ОЦЕНКА КЛИНИЧЕСКИХ ПОКАЗАТЕЛЕЙ НА ФОНЕ ПРИМЕНЕНИЯ ОЗОНОТЕРАПИИ В КОМПЛЕКСНОМ ЛЕЧЕНИИ АТОПИЧЕСКОГО ДЕРМАТИТА У ДЕТЕЙ Текст научной статьи по специальности «Клиническая медицина»

СБОРНИК ТЕЗИСОВ

044-046

044 ОЦЕНКА КЛИНИЧЕСКИХ ПОКАЗАТЕЛЕЙ НА ФОНЕ ПРИМЕНЕНИЯ ОЗОНОТЕРАПИИ В КОМПЛЕКСНОМ ЛЕЧЕНИИ АТОПИЧЕСКОГО ДЕРМАТИТА У ДЕТЕЙ

ГАЛАНИНА А. В., ИЛЛЕК Я. Ю, РЫБАКОВА Т. Н, РАССАНОВА Е. А.

ФГБОУ ВО Кировский ГМУ Минздрава России, Киров; ФГАОУ ВО РНИМУ им . Н . И . Пирогова Минздрава России, Москва, Россия

Цель. Изучить клинические характеристики комплексного лечения с применением озонотерапии у детей с атопиче-ским дерматитом

Материал и методы. Под наблюдением находилось 75 детей с атопическим дерматитом (АД) средней степени тяжести в возрасте от 8 месяцев до 3 лет. Пациенты были подразделены на две клинические группы, равнозначные по течению заболевания . Первой группе (45 пациентов) проводили комплексное общепринятое лечение (ежедневный лечебно-косметический уход за кожей, нанесение на поражённые участки кожи крема метилпреднизолона ацепонат (1 раз в день), применение препарата цетиризина дигидрохлорид в возрастной дозе . Второй группе (30 пациентов) назначали такое же лечение, но в сочетании с озонотерапией

Результаты. На фоне проводимого лечения у обеих групп больных атопическим дерматитом отмечалось улучшение состояния, которое оценивалось по шкале SCORAD . При этом у 2-ой группы больных АД, получавших комплексное лечение в сочетании с озонотерапией, наступление полной клинической ремиссии регистрировалось на 5,5 суток раньше (через 22,5±0,8 суток от начала лечения), чем у 1-ой группы больных АД, получавших комплексную общепринятую терапию (через 28,0±0,9 суток от начала лечения) . При катамнестическом наблюдении было отмечено, что у 1-ой группы пациентов спустя месяц после наступления полной клинической ремиссии вновь появлялись признаки аллергического воспаления кожи в виде экземы островкового характера, папулёзной сыпи и сильного кожного зуда . У 2-ой группы больных признаков обострения заболевания не регистрировалось в течение 6-8 месяцев .

Заключение. Озонотерапия может быть рассмотрена в составе комплексного лечения в фазе выраженных клинических проявлений у пациентов с младенческой формой распространённого атопического дерматита Применение озо-нотерапии приводит к более быстрому наступлению полной клинической ремиссии и уменьшает частоту рецидивов заболевания

045 МЕТОДИЧЕСКИЕ "ИНСТРУМЕНТЫ" ДЛЯ ИЗУЧЕНИЯ НЕЖЕЛАТЕЛЬНЫХ ПОБОЧНЫХ РЕАКЦИЙ ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ

ГАНЦГОРН Е. В, САФРОНЕНКО А. В, ЛИТВИНЕНКО Т. С, ЧОТИЙВ. А., ЗАКУСИЛОВА А. Д.

ФГБОУ ВО "РостГМУ" Минздрава России, Ростов-на-Дону, Россия

Цель. Проанализировать данные по проблеме нежелательных побочных реакций (НПР) лекарственных средств (ЛС), их распространенности и методологических "инструментах" мониторинга в системе фармаконадзора

Материал и методы. Проведен детальный анализ и обобщение современных данных, представленных в доступных источниках медицинской литературы в соответствии с заявленной целью исследования . Поиск информации охватывал период 2010-2020 гг. и проводился по базам eLIBRARY, Scopus, PubMed, Web of Science с использованием ключевых слов ("нежелательные побочные реакции''/''undesirable adverse reactions", "безопасность лекарственных средств''/''drug safety", фармакоэпидемиологические исследования''/''pharma coepidemiology studies", "фармаконадзор''/''pharmacovigilance" .

