ОЦЕНКА ФИЗИЧЕСКОГО СОСТОЯНИЯ И РАЗВИТИЯ С ПОМОЩЬЮ ДИАГНОСТИЧЕСКОЙ СИСТЕМЫ Текст научной статьи по специальности «Науки о здоровье»

Список использованных источников

1. DanceSport Disciplines // World Dance Sport Federation [Electronic resource] - 2021. -Mode of access: https://www.worlddancesport.org/About/Dance _Styles/DanceSport_Disciplines -Date of access: 02.09.2021.

2. Правила проведения соревнований по танцевальному спорту в Республике Беларусь» РОО «Белорусский альянс танцевального спорта» (вид спорта: танцевальный спорт) // РОО «БАТС» [Электронный ресурс]. - 2021. - Режим доступа: http://sportdance.by./images/-doc/Ыanks/Правила%o20проведения%o20соревновании%>202021.pdf. - Дата доступа: 03.09.2021.

3. Белявский, Д.Н. Модели организации и функционирования танцевального формейшн: мировой опыт / Д.Н. Белявский // Научное обоснование физического воспитания, спортивной тренировки и подготовки кадров по физической культуре, спорту и туризму : материалы XIV Междунар. науч. сессии по итогам НИР за 2015 год, Минск, 12-14 апр. 2016 г.: в 3 ч. / Белорус. гос. ун-т физ. культуры; редкол.: Т.Д. Полякова (гл. ред.) [и др.]. - Минск: БГУФК, 2016. - Ч.2. - С.11-16.

4. Мелехов, А.В. Искусство балетмейстера. Композиция и постановка танца: учеб. пособие / А.В. Мелехов; Урал. гос. пед. ун-т. - Екатеринбург, 2015. - 128 с.

5. Белявский, Д.Н. Формейшн в танцевальном спорте: сущность и особенности: учеб.-метод. пособие / Д.Н. Белявский. - Минск: БГУФК, 2015. - 158 с.

6. Белявский, Д.Н. Метод анализа динамичности спортивных программ / Д.Н. Белявский // Актуальные проблемы и перспективы развития современных танцевальных направлений: материалы Межрегион. науч.-практ. конф., Москва, 19 февр. 2021 г. / Моск. гор. пед. ун-т; редкол.: А.В. Скотникова, В.А. Александрова, Ив.И. Столов. - М: Издательство Лика, 2021. - С.3-7.

11.03.2022

УДК796.015:616-007.19

ОЦЕНКА ФИЗИЧЕСКОГО СОСТОЯНИЯ И РАЗВИТИЯ С ПОМОЩЬЮ ДИАГНОСТИЧЕСКОЙ СИСТЕМЫ

В. В. Булыга, аспирант,

Учреждение образования «Полесский государственный университет»

Аннотация

В статье представлена диагностическая система оценки физического состояния и развития, направленная на своевременную донозологическую диагностику изменений, связанных с дисплазией соединительной ткани, а также оценку морфофункционального состояния и физической подготовленности спортсменов. Рассмотреныi основные разделы и параметры, включенные в разработанную систему оценки физического состояния.

ASSESSMENT OF PHYSICAL CONDITION AND DEVELOPMENT USING

A DIAGNOSTIC SYSTEM

Abstract

The article presents a diagnostic system for the assessment of physical condition and development aimed at timely pre-nosological diagnosis of changes associated with connective tissue dysplasia, as well as the assessment of the morphofunctional state and physical fitness of athletes. The main sections and parameters included in the developed system of physical condition assessment are considered.

Введение

Проведение мониторинга физического состояния и развития спортсменов является неотъемлемой частью тренировочного процесса, позволяющей отслеживать изменения и динамику показателей на всех этапах многолетней спортивной подготовки. Физическое состояние характеризуется совокупностью показателей физического развития, физической подготовленности и функционального состояния.

Оценка физического состояния спортсменов проводится с применением различных методов: антропометрии, методов функциональной диагностики,

медико-биологического контроля. В имеющихся на сегодняшний день подходах опосредованно используются методы выявления и анализа стигм дисплазии соединительной ткани с последующим углубленным анализом функционального состояния спортсмена [1, 2, 3].

