Научная статья на тему 'ОЦЕНКА ФУНКЦИОНАЛЬНОГО СОСТОЯНИЯ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТОЙ СИСТЕМЫ У РАБОТНИКОВ ВАХТОВОГО ТРУДА'

ОЦЕНКА ФУНКЦИОНАЛЬНОГО СОСТОЯНИЯ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТОЙ СИСТЕМЫ У РАБОТНИКОВ ВАХТОВОГО ТРУДА Текст научной статьи по специальности «Науки о здоровье»

CC BY
18
5
i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.
Журнал
Гигиена и санитария
Scopus
ВАК
CAS
RSCI
PubMed
Область наук
i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.

Похожие темы научных работ по наукам о здоровье , автор научной работы — П.М. Шмерлинг, Г.М. Домахина, С.Г. Кривощеков

iНе можете найти то, что вам нужно? Попробуйте сервис подбора литературы.
i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.

Текст научной работы на тему «ОЦЕНКА ФУНКЦИОНАЛЬНОГО СОСТОЯНИЯ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТОЙ СИСТЕМЫ У РАБОТНИКОВ ВАХТОВОГО ТРУДА»

Таким образом, полученные данные позволяют предположить, что одним из основных звеньев в патогенезе анионных CMC является свободнорадикальное окисление, при определенных условиях развивающееся по типу цепной реакции, инициируемой нарушением стабильности клеточных мембран.

Литература

1. Болдырев А. А. Введение в биохимию мембран. — М., 1986.

2. Бутенко П. Г. // Гиг. и сан,— 1985. —№ 7, —С. 44— 46.

3. Владимиров Ю. А., Арчаков А. И. Перекисное окисление лнпидов в биохимических мембранах. — М., 1972.

4. Волощенко О. И., Медпник И. А. Гигиена и токсикология бытовых химических веществ. — Киев, 1983.

5. Кагава Я. Биомембраны: Пер. с японск. — М., 1985.

6. Козлов Ю. П., Данилов В. Е„ Каган В. Е., Ситков-ский М. В. Свободно-радикальное окисление липидов в биохимических мембранах. — М., 1972.

7. Козлов Ю. П. Свободные радикалы и их роль в нормальных н патологических процессах. — М., 1973.

8. Конышев В. А. Питание и регулирующие системы организма.— М., 1985.

9. Королюк В. С., Портенко И. И., Скороход А. В., Турбин А. Ф. Справочник по теории вероятностен i математической статистике. — М., 1985.

10. Ленинджер А. Основы биохимии: Пер. с англ.—М., 1985, —Т. 1-3.

11. Москалев Ю. И. Минеральный обмен. — М., 1985.

12. Мусил Я., Новакова О., Кунц К■ Современная биохимия в схемах: Пер. с англ. — М„ 1984.

13. Неорганическая биохимия / Под ред. Г. Эйхгорна: Пер. с англ. —М„ 1978. —Т. 1—2.

14. Поллард Дж. Справочник по вычислительным методам статистики: Пер. с англ. — М„ 1982.

15. Свободные радикалы в биологии/Под ред. У. Прайо-ра: Пер. с англ. —М„ 1979.— Т. 1—2.

16. Уайт А., Хендлер Ф., Смит Э. X. и др. Основы биохимии: Пер. с англ. — М., 1981. — Т. 1—3.

17. Хорст А. Молекулярные основы патогенеза болезней: Пер. с польск. — М., 1982.

18. Boechm М. А„ Brunen A. L.//i. Food Sei. — 1977. — Vol. 239, N 5. — P. 1243—1246.

Поступила 23.12.87

УДК 616.1-008.1-057:629.12.011.552.2]-07

П. М. Шмерлинг, Г. М. Домахина, С. Г. Кривощеков

ОЦЕНКА ФУНКЦИОНАЛЬНОГО СОСТОЯНИЯ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТОЙ СИСТЕМЫ У РАБОТНИКОВ ВАХТОВОГО ТРУДА

Институт физиологии СО АМН СССР, Новосибирск

В настоящее время доказано влияние природно-социаль-ных условий на конституциональный статус человека. Проживание в высоких широтах пришлого контингента ведет к изменению обмена веществ, терморегуляции, характера деятельности кардиореепкраторной системы [4, 7]. Выявлено сближение морфофункциональных показателей коренного населения и мигрантов, проживающих на Севере в течение нескольких поколений, что обусловлено как внешнесредо-вым воздействием, так и фактором отбора [1]. Существует мнение, что стратегия срочной адаптации зависит от тн-

I I Ж N

1 Ж Ж Ш

I Л Ж W

Сравнительная характеристика морфологических показателей.

По оси ординат — среднее значение показателя, а — по длине тела, см; б —масса тела, кг; в —мышечный компонент, кг; г — процентное содержание мышц: д — жировой компонент, кг; е — процентное содержание жира. / — грудной тип. И — мускульный, 111 — брюшной, / V — неопределенный.

