЗАЦИИ ЛЕКАРСТВЕННОГО ОБЕСПЕЧЕНИЯ ПАЦИЕНТОВ С ОРФАННЫМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ В РЕСПУБЛИКЕ (САХА) ЯКУТИЯ

ЕФРЕМОВА М. И., ЛОСКУТОВА Е. Е.

ФГАОУ ВО РУДН, Москва, Россия

Цель. Проанализировать распространенность орфанных заболеваний (ОЗ) у детей, систему диагностики и изучить особенности реализации льготного лекарственного обеспечения (ЛЛО) в Республике Саха (Якутия) .

Материалы и методы. В ходе исследования проведен анализ отчетных показателей Министерства здравоохранения Республики Саха (Якутия) за 2015-2020гг, региональных нормативно-правовых документов, регламентирующих деятельность в сфере льготного лекарственного обеспечения Использованы методы сравнительного, структурного, логического, ретроспективного и статистического анализа .

Результаты. Уровень распространенности ОЗ у детей из расчета на 10 тыс . чел. составляет 1,4 . За период 20152020гг обследовано 84749 новорожденных, выявлено 24 случая наследственных заболеваний у детей первого года жизни Охват неонатальным скринингом в среднем — 99,7%

СБОРНИК ТЕЗИСОВ

222-224

Установлено, что основную группу ОЗ составляют болезни класса IV (39,5%), класса XVII (34,2%), класса III (18,4%), класса IX (7,9%) . В Республике Саха (Якутия) ЛЛО больных с ОЗ осуществляется по 2 программам: по федеральной 14 ВЗН и республиканской . Объем финансирования 14 ВЗН составил 282,03 и 318,48 млн руб . в 2019 и 2020гг, соответственно . Наибольшую долю в структуре ЛЛО в Республике Саха (Якутия) занимает региональный бюджет, так например, в 2020г для ЛЛО данной категории лиц, приобретено ЛП на сумму 425,16 млн руб . За период исследования, несмотря на рост финансирования, происходит сокращение численности граждан, включенных в программы ЛЛО на 8,4% .

Заключение. Таким образом, стратегия развития системы лекарственного обеспечения детей с орфанными заболеваниями должна формироваться с учетом региональных особенностей распространенности патологий, современных подходов терапии заболеваний, фармакоэкономического обоснования затрат на лечение и обеспечения доступности фармацевтической помощи .

222 ОСТРАЯ ТОКСИЧНОСТЬ СУБСТАНЦИИ ЦЕФЕПИМ ГИДРОХЛОРИД

ПРИ ВНУТРИЖЕЛУДОЧНОМОМ ВВЕДЕНИИ

ВЛАСЕНКО Е. К., ГАПАНОВИЧВ. Н, КЛИМОВИЧ О. М, ВАСИЛЬЕВА Е. Н, БЕРДИНА Е. Л., ПАРАХНЯЕ. В, ПОТАПОВА О. А., ЕЛИСЕЕНКО А. Н, МЕЛЬНИК Д. К.

Государственное предприятие "НПЦ ЛОТИОС", Минск, Беларусь

Цель. Изучить острую токсичность фармацевтической субстанции (ФС) цефепим гидрохлорид (ЦГ) при однократном внутрижелудочном введении мышам и крысам, определить LD50 .

Материалы и методы. Эксперименты выполнены на беспородных мышах (70, оба пола) и крысах линии Вистар (70, оба пола) Внутрижелудочное введение (ВВ) ФС ЦГ осуществляли однократно в виде водного раствора: 20% — для мышей и 50% — для крыс, в следующих дозах: 15000 мг/кг, 20000 мг/кг, 25000 мг/кг и 30000 мг/кг. Через 1/2 ч, 1 ч и 4 ч после завершения ВВ и на протяжении 2 последующих недель у животных регистрировали общее состояние, показатели выживаемости и интоксикации (возбудимость, двигательная активность, судороги, дыхание, глазные симптомы, масса тела, дыхание, саливация и др . ) . Контролем служили группы интактных мышей и крыс .

Результаты. Гибель в группах мышей и крыс регистрировалась при ВВ в дозах: 20 000 мг/кг — по 1 особи, 25 000 мг/кг — по 3 особи, 30 000 мг/кг — гибель всех животных Среднесмертельная доза (LD50) ФС ЦГ при ВВ составила для: самцов и самок мышей — 23653,28+1840,59 мг/кг, крыс-самцов — 23653,28+1840,59 мг/кг, для крыс-самок — 22163,89+2637,45 мг/кг. В течение 4 часов у большинства животных отмечалась замедленная двигательная активность и затрудненное дыхание, которые нивелировались с 1 суток эксперимента Однократное ВВ ФС ЦГ в диапазоне исследуемых доз не вызывало достоверных отличий относительной массы основных органов жизнеобеспечения мышей и крыс по сравнению с животными соответствующих контрольных групп .

