CC BY
20
СБОРНИК ТЕЗИСОВ
145-146
применяли токи широкополосной модуляции (ТШМ) . ТШМ; сила тока до появления у больных пороговых ощущений вибрации вначале курса, а с середины курса до выраженных ощущений вибрации под электродами, на курс — 10 ежедневных процедур
Результаты. В исходе в проксимальном отделе руки показатель модифицированной шкалы спастичности Эшворта (MAS) составил 2,1±0,09 балла, а в дистальном отделе руки 2,3±0,13 балла . После курса лечения у больных основной группы во всех контрольных точках отмечалась достоверная положительная динамика как в проксимальном (1,6±0,05 — после лечения, 1,5±0,14 — через 3 мес . ,1,6±0,10 — через 6 мес . ), так и в дистальном (1,8±0,08; 1,8±0,06; 1,8±0,05 — соответственно) отделах верхней конечности, в то время как у больных контрольной группы отмечалась лишь положительная тенденция После курса лечения было выявлено значительное преимущество влияния разработанного метода на когнитивные нарушения функций у больных основной группы, получавших токи широкополосной модуляции, что проявлялось в увеличении суммарного показателя Монреальской шкалы до 26,7±0,6 балов, что соответствовало референтным значениям В контрольной группе были получены менее выраженные результаты и суммарный показатель шкалы MOCA составил 25,1±1,0 балла, что было ниже нормы.
Заключение. Полученные данные свидетельствуют о том, что включение в медицинскую реабилитацию токов широкополосной модуляции способствует значительному снижению выраженности спастичности, увеличивает объем движений в пораженной конечности и положительно влияет на когнитивные функции пациентов
145 ОЦЕНКА ЭФФЕКТИВНОСТИ
ВКЛЮЧЕНИЯ ТРЕНИРОВОК НА АППАРАТНОМ КОМПЛЕКСЕ COBS В МЕДИЦИНСКУЮ РЕАБИЛИТАЦИЮ ПАЦИЕНТОВ ПОСЛЕ ПЕРЕНЕСЕННОГО ИШЕМИЧЕСКОГО ИНСУЛЬТА
МИХАЙЛОВА A.A., КОРЧАЖКИНА Н.Б., КОТЕНКО КВ.
ФГБНУ "РНЦХ им . акад . Б . В . Петровского", Москва, Россия
Цель. Оценить эффективность включения тренировок на восстановление равновесия и симметрии движений на аппаратном комплексе COBS c биологической обратной связью (БОС) в позднем восстановительном периоде медицинской реабилитации
Материал и методы. В исследовании приняли участие 80 больных, перенесших ишемический инсульт с двигательными
нарушениями в виде гемипареза с повышением мышечного тонуса по типу спастичности в позднем восстановительном периоде (от 6 до 12 мес . от начала заболевания) . Средний возраст пациентов 51,3±3,21 года . Диагноз постинсультное состояние (I 63 . 9, I 69 .3) определялся с учетом всех критериев . У всех больных были взяты информированные согласия на обработку персональных данных и участие в обследовании Все больные методом случайной выборки были разделены на две сопоставимые по клинико—функциональным характеристикам группы: контрольную группу — 40 пациентов, получавших стандартную медикаментозную терапию и медицинскую реабилитацию (ЛФК, медицинский массаж, механотерапия), и основную группу (40 пациенток), которым в дополнении к стандартному комплексу лечению назначали тренировки на восстановление равновесия, симметрии и координации движения на аппаратном комплексе COBS c биологической обратной связью (БОС) .