па реагирования на факторы окружающей среды [3], а длительный — от особенностей телосложения [5].

Указанные данные диктуют необходимость поиска критериев профотбора, прогнозирования и оптимизации индиви-дульного срока работы в экстремальных районах, в том числе при вахтовом способе. При экспеднционно-вахтовой модели производства в отличие от постоянной рабсты на Севере на организм человека оказывают дополнительное влияние хроническое смещение внешних датчиков времени, скользящий график работы, регулярное нарушение социально-бытовых связей. Практически не изучен вопрос о связи конституции, в частности типа телосложения, с особенностями ответных физиологических реакций на воздействие этих факторов.

Целью настоящей работы являлось изучение функционального состояния сердечно-сосудистой системы как основного маркера физиологического статуса и резервных возможностей организма у работников вахтового труда различного типа телосложения.

Исследования проводили на базе Ивано-Франковского управления бригадных работ («Укрнефть») в зимний период в дневное время при комнатной температуре и нормальной влажности воздуха. За сутки до вылета обследовано 50 мужчин в возрасте 20—50 лет, регулярно работающих в северных районах Тюменской области. Деятельность обследуемых связана с бурением и обслуживанием нефтяных скважин. Перед измерениями испытуемые в течение 1 ч находились в условиях относительного покоя для снятия эмоционального напряжения.

Обследуемым давали ступенчато-возрастающую физическую нагрузку на велоэргометре. Критерием прекращения нагрузки служило достижение субмаксимальной частоты сердечных сокращений (ЧСС): в возрасте 20—29 лет — 170 в минуту, 30—39 лет — 160, 40—49 лет — 150. В покое, в конце каждой ступени физической нагрузки и в восстановительный период регистрировали ЧСС и артериальное давление (АД). По общепринятым формулам рассчи-

Таблица 1

Показатели деятельности сердечно-сосудистой системы в исходном состоянии и при физической нагрузке (М±т)

Показатель Мощность нагрузки, Вт Группа наблюдаемых

1-я 2-я 3-я 1-я

ЧСС в минуту 0 76,2±2,8 76,8±2,4 87,1 ±3,6 79,8±5,8

рг_з<0,05 р2_з<0,05

50 103,8±2,6 105,5±2,3 119,8±4,1 108,4±7,3

Р1-.ч<0,01 Р2-з<0,01

100 126,7±3,2 126,8±2,3 142,7±3,7 145,8±5,9

Р!_3<0,01 Ро_4<0,05 р2_з<0,001 Pi_,<0,05

АД, мм рт. ст. 0 116,7±4,8 128,6±2,4 124,4±2,6 129,2±3,3

100 151,7±5,9 158,5±2,9 172.1 ±3,9 155,0±8,4

АДд, мм рт. ст. />1_з<0,05 /;2_з<0,01

0 73,3±3,1 84,1 ±1,7 81, 1±1,4 80,8±3,3

ДП, усл. ед. рх_2<0,01 Pi-3<0,05

0 88.5±3,4 99,5±4,3 108,9±5,1 102,0±9,7

Pi_3<0,01

100 192,6±10,7 210,5±6,1 245,6±8,4 219,1±17,6

ИКРРМ, усл. ед. /5,_3<0,001 ¿>2_3<0,001

100 3,75±0,46 3,76±0,20 4,92 ±0,17 4,50±0,55

/?1-з<0,05 р2_з<0,001

МПК. мл/{мин-кг) 46,6±1,44 36,8±1,25 35,5±1,61 36,2±2,04

/?1_2<0,001 Pi_3<0,001 Pl_4<0,001

тывали «двойное произведение» (ДП), ударный объем, минутный объем крови, индекс количественного расходования хроноипотропного резерва миокарда — ИКРРМ, внешнюю работу сердца (А), максимальное потребление кислорода (МПК) и аэробную способность.

На основании антропометрических измерений определяли компонентный состав массы тела [11], тип телосложения [9]. По результатам обследования с учетом соматоти-па были сформированы 4 группы: 1-я — лица с грудным типом (грудно-мускульное и грудное грациальное телосложение), 2-я — лица с мускульным типом (мускульно-грудные 4- мускульное + мускульно-брюшное телосложение), 3-я — лица с брюшным типом (брюшно-мускульное + + брюшное телосложение), 4-я — лица с неопределенным типом. Статистическая обработка материала проведена с помощью методов вариационной статистики, достоверность различий между группами оценивали по ¿-критерию Стыо-депта, применяли метод парной корреляции.

Обследованные всех 4 групп достоверно различались по показателям массы тела, мышечного (МК) и жирового (ЖК) компонентов, а также по проценту содержания этих компонентов в организме, т. е. имели различный морфологический статус (см. рисунок). Различия в возрасте между группами оказались статистически недостоверными.