Дисплазия соединительной ткани (ДСТ) представляет собой полиорганную и полисистемную патологию с прогредиентным течением, в основе которой лежат дефекты синтеза и/или катаболизма компонентов внеклеточного матрикса или регуляторов морфогенеза соединительной ткани [4].

Дисплазия соединительной ткани включает две группы. К первой группе относятся синдромы с известными согласованными диагностическими критериями, большинство из которых имеет молекулярно-генетическое подтверждение. Ко второй группе относят мультифакториальные не синдромные формы, не полностью соответствующие диагностическим критериям уже определенных синдромов, имеющие признаки наследственной патологии. К ним относят марфаноподобный фенотип, элерсоподобный фенотип, не классифицируемый фенотип [5].

Если при диагностике у обследованного выявляется меньшее число фенотипических признаков, которое не соответствует уже известным критериям синдромов и фенотипов, то это свидетельствует о накоплении признаков соединительнотканной дисплазии как неблагоприятных факторах развития. В этом случае необходимо своевременно проводить профилактические мероприятия по замедлению прогрессирования проявлений дисплазии соединительной ткани [4-6].

К фенотипическим признакам ДСТ, которые в литературе также получили название стигмы дизэмбриогенеза, относятся некоторые конституциональные особенности, которые в спорте играют важную роль и являются определенным преимуществом спортсмена. Однако в состоянии здоровья человека они являются определенными признаками дисплазии соединительной ткани, к которым, например, относятся гипермобильность суставов, преобладание продольных размеров тела над поперечными, аномалии развития лицевой части скелета, повышенная растяжимость кожи, пигментные пятна, и другие микроанамалии развития [6-8].

Соединительная ткань повсеместно распространена в организме и выполняет ряд биомеханических и метаболических функций, поэтому структурные и функциональные нарушения соединительной ткани сопровождаются формированием морфологических особенностей, приводящих к возникновению функциональных нарушений со стороны ведущих систем организма [8, 9].

Высокие физические и эмоциональные нагрузки в спорте, неадекватные функциональному состоянию спортсмена, могут привести к развитию патологических состояний, ассоциированных с дисплазией соединительной ткани. Так проявления соединительнотканных нарушений со стороны опорно-двигательного аппарата обуславливают слабость связочного аппарата, возникновение периатикулярных поражений, грыж, опущений внутренних органов. У спортсменов с накоплением признаков соединительнотканной дисплазии могут возникать неврологические нарушения, сопровождающиеся вегетососудистой дистонией, мигренью, высокой тревожностью и эмоциональной неустойчивостью [7-9]. Со стороны сердечнососудистой системы высока вероятность развития аритмий, атриовентрикулярных и внутрижелудочковых блокад, кардиалгий, риска возникновения внезапной сердечной смерти [9, 10].

Несмотря на то, что случаи внезапной сердечной смерти спортсменов во время выполнения физических нагрузок являются редким явлением (от 0,3 до 2,6 случаев на 100 тыс. спортсменов в год, по данным исследований разных стран и регионов), в большинстве случаев при проведении аутопсии выявлены структурные аномалии сердечно-сосудистой системы [11, 12].

Выявление лиц с фенотипическими признаками соединительнотканной дисплазии в практической деятельности вызывает ряд определенных трудностей в связи с отсутствием единых алгоритмов диагностики, сложностью проведения анализа большого набора показателей, требующих вычисления индексов и проведения балльной оценки [9, 13].

В исследовательских работах методы обследования атлетов и способы диагностики ДСТ разнятся. Так Н. К. Мурашко, А. С. Пянтковский [14] при обследовании спортсменов, занимающихся контактными видами спорта (борьба, самбо), используют критерии степени выраженности дисплазии соединительной ткани по Т. Ю. Смольновой (2003 г.). В. Э. Тимохина [15] фенотипические маркеры и степень тяжести ДСТ у юных атлетов выявляет на основании результатов физикального обследования, проведенного врачом в соответствии с диагностическими шкалами, представленными в Российских национальных рекомендациях «Наследственные и многофакторные нарушения соединительной ткани у детей. Алгоритмы диагностики. Тактика ведения». Исследователи А. А. Биндеева, В. А. Пронина [16] проводят проспективное исследование с помощью метода опроса (анкетные данные), включающего различные аспекты клинических проявлений ДСТ.

