Оценка эффективности ополаскивателя Стоматофит Фреш у пациентов со скученностью зубов Текст научной статьи по специальности «Клиническая медицина»

Заболеваний РЕКВАЗА) / М.М. Лукьянов, С.А. Бойцов, С.С. Якушин и др. // Рациональная Фармакотерапия в Кардиологии. - 2014. - Т.10, №4. - С. 366-378.

2. Клинические рекомендации по диагностике и лечению нарушений ритма сердца и проводимости / С.П. Голицын, Е.С. Кропачева, Е.Б. Майков и др. //

Кардиологический вестник. - 2014. - Т.9, №2. - С. 344.

3. Сердечная Е.В. Фибрилляция предсердий: особенности клинического течения и выбор стратегии лечения: Автореф. дис. ... докт. мед. наук: (14.00.05) / Е.В. Сердечная; Северный гос. мед. ун-т. - М., 2008. -48 с.

ОЦЕНКА ЭФФЕКТИВНОСТИ ОПОЛАСКИВАТЕЛЯ СТОМАТОФИТ ФРЕШ У ПАЦИЕНТОВ СО СКУЧЕННОСТЬЮ ЗУБОВ

Романова Ирина Борисовна

Врач-стоматолог, Центральная стоматологическая поликлиника ФСБ России

Anti-plaque effect evaluation of "StomatofitFresh" mouthrinse in adults with teeth crowding

Romanova Irina

Central Dental clinic of CSC of Russia. Russia, Moscow

С целью оценки эффективности ополаскивателя «Стоматофит Фреш» у пациентов со скученностью зубов было проведено рандомизированное контролируемое клиническое исследование. 30 пациентов со скученностью зубов были разделены на 2 группы. В 1 группе после проведения профессиональной гигиены пациенты использовали ополаскиватель «Стоматофит Фреш» в течение 28 дней. В группе 2 применение ополаскивателей не рекомендовалось. До начала лечения определялись средние значения гигиенических индексов Silness-Loe -2,2±0,3 и Tureski - 2,5±0,5. После профессиональной гигиены полости рта значения фиксировали нулевые значения индексов. Через 28 дней в группе 2 отмечался рост зубной бляшки (Silness-Loe - 1,9±0,4 и Tureski - 2,1±0,3). У пациентов, постоянно использовавших ополаскиватель «Стоматофит Фреш», гигиенические индексы оставались на низком уровне (Silness-Loe - 0,9±0,2 и Tureski - 0,8±0,1), что свидетельствует об эффективности исследуемого препарата.

In order to assess antiplaque efficacy of "Stomatofit Fresh" mouthrinse in patients with crowding a randomized controlled clinical trial was performed. 30 adults patients with teeth crowding were examined, Silness-Loe plaque index and Tureski modified quigley-hein plaque index were registered. After professional dental cleaning all the patients were divided into 2 groups. In group 1 in daily teeth cleaning protocol was included mouthrinse "Stomatofit Fresh", in group 2, the use of antiseptic mouthwash was not recommended. Prior to study Silness-Loe plaque index was 2,2 ± 0,3, Tureski modified quigley-hein plaque index - 2,5 ± 0,5. After professional cleaning both indexes were 0. After 28 days in group 2 there was an increase of plaque index values (Silness-Loe - 1,9±0,4, Tureski - 2,1±0,3). In group 1 patients used mouthrinse "Stomatofit Fresh" twice a day, and the studied indexes remained at a low level (Silness-Loe - 0,9±0,2 и Tureski -0,8±0,1). Thus, the use of herbal mouthrinses improves oral hygiene.

Ключевые слова: скученность зубов, гигиена полости рта, ополаскиватели для полости рта основе растительного сырья.

Key words: teeth crowding, oral hygiene, herbal mouthrinse.

Введение

Известно, что из-за ретенции зубной бляшки скученность зубов является одним из факторов риска развития воспалительных заболеваний пародонта [1, 2,

3]. Поэтому пациентам со скученностью зубов при ежедневной чистке зубов необходимо дополнительное использование средств, повышающих эффективность удаления биопленки из труднодоступных участков [3,

4]. Обычно рекомендуют использование монопучковой зубной щетки, ирригатора для полости рта, а также различных ополаскивателей. Однако ополаскиватели, в состав которых входят хлоргексидина биглюконат, триклозан и другие синтетические антисептики, лучше использовать лишь в период обострения воспалительных заболеваний пародонта [5]. В качестве препаратов для постоянного использования предпочтительными являются ополаскиватели на основе растительного сырья [6, 7]. Благодаря входящим в их состав экстрактам или эфирным маслам лекарственных растений, эти препараты обладают дезодорирующим, антисептическим и противовоспалительным действием [8, 9].

Целью настоящего исследования явилась оценка эффективности ополаскивателя на растительной основе «Стоматофит Фреш» у пациентов со скученностью зубов.