Лица с грудным типом характеризовались наибольшим процентным содержанием мышц в организме и наименьшим процентным содержанием жира. Обследованные с мускульным типом отличались от других более высокой массой тела и его МК. Большое содержание жира у представителей этой группы можно объяснить включением в нее лиц с мус-кульно-брюшным телосложением. Самые высокие показатели развития жировой ткани отмечены у людей с брюшным телосложением, минимальный мышечный массив зарегистрирован у обследованных с неопределенным типом.

Несмотря на меньшую массу тела у представителей грудного тина, ЧСС в покое и на каждой ступени нагрузки сравнима с таковой у лиц с мускульным телосложением и значительно ниже, чем у детей с брюшным и неопределенным типами телосложения. Сходным образом реагировало на нагрузку и АД (табл. 1). Во 2-й группе (мускульный тип) в отличие от 1-й было более высоким систолическое (АДс) и диастолнческое (АДЯ) давление в покое и при выполнении упражнения на велоэргометре.

Величины ДП и ИК.РРМ, который характеризует внутреннюю работу сердца на единицу выполненной физической нагрузки (в нашем случае при мощности 100 Вт), показали, что экономичность деятельности миокарда выше в 1-й

(грудной тип) и 2-й (мускульный тип) группах. Неэкономичное функционирование сердечно-сосудистой системы отмечается у лиц 3-й и 4-й групп (брюшного и неопределенного телосложения соответственно), которые характеризуются низким содержанием мышечной ткани и увеличенным — жировой. По показателю МПК, рассчитанному па 1 кг массы тела, лица с грудным соматотипом достоверно отличались от обследуемых всех остальных групп (р<0,001). Сравнительно низкую аэробную способность во 2-й группе можно объяснить наибольшими величинами массы тела, а также включением в нее лиц с мускульно-брюшным телосложением. С учетом возраста оценка аэробной производительности дана в табл. 2.

При корреляционном анализе выявлено, что наиболее информативным показателем по взаимосвязанное™ между морфологическими и физиологическими характеристиками у наблюдаемых 1-й группы (более «стройного» типа) является длина тела, а у лиц 2-й группы (более «массивного» типа) форму и функцию определяет масса тела, МК и ЖК и их процентное содержание в организме. Чем больше длина тела у лиц с грудным соматотипам, тем более эффективна работа сердечно-сосудистой системы (ниже АДс, ДП, ИКРРМ и А физической нагрузке).

У наблюдаемых с мускульным типом с увеличением массы тела растет абсолютная масса мышц, жира и процентное содержание жира, но снижается процентное содержание МК. С увеличением массы тела и ЖК ухудшается функциональное состояние сердечно-сосудистой системы. Снижается экономичность работы сердца при физической нагрузке (мощность 100 Вт). Положительная связь между МК и АДС указывает на тенденцию к возрастанию прессорного эффекта параллельно увеличению мышечной массы. В от-

Таблица 2

Распределение лиц с разными соматотипами (в %) по уровням аэробной работоспособности

Группа наблюдаемых Аэробная работоспособность

низкая ниже средней средняя хорошая

1-я 0 16,7 66,6 16,7

2-я 24,0 44,0 32,0 0

3-Я 28,5 71,5 0 0

лнчне от предыдущего признака процентное содержание отрицательно коррелирует с ЧСС в покое и при нагрузке, а также с ДП и АДд.

У обследуемых с брюшным типом с увеличением массы тела возрастает жировая масса (значимость корреляции р<0,01), а МК и процентное содержание МК не зависят друг от друга, тогда как у лиц с мускульным типом с ростом массы тела увеличивается и МК, а процентное содержание МК уменьшается. Это является, по-видимому, отличительной особенностью людей тучных и с развитыми мускулами.

Таким образом, среди изученного контингента представители 3-й и 4-й групп (брюшной и неопределенный сома-тотипы) характеризуются более низким функциональным состоянием сердечно-сосудистой системы (о котором мы судили на основании оценки аэробной работоспособности и показателей сердечной деятельности в покое и при физической нагрузке) по сравнению с таковым у лиц 1-й и 2-й групп (грудной и мускульный тип телосложения), у которых отмечено более высокое развитие скелетной мускулатуры на фоне сниженного содержания жировой ткани. Это согласуется с положениями других авторов, рассматривающих развитие мышечной ткани как благоприятный признак для индивида [2, 10], и, наоборот, увеличение содержания жира в организме — как негативный фактор [6].