Диагностика дисплазии соединительной ткани в спортивной практике затруднительна, вероятно, как в связи с отсутствием установленных алгоритмов обследования, так и необходимых технических возможностей. Поэтому автоматизация процесса диагностики выявления признаков накопления соединительнотканной дисплазии с учетом функционального состояния, оценки рисков применительно к спорту является, с нашей точки зрения, важной задачей.

В связи с вышесказанным, актуальным является создание автоматизированной компьютерной программы для проведения диагностики физического состояния и развития, включающей донозологические изменения, связанные с соединительно -тканными нарушениями.

Цель исследования: оценка физического состояния и развития с помощью созданной автоматизированной диагностической системы, позволяющей провести анализ фенотипических признаков дизэмбриогенеза, функционального состояния и физической подготовленности.

Методы и организация исследования

Для построения и проектирования диагностической системы оценки физического состояния и развития использовался комплексный подход, включающий антропометрические, морфофункциональные показатели, показатели физической подготовленности и стигм дизэмбриогенеза.

Для автоматизации расчета комплексной диагностики велась разработка программного обеспечения, позволяющего вводить и автоматически обрабатывать данные внесенных показателей.

Для включения критериев фенотипических признаков дизэмбриогенеза проводился анализ имеющихся подходов к диагностике: Т. И. Кадуриной и В. Н. Горбуновой [4], В. М. Яковлева, Г. И. Нечаевой, Э. В. Земцовского [6, 8-10], Белорусские национальные клинические рекомендации «Диагностика и лечение наследственных и мультифакториальных нарушений соединительной ткани» (2014 г.) [5], Российские рекомендации «Наследственные нарушения структуры и функции соединительной ткани» (2009 г.) [17].

На основании проанализированных вариантов диагностики ДСТ и с учетом Белорусских национальных клинических рекомендаций, для включения в компьютерную программу использовали оценку степени тяжести дисплазии соединительной ткани по Кадуриной Т. И., Горбуновой В. Н. (2009 г.), как наиболее полный и комплексный анализ стигм дизэмбриогенеза.

Для диагностики дисплазии соединительной ткани в автоматизированную систему нами было включено 118 признаков (нозологических форм), наиболее часто встречающихся при ДСТ, каждому указанному признаку была присвоена диагностическая ценность в баллах:

1. кожные признаки, мышечные признаки (24 признака, максимально оценивались в 74 балла);

2. костные признаки, суставные признаки (20 признаков, максимально 67 баллов);

3. челюстно-лицевые признаки (9 признаков, 24 балла);

4. проявления дизэмбриогенеза со стороны сердечно-сосудистой системы (19 признаков, 55 баллов);

5. проявления дизэмбриогенеза со стороны зрительного анализатора (11 признаков, 44 балла);

6. проявления дизэмбриогенеза со стороны нервной системы (9 признаков, 22 балла);

7. проявления дизэмбриогенеза со стороны желудочно-кишечного тракта (10 признаков, 21 балл);

8. проявления дизэмбриогенеза со стороны половой системы (5 признаков, 4 балла)

9. проявления дизэмбриогенеза со стороны бронхолегочной системы (5 признаков, 22 балла);

10. проявления дизэмбриогенеза со стороны мочевыделительной системы (5 признаков, 12 баллов);

11. проявления дизэмбриогенеза со стороны иммунной системы (1 признак, 2 балла).

Определение степени тяжести ДСТ у каждого обследуемого проводилась по сумме баллов. Сумма баллов от 0 до 12 оценивалась как отсутствие дисплазии соединительной ткани, от 12 до 20 баллов - ДСТ легкой степени, от 21 до 40 -умеренной степени, свыше 41 балла - выраженная ДСТ.

Анализ антропометрических и морфологических данных в разработанной программе проводится по показателям: рост стоя, см; рост сидя, см; масса тела, кг; размах рук, см; длина кисти, см; длина среднего пальца кисти, см; длина стопы, см; морфологическая высота лица, см; скуловая ширина, см; показатели теста большого пальца; показатели теста запястья; показатели гипермобильности суставов, обхват грудной клетки в покое, см; обхват грудной клетки при полном вдохе, см; обхват грудной клетки при максимальном выдохе, см; обхват бедра, см; обхват талии, см; жизненная емкость легких, л; кистевая динамометрия, кг; (32 показателя).

