CC BY
146
№ 1 - 2014 г.
14.00.00 медицинские и фармацевтические науки УДК 616.89-008.441.35-058.56
ОЦЕНКА МНЕНИЯ ОСУЖДЕННЫХ О ПРОБЛЕМЕ УМЫШЛЕННОГО ПРИЧИНЕНИЯ ВРЕДА СВОЕМУ
ЗДОРОВЬЮ
В. В. Соломенцев
ФГБОУ ВПО Северо-Западный (г. Санкт-Петербург) филиал «Российская правовая академия Министерства юстиции Российской Федерации» (г. Санкт-Петербург)
В работе проводится анализ анонимного выборочного анкетирования осужденных в учреждениях уголовно-исполнительной системы г. Санкт-Петербурга и Ленинградской области, проведенного в 2013 году. Выборочная совокупность — п = 594 осужденных, генеральная совокупность — N = 8796 осужденных. В результате анализа данных исследования выяснилось, что осужденные отрицательно относятся к лицам, совершающим акты умышленного причинения вреда своему здоровью (81 %). Членовредители дестабилизируют обстановку в учреждениях. Отмечается и низкая квалификация медицинских работников по вопросам распознавания травм в результате членовредительства. Имели опыт членовредительства (7 %). Осужденные высказываются, что за лечение членовредителей надо удерживать средства, затраченные на их лечение (94 %).
Ключевые слова: возмещение ущерба, медицинский персонал, профилактика травматизма, уголовно-исполнительная система, умышленное причинение вреда своему здоровью, членовредительство.
Соломенцев Виталий Владимирович — кандидат медицинских наук, доцент кафедры уголовного права и процесса ФГБОУ ВПО Северо-Западный (г. Санкт-Петербург) филиал «Российская правовая академия Министерства юстиции Российской Федерации», рабочий телефон: 8 (812) 323-66-38, e-mail: solo-vita@mail.ru
В учреждениях уголовно-исполнительной системы всех стран мира заключенные совершают акты умышленного причинения вреда своему здоровью (членовредительство).
Увеличивается количество лиц с повышенной агрессивностью и возбудимостью, с психическими отклонениями. Сегодня в местах лишения свободы содержится более 600 тыс. человек, склонных к различным формам деструктивного поведения — агрессии, конфликтам, членовредительству, суициду, в том числе:
• 74 тыс. человек с признаками психических отклонений, низким уровнем интеллекта;
• 127 тыс. человек с повышенной агрессивностью и импульсивностью;
• 96 тыс. человек с низким социально-психологическим статусом;
• 102 тыс. человек с повышенной внушаемостью и слабыми волевыми качествами;
• 88 тыс. человек, склонных к суициду и членовредительству;
• 210 тыс. человек, склонных к другим формам деструктивного поведения;
• 51 тыс. человек с лидерскими качествами и отрицательной направленностью [1].
По прогнозу ученых, криминологическая характеристика осужденных будет ухудшаться, и к 2023 году уже каждый четвертый будет осужден за убийство, каждый пятый — за умышленное причинение тяжкого вреда здоровью, каждый третий — совершивший грабеж или разбой. Каждый второй из числа осужденных будет склонен к различным формам деструктивного поведения, включая повышенную конфликтность, агрессивность, склонность к суициду или членовредительству [2].
В пенитенциарных учреждениях Российской Федерации ежегодно регистрируется около 10 000 случаев данного вида травматизма. Только в 2012 году зарегистрировано 9760 случаев травм в результате умышленного причинения вреда своему здоровью заключенными [4].
Отношение сотрудников исправительных учреждений к осужденным, совершающим акты умышленного причинения вреда своему здоровью, отрицательное.
Цель исследования — выяснить мнение осужденных о лицах, совершающих акты умышленного причинения вреда своему здоровья в исправительных учреждениях, а также состояние данной проблемы глазами заключенных.
Материалы и методы. В ходе исследования для достижения намеченной цели нами был проведен анонимный социологический опрос респондентов (осужденных) по специально разработанной анкете. Выборка формировалась случайным методом.
Разрешение на проведение выборочного анкетирования осужденных получено от начальника отдела организации медицинского обеспечения подозреваемых, обвиняемых и осужденных Управления организации медико-санитарного обеспечения Федеральной службы исполнения наказаний (ФСИН) России и начальника ФКУЗ «Медико-санитарная часть № 78 ФСИН России» на основании письма заместителя начальника ФКОУ ДПО «Санкт-Петербургский институт повышения квалификации работников ФСИН России» от 15 июля 2013 года № 43-1216 «О проведении анкетирования осужденных».
Вопросы анкеты подготовлены с учетом образовательного уровня и интеллекта осужденных. Анкета состоят из 27-ми вопросов. Ответ на вопрос утвердительно (положительно) отмечался знаком (+), нет (отрицательно) знаком (—). В настоящей работе приводятся ответы на 26 вопросов.
