CC BY
18
DOI: https://doi.org/10.23670/IRJ.2022.120.6.056
ОЦЕНКА ИНФОРМИРОВАННОСТИ ПО АКТУАЛЬНЫМ ВОПРОСАМ НОВОЙ КОРОНАВИРУСНОЙ
ИНФЕКЦИИ COVID-19 И ПРИВЕРЖЕННОСТИ ВАКЦИНАЦИИ НАСЕЛЕНИЯ СТАВРОПОЛЬСКОГО
КРАЯ И РЕСПУБЛИКИ ДАГЕСТАН
Научная статья
Ушакова Д.А.1, Ушакова О.В.2' *, Хрипунова А.А3, Хенкина Л.В.4, Омарова П.О.5, Бамматмурзаева К.А.6
1 ORCID: 0000-0002-5734-7772;
2 ORCID: 0000-0002-1214-0532;
1 2 3 Ставропольский государственный медицинский университет, Ставрополь, Россия;
4 Дагестанский государственный педагогический университет, Пятигорск, Россия;
5 Дагестанский государственный педагогический университет, Махачкала, Россия;
6 Дагестанский государственный университет, Махачкала, Россия
* Корреспондирующий автор (UshakovaOV[at]mail.ru)
Аннотация
Целью исследования явилась оценка информированности по актуальным вопросам новой коронавирусной инфекции COVID-19 и приверженности вакцинации населения Ставропольского края и Республики Дагестан.
Задачи исследования:
1. Провести анализ информированности населения Ставропольского края и Республики Дагестан по актуальным вопросам новой коронавирусной инфекции COVID-19 с помощью 22 вопросов опросника в Google Форме.
2. Оценить приверженность вакцинации различных групп населения Ставропольского края и Республики Дагестан
3. Выявить зависимость степени приверженности от уровня информированности населения двух регионов.
Оценка информированности населения по актуальным вопросам новой коронавирусной инфекции COVID-19, а
также по вопросам специфической вакцинации позволит оптимизировать методико-методологические подходы к повышению эффективности работы по медико-санитарному просвещению общества [1], [4], [6], [10].
Ключевые слова: новая коронавирусная инфекция, COVID-19, вакцинация, анкетирование, Ставропольский край, Дагестан.
EVALUATION OF THE AWARENESS ON RELEVANT ISSUES OF THE NEW CORONAVIRUS INFECTION COVID-19 AND THE ATTITUDE TO VACCINATION OF THE POPULATION OF THE STAVROPOL REGION
AND THE REPUBLIC OF DAGESTAN
Research article
Ushakova D.A.1, Ushakova O.V.2' *, Hripunova A.A3, Henkina L.V.4, Omarova P.O.5, Bammatmurzaeva K.A.6
1 ORCID: 0000-0002-5734-7772;
2 ORCID: 0000-0002-1214-0532;
1 2 3 Stavropol State Medical University, Stavropol, Russia;
4 Dagestan State Pedagogical University, Pyatigorsk, Russia;
5 Dagestan State Pedagogical University, Makhachkala, Russia;
6 Dagestan State University, Makhachkala, Russia
* Corresponding author (UshakovaOV[at]mail.ru)
Abstract
The purpose of the study was to assess the awareness on relevant issues of the new coronavirus infection COVID-19 and the attitude to vaccination of the population of the Stavropol Territory and the Republic of Dagestan.
Objectives of the study:
1. To analyze the awareness of the population of the Stavropol Territory and the Republic of Dagestan on relevant issues of the new coronavirus infection COVID-19 with the help of 22 questions from the Google Form questionnaire.
2. To assess the attitude to vaccination of various population groups of the Stavropol Territory and the Republic of Dagestan.
3. To establish the relationship between the level of attitude and the that of awareness of the population in the two regions.
The assessment of public awareness on the relevant issues of the new coronavirus infection COVID-19, as well as of specific
vaccination issues, will help to optimize methodological approaches to increase the effectiveness of public health education [1], [4], [6], [10].
Keywords: new coronavirus infection, COVID-19, vaccination, questionnaire, the Stavropol Territory, Dagestan.
