Научная статья на тему 'ОСОБЕННОСТИ ВАРИАБЕЛЬНОСТИ СЕРДЕЧНОГО РИТМА КАК МЕТОДА КОЛИЧЕСТВЕННОЙ ОЦЕНКИ АДАПТАЦИОННЫХ РЕЗЕРВОВ ОРГАНИЗМА РАБОЧИХ, ЗАНЯТЫХ НА ПОДЗЕМНЫХ РАБОТАХ'

ОСОБЕННОСТИ ВАРИАБЕЛЬНОСТИ СЕРДЕЧНОГО РИТМА КАК МЕТОДА КОЛИЧЕСТВЕННОЙ ОЦЕНКИ АДАПТАЦИОННЫХ РЕЗЕРВОВ ОРГАНИЗМА РАБОЧИХ, ЗАНЯТЫХ НА ПОДЗЕМНЫХ РАБОТАХ Текст научной статьи по специальности «Науки о здоровье»

CC BY
44
5
i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.
Ключевые слова
ВАРИАБЕЛЬНОСТЬ СЕРДЕЧНОГО РИТМА / АДАПТАЦИОННЫЙ ПОТЕНЦИАЛ / ФУНКЦИОНАЛЬНЫЕ РЕЗЕРВЫ ОРГАНИЗМА / РАБОТНИКИ ПОДЗЕМНОГО ПРОИЗВОДСТВА

Аннотация научной статьи по наукам о здоровье, автор научной работы — Горохова Т. В., Сетко Н. П., Бейлина Е. Б.

Вредные производственные факторы в процессе трудовой деятельности человека являются сильнейшими раздражителями, и первыми на их воздействие откликаются своими проявлениями сердечно-сосудистая и вегетативная нервная системы. В статье показаны исследования особенностей вариабельности сердечного ритма у проходчиков и машинистов, занятых на подземных работах горнообогатительного комбината. Функциональное состояние сердечно-сосудистой, вегетативной нервной системы, уровень функциональных резервов и биологической адаптации оценены методом вариационной пульсометрии на аппаратно-программном комплексе «ORTO-expert» с помощью метода вариационной кардиоритмографии. Установлено, что чем больше уровень воздействия вредных факторов (возрастание показателя вредности), тем больше увеличивается неадекатность регуляции и возрастает возможность неэкономной работы сердечно-сосудистой системы и ее срыва, о чем свидетельствует возрастание индекса напряжения регуляторных систем, который по сравнению с физиологической нормой у машинистов возрос на 75,7 %, а у проходчиков - на 54 %.

i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.

Похожие темы научных работ по наукам о здоровье , автор научной работы — Горохова Т. В., Сетко Н. П., Бейлина Е. Б.

iНе можете найти то, что вам нужно? Попробуйте сервис подбора литературы.
i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.

FEATURES OF HEART RATE VARIABILITY AS A METHOD OF QUANTITATIVE ASSESSMENT OF ADAPTATION RESERVES OF THE ORGANISM OF WORKERS EMPLOYED IN UNDERGROUND WORKS

Harmful production factors in the process of human labor activity are the strongest irritants and the first to respond to their impact with their manifestations are the cardiovascular and autonomic nervous systems. The article shows the study of the features of heart rate variability in sinkers and machinists employed in the underground work of a mining and processing plant. The functional state of the cardiovascular, autonomic nervous system, the level of functional reserves and biological adaptation were assessed by the method of variational pulsometry on the ORTO-expert hardware-software complex using the method of variational cardiorhythmography. It has been established that the greater the level of exposure to harmful factors (an increase in the indicator of harmfulness), the more the inadequacy of regulation increases and the possibility of uneconomical work of the cardiovascular system and its breakdown increases; as evidenced by the increase in the index of tension of regulatory systems, which, compared with the physiological norm, increased by 75.7 % among machinists, and by 54 % among drifters.

