CC BY
25
ормация
information
t
ОТЧЕТ О РАБОТЕ XV ЮБИЛЕЙНОГО СЪЕЗДА НОГР, 17-ГО МЕЖДУНАРОДНОГО СЛАВЯНО-БАЛТИЙСКОГО НАУЧНОГО ФОРУМА «САНКТ-ПЕТЕРБУРГ — ГАСТРО-2015» И КУРСА ПОСЛЕДИПЛОМНОГО ОБРАЗОВАНИЯ ЕВРОПЕЙСКОЙ АССОЦИАЦИИ ГАСТРОЭНТЕРОЛОГИИ, ЭНДОСКОПИИ И ПИТАНИЯ (EAGEN) "MODERN SOCIETY LIFESTYLE, NUTRITION AND GI DISORDERS"
Ситкин С. И., Авалуева Е. Б.
ГБОУ ВПО Cеверо-Западный государственный медицинский университет имени И. И. Мечникова Минздрава России, Санкт-Петербург, Россия.
THE REPORT ABOUT THE XVth JUBILEE CONGRESS OF GASTROENTEROLOGICAL SCIENTIFIC SOCIETY OF RUSSIA, THE 17TH INTERNATIONAL SLAVIC-BALTIC SCIENTIFIC FORUM «ST. PETERSBURG — GASTRO 2015 «AND EUROPEAN ASSOCIATION FOR GASTROENTEROLOGY, ENDOSCOPY AND NUTRITION (EAGEN) POSTGRADUATE COURSE "MODERN SOCIETY LIFESTYLE, NUTRITION AND GI DISORDERS"
Sitkin S. I., Avalueva E. B.
North-Western State Medical University named after I.I. Mechnikov, Saint Petersburg, Russian Federation
Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология 2015; 118 (6): 109-113 Eksperimental'naya i Klinicheskaya Gastroenterologiya 2015; 116 (4): 109-113
Авалуева Елена Борисовна Avalueva Elena B. E-mail:
avalueva@mail. ru
25-27 мая 2015 года в Санкт-Петербурге в отеле Holiday Inn «Московские Ворота» состоялись Юбилейный XV съезд Научного общества гастроэнтерологов России и 17-й Международный Славяно-Балтийский научный форум «Санкт-Петербург — Гастро-2015».
В работе съезда и форума, научная программа которых охватывала самый широкий круг вопросов, касающихся диагностики, лечения и профилактики важнейших заболеваний органов пищеварения и сопутствующей патологии в общей сложности приняли участие более 2000 участников из 23 стран — России, Австрии, Азербайджана, Беларуси, Великобритании, Германии, Израиля, Италии, Казахстана, Кыргызстана, Латвии, Литвы, Польши, Румынии, Сербии, Словакии, Туркменистана, Узбекистана, Украины, Финляндии, Чехии, Швеции, Эстонии.
Съезд и форум, проводимый под эгидой Научного общества гастроэнтерологов России (президент проф. Л. Б. Лазебник), Северо-Западного государственного медицинского университета имени И. И. Мечникова (ректор проф. О. Г. Хур-цилава) и Комитета по здравоохранению Правительства Санкт-Петербурга (председатель В. М. Колабутин), поддержали ведущие вузы
и научно-исследовательские институты Минздрава России, Федерального медико-биологического агентства, Российской академии наук. Работу мероприятия освещали ИТАР-ТАСС и ведущие медицинские СМИ.
В рамках съезда и форума прошли курс последипломного образования Европейской ассоциации гастроэнтерологии, эндоскопии и питания (EAGEN) — «Modern society lifestyle, nutrition and GI disorders», 4 пленарных заседания, 22 тематических симпозиума, «Гастро-Интеллект-Клуб» и 5 научных конференций, в том числе XIV Российская научная конференция по воспалительным заболеваниям кишечника (при участии Ассоциации колопроктологов России и Российского общества по изучению воспалительных заболеваний кишечника), 14-я Российская научная конференция «Клиническое и функциональное питание, пробиотики, пребиотики и метабиотики в практике врача», 17-я Российская научная конференция «Диагностика, лечение и профилактика хронических заболеваний печени, билиарного тракта и поджелудочной железы», 15-я Российская научная конференция «Актуальные вопросы детской гастроэнтерологии и питания» и 3-я Международная научная конференция «Перспективы диагностики, профилактики и лечения заболеваний человека
экспериментальная и клиническая гастроэнтерология | выпуск 118 | № 6 2015
информация | information
с позиций трансляционной медицины и Omics-тех-нологий» (совместно с СПКК ФГБУ «НМХЦ им. Н. И. Пирогова» и СПбГУ). Совместно с Межрегиональной общественной организацией «Общество «Знание» Санкт-Петербурга и Ленинградской области» был организован круглый стол для населения «Актуальные вопросы питания».