Введение
В марте 2020 года Всемирная организация здравоохранения объявила пандемию новой коронавирусной инфекции, обнаруженной в конце декабря 2019 года в китайском городе Ухань. Пандемия - это глобальная эпидемия. Быстрое распространение новой инфекции и большое число летальных случаев мобилизовали системы здравоохранения разных стран мира, а также их фармпроизводства, чтобы как можно быстрее разработать вакцины и лекарства. Россия - первая страна в мире, зарегистрировавшая вакцину против COVID-19. В декабре 2020 года в стране объявлена масштабная, а с января 2021 года - массовая вакцинация [1], [3], [4], [5].
Но медленные темпы вакцинации в мире в целом, и в России, в частности, привели к тому, что коронавирус «выиграл» время и получил возможность мутировать. Продолжающаяся нагрузка на систему здравоохранения может привести к очень серьезным последствиям и для экономики, и для жизни каждого россиянина. Поэтому так важно быстро довести показатели массовой вакцинации в стране до 80% взрослого населения [6], [7], [9], [12].
Наиболее распространенным клиническим проявлением нового варианта коронавирусной инфекции является двусторонняя пневмония (вирусное диффузное альвеолярное повреждение с микроангиопатией), у 3-4% пациентов зарегистрировано развитие острого респираторного дистресс-синдрома (ОРДС). У части больных развивается гиперкоагуляционный синдром с тромбозами и тромбоэмболиями, поражаются также другие органы и системы (центральная нервная система, миокард, почки, печень, желудочно-кишечный тракт, эндокринная и иммунная системы), возможно развитие сепсиса и септического шока [1], [3], [5], [11].
По данным Роспотребнадзора, в мире по состоянию на 21 мая 2022 года выявлено 523 844 362 заболевших коронавирусом, прирост за сутки составил 608 218 случаев (0,12%) [1], [2].
Методы и принципы исследования
Материалом исследования послужили данные опроса репрезентативных по выборке групп совершеннолетнего населения Ставропольского края и Республики Дагестан, 290 и 328 человек соответственно (доверительная вероятность >95%).
В работе использовались описательно-аналитический, медико-статистический методы исследования [13], [14].
Для оценки информированности о новой коронавирусной инфекции COVID-19 и приверженности вакцинации были использованы следующие статистические методы (SPSS Statistics 23.0):
• Мерой точности и достоверности результатов выборочных статистических величин были выбраны средние ошибки представительности (репрезентативности).
• Расчет средней арифметической по методу моментов. Оценка достоверности различий проведена с использованием критерия Стьюдента.
• Для выявления зависимости статуса вакцинации от прочих критериев использовали вычисление коэффициента корреляции Пирсона (Pearson Correlation) с применением MS Excel пакета «Анализ данных».
Клинический материал:
В обеих исследуемых группах преобладали женщины (см. рисунок 1).
Рис. 1 - Распределение респондентов по тендерному признаку
При изучении социального статуса обращает на себя внимание достоверно большее количество рабочих, служащих в Ставропольском крае, напротив, в Дагестане свыше 95% опрошенных составляли учащиеся ф<0,05) (см. рисунок 2).
Ставропольский край Дагестан
| Безработные ■ 1ГП ■ Пенсионер ■ Рабочие «Служащие ■ Учащиеся Рис. 2 - Характеристика социального статуса опрошенных
По уровню образования в Ставропольском крае преобладали лица с высшим и неоконченным высшим образованием, менее 15% составляли респонденты со средним специальным образованием. В Дагестане более половины опрошенных имели среднее специальное образование и почти равное количество лиц с высшим и полным средним образованием (различия достоверны p<0,05) (см. рисунок 3).
90 80 70 60 50 40 30 20 10 0
79,17
50,92
19,19 17,71
и,.« й 74 | 12,18
1,25
Ставропольский край Дагестан
■ Высшее, неоконченное высшее ■ Среднее специальное
■ Полное среднее ■ Неполное среднее
Рис. 3 - Распределение опрошенных по уровню образования
В возрастном аспекте в Ставропольском крае самой многочисленной была группа 21-30 лет, а в Дагестане практически 82% опрошенных - лица 18- 20 лет ф<0,01), что согласуется с социальным статусом респондентов.