Текст научной работы на тему «ОСОБЕННОСТИ ВАРИАБЕЛЬНОСТИ СЕРДЕЧНОГО РИТМА КАК МЕТОДА КОЛИЧЕСТВЕННОЙ ОЦЕНКИ АДАПТАЦИОННЫХ РЕЗЕРВОВ ОРГАНИЗМА РАБОЧИХ, ЗАНЯТЫХ НА ПОДЗЕМНЫХ РАБОТАХ»

«естественным» процессам проявления заболеваемости населения этими паразитозами в многолетней динамике.

Заключение. Таким образом, в структуре гельмин-тозов населения Оренбургской области доминировали энтеробиоз, аскаридоз и описторхоз. За изучаемый период регистрировались единичные случаи эхинокок-коза, токсокароза, тениоза итениаринхоза. Проявления эпидемического процесса настоящих гельминтозов в многолетней динамике демонстрировали тенденцию к снижению заболеваемости населения области с приходящейся на 2020 г. отрицательной фазой цикличности многолетней заболеваемости, характерной практически для всех паразитозов.

В то же время снижение заболеваемости населения области, вероятно, обусловленное введенными ограничительными мероприятиями в период распространения НКВИ, оказалось характерным лишь для гельминтозов с эпидемическим уровнем заболеваемости, т. е. для эн-теробиоза, аскаридоза и описторхоза. Для гельминтозов со спорадической заболеваемостью такое снижение оказалось несвойственным, и регистрируемая заболеваемость в первый год распространения НКВИ - 2020 г. - находилась в пределах доверительных интервалов, рассчитанных прогностических показателей.

При анализе заболеваемости по возрастным группам населения области достоверное снижение показателей 2020 г., по сравнению с 2019 г., отмечалось прежде всего в тех возрастных категориях, заболеваемость которых традиционно была наиболее характерна для конкретных паразитозов.

Практически при всех изучаемых гельминтозах отмечалось сокращение количества территорий (субъ-

ектов) области с регистрируемой заболеваемостью их населения в 2020 г. в сравнении с 2019 г. Исключение составили лишь энтеробиоз и аскаридоз, характеризующиеся значительным распространением и высокой пораженностью населения.

__Литература:_

1. Паньков, А. С. Особенности распространения новой коронавирусной инфекции (COVID-19) в Оренбургской области / А. С. Паньков, А. Г Корнеев, С. Ю. Носырева. - Текст : непосредственный // Эпидемиология и вак-цинопрофилактика. - 2021. - Т. 20, № 3. - С. 19-29. - DOI 10.31631/20733046-2021-20-3-19-29. - EDN FEVDZE.

2. Ермоленко, К. Д. Гельминтозыудетей : Клиническая картина, диагностика, лечение и профилактика / К. Д. Ермоленко. - Текст : непосредственный // Фарматека. - 2022. - Т. 29, № 1. - С. 67-71. - DOI 10.18565/ pharmateca.2022.1.67-71. - EDN BYZSGC.

3. Оловянников, И. И. Динамика заболеваемости гельминтозами населения Курской области / И. И. Оловянников, A. Z. Adenle, C. C. ESher. - Текст : непосредственный // Молодежный инновационный вестник. - 2021. -Т. 10, № S1. - С. 190-193. - EDN EHAXVN.

4. Эпидемиологический атлас ПФО. - Текст : электронный. - URL: http:// epid-atlas.nniiem.ru/index.html (дата обращения: 10.04.2022).

5. Управление Роспотребнадзора по Оренбургской области. - Документы. -Текст : электронный. - URL: http://56.rospotrebnadzor.ru/documents/ (дата обращения: 20.04. 2022).

6. Покровский, В. И. Описательное эпидемиологическое исследование : Ретроспективный эпидемиологический анализ / В. И. Покровский, Н. Н. Филатов, И. П. Палтышев. - Москва : Санэпидмедиа, 2005. - 239 с. - ISBN 5-902586-14-3. - EDN QLMJBP. - Текст : непосредственный.