Анализ функционального состояния оценивался по показателям: ЧСС в покое, уд/мин; АДсистолическое, мм рт. ст.; АДдиастолическое, мм рт. ст.; время восстановления ЧСС после 20 приседаний за 30 сек; показатели пробы Руфье; пробы Штанге; пробы Генчи; показатели ортостатической пробы (изменения ЧСС, АД); показатели электрокардиограммы (27 показателей).

Для оценки морфофункционального состояния проводилось вычисление индексов: индекс массы тела, соотношение длины кисти к росту; соотношение размаха рук к росту, соотношение длины стопы к росту, разность между размахом рук и ростом, соотношение верхнего сегмента тела к нижнему, соотношение размаха рук к росту, лицевой индекс, индекс Эрисмана, %; показатель процентного отношения мышечной силы к массе тел, %; разностный индекс, усл.ед; индекс массы тела, кг/м2; жизненный индекс, мл/кг; индекс Руфье, усл.ед; показатель адаптационного потенциала (по Р. М. Баевскому), усл.ед; индекс Робинсона, усл.ед; вегетативный индекс Кердо, %.

Оценка уровня физической подготовленности проводилась согласно нормативам, утвержденным постановлением Министерства спорта и туризма Республики Беларусь: прыжок в длину с места, см; наклон вперед, см; сгибание и разгибание рук в упоре лежа, раз; поднимание туловища из положения лежа на спине за 60 с, раз; челночный бег 4х9 м, с; бег 30 м, с; бег 1500 м, мин; подтягивание на высокой перекладине, раз (9 показателей).

Технические характеристики программного обеспечения также позволяют провести оценку уровня здоровья (по экспресс-методу Л. Г. Апанасенко) и анализ физического и психического благополучия. Оценка уровня здоровья, заложенная в компьютерную программу, проводится по показателям: индекс массы тела; жизненный, силовой индекс, индекс Робинсона, показатель времени восстановления ЧСС после 20 приседаний за 30 секунд. Оценка физического и психического благополучия проводится по результатам анализа краткого опросника ВОЗ для оценки качества жизни (автоматически анализируются анкетные данные 26 вопросов).

Результаты исследования и их обсуждение

Оценка физического состояния и развития с помощью разработанной диагностической системы позволяет своевременно выявлять возможные риски развития различных патологических состояний, ассоциированных с дисплазией соединительной ткани, отслеживать изменения морфофункционального состояния и физической подготовленности.

Автоматизация процесса диагностики позволяет:

- вводить данные результатов комплексного обследования в базу данных программы (общие данные обследованного; антропометрические, морфологические, функциональные показатели; показатели физической подготовленности; признаки дизэмбриогенеза (рисунок 1));

- автоматически осуществлять расчет внесенных данных;

- автоматически формировать заключение (протокол) по результатам проведенного анализа данных.

Оценка физического состояния и здоровья

Общие данные Морфологические показатели Признаки дизэмбриоген&за | функциональные показатели | Показатели физ. подготовленности | Опросник ВО^ 1 |'

Астенический тип конституции Кожа бархатистая, нежная Кожа тонкая Кожа гиперэластичная Келоидные рубцы

Повышенная растяжимость кожи (23.0 см) Выраженная венозная сеть кожи грудной клетки Пигментные пятна

Гиперпигментация кожи над остистыми отростками позвонков Атрофические стрии в нижнегруд или пояс. отд. позвоночника Симптом «папиросной бумаги»

Склонность к легкому образованию синяков, повышенная кровоточивость тканей Петехии/экхимозы/носовые кровотечения Голубоватые/голубые склеры

Ушные раковины {мягкие/сворачиваются в трубочку) Волосы (тонкие/ломкие) Ногти (мягкие/ломкие/расслаивающиеся) Миатонический синдром

Гоыжи/опушение ооганов/послеопеоаиионные гоыжи

Пациент 101001 Иванов Иван 1234567

0

□

□ □

0 □

□ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □

П

Единичные

Дата обследования

Экспорт пациента в Excel

Экспорт заключения в Excel

Создать

Обновить

Назад

Рисунок 1 - Скриншот компьютерной программы «Оценка физического состояния и здоровья».