При этом в Дагестане почти 80% опрошенных имели неоконченное медицинское образование, а в Ставропольском крае - 47% ф<0,05).
Основные результаты
Однако, несмотря на наличие специального образования, 40% респондентов Ставропольского края и 52% респондентов Дагестана считали вакцинацию только вспомогательным методом профилактики covid-19. И только 27% опрошенных из Республики Дагестан отметили вакцинацию как основной метод профилактики (см. рисунок 4).
60
50
40
30
20
10
0
52,77
ТО,¿Л | 40,42
71 -Я
19,93
13,33
Ставропольский край Дагестан
■ Основной ■ Вспомогательный ■ Не имеет значения Рис. 4 - Оценка вакцинации как метода профилактики
Положительное отношение к вакцинации продемонстрировали менее половины опрошенных, причем в Дагестане количество лиц, положительно относящихся к вакцинации, было статистически значимо меньше, чем в Ставропольском крае (35,1 и 49,6% соответственно, p<0,05) (см. рисунок 5).
0 10 20 30 40 50 60
Затрудняюсь ответить ■ Отрицательное ■ Положительное Рис. 5 - Отношение к вакцинации
Российским вакцинам доверяет подавляющее большинство всех опрошенных (79,3 %), что обусловило предпочтение респондентов при выборе вакцинного препарата (см. рисунок 6).
О 10 20 30 40 50 60 70 80 ЭпиВакКорона ■ Спутник V ■ КовиВак ■ Pfizer ■ Moderna ■ Astra Zeneca Рис. 6 - Предпочтения в выборе вакцин
При этом, несмотря на значительное число лиц, отрицательно относящихся к вакцинации, 43% опрошенных в Ставропольском крае и 74,5% респондентов из Дагестана сделали прививку от COVID-19 (см. рисунок 7).
Рис. 7 - Статус вакцинации
Отчасти отрицательное отношение к вакцинации может быть обусловлено опасением развития поствакцинальных осложнений. Среди наиболее частых причин респонденты в обоих регионах указывали аллергические реакции, плохое самочувствие после введения вакцины, бесплодие и тромбозы (см. рисунок 8).
| Тромбоз "Аллергия "Бесплодие
' Нарушение работы ССС ■ Плохое самочувствие ■ Другое
Рис. 8 - Осложнения, вызывающие опасения у респондентов
Несмотря на большое число людей с неоконченным медицинским образованием, основными источниками получения информации о качестве и эффективности вакцин в обеих исследуемых группах стали СМИ, интернет и «знакомые». Обращает на себя внимание тот факт, что информацию от медицинских работников считают важной лишь 18% жителей Ставропольского края и 27% опрошенных из Дагестана (см. рисунок 9).
О 10 20 30 40 50 60 70 80 90 'Медработники ■ Специальная литература ■ Знакомые ■ Интернет ■ СМИ Рис. 9 - Источники получения информации о качестве и эффективности вакцин
При анализе сопряженности статуса вакцинации с отношением к вакцинации, доверием к вакцине, наличием медицинского образования и гражданской активностью выявлена достоверная связь в общей группе респондентов. Эта связь значительно выше с отношением и доверием к вакцинации, чем с медицинским образованием и гражданской активностью. По полу сопряженность не выявлена. При этом обращают на себя внимание обнаруженные единичные случаи несоответствия статуса вакцинации отношению и доверию к вакцине (см. таблицу 1).
Таблица 1 - Таблица сопряженности показателей исследования
Наличие
Статус вакцинации Пол Отношение к вакцинации Доверие вакцине медицинского образования (полное/неполное) Гражданская активность
М Ж + - Да Нет Да Нет Есть Нет
Да 60 290 186 32 202 43 223 127 105 245
Нет 53 215 19 78 78 88 146 122 61 207
хи квадрат 0,5392 124, 7577 57, 3046 5, 0056 4, 0484
p-значение 0, 462777 < 0.00001 < 0.00001 0.025266 0, 044214
При анализе сопряженности возраста опрашиваемых с их вакцинальным статусом, с отношением к вакцинации себя лично и людей старшей возрастной группы, и доверием российским вакцинам достоверной связи не выявлено (см. таблицу 2, рисунок 10).