Открывая форум, президент Научного общества гастроэнтерологов России (НОГР) профессор Л. Б. Лазебник (МГМСУ им. А. И. Евдокимова) и первый вице-президент НОГР проф. Е. И. Тка-ченко (СЗГМУ им. И. И. Мечникова) уделили основное внимание важности развития и внедрения в клиническую практику инновационных методов диагностики, профилактики и лечения заболеваний органов пищеварения, роли гастроэнтерологии и смежных дисциплин в реализации Государственной программы развития здравоохранения Российской Федерации (2013-2020 гг.), повышению составляющей российской медицинской науки в мировом научном пространстве.
Заседание Санкт-Петербургского «Гастро-Интел-лект-Клуба» было посвящено одному из наиболее актуальных направлений клинической гастроэнтерологии — диагностике и лечению инфекции Helicobacter pylori. Дискуссия и свободный обмен мнениями ведущих специалистов России и зарубежья послужили основой для формирования предложений по совершенствованию Национальных рекомендаций — Стандартов диагностики и лечения кислотозависимых и ассоциированных с Helicobacter pylori заболеваний (Пятые Московские соглашения), утвержденных VIII Национальным конгрессом терапевтов. На совместной конференции Российского общества по изучению воспалительных заболеваний кишечника, Ассоциации колопроктологов России и НОГР были рассмотрены актуальные вопросы диагностики и лечения больных язвенным колитом и болезнью Крона с учетом последних Российских рекомендаций.
Особое внимание на съезде было уделено внедрению в клиническую практику Национальных рекомендаций, разработанных Научным обществом гастроэнтерологов России,— как уже утвержденных НОГР и РНМОТ стандартов по диагностике и лечению целиакии взрослых и дисбиозу кишечника, так и новых — рекомендаций по ведению пациентов с неалкогольной жировой болезнью печени (НАЖБП), рекомендаций по диагностике и лечению пациентов с аутоиммунными заболеваниями печени, болезнью Вильсона — Коновалова, рекомендаций по диагностике и лечению пациентов с дивертикулярной болезнью.
Большое внимание было уделено перспективным научным исследованиям в области гастроэнтерологии, как фундаментального, так и прикладного характера. В рамках X Международного конкурса научных работ имени профессора Е. С. Рысса, были заслушаны лучшие доклады ученых-медиков России, Азербайджана, Беларуси, Кыргызстана, Сербии, Украины. Победители конкурса представят свои работы на крупнейших мировых научных медицинских конгрессах в 2015-2016 гг.
Важной частью мероприятия стал курс последипломного образования Европейской ассоциации
гастроэнтерологии, эндоскопии и питания (EAGEN) «Современный образ жизни, питание и заболевания пищеварительного тракта» ("Modern society lifestyle, nutrition and GI disorders") под руководством профессоров П. Мальфертайнера (Германия) и президента НОГР Л. Б. Лазебника.
Курс включал четыре сессии, охватывающие вопросы патогенеза, диагностики и лечения недостаточности и нарушений питания при различных патологических состояниях (ожирение, глютено-вая энтеропатия, рак пищевода, рак поджелудочной железы, цирроз печени, нейродегенератив-ные заболевания); проблемы экспериментальной и клинической микробиотологии; возможности современных методов функциональной и эндоскопической диагностики заболеваний пищеварительного тракта. В работе курса приняли участие около 500 слушателей.
Первая сессия курса EAGEN (модераторы проф. Л. Б. Лазебник и проф. P. Malfertheiner (Магдебург, Германия) была посвящена актуальным вопросам недостаточности питания, проблемам нарушения процессов питания и ожирения. В первом докладе проф. T. Milosavljevic (Белград, Сербия) нашли отражение эпидемиологические тенденции развития ожирения и недостаточности питания в различных странах мира, в том числе у детей, показана сопряженность развития обсуждаемых патологический состояний — ожирения и недостаточности питания — их роль в развитии патологии органов и систем человека. Проф. G. J. Krejs (Грац, Австрия) в докладе также подчеркнул, что ожирение в настоящее время имеет характер эпидемии. Профессором были рассмотрены некоторые особенности патогенеза ожирения, в том числе звенья патогенеза, связанные с нарушением микробиоты пищеварительного тракта, определена тактика терапии ожирения и показаны основные лечебные мероприятия при данном патологическом состоянии. Тему лечения ожирения и заболеваний, связанных с ожирением, таких как метаболический синдром и диабет II типа, продолжил проф. L. Lundell (Стокгольм, Швеция). В представленном им докладе была подробно и с современных позиций продемонстрирована тактика ведения пациентов с ожирением в бариатрической клинике при различных хирургических пособиях, направленных на коррекцию веса пациентов. Следует отметить, что докладчик также уделил внимание особенностям патогенеза различных форм ожирения, в том числе вопросам модуляции микробиома толстой кишки при данной нозологии. Проф. Л. Б. Лазебник в докладе «Недоедание» отразил не только клинические, но и социальные аспекты недостаточности питания. В докладе была подчеркнута взаимосвязь между различным уровнем социально-экономического благосостояния общества и характером патологических проявлений недостаточности питания при ряде заболеваний; продемонстрирован широкий спектр осложнений, как ранних, так и отдаленных исходов недостаточности питания; подчеркнуты особенности развития недостаточности питания при воспалительных заболеваниях кишечника, в хирургической практике, после бариатрических вмешательств, особенности развития и течения
наследственного синдрома недостаточности питания при беременности. Сессию завершил доклад проф. D. Dumitrascu (Клуж-Напока, Румыния) «Широкий спектр проявлений целиакии (глютен-чувствительной энтеропатии)», в котором были рассмотрены аспекты этиологии, патологической анатомии кишечника, клиники, лечения и профилактики энтеропатий. Доклады, представленные на сессии, вызвали большой интерес у присутствующих в зале — слушатели курса активно участвовали в ответах на вопросы и решали задачи, поставленные во время презентаций, принимали участие в обсуждении докладов, задавали письменные и устные вопросы.
