CC BY
202ОТНОШЕНИЕ К ЖИЗНИ И СМЕРТИ У ПОЖИЛЫХ ЛЮДЕЙ КАК ФАКТОР ИХ СОЦИАЛЬНОЙ АДАПТИРОВАННОСТИ
А. С. Пастушкова
Статья посвящена проблеме отношения пожилых людей к жизни и смерти. Приводятся данные эмпирического исследования среди пожилых людей - резидентов пансионата «Коротоякский» (Воронежская область) и пожилых, живущих в семьях. В исследовании использовался опросник А. А. Бакановой «Отношение к жизни, смерти и кризисной ситуации» и модифицированный вариант Цветового теста отношений А. М. Эткинда. Сравнительный анализ полученных результатов показал наличие особого отношения к смерти у резидентов пансионата: они в большей степени принимают ее неизбежность и наделяют смыслами, чем пожилые люди, живущие в семьях. Отмечается, что представители обеих групп нуждаются в психологической поддержке, поскольку они не способны самостоятельно справляться с трудностями, которые возникают в процессе социальной адаптации. В статье представлены рекомендации по социальной адаптации пожилых людей.
Ключевые слова: отношение к жизни, отношение к смерти, пожилой возраст, пансионат, социальная адаптированность.
В современном обществе наблюдается тенденция к увеличению продолжительности жизни. Государству необходимы здоровые, трудоспособные, удовлетворенные жизнью индивиды. В связи с этим возникает важная задача обеспечения пожилым людям достойных жизненных условий. При этом на данный момент многие пожилые люди испытывают сложности в большинстве сфер жизнедеятельности: проблемы со здоровьем, ухудшение экономического положения, социальная изоляция, смена образа жизни. Для пожилых людей существует возможность уйти в специальные учреждения для проживания. В пожилом возрасте человек осознает конечность существования, тем самым актуализируя отношение к жизни и смерти, которое влияет на активность индивида и продуктивность его деятельности. Опыт нахождения в специализированных учреждениях создает специфику отношения к жизни и смерти проживающих.
Нами было проведено исследование с целью изучения особенностей отношения к жизни
Об авторе: Пастушкова Анна Сергеевна
Воронежский государственный университет
Адрес для переписки: 394036, г. Воронеж, Университетская пл., 1.
E-mail:
pastushkova92046@ya.ru
ББК 88.44 УДК 159.9.07
и смерти у пожилых людей, проживающих в пансионате для престарелых и инвалидов. Полученные данные позволяют выработать рекомендации для пожилых людей, проживающих в пансионате, работающих с ними психологов и социальных работников с целью оптимизации состояния пожилых людей и повышения их адаптированности.
Отношение к жизни - отношение к жизнедеятельности, оказывающее влияние на все сферы поведенческой активности, определяемое ценностями индивида и выражающееся в принятии / непринятии жизни, принятии себя, ответственности за свою жизнь, стремлении / отсутствии стремления к росту. Отношение к смерти - отношение к факту смертности человека и процессу умирания, сформированное на основании прошлого опыта человека и выражающееся в принятии / непринятии смерти, нахождении смысла смерти, страхе смерти. Спецификой отношения к смерти в пожилом возрасте выступает вхождение смерти в субъективный опыт, понимание смерти как естественного процесса [Баканова, 2000], а особенностью отношения к жизни является зависимость от типа старения [Бажин, Эткинд 1985].
В исследовании использовались следующие методики:
1) Модифицированный вариант Цветового теста отношений А. М. Эткинда [Бажин, Эткинд 1985, с. 15] для выявления неосознаваемых компонентов отношения к жизни и смерти;
2) Опросник «Отношение к жизни, смерти и кризисной ситуации», разработанный А. А. Бакановой [Баканова, 2000, с. 12]. Позволяет определить осознанное отношение личности к основным экзистенциальным данностям, себе и кризисным ситуациям.
Выборка исследования составила 80 человек, из них 40 пожилых людей находятся в пансионате «Коротоякский», 40 человек проживают в семьях.
Полученные данные позволяют выделить отличия в отношении к жизни на осознаваемом уровне у людей из пансионата по сравнению с проживающими в семьях (первая цифра в скобках демонстрирует балл испытуемых из пансионата, вторая - из семьи). Они более терпимо относятся к изменчивости жизни (6; 4,78), принимают себя (6,38; 4,41), стремятся к росту (6,55), определяют смысл жизни (5,93; 4,44), но при этом более безответственны (5,18; 6,35) и онтологически не защищены и (6,2; 6,38). Это может говорить о том, что испытуемые понимают свои потребности и желания, признают свою индивидуальность, направлены на духовный рост, осознают смысл собственного бытия, способны адаптироваться к изменениям и справляться с проблемами, но не чувствуют безопасность в отношениях с миром, могут избегать ответственности.
Специфика отношения к смерти на осознаваемом уровне у пожилых людей, проживающих в пансионате, при сравнении с пожилыми людьми, проживающими в семьях, заключается в большем принятии ими чувств по отношению к смерти (5,7), принятии смерти (5,28) и видении смысла смерти (5,7). Можно предположить, что испытуемые понимают естественность смерти, принимают смерть, осознают необходимость подготовки к ней.