7. Российская Федерация. Приказы. Об утверждении форм федерального статистического наблюдения с указаниями по их заполнению для организации Федеральной службой по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека федерального статистического наблюдения за санитарным состоянием субъекта Российской Федерации : Приказ Росстата от 30 декабря 2020 года № 867 : утвержден распоряжением Правительства Российской Федерации от 6 мая 2008 года № 671-р // КонсультантПлюс. - Текст : электронный. - URL: http://www.consultant.ru/document/cons_doc_ LAW_373987/ (дата обращения: 20.04. 2022).

МЕДИКО-ПРОФИЛАКТИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ

PREVENTIVE MEDICAL RESEARCH

■ УДК 612.172.2:616-003.96-07:613.6.02-057.2

Т. В. ГОРОХОВА, Н. П. СЕТКО, Е. Б. БЕЙЛИНА

ОСОБЕННОСТИ ВАРИАБЕЛЬНОСТИ СЕРДЕЧНОГО РИТМА КАК МЕТОДА КОЛИЧЕСТВЕННОЙ ОЦЕНКИ АДАПТАЦИОННЫХ РЕЗЕРВОВ ОРГАНИЗМА РАБОЧИХ, ЗАНЯТЫХ НА ПОДЗЕМНЫХ РАБОТАХ

ФГБОУ ВО «Оренбургский государственный медицинский университет» Минздрава России

T. V. GOROHOVA, N. P. SETKO, E. B. BEYLINA

FEATURES OF HEART RATE VARIABILITY AS A METHOD OF QUANTITATIVE ASSESSMENT OF ADAPTATION RESERVES OF THE ORGANISM OF WORKERS EMPLOYED IN UNDERGROUND WORKS

FSBEI HE «Orenburg State Medical University» of the Ministry of Health ofRussia

Резюме. Вредные производственные факторы в процессе трудовой деятельности человека являются сильнейшими раздражителями, и первыми на их воздействие откликаются своими проявлениями сердечно-сосудистая и вегетативная нервная системы. В статье показаны исследования особенностей вариабельности сердечного ритма у проход-

чиков и машинистов, занятых на подземных работах горнообогатительного комбината. Функциональное состояние сердечно-сосудистой, вегетативной нервной системы, уровень функциональных резервов и биологической адаптации оценены методом вариационной пульсометрии на аппаратно-программном комплексе «ORTO-expert» с помощью метода

вариационной кардиоритмографии. Установлено, что чем больше уровень воздействия вредных факторов (возрастание показателя вредности), тем больше увеличивается неадекватность регуляции и возрастает возможность неэкономной работы сердечно-сосудистой системы и ее срыва, о чем свидетельствует возрастание индекса напряжениярегулятор-ных систем, который по сравнению с физиологической нормой у машинистов возрос на 75,7 %, а у проходчиков - на 54 %.

Ключевые слова: вариабельность сердечного ритма, адаптационный потенциал, функциональные резервы организма, работники подземного производства.

Summary. Harmful production factors in the process of human labor activity are the strongest irritants and the first to respond to their impact with their manifestations are the cardiovascular and autonomic nervous systems. The article shows the study of the features of heart rate variability in sinkers and machinists employed in the underground work of a mining and processing plant. The functional state of the cardiovascular, autonomic nervous system, the level of functional reserves and biological adaptation were assessed by the method of variationalpulsometry on the ORTO-expert hardware-software complex using the method of variational cardiorhythmography. It has been established that the greater the level of exposure to harmful factors (an increase in the indicator of harmfulness), the more the inadequacy of regulation increases and the possibility of uneconomical work of the cardiovascular system and its breakdown increases; as evidenced by the increase in the index of tension of regulatory systems, which, compared with the physiological norm, increased by 75.7 % among machinists, and by 54 % among drifters.

Key words: heart rate variability, adaptive potential, functional reserves of the body, underground production workers.

Эффективными системами, реализующими ответ организма на действие вредных факторов производственной среды, являются сердечно-сосудистая и вегетативная нервная системы, которые наиболее чутко реагируют даже на незначительные неблагоприятные воздействия производственных факторов, поскольку им принадлежит роль индикатора адаптационно-приспособительных реакций организма [1-6].