Материал и методы исследования

На кафедре терапевтической стоматологии ПМГМУ имени И. М. Сеченова и в Центральной стоматологической поликлинике ФСБ России было проведено рандомизированное контролируемое исследование. Оценивали эффективность препарата «Стоматофит Фреш», в состав которого входят ксилитол, масло мяты перечной, масло тимьяна, эвкалиптовое масло, масло шалфея, эвкалиптол, ментол, тимол и фторид натрия. Благодаря отсутствию спирта и синтетических антибактериальных компонентов ополаскиватель может быть рекомендован для постоянного использования.

В исследовании приняли участие 30 человек в возрасте от 18 до 25 лет. Критерии включения: наличие скученности зубов (К07.30 Скученность зубов).

Критерии невключения: возраст моложе 18 и старше 25 лет; беременность и лактация; частичная

вторичная адентия; наличие общесоматических заболеваний; наличие дополнительных факторов ретенции зубного налета (пломбы с нависающим краем в прише-ечной области, искусственные коронки); заболевания слизистой оболочки рта; повышенная чувствительность к компонентам препарата. Критерии исключения: отказ от повторных клинических обследований, несоблюдение правил гигиенического ухода за полостью рта.

Уровень гигиены полости рта определяли с использованием индекса зубного налета Silness-Loe (Silness, Loe, 1964) и индекса Quigle -Hein в модификации Tureski (I.M. Navy, E. Quigley, Z. Hein, 1962; S. Tureski et al., 1970). Для окрашивания зубного налета использовали раствор Curaprox plaque finder PCA 260.

После первичного обследования проводилась профессиональная гигиена полости рта и обучение методике чистки зубов. Таким образом, в начале исследования регистрировались нулевые значения исследуемых индексов. Далее участники исследования были распределены на 2 группы по 15 человек. Группа 1 (группа наблюдения) - в протокол ежедневной чистки зубов было включено использование ополаскивателя «Стоматофит фреш» дважды в день в течение всего периода исследования (28 дней). Группа 2 (негативный контроль) - применение ополаскивателей не рекомендовалось.

Заключение

Наблюдения показали, что качественное удаление зубной бляшки в зоне скученности зубов с помощью щетки и пасты затруднено. Поэтому после проведения профессиональной гигиены полости рта уровень гигиены полости рта постепенно снижается. Ежедневное применение ополаскивателя для полости рта «Стоматофит Фреш» позволяет поддерживать хороший уровень гигиены полости рта даже при наличии факторов ретенции зубной бляшки и препятствует развитию воспалительных заболеваний пародонта. Препарат может быть включен в протокол ежедневного ухода за полостью рта у пациентов со скученностью зубов.

Литература 1. Сологуб О.В. Особенности диагностики зу-бочелюстных аномалий, осложненных заболеваниями

Повторное обследование пациентов и определение гигиенических индексов проводили через 28 дней.

Для статистической обработки данных клинического исследования использовались статистический пакет AtteStatSoft и программный продукт STATISTICA 10 компании StatSoft®.

Результаты При первичном посещении у всех участников исследования были зарегистрированы высокие значения гигиенических индексов. При этом в зоне скученности зубов отмечался больший объем зубных отложений. Так, среднее значение индекса Silness-Loe составило 2,2±0,3; среднее значение индекса Tureski для всех зубов составило 2,5 ±0,5, а в зоне скученности зубов - 3,6±0,4.

После профессиональной гигиены полости рта и обучения методике чистки зубов удалось достичь значительного улучшения гигиенического состояния полости рта.

При оценке результатов через 28 дней отмечалось некоторое ухудшение гигиенического состояния полости рта, что связано с отсутствием регулярного контроля со стороны врача-стоматолога. Однако в группе 1 значения индексов по-прежнему можно было оценить как хорошие, что можно объяснить постоянным использованием ополаскивателя для полости рта. В группе 2 уровень гигиены полости рта был признан удовлетворительным.

Таблица 1

Динамика гигиенических индексов

пародонта у взрослых: Автореф. дисс... канд. мед. наук. - С.-Пб., 2006

2. Ashley FP, Usiskin LA, Wilson RF, Wagaiyu E. The relationship between irregularity of the incisor teeth, plaque, and gingivitis: a study in a group of schoolchildren aged 11-14 years. Eur J Orthod; 1998; 20(1):65-72.

3. Усманова И.Н. Комплексное лечение заболеваний пародонта при ортодонтической коррекции скученного положения зубов: Автореф. дисс. канд. мед. наук. - Екатеринбург, 2005

4. Макеева И.М., Полякова М.А., Бабина К.С., Пилягина А.А.Применение препарата Пародонтоцид в комплексном лечении и профилактике воспалительных заболеваний пародонта у пациентов со скученностью зубов. Фарматека; 2013; S4: 28-30.