Заключение. Результаты проведенных токсикологических исследований позволяют отнести ФС ЦГ к 4 классу опасности (малоопасные, ГОСТ 12.1.007-76), будут использованы в дальнейшем для обоснования значений её предельно допустимых концентраций в воздухе рабочей зоны и атмосферном воздухе .

223 ОЦЕНКА КАЧЕСТВА СНА

У МЕДИЦИНСКИХ РАБОТНИКОВ В УСЛОВИЯХ СТАЦИОНАРА

АСТАШКЕВИЧЕ. В, МАУЛАНБЕРДИНОВ Р. С., СОЛТАМАКОВА Л. С.

АНО ВО "УМЦ" им . В .В .Жириновского, ФГАОУ ВО РНИМУ им Н И Пирогова Минздрава России, Москва, Россия

Цель. Изучить качество сна медицинских работников, оказывающих помощь в условиях стационара, и оценить его влияние на здоровье

Материалы и методы. На основании анонимного анкетирования было опрошено 312 медицинских работников стационара в возрасте от 35 до 65 лет.

Результаты. Опрос медицинских работников, оказывающих медицинскую помощь пациентам в условиях стационара, показал, что каждый второй медицинский сотрудник имел нарушение сна, 83,3% респондентов отметили продолжительность сна менее 6 часов, 69,4% респондентов отмечали бессонницу, 64,2% респондентов отметили латентность ко сну (скорость засыпания более 15 мин), 59,7% респондентов просыпались более 2-х раз за ночь и отмечали наличие прерывистого сна, 54,1% респондентов чувствовали утомление и отсутствие бодрствования после сна, связанное с поздним отходом ко сну Отмечено, что среди медицинских работников с нарушением женщины имели нарушения сна достоверно чаще в 1,3 раза, чем мужчины (соответственно 56,3 против 43,7 на 100 опрошенных, р<0,05) . Недостаточная длительность и качество ночного сна неблагоприятно сказываются на состоянии здоровья медицинских работников с нарушением сна, в частности они достоверно чаще в 2,1 раз отмечали головные боли, в 1,6 раз чаще имели артериальную гипертен-зию и в 1,3 раза чаще имели нарушения сердечного ритма по сравнению с медицинскими сотрудниками, которые не имели нарушения сна

Заключение. Таким образом, полученные результаты показали, что у 51,2% медицинских сотрудников имеются нарушения сна и они подвержены риску развития различных заболеваний и ухудшению здоровья, что свидетельствует о необходимости разрабатывать для них профилактические мероприятия по коррекции качества и режима сна

224 ОЦЕНКА ОПЫТА И МОТИВАЦИИ

СОТРУДНИЧЕСТВА С БИОБАНКАМИ У ПАЦИЕНТОВ И МЕДИЦИНСКИХ РАБОТНИКОВ

КАМЕНСКИХЕ. М, ДЕМЧЕНКО Ю. Д., БАХАРЕВА Ю. О, УДУТ Е. В.

ФГБОУ ВО СибГМУ Минздрава России, Томск, Россия

Цель. Разработать анкету для количественной оценки опыта и мотивации сотрудничества с биобанками у пациентов и медицинских работников на территории Российской Федерации

Материалы и методы. Качественный этап исследования осуществлен методом интервьюирования на выборке пациентов (п=10) и медицинских работников (п=10) . Задачи исследования заключались в изучении осведомленности о термине "биобанк", готовности стать донором биоматериала, опасений о сотрудничестве с биобанками, желания получать более подробную информацию о биобанкировании Интервью медицинских работников дополнительно включало вопросы о наличии опыта и его оценки при сотрудничестве с биобанками, а также готовности участия в сборе биологического материала

Результаты. Установлен интерес к биобанкам как со стороны медицинских работников, так и пациентов: 6 врачей слышали о биобанках, 5 из которых принимали участие в клинических исследованиях; среди пациентов большинство (9) не были участниками клинических исследований, о биобанках знали только 3, однако, 8 человек высоко оценивали практическую значимость и готовы предоставить свои образцы для хранения . Пациенты считали полезным и важным популяризацию деятельности биобанков, так как часть респондентов узнала о них только в момент опроса, по причине чего большинство не могли в полной мере оценить риски в отношении биобанкирования . Группа врачей, особенно уже имеющая опыт в сборе биоматериалов, считали, что биобанки — неотъемлемая часть научного прогресса, а при создании условий для сотрудничества, опрошенные сотрудники готовы были участвовать в совместных проектах.

i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.