Вторая сессия курса (модераторы проф. L. LundeП и проф. G. J. Ю^) была представлена интересными клиническими случаями. С докладом о современных возможностях терапии эзо-фагеального рака выступил доц. А. ЭегоУ8 (Рига, Латвия). В докладе последовательно были изложены не только особенности прогрессирующего течения данного заболевания, но и четко отражены возможности лечения пациентов при патологии пищевода, которыми располагает современная гастроэнтерология. А. Derovs также представил клинический случай длительного лечения деком-пенсированного цирроза печени, обратив внимание на трудности, с которыми сталкивается клиницист в процессе ведения подобных больных. Примечательно, что докладчик детально остановился на осложнениях, развивающихся у пациентов с циррозом печени, и, на основе личного опыта, обосновал тактику лечения при различных осложнениях. Проф. В. Д. Пасечников (Ставрополь, Россия) не только представил клинический случай развития ахалазии кардии, но и продемонстрировал возможности современной медицины при дифференциальной диагностике заболеваний пищевода органической и функциональной природы.
Четвертый клинический случай, посвященный проблеме недостаточности питания при ведении пациента с раком поджелудочной железы, представил проф. P. Díte (Брно, Чехия). Докладчик отразил в своем выступлении распространенность и мультидисциплинарность данной проблемы, различные способы коррекции нарушений, выявляемых при заболевании. В процессе сессии слушатели курса проявили заинтересованность, активно отвечали на тестовые вопросы докладчиков и дискутировали.
Доклад проф. G. Nardone (Неаполь, Италия) был первым в третьей сессии и задал тон последующим докладам. Проф. G. Nardone последовательно и логично продемонстрировал аудитории не только современные мировые достижения в области влияния микробиома на организм человека, но и обосновал роль микробиоты пищеварительного тракта в развитии различных патологических состояний. В докладе проф. А. Н. Суворова был сделан акцент на стратегию гармонизации кишечного микробиома при воспалительных заболеваниях кишечника и СРК с помощью пробиотиков. Доклад проф. Е. И. Ткаченко и проф. Е. Б. Авалуевой был посвящен возможностям использования пребио-тических и пробиотических препаратов в лечении острой диареи, проблемы мирового уровня, ежегодно уносящей жизни миллионов людей. Завершил сессию доклад д-ра G. Ianiro (Рим, Италия). Так как выступление было посвящено современному методу лечения некоторых гастроинтестинальных заболеваний — фекальной трансплантации микробиоты, доклад вызвал неподдельный интерес не только у слушателей, но и у модераторов сессии (проф. P. Díte, проф. Е. И. Ткаченко и проф. А. Н. Суворов) и докладчиков. В докладе G. Ianiro не только осветил показания и противопоказания к использованию данного вида лечения в гастроэнтерологии, но и представил результаты собственного
опыта фекальной трансплантации в клинической практике и опыта итальянских коллег.