В оценке состояния механизмов регуляции физиологических функций в организме рабочих, в том числе в общей активности регуляторных механизмов, ней-рогуморальной регуляции важнейшее место занимает многоуровневая регуляция системы кровообращения,

так как характеристика сердечного ритма дает возможность выявить сдвиги симпатической и парасимпатической активности вегетативной нервной системы при изменениях физиологического состояния рабочих в процессе трудовой деятельности [7-9].

Цель исследования - исследовать особенности вариабельности сердечного ритма у проходчиков и машинистов, занятых на подземных работах горно-обогатительного комбината.

Материалы и методы. Психофизиологические исследования проведены у 240 машинистов и у 200 проходчиков, занятых на подземных работах.

Функциональное состояние сердечно-сосудистой, вегетативной нервной системы, уровень функциональных резервов и биологической адаптации оценены методом вариационной пульсометрии на аппаратно-программном комплексе «ORTO-expert» с помощью метода вариационной кардиоритмографии с определением показателей амплитуды моды, вариационного размаха, стандартного отклонения, RMSSD и оценкой на основании полученных данных вариабельности сердечного ритма, исходного вегетативного тонуса, реактивности сердечно-сосудистой системы в ответ на нагрузку, вегетативного обеспечения, уровней функциональных резервов и биологической адаптации [10].

Результаты исследования и их обсуждение. Анализ данных вариабельности сердечного ритма, представленный в таблице 1, свидетельствует о том, что как у машинистов, так и у проходчиков отмечается в условиях вредного воздействия производственных факторов усиление симпатического тонуса регуляции, о чем свидетельствует увеличение по сравнению с физиологической нормой АМ0 у машинистов на 54 % (66,23 ± 5,36 ед. при норме 43,0 ± 0,90 ед., р < 0,05), у проходчиков на 37,5 % (59,15 ± 4,50 ед. при норме 43,0 ± 0,90 ед., р < 0,05), а также снижение SDNN соответственно на 63,6 % (0,04 ± 0,01 ед. при норме 0,11 ± 0,035 ед., р < 0,05) у рабочих обеих профессиональных групп.

Углубленный анализ состояния вегетативной регуляции организма рабочих свидетельствует о повышенной активности симпатического отдела вегетативной нервной системы у машинистов и проходчиков в ответ на действие производственных факторов, т. е. происходит неэкономная работа сердечно-сосудистой системы, снижается адаптационная надежность, увеличивается

Таблица 1 - Показатели вариабельности сердечного ритма у машинистов и проходчиков в состоянии покоя

Показатель Физиологическая норма Профессиональная группа

Машинисты Проходчики

Частота сердечных сокращений (ЧСС уд. в мин.) 60-90 68,4 ± 3,08 69,36 ± 3,01

Мода (М„, с) 0,8 ± 0,040 0,90 ± 0,03 0,83 ± 0,07

Амплитуда моды (АМ„,%) 43,0 ± 0,90 66,23 ± 5,36 59,15 ± 4,50

Вариационный размах (АХ, с) 0,21 ± 0,001 0,19 ± 0,04 0,21 ± 0,04

Стандартное отклонение (ББК^ с) 0,11 ± 0,035 0,04 ± 0,01 0,04 ± 0,01

Квадратный корень из суммы разности последовательного ряда кардиоинтервалов (КМЗББ, с) 0,06 ± 0,006 0,03 ± 0,01 0,03 ± 0,01

Медиана (М, с) 0,80 ± 0,06 0,90 ± 0,04 0,88 ± 0,04

неадекватность регуляции и возрастает возможность ее срыва. Так, у машинистов по сравнению с физиологической нормой установлено увеличение индекса вегетативной регуляции (ИВР) на 16,2 % (348,58 ± 23,62 ед. при норме 300,0 ± 12,15 ед., р < 0,05), а также увеличение у рабочих обеих профессиональных групп показателя адекватности процессов регуляции (ПАПР), что свидетельствует о недостаточной централизации управления ритмом ив определенной степени отражает соответствие между активностью симпатического отдела вегетативной нервной системы и уровнем функционирования синусного узла (табл. 2) [11]. Более того, установлено, что и у машинистов, и у проходчиков увеличение симпатического тонуса способствовало избыточной активности высших уровней центрального контура регуляции и возрастанию индекса напряжения регуляторных систем (ИН), который составилу машинистов 193,65 ± 23,11 ед., у проходчиков 169,68 ± 28,12 ед. при физиологической норме 110,20 ± 12,11 ед., р < 0,05.