Таблица 2 - Сопряженность показателей опроса с возрастом респондентов
Критерии Отношение к вакцинации Привились ли Вы Должны ли прививаться пожилые Доверие к российской вакцине
t 4,4483 -2,4377 5,714 4,575
df 615 615 615 615
p-value 0,00001027 0,01506 0,0000000172 0,000005762
г 0,1765544 -0,09782542 0,2245282 0,1814204
Да Нет Да
Рис. 10 - Сопряженность показателей опроса с возрастом респондентов
Отсутствие различий в разных возрастных группах свидетельствует, на наш взгляд, об одинаковом уровне информированности по обсуждаемым вопросам лиц разного возраста.
Заключение
1. По данным проведенного исследования уровень вакцинации населения выше в Республике Дагестан.
2. Российские вакцины вызывают доверие у большинства респондентов Ставропольского края и Республики Дагестан.
3. Степень информированности и доверия к вакцинации не зависят от возраста.
4. Высокий уровень «страхов» перед вакцинацией обусловлен недостаточной информированностью населения обоих регионов.
5. Учитывая значительное преобладание СМИ, как источника информации, над мнением медработников и специальной литературой, целесообразно вести работу по популяризации вакцинации как с помощью повышения внимания профильных специалистов к популярным площадкам, так и вовлечение в процесс популяризации лидеров общественного мнения, общественных организаций и волонтеров.
Благодарности
Авторы статьи выражают глубокую признательность Ставропольскому региональному отделению ВОД «Волонтеры-медики» и отделению ВОД «Волонтеры-медики» Республики Дагестан.
Конфликт интересов
Не указан.
Acknowledgement
The authors of the article express their deep gratitude to the Stavropol regional branch of the Volunteer Medical Association and the Medical Volunteer Branch of the Republic of Dagestan.
Conflict of Interest
None declared.
Список литературы / References
1. Коронавирус COVID-19: Официальная информация о коронавирусе в России. [Электронный ресурс]. URL: https://стопкоронавирус.рф / (дата обращения: 13.07.21).
2. Отчет о текущей ситуации по борьбе с коронавирусом 21.05.2022 // Коммуникационный центр Российской Федерации. [Электронный ресурс]. URL: https://cdn.stopcoronovirus.ru/ai/html/3/attach/2022-05-21_coronavirus_government_report.pdf / (дата обращения: 21.07.22).
3. О внесении изменения в перечень заболеваний, представляющих опасность для окружающих: постановление Правительства РФ от 31 января 2020 г. - № 66.
4. Малинникова Е.Ю. Новая коронавирусная инфекция. Сегодняшний взгляд на пандемию XXI века. / Е.Ю. Малинникова // Инфекционные болезни: новости, мнения, обучение. - 2020. - № 2. [Электронный ресурс]. URL:
https://infect-dis-journal.ru/ru/jarticles_infection/685.html?SSr=3501343d1909ffffffff27c_07e4071d092318-7673/ (дата
обращения: 13.07.21).
5. Временные методические рекомендации. Профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции COVID-19 (версия 15 от 22.02.2022). [Электронный ресурс]. URL: https://cdn.stopcoronovirus.ru/ai/doc/1301/attach/vmr_COVID-19_V15.pdf / (дата обращения: 05.03.22).
6. Порядок проведения вакцинации взрослого населения против COVID-19: [временные методические рекомендации]. [Электронный ресурс]. URL: https://cdn.stopcoronovirus.ru/ai/doc/1012/attach/ VACC_VMR_240821_2.pdf / (дата обращения: 19.10.21).