Группа 1 (Стоматофит Фреш) Группа 2 (негативный контроль)

Первичное обследование

Silness-Loe 2,2±0,3

Tureski* 2,5±0,5 (в зоне скученности зубов - 3,6±0,4)

После профессиональной гигиены полости рта

Silness-Loe 0

Tureski* 0

Через 28 дней

Silness-Loe 0,9±0,2 1,9±0,4

Tureski* 0,8±0,1 (1,0±0,2) 2,1±0,3 (2,8±0,5)

* - в скобках указаны значения индекса для зоны скученности зубов

5. Макеева М.К. Применение ополаскивателей для полости рта в комплексе индивидуального гигиенического ухода. Институт стоматологии; 2011; 3 (52): 74-75.

6. Kumar G, Jalaluddin M, Rout P, Mohanty R, Dileep CL. Emerging trends of herbal care in dentistry. J Clin Diagn Res; 2013; 7(8): 1827-1829.

7. Van Leeuwen MP, Slot DE, Van der Weijden GA. Essential oils compared to chlorhexidine with respect to plaque and parameters of gingival inflammation: a systematic review. J Periodontal; 2011; 82(2): 174-194.

8. Пономарева Н.А., Курякина Н.В. Антибактериальные свойства фитоополаскивателей для ухода за полостью рта у протезоносителей пожилого и старческого возраста. Российский медико-биологический вестник им. академика И.П. Павлова; 2007; 4: 116120.

9. Varoni EM, Lodi G, Sardella A, Carrassi A, Iriti M. Plant polyphenols and oral health: old phytochemicals for new fields. Curr Med Chem; 2012; 19(11): 1706-1720.

РЕАКЦИЯ МИКРОСОСУДИСТОГО РУСЛА СТАРЫХ КРЫС, НА ОСТРОЕ ОТРАВЛЕНИЕ УГАРНЫМ ГАЗОМ

Ряховский Андрей Евгеньевич

Аспирант кафедры патологической физиологии БГМУ г. Уфа

Еникеев Дамир Ахметович д.м.н. профессор заведующий кафедрой патологической физиологии БГМУ г. Уфа

Байков Денис Энверович

д.м.н. профессор кафедры общей хирургии с курсом лучевой диагностики БГМУ г. Уфа

Фаткуллин Ким Вилевич Аспирант кафедры клинической лабораторной диагностики БГМУ г.Уфа

Галяутдинова Гульназ Радиковна Студентка III курса лечебного факультета БГМУ г. Уфа

Мхитарян Лилит Артуровна Студентка III курса лечебного факультета БГМУ г. Уфа

АННОТАЦИЯ

Острое отравление угарным газом в нашей стране продолжает оставаться одной из наиболее распространенных причин госпитализации в специализированные токсикологические центры. В то время, как количество пострадавших варьирует в разных регионах, летальность остается довольно высокой. В данной работе представлено экспериментальное исследование воздействия острого отравления угарным газом на показатели микроциркуляции у старых крыс, по данным лазерной допплеровской флоуметрии. Установлено, что острая интоксикация угарным газом у старых крыс приводит к повышению показателей перфузии, снижению сатурации и объема кровенаполнения.

Ключевые слова: угарный газ, лазерная допплеровская флоуметрия, крысы.

ANNOTATION

Acute carbon monoxide poisoning in our country continues to be one of the most common causes of hospitalization in specialized toxicological centers. While the number of affected varies in different regions, mortality remains very high. This paper presents an experimental study of the effects of acute carbon monoxide poisoning in the microcirculation in old rats by laser Doppler flowmetry. It was found that the acute toxicity of carbon monoxide in old rats leads to increased rates of perfusion, saturation and volume reduction of blood supply.

Keywords: carbon monoxide, laser Doppler flowmetry, rats.

Актуальность. Отравления угарным газом в течении многих лет занимает ведущее место в структуре острых ингаляционных отравлений. Является частой причиной госпитализации в специализированные токсикологические отделения и составляет в среднем 7-10 % от общего количества обратившихся за медицинской помощью в токсикологические центры, а летальность достигает 15-18 %, и занимает второе место после отравления этиловым спиртом, и спиртосодержащими жидкостями. [1, с 23], [2, с 10]. Несмотря на значительный прогресс в медицине существующие показатели смертности при отравлениях угарным газом в нашей стране за последние 20 лет существенно не изменились. Для получения полной картины патогенеза острого отравления угарным газом, необходимо изучить его воздействие на различные ораны и системы, в первую очередь центральную нервную и сердечнососудистую. Также известно, что тяжесть интоксикации

зависит не только от концентрации яда и времени контакта с ним, но и от пола, возраста и общего соматического состояния пострадавшего.

Цель. Методом лазерной доплеровской фло-уметрии оценить изменение показателей микроциркуляции у старых крыс при остром отравлении угарным газом.

Материалы и методы. Все эксперименты выполнены на 20 белых лабораторных крысах самцах возрастом 24-26 месяц, массой 350-400 г. Животные содержались на стандартной диете вивария, при естественном освещении. В ходе эксперимента крысы были разделены на 2 группы по 10 особей, контрольную и опытную. Исследуемых животных наркотизировали внутрибрюшинным введением раствора хлоралгидрата из расчета 350 мг/кг. У крыс из контрольной и опытной групп производили забор 30 микролитров