Особенности отношения к жизни и смерти на неосознаваемом уровне выявлялись при помощи ЦТО, процедура которого заключалась в разложении цветового ряда по своим предпочтениям и последующем подборе цвета к слову-стимулу. В силу этого, чем выше значение ранга, тем менее приятен цвет, менее положительно отношение. В отношении к жизни у проживающих в пансионате в сравнении с семейными выявляются более низкие ранги цветовых выборов по параметрам «Спокойная жизнь» (2,23; 4,6) и «Начало жизни» (1,93; 2,15), что может говорить о более положительном отношении к данным аспектам жизни. При этом у них присутствуют более высокие ранги по таким параметрам как «Моя жизнь» (3,6; 2,55), «Человеческая жизнь» (2,62; 2,08), «Жизнь близких» (2,57; 1,68) и «Жизнь, наполненная событиями» (5,88; 3,1), что показывает более отрицательное отношение к данным параметрам. Можно предположить, что пожилые люди устали от колебаний жизни, негативно оценивают ее.
По таким параметрам как «Моя смерть» (6,18; 6,98), «Человеческая смерть» (6,98; 7,2), «Смерть близких» (6,73; 7,35), «Смерть посторонних» (6,58; 7,06), «Ранняя смерть» (5,1; 7,28), «Смерть в старости» (5,53; 7,15), «Смерть как завершение» (3,03; 5,58) испытуемые из пансионата демонстрируют более положительное отношение к смерти, и более отрицательное по параметру «Ожидание смерти» (6,95; 6,5). Пожилые люди, проживающие в пансионате, на неосознаваемом уровне относятся ко многим сторонам смерти более положительно, чем проживающие в семьях. Они могут не бояться смерти своей и близких, так как часто не имеют родственников либо не общаются с ними. Присутствует тенденция считать, что лучше умереть раньше, чем доживать в трудных условиях.
На основании анализа частоты встречаемости цветов в ответах пожилых людей, проживающих в пансионате, можно утверждать, что многие испытуемые либо удовлетворены собственной жизнью, либо испытывают потребность в покое, проявляют активность и интерес, возможно, присутствуют некоторые агрессивные тенденции в отношении к собственной жизни, жизни близких и посторонних и в отношении к быстрой смерти. Часть испытуемых испытывает интерес и меньшую напряженность к параметрам моя жизнь, жизнь близких, посторонних. Испытуемые испытывают интенсивные эмоции по отношению к параметрам «Человеческая жизнь», «Спокойная жизнь» и «Ранняя смерть». Проживающие в пансионате пожилые люди испытывают дискомфорт по отношению к жизни, наполненной событиями, затяжному умиранию от болезни, смерти в старости. Возможные проявления протеста, непринятия, негативного отношения можно наблюдать при оценке следующих параметров: «Моя жизнь», «Жизнь близких», «Моя смерть», «Человеческая смерть», «Смерть близких», «Смерть посторонних», «Ранняя смерть», «Смерть в старости», «затяжное умирание от болезни», «Ожидание смерти». Некоторую сдержанность, уход от размышлений можно проследить в оценке параметров «Человеческая смерть», «Смерть близких», «Смерть посторонних», «Ранняя смерть», «Смерть в старости», «затяжное умирание от болезни», «Ожидание смерти».
При сравнении выборов цветов для оценки параметров отношения к жизни и смерти у пожилых людей, проживающих в пансионате, и у пожилых людей, проживающих в семьях, можно выявить, что испытуемыми обеих групп дополнительные цвета чаще выбираются для параметров отношения к смерти. Дополнительные цвета символизируют негативные тенденции: тревожность, страх, огорчение. Оценивая компоненты отношения к жизни, испытуемые из семей практически не ассоциируют параметры отношения к жизни с дополнительными цветами, что может говорить об отсутствии выраженных отрицательных эмоций в отношении к жизни. При этом параметр «Моя жизнь» у некоторых испытуемых из пансионата вызывал ассоциации с дополнительными цветами, а у испытуемых из семей наблюдается выбор фиолетового цвета для данного параметра. Можно утверждать, что некоторые испытуемые из пансионата не принимают свою жизнь, негативно к ней относятся. Оценки таких параметров, как жизнь близких и смерть близких имеют отличия: 25 % испытуемых из пансионата «Жизнь близких» оценивали черным цветом, испытуемые из семей выбирали красный, желтый, зеленый цвета, в то время как «Смерть близких» большинство (72,5 %) пожилых людей, проживающих в семьях, ассоциировали с черным цветом, испытуемые из пансионата оценивали такой параметр еще серым, коричневым и фиолетовым цветами. Вероятно, влияние оказывает семейная ситуация, наличие / отсутствие родственников, отношения с ними.
Анализируя полученные результаты, можно предположить, что пожилые люди, проживающие в пансионате, вынуждены приспосабливаться к трудностям и переменам жизни, они нуждаются в обретении смысла существования, с чем в большинстве своем они справляются, но при этом нестабильность приводит к недоверию в отношениях с окружающим миром и стремлению ограничить собственную ответственность за сложившуюся ситуацию. У них прослеживается состояние одиночества, экзистенциального или вызванного отсутствием или напряженными отношениями с близкими людьми.