7. Об утверждении перечня медицинских противопоказаний к проведению профилактических прививок против новой коронавирусной инфекции COVID-19: приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 13.01.2022 № 8н. - зарегистрирован 17.01.2022. - № 66893. [Электронный ресурс]. URL: https://cdn.stopcoronovirus.ru/ai/doc/1229/attach/0001202201170016.pdf / (дата обращения: 23.01.22).
8. Об утверждении национального календаря профилактических прививок, календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям и порядка проведения профилактических прививок: приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 06.12.2021 № 1122. - зарегистрирован 20.12.2021. - № 66435. [Электронный ресурс]. URL: https://cdn.stopcoronovirus.ru/ai/doc/1200/attach/0001202112200070.pdf / (дата обращения: 24.12.21).
9. Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Гам-КОВИД-Вак. [Электронный ресурс]. URL: https://cdn.stopcoronovirus.ru/ai/doc/1271/attach/98fd5dd3-6bcd-4318-b88b-6beff0109367.pdf / (дата обращения: 16.02.22).
10. Материалы анализа телеконсультаций НМИЦ ФПИ Минздрава России. [Электронный ресурс]. URL: https ://стопкоронавирус.рф/ai/doc/1213/attach/vmr_COVID-19_V14_27-12-2021 .pdf (дата обращения: 16.02.22).
11. Портал непрерывного медицинского и фармацевтического образования Минздрава России. [Электронный ресурс]. URL: https://nmfo-vo.edu.rosminzdrav.ru/#/user-account/view-iom/e8b1f2ca-6be5-9125-4a1e / (дата обращения 27.09.21).
12. Неспецифическая профилактика гриппа и других острых респираторных инфекций: методические рекомендации МР 3.1.0140-18 / Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека.
13. Медицинская статистика в практической деятельности врача: учеб.-метод. пособие / сост. Л.Л. Максименко, А.А. Хрипунова, В.Б. Зафирова и др. - Ставрополь : изд-во СтГМУ. - 2020. - 129 с.
14. Организация медицинской помощи в Российской Федерации: учеб.-метод. пособие / сост. В.Н. Муравьева, Л.Л. Максименко, А.А. Хрипунова. - Ставрополь : Изд-во СтГМУ, 2017. - 85 с.
Список литературы на английском языке / References in English
1. Koronavirus COVID-19: Oficial'naja informacija o koronaviruse v Rossii [Coronavirus COVID-19: Official information about coronavirus in Russia]. [Electronic resource]. URL: https://stopkoronavirus.rf / (accessed: 13.07.21). [in Russian]
2. Otchet o tekushhej situacii po bor'be s koronavirusom 21.05.2022 [Report on the current situation in the fight against coronavirus 21.05.2022] // Kommunikacionnyj centr Rossijskoj Federacii [Communication Center of the Russian Federation]. [Electronic resource]. URL: https://cdn.stopcoronovirus.ru/ai/html/3/attach/2022-05-21_coronavirus_government_report.pdf / (accessed: 21.07.22). [in Russian]
3. O vnesenii izmenenija v perechen' zabolevanij, predstavljajushhih opasnost' dlja okruzhajushhih [On amendments to the list of diseases that pose a danger to others]: Decree of the Government of the Russian Federation of January 31, 2020. - № 66. [in Russian]
4. Malinnikova E.J. Novaja koronavirusnaja infekcija. Segodnjashnij vzgljad na pandemiju XXI veka [New coronavirus infection. Today's look at the pandemic of the XXI century]. / E.J. Malinnikova // Infekcionnye bolezni: novosti, mnenija, obuchenie [Infectious diseases: news, opinions, training]. - 2020. - № 2. [Electronic resource]. URL: https://infect-dis-
journal.ru/ru/jarticles_infection/685.html?SSr=3501343d1909ffffffff27c_07e4071d092318-7673/ (accessed: 13.07.21). [in
Russian]
5. Vremennye metodicheskie rekomendacii. Profilaktika, diagnostika i lechenie novoj koronavirusnoj infekcii COVID-19 (versija 15 ot 22.02.2022) [Temporary guidelines. Prevention, diagnosis and treatment of a new coronavirus infection COVID-19 (version 15 dated February 22, 2022)]. [Electronic resource]. URL: https://cdn.stopcoronovirus.ru/ai/doc/ 1301 /attach/vmr_COVID -19_V15.pdf / (accessed: 05.03.22). [in Russian]
6. Porjadok provedenija vakcinacii vzroslogo naselenija protiv COVID-19 [The procedure for vaccinating adults against COVID-19]: Temporary guidelines. [Electronic resource]. URL: https://cdn.stopcoronovirus.ru/ai/ doc/1012/attach/VACC_VMR_240821_2.pdf / (accessed: 19.10.21). [in Russian]
7. Ob utverzhdenii perechnja medicinskih protivopokazanij k provedeniju profilakticheskih privivok protiv novoj koronavirusnoj infekcii SOVID-19 [On approval of the list of medical contraindications for preventive vaccinations against a new coronavirus infection СОУТО-19]: Order of the Ministry of Health of the Russian Federation dated January 13, 2022 №.