Выборочным анкетированием было охвачено п = 594 осужденных исправительных учреждений, генеральная совокупность — N = 8796 осужденных Управления ФСИН России по г. Санкт-Петербургу и Ленинградской области.
В связи с использованием выборочного метода формирования статистической совокупности при анкетировании осужденных необходимо было рассчитать репрезентативность совокупности. Нами использована формула А. М. Меркова:
где Д — мера точности;
t — доверительный коэффициент (мы взяли t = 2, что соответствует вероятности 0,954); N — генеральная совокупность; п — выборка;
ст2 — дисперсия выборочной совокупности. При исследовании альтернативных признаков ст2 < 0,25. Выбирая ст2 = 0,25, мы доказываем, что величина средней ошибки будет максимальной и гарантируем, что ее истинные значения не превысят полученные нами.
Значение критерия t (Стьюдента) подбиралось по данным «Таблицы значений критерия t (Стьюдента)» с ошибкой менее 5 % при степени свободы более 30 [3].
В наших исследованиях мы ориентируемся на то, что ошибка не превысит 5 %.
В результате вычисления получили ? = 0,0395, т. е. ошибка не превышает 3,95 %.
Результаты и обсуждение. В опросе принимали участие лица в возрасте от 15 лет и старше. Результаты исследования мнения осужденных обобщены и представлены в таблице.
Отношение осужденных к членовредителям и ситуации с членовредительством в пенитенциарных учреждениях в России (%)
№ п/п Вопрос Ответ
+ —
1 Как Вы относитесь к членовредителям в ИК? 19 81
2 Среди ваших знакомых в ИК есть членовредители? 23 77
3 Наносили ли Вы себе самоповреждения в ИК, СИЗО? 7 93
4 Членовредительство это болезнь? 29 71
5 Как осужденные относятся к членовредителям? 6 94
6 Надо ли наказывать осужденных за членовредительство? 78 22
7 Надо ли взыскивать деньги за лечение членовредителей? 94 6
8 Членовредители — злостные нарушители режима? 67 33
9 Членовредители — это суицидники? 24 76
10 Членовредительство — это слабость воли осужденного? 82 18
11 Членовредители достигают поставленных целей? 45 54
12 Членовредители — исполнители воли отрицательных лидеров преступного мира в ИК? 36 64
13 Членовредительство в УИС это шантаж администрации? 73 27
14 Медработники УИС умеют распознавать членовредительство осужденных? 33 67
15 Стали бы Вы наносить себе повреждения, что бы на Ваши требования обратило внимание руководство ИК? 19 81
16 У Вас образование среднее? 77
17 У Вас образование средне-специальное? 16
18 У Вас образование высшее? 7
19 Вы — мужчина (+), женщина (—) 87 13
20 Судимость 1 54
21 Судимость 2 38
22 Судимость более двух 8
23 Семейное положение (женат, замужем +), (холост —) 37 63
24 Режим в ИК (общий +), (строгий —) 69 31
25 Имеет ли право осужденный на суицид в кризисной жизненной ситуации в ИК? 46 54
26 Вы человек волевой, сильный духом? 97 3
Следует отметить, что основная масса осужденных (81 %) отрицательно относится к осужденным, совершающим умышленное причинение вреда своему здоровью. Связано это с тем, что после таких акций в исправительных учреждениях сразу же ужесточаются требования режима, и это отражается на всех заключенных. Создается напряженность в отношениях между сотрудниками администрации и осужденными.
Имели опыт нанесения себе повреждений только 7 % респондентов.
Готовы нанести себе повреждения для того, чтобы администрация обратила внимание на осужденного и его проблемы 19 %. Объясняется это тем, что в пенитенциарных учреждениях содержится много осужденных, склонных к деструктивным формам поведения.
Лица, совершающие умышленное причинение вреда своему здоровью, дестабилизируют обстановку в учреждении и действуют по указанию лидеров преступного мира, подтверждают 36 % опрошенных. Путем членовредительства осужденные шантажируют администрацию исправительного учреждения, считают 73 % опрошенных. Мы согласны с этим. Чаще всего массовые акты членовредительства имеют своей целью воздействовать на администрацию исправительного учреждения для достижения послаблений в режиме отбывания наказания.
78 % респондентов считают, что за умышленное причинение вреда своему здоровью осужденных надо наказывать. О том, что за лечение членовредителей надо взыскивать деньги, положительно высказалось 94 % респондентов. В данном контексте следует отметить, что осужденные знают о том, что уголовно-исполнительным законодательством России предусмотрено взыскание с осужденного средств за его лечение в случае умышленного причинения вреда своему здоровью.
Удивительно, что 46 % респондентов оправдывают суицидальное поведение осужденных в кризисной жизненной ситуации. Среди осужденных широко распространено мнение о том, что они имеют право на совершение суицида. Мы с этим категорически не согласны.