Вкладка «Признаки дизэмбриогенеза»

Разработанная автоматизированная диагностическая система оценки физического состояния применима для спортсменов различных видов спорта, так как функциональные возможности программного обеспечения позволяют пользователю добавлять собственные показатели и критерии их оценки (в зависимости от пола, возраста, вида спорта, набора показателей оценки физической подготовленности). Также возможно изменять параметры оценки уже имеющихся показателей (менять критерии оценки функциональных показателей и индексов).

Использование разработанного программного обеспечения при проведении оценки физического состояния позволяет существенно снизить затраты времени на обработку большого количества данных, повысить скорость расчета составных аналитических показателей.

Диагностическая система оценки физического состояния, положенная в основу разработанной компьютерной программы, не требует применения дорогостоящего оборудования для проведения обследования, а автоматизация процесса расчета данных позволяет упростить процесс оценки состояния организма спортсменов.

Компьютерная программа «Оценка физического состояния и здоровья» зарегистрирована в Национальном центре интеллектуальной собственности: свидетельство о регистрации и депонировании объекта авторского права №1486-КП от 12.03.2022.

Заключение

В спортивной практике важным является раннее выявление спортсменов с имеющимися соединительнотканными нарушениями на основе анализа набора фенотипических признаков, что позволяет применить индивидуально -дифференцированный подход к построению тренировочной нагрузки.

Помимо своевременного выявления стигм дизэмбриогенеза, важно проводить анализ физического состояния и адаптационных возможностей, поскольку соединительнотканные нарушения могут осложнять адаптацию организма спортсмена к современным тренировочным и соревновательным нагрузкам.

У спортсменов с выявленными фенотипическими признаками дисплазии соединительной ткани необходимо проводить углубленное медико-биологическое обследование, метаболическую коррекцию и контроль тренировочного процесса в связи с высокой предрасположенностью к развитию ассоциированных патологических состояний вследствие неадекватной состоянию организма нагрузки.

Комплексная оценка физического состояния и своевременная донозологическая диагностика в спортивной практике возможна благодаря использованию в тренировочном процессе компьютерной программы, позволяющей автоматизировать процесс анализа большого количества параметров и показателей, а также упростить анализ диагностики соединительнотканных нарушений.

Список использованных источников

1. Граевская, Н.Д. Спортивная медицина / Н.Д. Граевская, Т.И. Долматова. - М.: Советский спорт. - 2004. - С.136-211.

2. Ландырь, А.П. Тесты с дозирующей физической нагрузкой в спортивной медицине / А.П. Ландырь, Е.Е. Ачкасов, И.Б. Медведев. - М.: Спорт, 2019. - 256 с.

3. Булыга, В.В. Подходы к оптимизации физической нагрузки для лиц с наследственными нарушениями соединительной ткани / В.В. Булыга, Л.Л. Шебеко // Вестник ВГМУ. -2021. - Том 20, №4. - С.75-80.

4. Кадурина, Т.И. Дисплазия соединительной ткани / Т.И. Кадурина, В.Н. Горбунова. -СПб. - 2009. - 704 с.

5. Диагностика и лечение наследственных и мультифакториальных нарушений соединительной ткани/ Национальные клинические рекомендации. - Минск, 2014. - 69 с.

6. Евтушенко, С.К. Дисплазия соединительной ткани в неврологии и педиатрии (клиника, диагностика, лечение): руководство для врачей / С.К. Евтушенко, Е.В. Лисовский, О.С. Евтушенко. - М.: Из-дат. А.Ю. Заславский, 2009. - С.85-95.

7. Фадеева, Т.С. Дисплазия соединительной ткани: новые горизонты проблемы: монография /Т.С. Фадеева. - Чебоксары: ИД «Среда», 2018. - 76 с.

8. Нечаева, Г.И. Основные направления в лечении пациентов с дисплазией соединительной ткани / Г.И. Нечаева [и др.] // Лечащий врач. - 2014. - №8. - С.70-75.

9. Земцовский, Э.В. Соединительнотканные дисплазии сердца / Э.В. Земцовский. -СПб.: Политекс, 2000. - 115 с.

10. Земцовский, Э.В. Спортивная кардиология / Э.В. Земцовский. - СПб.: Гиппократ, 1995. - 448 с.

11. Abnormal electrocardiographic findings in athletes: recognizing changes suggestive of cardiomyopathy / J.A. Drezner [et al.] // Br.J. SportsMed. - 2013. - Vol.47(3). - Р. 137-152.