Опираясь на результаты исследования и проведенную математическую обработку данных (критерий Манна-Уитни), можно сделать следующие выводы:
1 Пожилые люди в пансионате принимают изменчивость жизни (и = 484, р>0,01) и себя (и = 310,5, р>0,01), стремятся к росту (и = 429,5, р>0,01), определяют для себя смысл жизни (и = 519,5, р>0,01), более позитивно воспринимают спокойную жизнь (и = 312, р>0,01), при этом снижают ответственность за свою жизнь (и = 433,5, р>0,01) и негативно относятся к жизни, наполненной событиями (и = 243, р>0,01).
2 Пожилые люди в пансионате более терпимо относятся к смерти близких (и = 462,5, р>0,01), ранней смерти (и = 245,5, р>0,01), смерти в старости (и = 407,5, р>0,01), смерти как завершению (и = 284,5, р>0,01), определяют смысл смерти (и = 480,5, р>0,01), и принимают смерть (и = 431, р>0,01) и чувства по отношению к ней (и = 505,5, р>0,01).
На основании проведенного исследования можно утверждать, что пожилые люди в пансионате нуждаются в психологическом сопровождении.
Работа психолога может быть направлена на осознание ценностей жизни, выявление отрицательных переживаний по отношению к жизни и смерти. Психологам, работающим с проживающими в пансионате пожилыми людьми, можно рекомендовать проведение групповых занятий на темы смерти, смысла жизни, чтобы пожилые люди делились опытом, чувствами и переживаниями. Полезно проанализировать опыт встречи со смертью у пожилых людей, обратить внимание на анализ отношений пожилого человека вне пансионата (с родственниками, друзьями), ориентировать человека на ценности, которые ему доступны. Важно следить за собственным состоянием во время работы, повышать собственную компетентность и профессионально важные качества. Проведение тематических встреч, где пожилые люди смогут делиться своими проблемами, чувствами, узнавать друг друга с различных сторон, может способствовать снижению негативных переживаний, повысить адаптированность пожилого человека к ситуации. Полезно знакомить пожилых людей с особенностями их возраста, некоторыми трудностями, с которыми они могут сталкиваться, и путями их разрешения, чтобы они понимали, что их ситуация не безвыходна. Психолог в своей работе может использовать такие направления психологии и психотерапии, как арт-терапия, экзистенциальная психология, когнитивно-поведенческая психотерапия.
Социальные работники и другие специалисты, работающие с пожилыми людьми, могут организовывать чтение лекций или групповые обсуждения на различные темы, посещение пансионата экспертами различных областей, чтобы пожилые люди узнавали информацию, обучались новому. При этом им желательно делиться собственным опытом, и визиты школьников, студентов могут способствовать повышению значимости пожилых людей, повышению ощущения их самоценности. Важно организовать взаимодействие пожилых людей, интересный досуг, при этом не перегружая их. Желательно давать маленькие, но значимые поручения каждому, чтобы он ощущал свою необходимость для пансионата. Полезно знакомиться с литературой по данной теме, повышать навыки работы. Важно проявлять заботу, терпение.
Пожилым людям полезно отслеживать свои чувства, связанные с темами смерти, смысла жизни, больше времени проводить с другими людьми, выходить на прогулки. Желательно продолжать те занятия, которые приносили удовольствие и возможны в сложившихся условиях, или найти новые хобби. Было бы полезно участвовать в мероприятиях, организованных в учреждении, узнавать новую информацию и осваивать навыки (чтение газет, просмотр ТВ, обсуждения различных тем с другими проживающими, рукоделие, рисование, игра в шашки, шахматы и т. д.)
Пожилые люди важны для общественной системы, они многому могут научить следующие поколения, делиться собственными знаниями и опытом, способны вносить свой вклад и хотят это делать. Отношение к жизни и смерти у пожилых людей оказывает влияние на их самочувствие и активность. Образование - один из возможных путей повышения психологического благополучия и адаптированности пожилых людей. Чтение лекций, обучение новым навыкам, передача собственного опыта подрастающему поколению полезна для пожилых людей
в силу того, что они стремятся к росту и способны адаптироваться к изменяющимся условиям.
Список литературы
1 Бажин Е. Ф., Эткинд А. М. Цветовой тест отношений: метод. рекомендации / Е. Ф. Бажин, А. М. Эткинд. - Санкт-Петербург : Ленинградский науч.-исслед. психо-неврол. ин-т им. В. М. Бехтерева, 1985. - 18 с.
2 Баканова А. А. Отношение к жизни и смерти в критических жизненных ситуациях : авто-реф. дис. ... канд. психол. наук / А. А. Баканова. - Санкт-Петербург, 2000. - 18 с.
3 Кулагина И. Ю. Отношение к смерти: возрастные, региональные и гендерные различия / И. Ю. Кулагина, Л. В. Сенкевич // Культурно-историческая психология. - № 4 - 2013 - С. 58-65.