Поражает мнение осужденных о низкой квалификации медицинских работников в вопросах диагностики умышленности причинения вреда своему здоровью. Только 33 % медицинского персонала могут диагностировать и правильно трактовать механизм получения травмы и вероятность причинения травм собственной рукой. Именно слабая подготовка медицинского персонала исправительных учреждений в вопросах диагностики умышленного причинения вреда своему здоровью осужденными порождает «эпидемии» данного вида травматизма в пенитенциарных учреждениях.
Заключение. Ситуация в пенитенциарных учреждениях с умышленным причинением
вреда своему здоровью осужденными остается проблемной для уголовно-исполнительной системы всех государств. В России ежегодно регистрируется порядка 10 000 травм в результате умышленного причинения вреда своему здоровью заключенными. Ущерб бюджету страны в результате данных травм составляет от 140 млн руб. в год. Проблема это не столько медицинская, сколько социальная.
Медицинский персонал уголовно-исполнительной системы, а это 7,5 тыс. врачей и около 13 тыс. среднего медицинского персонала [2], обязаны иметь хорошие знания по распознавания умышленного причинения вреда своему здоровью заключенными.
Медицинский персонал при поступлении на работу или службу в уголовно-исполнительную систему обязан проходить первоначальную подготовку по пенитенциарной медицине в институтах повышения квалификации ФСИН России или академии ФСИН России. Обучение должны проводить только сотрудники, имеющие опыт практической работы в пенитенциарных учреждениях.
Врачебный персонал повышает свою квалификацию не реже 1-го раза в 5 лет.
В программы повышения квалификации институтов (академий) последипломного образования Министерства здравоохранения России для пенитенциарных врачей необходимо включить раздел по травматологии, судебной психиатрии и судебной медицине: «Членовредительство, искусственные болезни, аггравация, симуляция, диссимуляция в пенитенциарных учреждениях».
Список литературы
1. Доклад о результатах и основных направлениях деятельности на 2009-2011 годы Федеральной службы исполнения наказаний. Официальный сайт ФСИН России [Электронный ресурс]. — URL :
http://fsin.su/structure/inspector/iao/Doclad/Doclad2009-2011/2009-2011.pdf (1.10.2013).
2. Доклад о результатах и основных направлениях деятельности на 2010-2012 годы Федеральной службы исполнения наказаний. Официальный сайт ФСИН России [Электронный ресурс]. — URL :
http://fsin.su/structure/inspector/iao/Doclad/Doclad2010-2012/2010-2012.pdf (1.10.2013).
3. Мерков А. М. Санитарная статистика : пособие для врачей / А. М. Мерков, Л. Е. Поляков. — Л. : Медицина, 1974. — 378 с.
4. Министерство юстиции Российской Федерации. Отчет. Форма 0-41 «Сводный отчет о состоянии законности и соблюдении прав человека в уголовно-исполнительной системе» за 12 месяцев 2012 года.
ASSESSMENT OF CONVICTS' OPINION
CONCERNING THE PROBLEM OF DELIBERATE BODILY SELF-DAMAGE
V. V. Solomentsev
FSBHE HPE Northwest (St. Petersburg) branch of «The Russian Law Academy of the Russian
Federation Ministry of Justice» (St. Petersburg)
The analysis of anonymous selective questioning of convicts in establishments of criminal and executive system of St. Petersburg and the Leningrad region, carried out in 2013 is presented in the work. Sample — n = 594 convicts, population — N = 8796 convicts. As a result of the analysis of research data it has transpired that convicts are negative to the persons making acts of deliberate bodily self-damage (81%). mutilationers destabilize a situation in establishments. Low qualification of medical workers concerning recognition of injuries as a result of mutilation also becomes perceptible. The experience of mutilation had 7% of persons. Convicts suppose that it is necessary to hold the finances spent for mutilationers' treatment (94%).
Keywords: compensation of damage, medical personnel, traumatism prophylaxis, criminal and executive system, deliberate bodily self-damage, mutilation.
About authors:
Solomentsev Vitaly Vladimirovich — candidate of medical sciences, assistant professor of criminal law and process chair at FSBHE HPENorthwest (St. Petersburg) branch of1'The Russian Law Academy of the Russian Federation Ministry of Justice«, office phone: 8 (812) 323-66-38, e-mail: solo-vita@mail.ru
List of the Literature:
1. The report on results and the main activities for 2009-2011 of Federal Penitentiary Service. Official site of Russian FSEP [Electron resource]. — URL:
http://fsin.su/structure/inspector/iao/Doclad/Doclad2009-2011/2009-2011.pdf (1.10.2013).
2. The report on results and the main activities for 2010-2012 of Federal Penitentiary Service. Official site of Russian FSEP [Electron resource]. — URL:
http://fsin.su/structure/inspector/iao/Doclad/Doclad2010-2012/2010-2012.pdf (1.10.2013).
3. MerkovA. M. Sanitary statistics: guidance for doctors / A. M. Merkov, L. E. Polyakov. — L.: Medicine, 1974. — 378 P.
4. Ministry of Justice of the Russian Federation. Report. Form 0-41 «The summary report
on a condition of legality and keeping of human rights in criminal and executive system» for 12 months 2012.