Таблица 2 - Показатели вегетативной регуляции у машинистов и проходчиков

Профессия Показатель

ИВР ВПР ПАПР ИН

Машинисты 348,58 ± 23,62* 5,85 ± 1,21 73,59 ± 10,20 193,65 ±23,11

Проходчики 281,67 ± 18,62 5,88 ± 1,86 71,27 ± 8,32 169,68 ± 18,12

Примечание - * - р < 0,05 при сравнении с физиологической нормой.

Анализ данных состояния вегетативного тонуса, представленный на рисунке 1, свидетельствует о том, что преобладание симпатического отдела вегетативной нервной системы (ВНС) наблюдалось у 76,9 % машинистов и у 69,2 % проходчиков, эйтония соответственно выявлена у 15,4 % машинистов и у 23,8 % проходчиков и парасимпатикотония - у 7,7 % машинистов и у 7,0 % проходчиков.

С целью оценки функциональных резервов регуля-торных систем машинистов и проходчиков проведена рабочим ортостатическая проба, позволяющая определить функциональные возможности организма в условиях трудового процесса.

При анализе статистических показателей вариабельности сердечного ритма после проведения нагрузочной пробы отмечалось также усиление симпатического воз-

Ма шин исты

7,7 %

■ симпатикотония ■ эйтония

■ парасимпатикотония

Рисунок 1 - Распределение машинистов и проходчиков в зависимости от типа исходного вегетативного тонуса (%)

действия за счет снижения вариационного размаха (АХ) у машинистов с 0,18 ± 0,04 с до 0,15 ± 0,02 с, р < 0,05, у проходчиков с 0,21 ± 0,04 с до 0,14 ± 0,02 с, р < 0,05, а также увеличение показателя квадратного корня из суммы разностей последовательного ряда кардиоинтервалов (RMSSD, с) у машинистов с 0,03 ± 0,01 с до 0,013 ± 0,002 сиу проходчиков с 0,03 ± 0,001 с до 0,02 ± 0,002 с, р < 0,05.

При этом установлено, что у большинства проходчиков и особенно машинистов при воздействии комплекса производственных факторов отмечалось резкое снижение функциональных резервов организма. Так, среди проходчиков 15,38 % имели достаточные, 15,38 % сниженные и 69,24 % резко сниженные функциональные резервы организма (рис. 2). Среди машинистов не было

Таблица 3 - Показатели вариабельности сердечного ритма у машинистов и проходчиков после проведения орто-клиностати-ческой нагрузки

Показатель Профессиональная группа

Машинисты Проходчики

Частота сердечных сокращений (ЧСС уд. в мин.) 85,89 ± 3,99 81,43 ± 3,37

Мода (Мо, с) 0,72 ± 0,03 0,75 ± 0,03

Амплитуда моды (АМ,,,0/») 61,77 ± 4,74 61,23 ± 4,93

Вариационный размах (АХ, с) 0,15 ± 0,02 0,14 ± 0,02

Стандартное отклонение (ББКМ, с) 0,03 ± 0,004 0,03 ± 0,003

Квадратный корень из суммы разности последовательного ряда кардиоинтервалов (ЯМВВБ, с) 0,013 ± 0,002 0,02 ± 0,002

Медиана (М, с) 0,72 ± 0,03 0,74 ± 0,03

Рисунок 2 — Распределение машинистов и проходчиков в зависимости от уровня функциональных резервов организма (%)

ни одного рабочего с достаточными функциональными резервами, а 15,38 % рабочих имели сниженные и 84,62 % резко сниженные функциональные резервы.