Результаты. В исследовании были оценены двигательные функции до и после лечения по шкалам оценки "ходьбы" и "равновесия" M . Tinetti, которые выявили снижение двигательной активности и нарушение равновесия в обеих группах. После лечения наиболее выраженное улучшение показателей отмечались у больных в основной группе Суммарные показатели шкалы сразу после лечения в основной группе повысились на 38%, в контрольной группе улучшение было менее значимо Полученные данные сопоставимы с результатами измерений на платформе "COBS" . В исходе у всех больных выявлены отклонения в протоколах "обычное положение стоя" средний показатель составил 38+1,1/62+0,8% (N=49/51%), индекс симметрии составил 0,75+0,1, (N=0,95-1,0) . В основной группе больные проходили тренировки с биологически обратной связью, что являлось мотивационной составляющей для более продуктивных занятий (протокол "Ballon") . После курса лечения у больных основной группы отмечалось улучшение всех оцениваемых индексов, индекс координации составил 42+1,3/58+0,8%, что свидетельствовало о восстановлении баланса, индекс симметрии составил 0,85+0,3 В контрольной группе хотя и были получены достоверно значимые результаты, однако они были менее выраженные (0,78+0,2 при норме 0,95-1,0) .
Заключение. Включение в медицинскую реабилитацию больных, перенесших ишемический инсульт с двигательными нарушениями в виде гемипареза с повышением мышечного тонуса тренировок на восстановление равновесия и симметрии движений на аппаратном комплексе COBS c биологической обратной связью (БОС) в позднем восстановительном периоде медицинской реабилитации, способствует значительному улучшению показателей статико-локомоторных нарушений (координации и равновесия)
ПРОФИЛАКТИЧЕСКАЯ МЕДИЦИНА
146 ВАКЦИНОПРОФИЛАКТИКА НОВОЙ КОРОНАВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИИ: ЭФФЕКТИВНОСТЬ И ПЕРЕНОСИМОСТЬ (АНАЛИЗ РЕЗУЛЬТАТОВ АНКЕТИРОВАНИЯ)
БЛЕДНОВА А.Ю., ГРИЦАКЕ.Ю., ГРИГОРЬЕВА А.Ю.
ФГБОУ ВО КубГМУ Минздрава России, Краснодар, Россия
Цель. Проанализировать процент вакцинированных в исследуемой группе, предпочтения в выборе вакцины и наиболее часто используемые препараты для вакцинации; напряженность иммунитета после вакцинации и перенесенной коронавирусной инфекции; изучить частоту и выраженность нежелательных реакций после вакцинации .
Материал и методы. Исследование проводилось посредством электронного анкетирования студентов 1—6 курсов всех факультетов ФГБОУ ВО КубГМУ Минздрава России . Всего в исследовании приняли участие 968 человек, которые
ответили на 27 вопросов анкеты в полном объеме . Все опрошенные дали добровольное информированное согласие на участие в исследовании . Нами были использованы статистический, социологический и аналитический методы
Результаты. По данным опроса 84,7% студентов прошли вакцинацию, 15,3% — не вакцинировались (из них 12,6% имели медотвод) . Наиболее часто (в 70,9% случаев) использовалась вакцина Гам-КОВИД-Вак (Спутник V), в 7,4% — Спутник Лайт, КовиВак — 3,4%, ЭпиВакКорона — 2,7%, другие 0,3% . 53,1% после вакцинации не болели, 29,4% перенесли инфекцию ранее и вакцинировались после снижения титра антител (через 6 мес . ), 11,2% переболевших не вакцинировались, 6,3% заболели после вакцинации (64,1% перенесли инфекцию легко, 32,4% — в средне-тяжелой форме, 3,4% — тяжело) . Хорошо перенесли вакцинацию 26,8% опрошенных, удовлетворительно — 44%, плохо — 14,5% . После 1-го этапа 17,6% респондентов не наблюдали нежелательных явлений, 82,4% — отметили недомогание: слабость — 66,4%, повышение температуры — 60%, боль в месте инъекции — 58,0%, ми-алгии — 38,7%, артралгии — 24,6%, нарушения сна — 14%,
54
Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2022;21(2S):3—190. https://doi.org/10.15829/1728-8800-2022-S2