8n. - registered 17/01/2022. - № 66893. [Electronic resource]. URL: https://cdn.stopcoronovirus.ru/ai/ doc/1229/attach/0001202201170016.pdf / (accessed: 23.01.22). [in Russian]
8. Ob utverzhdenii nacional'nogo kalendarja profilakticheskih privivok, kalendarja profilakticheskih privivok po jepidemicheskim pokazanijam i porjadka provedenija profilakticheskih privivok [On approval of the national calendar of preventive vaccinations, the calendar of preventive vaccinations for epidemic indications and the procedure for conducting preventive vaccinations]: Order of the Ministry of Health of the Russian Federation of December 6, 2021 №. 1122. - registered 20/12/2021. - № 66435. [Electronic resource]. URL: https://cdn.stopcoronovirus.ru/ai/doc/1200/attach/0001202112200070. pdf/ (accessed: 24.12.21). [in Russian]
9. Instrukcija po medicinskomu primeneniju lekarstvennogo preparata Gam-KOVID-Vak [Instructions for the medical use of the drug Gam-COVID-Vak]. [Electronic resource]. URL: https://cdn.stopcoronovirus.ru/ai/doc/1271/attach/98fd5dd3-6bcd-4318-b88b-6beff0109367.pdf / (accessed: 16.02.22). [in Russian]
10. Materialy analiza telekonsul'tacij NMIC FPI Minzdrava Rossii [Materials of the analysis of teleconsultations of the NMIC FPI of the Ministry of Health of Russia]. [Electronic resource]. URL: https://stopkoronavirus.rf/ai/ doc/1213/attach/vmr_COVID-19_V14_27-12-2021 .pdf (accessed: 16.02.22). [in Russian]
11. Portal nepreryvnogo medicinskogo i farmacevticheskogo obrazovanija Minzdrava Rossii [Portal of continuous medical and pharmaceutical education of the Ministry of Health of Russia]. [Electronic resource]. URL: https://nmfo-vo.edu.rosminzdrav.ru/#/user-account/view-iom/e8b1f2ca-6be5-9125-4a1e / (accessed: 27.09.21). [in Russian]
12. Nespecificheskaja profilaktika grippa i drugih ostryh respiratornyh infekcij [Non-specific prevention of influenza and other acute respiratory infections]: Guidelines MR 3.1.0140-18 / Federal Service for Supervision of Consumer Rights Protection and Human Welfare. [in Russian]
13. Medicinskaja statistika v prakticheskoj dejatel'nosti vracha [Medical statistics in the practice of a doctor]: educational and methodological manual / comp. by L.L. Maksimenko, A.A. Hripunova, V.B. Zafirova et al. - Stavropol' : publishing house of StGMU. - 2020. - 129 p. [in Russian]
14. Organizacija medicinskoj pomoshhi v Rossijskoj Federacii [Organization of medical care in the Russian Federation]: educational and methodological manual / comp. by V.N. Murav'eva, L.L. Maksimenko, A.A. Hripunova. - Stavropol' : publishing house of StGMU, 2017. - 85 p. [in Russian]
