4. Gusak V. K., Ivanenko A. A., Kucherov S. A., Arutjunjan P. A. Hirurgicheskoe lechenie ostroj okkljuzii arterij [Surgical treatment of acute arterial occlusion] // Klinicheskaja hirurgija [Clinical Surgery], 1999. № 9. P. 17 [in Russian].
5. Davydov Ju. A. Infarkt kishechnika i hronicheskaja mezenterial'naja ishemija [Bowel infarction and chronic mesenteric ischemia]. M.: Medicina [Medicine], 1997. 205 p. [in Russian].
FEATURES MORBIDITY INFANTS IN TASHKENT Avezova G.1, ^ш^а H.2 (Republic of Uzbekistan) ОСОБЕННОСТИ ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ ДЕТЕЙ ПЕРВОГО ГОДА ЖИЗНИ
В ГОРОДЕ ТАШКЕНТЕ Авезова Г. С.1, Исраилова Х. Ю.2 (Республика Узбекистан)
'Авезова Гулойим Саттаровна /Avezova Guloyim — кандидат медицинских наук, старший преподаватель,
Школа общественного здравоохранения, Ташкентская медицинская академия;
2Исраилова Хамида Юлдашевна /Ьтайс^а Hamido. — старший преподаватель, кафедра сестринского дела, Сергелинский медицинский колледж, г. Ташкент, Республика Узбекистан
Abstract: in this article the authors are deeply proanalizirovanц incidence of children under three years of life in the city of Tashkent. Also, the analysis of incidence on the periods of the first year of life and the incidence of the second and third year of life. The study revealed that in the structure of morbidity of infants prevalent respiratory diseases, individual states arising in the perinatal period, Bozen endocrine, nutritional disorders and solid matter exchange, congenital abnormalities, infectious and parasitic diseases.
Аннотация: в статье авторами глубоко проанализирована заболеваемость детей до трех лет жизни в городе Ташкенте. Также проведен анализ заболеваемости по периодам первого года жизни и заболеваемость второго и третьего годов жизни. По результатам исследования выявлено, что в структуре заболеваемости детей первого года жизни превалируют болезни органов дыхания, отдельные состояния, возникающие в перинатальном периоде, болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ, врожденные аномалии, инфекционные и паразитарные заболевания.
Keywords: disease, children. Ключевые слова: заболеваемость, дети.
Знания уровня и характера заболеваемости населения разных возрастных групп, тенденций ее изменения имеет большое значение для проведения профилактических мероприятий, которые должны занять приоритетное место в деятельности учреждения здравоохранения [1, с. 200; 2, с. 77-79].
Цель исследования: изучить возрастно-половые особенности заболеваемости детей первого года жизни по данным обращаемости и комплексных медицинских осмотров.
Материал и методы исследования. Изучение заболеваемости проводилось на основании выкопировки сведений об обращаемости детей в поликлинику, а также данных ежегодно проводимых медицинских осмотров. Для детей первого года жизни эти данные дополнялись сведениями из истории развития новорожденного.
Результаты и их обсуждение. В Ташкенте уровень общей заболеваемости детей первого года жизни был равен -2318,6. Нами также проведен анализ заболеваемости по периодам первого года жизни в соответствии с принятой международной схемой учета детской смертности: 0-2 (со специальным выделением первого месяца жизни), 3-5, 6-8 и 9-11месяцев. Наиболее высокая заболеваемость установлена у детей первых трех месяцев жизни и наиболее низкой - в группе детей 911 месяцев (табл. 2).
Таблица 2. Заболеваемость детей по возрастным периодам первого года жизни (на 1000 детей соответствующего пола и возраста), М±т
Возраст (в мес.) Заболеваемость (в %)
мальчики девочки Оба пол
0-2 907,0±1,1 846,7±1,4 879,9±1,0
3-5 806,7±1,6 753,1±1,6 782,6±1,2
6-8 381,3±1,9 356,0±1,8 370,0±1,2
9-11 294,0±1,8 274,5±1,7 285,3±1,4
Всего за первый год 2390,2±7,4 2231,3±6,5 2318,6±5,1
Заслуживает внимания также оценка состояния здоровья грудных детей по времени возникновения у них первого заболевания. Так, по нашим данным из всех первых заболеваний детей первого года жизни 21,1% возникла на первом месяце жизни, 71,8% - в первые три месяца, 83,3% - в первые 6 месяцев жизни.
Структура заболеваемости в отдельные периоды первого года жизни была почти одинаковой, за исключением возрастного периода 0-2 мес., где ведущее место занимали отдельные состояния, возникающие в перинатальном периоде, и врожденные аномалии.
Частота отдельных состояний, возникающих в перинатальном периоде новорожденных в возрасте 0-2 мес., составляла 349,0 на 1000 детей данной возрастной группы. В структуре заболеваемости отдельные состояния, возникающие в перинатальном периоде 0-2 месяца, ведущие место занимают перинатальная энцефалопатия, асфиксия и ателектаз легких, родовые травмы. Распространенность врожденных аномалий среди новорожденных составила 151,0 на 1000 детей. По нашим данным, среди многообразия врожденных пороков развития у новорожденных первое место занимали дефекты опорно-двигательного аппарата. Из них наиболее часто встречались дисплазия тазобедренного сустава (57,9%), кривошея (17,4%) и реже врожденный вывих тазобедренного сустава (5,7%).
Уровни заболеваемости некоторыми классами и отдельными формами болезней у детей первого, второго и третьего года жизни имеют существенные различия.
Первое место в каждой возрастной группе занимали болезни органов дыхания. Болезни органов дыхания занимают высокий удельный вес во всех возрастных группах детей, и формируются, в основном, за счет ОРВИ: доля ОРВИ в структуре заболеваний органов дыхания в регионе составляет 81,7%.
Уровни болезной органов дыхания у детей первого года жизни составил 682,4; у детей второго года жизни составил 960,3; третьего года жизни 769,0 на 1000 детей данного возрастного группа. Среди болезней органов дыхания у детей первого года жизни ведущее место занимали острые инфекции верхних дыхательных путей и грипп, пневмонии. Если учесть, что пневмония является одной из основных причин детской смертности, то борьба с ней у детей, особенно первого года жизни, является одной из актуальных задач здравоохранения [1].
Второе место у детей первого года жизни занимали отдельные состояния, возникающие в перинатальном периоде (529,2 на 1000 детей данной возрастной группы). Третье место - болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ - 438,3 на 1000 детей данной возрастной группы. Четвертое место по частоте занимали врожденные аномалии 251,5 случая на 1000 детей грудного возраста. Пятое место занимали некоторые инфекционные и паразитарные болезни - 134,5 случая на 1000 детей грудного возраста.
Выводы. 1. В структуре и уровне заболеваемости детей первого года жизни доминирующее положение занимают болезни органов дыхания, отдельные состояния, возникающие в перинатальном периоде, врожденные аномалии.
2.Усилия медицинских работников первичного звена здравоохранения и всей педиатрической службы должны быть направлены на профилактику заболеваний ведущих классов патологии.
Литература
1. Маматкулов Б. М. Медико-социальные аспекты формирования, охраны и улучшения здоровья
детей первых 7 лет жизни // Дисс.. .доктора медицинских наук, 1996.
2. Турымбетова М. Т. Основные тенденции заболеваемости детей в Республике Каракалпакстан //
Мед. журн. Узбекистана, 2005. № 5. С. 77-79.