В ряде работ отмечается превышение биологического возраста над паспортным при длительном стрессирующем воздействии среды [12]. Имеются данные о неодинаковых темпах старения лиц с различным телосложением; ускоренная динамика отмечается у людей с неопределенным, мукульно-брюшным и брюшно-мускульным соматотипами (по классификации Бунака), а средняя и низкая — грудным и мускульным |8]. Нам представляется, что резервные возможности (в первую очередь карднореспираторной системы как основного маркера функционального состояния) в сочетании с типом телосложения и психологическими особенностями и определяют адаптационные возможности человека в условиях экспедиционной вахты.

Возможно, что одинаковые внешние воздействия могут в одних случаях вызывать минимальные изменения, в других же — при несоответствии морфофункциональному ста-тусу — оказывать влияние по типу хронического стресса и приводить в итоге к срыву адаптационных механизмов, истощению биологических резервов организма и развитию патологических изменений.

Выводы. 1. Среди работников вахтового труда наиболее эффективное функционирование сердечно-сосудистой системы наблюдается у лиц с грудным и мускульным телосложением по сравнению с людьми, имеющими брюшной и неопределенный соматотин.

2. Выявлена прямая зависимость показателей, отражающих функциональное состояние системы кровообращения, от развития скелетной мускулатуры и обратная — от выраженности жирового компонента.

3. У лиц с мускульным телосложением в отличие от людей с грудным соматотипом наблюдается более выраженный прессорный эффект в гемодинамическом ответе на фи- » зическую нагрузку и в покое. *

4. Наиболее информативным показателем по количеству и значимости корреляционных связей между морфологическими и физиологическими характеристиками в группе обследуемых с грудным типом является длина тела, у лиц с мускульным типом — масса тела, ее мышечный и жировой компоненты.

5. Полученные данные можно использовать при изучении влияния экспедицнонно-вахтового труда на лиц с разными типами телосложения, а также при проведении профотбора для работы вахтовым методом.

Литература

1. Алексеева Т. И. // Вопр. антропол.— 1979. — Вып. 60.— С. 15—23.

2. Аршавский И. А. Физиологнчексие механизмы и закономерности индивидуального развития: Основы негэн-тропийной теории онтогенеза. — M., 1982. ♦

3. Казначеев В. П., Казначеев С. В. Адаптация и конституция человека. — Новосибирск, 1986.

4. Козырева Т. В., Якименко М. А.// Физиол. журн. СССР. — 1978. — № 2. — С. 220—225.

5. Компенсаторно-приспособительные механизмы внутренних органов и головного мозга в норме, патологии и эксперименте / Под ред. П. В. Дунаева.—Тюмень, 1986, —С. 6-9.

6. Маршалл Р. Д., Шеферд Д. Т. Функция сердца у здоровых и больных: Пер. с англ.—М., 1972.

7. Механизмы адаптации человека на территории строительства БАМ/Под ред. В. П. Казначеева. — Благовещенск, 1976.— Вып. 2.— С. 78—81.

8. Павловский О. М.// Итоги науки и техники: Антропология,—М„ 1985. —Т. 1, —С. 5—53.

9. Чтецов В. П., Лутовинова Н. Ю., Уткина М. И. // Вопр. антропол. — 1978.— Выи. 58.— С. 3—22.

10. Davies С. Т. М. //Hum. Biol. — 1972. — Vol. 44. — P. 127—139.

11. Mateigka J.// Amer. J. Phvs. Anlhrop. — 1921. —Vol.

4. — P. 223—230. ^

12. Szwarc N. // European Congress on Clinical Gerontology, 10-th: Proceedings. — Budapest, 1983. —P. 1— 179.

Поступила 05.02.88

УДК 613.164.78

iНе можете найти то, что вам нужно? Попробуйте сервис подбора литературы.

О. И. Савельев, М. В. Руснак, В. В. Данилюк. В. Д. Замятин

СУБЪЕКТИВНАЯ ОЦЕНКА ГРОМКОСТИ ВОСПРОИЗВЕДЕНИЯ

МУЗЫКИ

Черновицкий медицинский институт

В связи с развитием радиоэлектроники и ее широким внедрением в быт возникла проблема предупреждения вредного воздействия громкой музыки на состояние здоровья населения.

Известно, что музыка с уровнем звука более 95 дБ А в течение 4 ч может вызвать ухудшение функции слухового анализатора |1]. Вместе с тем, согласно техническим нормативам, акустические системы с компрессионными головками обеспечивают высокое качество звучания при уровне звука 96 дБ А.

Санитарные нормы [2] предусматривают допустимые уровни звука на территории парков, открытых танцевальных площадках ЬАэнв 85 дБ Л и ЬАтаж 90 дБ А, а в закрытых помещениях при воспроизведении музыки посредством акустических систем 65 и 70 дБ Л соответственно.

В связи с недостаточной изученностью вопроса об оптимальных уровнях звука при воспроизведении музыки в домашних условиях нами проведены исследования посредством субъективной оценки громкости музыки в лабораторных условиях.

i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.