Четвертая сессия (модераторы — президент EAGEN T. Milosavljevic, проф. J. Regula, проф. Е. Д. Федоров) завершала курс последипломного образования под эгидой EAGEN в Санкт-Петербурге. Доклад проф. П. Мальфейтайнера о современных возможностях эндоскопической и рентгенологической диагностики и оценки функционирования верхних отделов пищеварительного тракта и поджелудочной железы, таких как эндовидеоэндоскопия, 3Б-комппьютерная томография и МРТ покорил и заворожил слушателей курса. В докладе проф. Г. Беловой (Россия) более детально были рассмотрены возможности эндоскопической диагностики и эндоскопического терапевтического и хирургического лечения различных патологических состояний пищеварительного тракта. Проф. J. Regula (Варшава, Польша) выступил с докладом о современных и новых методах эндоскопической молекулярной диагностики, продемонстрировав слушателям результаты собственного опыта использования полноспектровой колоноскопии (FUSE). Доклад российского ученого проф. Е. Д. Федорова был также посвящен новым методам диагностике кишечных неоплазий,— спектральной визуализации сосудистой структуры ткани за счет воспроизведения изображения в узком диапазоне световых волн и конфокальной лазерной эндомикроскопии, позволяющей, в результате формирования микроскопического изображения высокого разрешения, рассмотреть и оценить микроструктуру ткани вплоть до размера клеточного ядра.
Слушателям школы было выдано по 5 кредитов европейского последипломного образовательного уровня.
Состоявшаяся в последний день съезда и форума 3-я Международная научная конференция
«Перспективы диагностики, профилактики и лечения заболеваний человека с позиций трансляционной медицины и ОшкБ-техноло-гий», организованная совместно с СЗГМУ им. И. И. Мечникова, СПКК ФГБУ «НМХЦ им. Н. И. Пирогова» и СПбГУ, была посвящена выявлению молекулярных биомаркеров и изучению новых терапевтических мишеней при органических и функциональных заболеваниях человека. Развитие трансляционной медицины и внедрение результатов исследований в области геномики, протеомики и метаболомики может существенно улучшить ситуацию с выявлением онкологических и тяжелых генетически детерминированных заболеваний человека уже на ранних стадиях. Выступающие подчеркнули лидирующие позиции российских ученых в изучении метаболома человека и его микробиома. Развитие ОшкБ-технологий в репродуктологии и неонатологии позволит более эффективно бороться с бесплодием, осложнениями беременности и врожденной патологией. Исследования в этой области уже в ближайшее время позволят разработать эффективные методы ранней диагностики важнейших заболеваний, а также дадут возможность назначать лекарственную терапию не методом «проб и ошибок», а на основании объективного исследования совокупности биохимических процессов, протекающих в организме, обеспечивая персонифицированный подход.
Завершая работу съезда и форума, модераторы с удовлетворением отметили очевидные признаки возрождения российской медицинской науки, оценили возрастающую поддержку государственных структур и роль государственно-частного партнерства в организации научно-медицинских и биотехнологических исследований, а также во внедрении их результатов в практику отечественного здравоохранения.
Решения съезда
Съезд постановил:
1. Признать работу НОГР за отчетный период (2014 год) удовлетворительной.
2. Реализуя государственную программу по профилактике неинфекционных заболеваний и в соответствии со статьей 46 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ф3 «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» и приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 3 декабря 2012 г. N 1006н «Об утверждении порядка проведения диспансеризации определенных групп взрослого населения», рекомендовать представить региональные программы профилактики неинфекционных заболеваний гастроэнтерологического профиля с публикацией проектов на страницах журнала «Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология».
3. Объявить 2016 год годом А. М. Уголева в честь его 90-летнего юбилея
4. Утвердить рабочие проекты Рекомендаций по лечению неалкогольной жировой болезни печени и Рекомендаций по аутоиммунным заболеваниям печени и болезни Коновалова — Вильсона (ответственные Радченко В. Г. и Голованова Е.В) и рекомендовать их для утверждения на X Национальном конгрессе терапевтов (14-16 октября 2015 года).
5. Утвердить рабочую группу по разработке рекомендаций по диагностике и лечению дивертику-лярной болезни (Лазебник Л. Б., Ткаченко Е. И., Ситкин С. И., Ардатская М. Д., Левченко С. В.).
6. Принять и утвердить поправки к Национальным рекомендациям — Стандартам диагностики и лечения кислотозависимых и ассоциированных с Helicobacter pylori заболеваний (Пятые Московские соглашения).
7. Провести XII Северо-Западную научную гастроэнтерологическую сессию НОГР (при участии РНМОТ) «Гастроэнтерология для терапевтов и врачей других специальностей» в Санкт-Петербурге в ноябре 2015 года.
8. Провести выездные Пленумы Правления НОГР в Твери (февраль 2016 г.), в Санкт-Петербурге (март 2016 г.) (в рамках 20-й Юбилейной Северо-Западной научно-практической конференции «Санкт-Петербург — Фармакотерапия-2015» и 10-го Санкт-Петербургского гепатологическо-го конгресса) и в Перми (апрель 2016 г.).
9. Провести очередной XVI съезд НОГР в мае 2016 года в Санкт-Петербурге, объединив его с очередным 18-м Международным Славяно-Балтийским научным форумом «Санкт-Петербург — Гастро-2016».