12. Макаров, Л.М. Внезапная смерть в спорте: причины и пути профилактики / Л.М. Макаров // Физкультура в профилактике, лечении, реабилитации. - 2009. - №4. - С. 17-22.

13. Булыга, В.В. Оценка физического состояния и здоровья студентов вуза с использованием автоматизированной информационной системы, перспективы развития исследования / В.В. Булыга // Техническое обеспечение спортивной деятельности: материалы V Междунар. науч.-техн. конф. - Минск: БНТУ, 2018. - С.88-92.

14. Мурашко, Н.К. Дисплазия соединительной ткани/ Н.К. Мурашко, А.С. Пянтковский // Проект «Дистанцшненавчання». - Випуск 3/2011. - С.46-49.

15. Тимохина, В.Э. Адаптация кардио-респираторной системы к физическим нагрузкам у молодых спортсменов с дисплазией соединительной ткани: дис. ... канд. мед. наук: 14.03.03 / Варвара Эдуардовна Тимохина. - Екатеринбург, 2020. - 124 с.

16. Биндеева, А.А. Исследование недифференцированных форм дисплазии соединительной ткани и диагностика их маркеров как предикатор развития заболевания / А.А. Биндеева, В.А. Пронина/ / Устойчивое развитие науки и образования. - 2018. - №7. - С.276-281.

17. Наследственные нарушения структуры и функции соединительной ткани. Российские рекомендации / Всероссийское научное общество кардиологов // М. - 2009. - № 8(6). - С.24.

10.05.2022

УДК 796.015

ОСОБЕННОСТИ СТРУКТУРНЫХ ЭЛЕМЕНТОВ ТЕХНИКИ КОНЬКОВОГО ХОДА ВЫСОКОКВАЛИФИЦИРОВАННЫХ ЛЫЖНИКОВ-ГОНЩИКОВ

Ю. Ю. Кучеров, аспирант,

Учреждение образования «Могилевский государственный университет имени

А. А. Кулешова»

Аннотация

В статье представлен анализ особенностей структурных элементов техники конькового хода выьсококвалифицированных лыжников-гонщиков Норвегии (Й. Клэбо) и России (Д. Спицов). Это современный способ решения двигательной задачи передвижения на лыжах свободным стилем, который оптимально соответствует параметрам техники, позволяющим лыжнику-гонщику повышать экономичность и результативность соревновательной деятельности. С помощью метода видеоанализа, прорисовки кинограмм, расчета кинематических и угловых показателей, выявленыi современные тенденции техники, ее структурные особенности, которые могут быть использованы для разработки новых методик обучения технике конькового хода лыжников-гонщиков.

FEATURES OF THE STRUCTURAL ELEMENTS OF THE SKATE SKIING TECHNIQUE OF HIGHLY SKILLED CROSS-COUNTRY SKIERS

Abstract

The article presents an analysis of the structural elements of the skate skiing technique of highly qualified cross-country skiers from Norway (J. Klebo) and Russia (D. Spetsov). It is a modern way of solving the motor problem of freestyle skiing, which optimally corresponds to the technical parameters that allow the cross-country skier to increase efficiency and performance during competitions. Using the method of video analysis, kinematic diagrams, and kinematic and angular calculations, current trends in technique and its structural features have been identified. They can be used to develop new methods of teaching skate skiing technique to cross-country skiers.

Введение

На современном этапе развития лыжных гонок индивидуальная техническая подготовка высококвалифицированных спортсменов является объектом для изучения специалистов и спортсменов. Техническое мастерство и совершенствование движений спортсмена играет значимую роль для его спортивного роста. Специальная техническая подготовка является процессом, направленным на рационализацию, совершенствование системы двигательных действий в сочетании с развитием физических качеств.

С точки зрения специалистов (В. В. Ермаков, А. В. Гурский, Н. Б. Новикова, Г. А. Сергеев), изучающих проблему совершенствования техники в лыжных гонках, биомеханическое и экспериментальное обоснование инновационных средств выходит на новый уровень развития [1, 6]. Решение проблемы совершенствования техники и поиска рациональных способов передвижений на лыжах во многом определяется разработкой, внедрением и использованием современных методов, в том числе