Результаты. Несмотря на непрерывный контроль безопасности ЛС на всех этапах их оборота, по обобщенным официальным данным, на 2019 г. в мире было зарегистрировано до 2 млн . серьезных НПР, из которых около 100-240 тыс . привели к летальному исходу, а число госпитализаций по поводу возникших НПР составило от 2 до 26% .

В России с 2016 г. в системе фармаконадзора используется риск-ориентированный подход к оценке безопасности ЛС, в основе которого лежат методы фармакоэпидемиологи-ческих исследований . К основным "инструментам" отслеживания НПР относятся . метод спонтанных обращений — основной источник информации о НПР; постмаркетинговые исследования; активный мониторинг стационара; рецептурный мониторинг

Заключение. К настоящему времени как в России, так и за рубежом проблема НПР является неоспоримо актуальной Изучению данной проблемы способствуют методологические подходы фармакоэпидемиологии, включающие анализ эффективности и безопасности ЛС в клинической практике на уровне популяции или больших групп больных . Актуальными аспектами научно-практического интереса являются дальнейшее усовершенствование методологии рационального, персонализированного выбора ЛС и информативных методов мониторинга безопасности фармакотерапии

046 ЛЕКАРСТВЕННАЯ УСТОЙЧИВОСТЬ "МИКРОБНОГО ПЕЙЗАЖА" ГЛОТОЧНОГО ЛИМФАТИЧЕСКОГО КОЛЬЦА ПРИ ХРОНИЧЕСКОМ КОМПЕНСИРОВАННОМ ТОНЗИЛЛОФАРИНГИТЕ ГАНЦГОРН Е. В., САФРОНЕНКО А. В., МЕЛОЯН Е. К., СТАГНИЕВ С. Д., ИЛЬИНА А. А.

ФГБОУ ВО "РостГМУ" Минздрава России, Ростов-на-Дону, Россия

Цель. Проанализировать "микробный пейзаж" глоточного лимфатического кольца с выделением, идентификацией микроорганизмов, определением их чувствительности к антибактериальным и антимикотическим лекарственным средствам (ЛС) у пациентов с хроническим компенсированным тонзиллофарингитом (ХКТФ) .

Материал и методы. Проведено клинико-бактериологиче-ское исследование 30 условно здоровых людей без признаков воспалительного процесса в ротоглотке и 60 больных с ХКТФ . Материалом для бактериологического исследования служили мазки со слизистой оболочки глотки . Материал исследовали путем посева на плотные питательные среды, используя метод тампон-штрих. Чувствительность микробов к антибактериальным и антимикотическим ЛС определяли диск-функциональным методом Статистическую обработку данных проводили в пакете Statistica 10 . 0 с использованием t-критерия Стьюдента

Результаты. Количественно видовой состав микробиоценозов различался значимо у условно здоровых людей преобладали а-гемолитические стрептококки (80%) и коагулазо-отрицательные стафилококки (68%), а у больных с ХКТФ — Р-гемолитические стрептококки (67,6%) и грибы рода Candida (48,3%) . Популяции микроорганизмов, вегетирующих в глотке людей с ХКТФ, демонстрируют высокую резистентность устойчивость к нескольким антибактериальным ЛС проявляли 57% ассоциаций микроорганизмов, а среди культур грибов рода Candida в 52% случаев была выявлена устойчивость к 3-4 антимикотикам В целом, наименьшая чувствительность выявлялась к эритромицину, доксициклину, азитромицину, нистатину, клотримазолу

Заключение. Учитывая, что а-гемолитическим и негемолитическим стрептококкам принадлежит наиболее значимая роль в обеспечении колонизационной резистентности верхних дыхательных путей, можно заключить, что у пациентов с ХКТФ имеет место ее нарушение . Популяции микроорганизмов, вегетирующих в глотке людей с ХКТФ, демонстри-

18

Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2021;20(1S):1-118. doi:10.15829/1728-8800-2021-1S