Важнейшим аспектом поддержания работоспособности рабочих в производственном процессе имеет факт установления адаптации к факторам производственной среды и организации производственного процесса. Причем процесс адаптации сопровождается повышением функциональной мощности структуры и улучшением ее функционирования. Установлено, что среди машинистов 53,8 % рабочих имели неудовлетворительный уровень биологической адаптации и лишь 23,1 % удовлетворительный уровень (рис. 3). Среди проходчиков у наибольшего числа рабочих (69,24 %) отмечалось напряжение адаптации, а неудовлетворительный уровень выявлен среди 15,38 %. Выявленное состояние дезадаптации может приводить к развитию переутомления, значительному снижению работоспособности и развитию заболеваний.

Таким образом, полученные данные позволили сделать следующие выводы:

1. У рабочих обеих профессиональных групп выявлены изменения функционирования сердечно-сосудистой системы за счет повышения активности симпатического отдела вегетативной нервной системы.

2. Показано, что, чем больше уровень воздействия вредных факторов (возрастание показателя вредности), тем больше увеличивается неадекватность регуляции

Рисунок 3 — Распределение машинистов и проходчиков в зависимости от уровня биологической адаптации (%)

и возрастает возможность неэкономной работы сердечнососудистой системы и ее срыва, о чем свидетельствует возрастание индекса напряжения регуляторных систем, который по сравнению с физиологической нормой у машинистов возрос на 75,7 %, а у проходчиков на 54 %.

3. Дисбаланс регуляции способствовал снижению резервных возможностей организма машинистов и проходчиков и развитию дезадаптации. Неудовлетворительный уровень адаптации к факторам производственной среды выявлен у 15,38 % проходчиков и у 53,8 % машинистов.

_Литература:_

1. Серебряков, П. В. Шумо-вибрационный фактор и вариабельность сердечного ритма / П. В. Серебряков, А. В. Мелентьев. - Текст : непосредственный // Здоровье и безопасность на рабочем месте : материалы II Международного научного форума. - Минск, 6-8 июня 2018 года. -Минск : СООО «Регистр», 2018. - С. 191-195.

2. Телюпина, В. П. Сравнительная оценка функционального состояния лиц рабочих профессий по показателям вариабельности сердечного ритма / В. П. Телюпина, М. М. Некрасова, М. А. Грязнова, С. М. Лаврентьева. - Текст : непосредственный // Фундаментальные и прикладные аспекты анализа риска здоровью населения : материалы всероссийской научно-практической интернет-конференции молодых ученых и специалистов Роспотребнадзора с международным участием. - Пермь, 11-15 октября 2021 года / под редакцией А. Ю. Поповой, Н. В. Зайцевой. - Пермь : Пермский национальный исследовательский политехнический университет, 2021. - С. 306-313.

3. Мартынова, А. А. Влияние условий труда на вариабельность сердечного ритма женского контингента работников горнорудного производства / А. А. Мартынова, Р. Е. Михайлов, С. В. Пряничников. - Текст : непосредственный // Экологические проблемы северных регионов и пути их решения : материалы VI Всероссийской научной конференции с международным участием, посвященной 120-летию со дня рождения Г. М. Крепсаи 110-летию со дня рождения О. И. Семенова-Тян-Шанского. - Апатиты, 10-14 октября 2016 года. - Апатиты : Кольский научный центр РАН, 2016. - С. 334-337.

4. Шайхлисламова, Э. Р. Функциональные изменения кардиоваскулярной системы у работников, занятых в сфере добычи полезных ископаемых / Э. Р. Шайхлисламова, Э. Р. Уразаева, А. Д. Волгарева [и др.]. - Текст : непосредственный // Общественное здоровье и здравоохранение. -

2019. - № 1 (61). - С. 24-30.

5. Носов, А. Е. Анализ вариабельности ритма сердца принарушении сердечной деятельности у работников нефтедобывающего предприятия / А. Е. Носов, А. С. Байдина, Е. М. Власова, В. Б. Алексеев. - Текст : непосредственный // Гигиена и санитария. - 2016. - Т. 95, № 1. - С. 41-45.

6. Говорухина, А. А. Особенности вегетативной регуляции сердца по данным вариабельности сердечного ритма у работников нефтегазовой промышленности в условиях Севера / А. А. Говорухина, Е. Н. Слюсарь. - Текст : непосредственный // Экология человека. -

2020. - № 1. - С. 32-41.

7. Кулибина, О. В. Критерии вариабельности сердечного ритма в оценке оперативных перестроек вегетативного гомеостазау работников вредных производств электротехнической промышленности / О. В. Кулибина, И. В. Иванова, И. Е. Плещев, Т. Н. Скобелева. - Текст : непосредственный // Санитарный врач. - 2022. - № 5. - С. 334-342.

8. Котелевец, Е. П. Временные характеристики вариабельности сердечного ритмау медицинских работников родовспомогательных учреждений / Е. П. Котелевец, В. А. Кирюшин. - Текст : непосредственный // Медицина труда и промышленная экология. - 2021. - Т. 61, № 11. - С. 750-754.

9. Кураш, И. А. Вариабельность сердечного ритма у работников, подвергающихся воздействию производственной вибрации / И. А. Кураш, И. П. Семенов, Т. М. Рыбина. - Текст : непосредственный // Санитарно-эпидемиологическая служба Республики Беларусь : история, актуальные проблемы на современном этапе и перспективы развития : сборник научных трудов Международной научно-практической конференции «Здоровье и окружающая среда», посвященной 90-летию санитарно-эпидемиологической службы Республики Беларусь, Минск, 28 октября 2016 года / Министерство здравоохранения Республики

Беларусь, Белорусский государственный медицинский университет. - Минск : Белорусский государственный медицинский университет, 2016. - С. 313-317.

10. Игишева, Л. Н. Комплекс ОЯТО-ехрег! как компонентздоровьесбере-гающих технологий в образовательных учреждениях : методическое руководство / Л. Н. Игишева, А. Р. Галеев. - Кемерово, 2003. - 36 с. -Текст : непосредственный.

11. Баевский, Р. М. Методические рекомендации по анализу ВСР при использовании различных электрокардиографических систем / Р. М. Баевский. - Текст : непосредственный // Вестник аритмологии. -2002. - № 24. - С. 65-86.

■ УДК [613.6.02:613.63/64]-057.21

С. В. МОВЕРГОЗ, Н. П. СЕТКО, Е. Ю. КАЛИНИНА

МОЛЕКУЛЯРНО-ГЕНЕТИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ СОСТОЯНИЯ СИСТЕМЫ ДЕТОКСИКАЦИИ У ОПЕРАТОРОВ И МАШИНИСТОВ В ЗАВИСИМОСТИ ОТ СТЕПЕНИ ВРЕДНОСТИ ПРОИЗВОДСТВЕННЫХ ФАКТОРОВ

iНе можете найти то, что вам нужно? Попробуйте сервис подбора литературы.

ФГБОУ ВО «Оренбургский государственный медицинский университет» Минздрава России S. V. MOVERGOZ, N. P. SETKO, E. Y. KALININA

MOLECULAR AND GENETIC ASPECTS OF THE STATE OF THE DETOXIFICATION SYSTEM IN OPERATORS AND MACHINISTS, DEPENDING ON THE DEGREE OF HARMFULNESS OF PRODUCTION FACTORS

FSBEI HE «Orenburg State Medical University» of the Ministry of Health ofRussia

Резюме. У рабочих двух профессиональных групп с разными условиями труда по степени их вредности проведено исследование полиморфизма 6 генов цитохрома Р-450 методом полимеразной цепной реакции (CYP450) - ген CYP1A1 (rs1048943), ген CYP1A1 (rs4646421), ген CYP1A2 (rs2069522, rs1799853), ген CYP2C9*2 (rs1057910), ген CYP2C9*3 (rs2279343), ген CYP2B6. Первую группу составили операторы (100 человек) с вредными условиями труда второй степени (3.2) и вторую группу - машинисты (108 человек) с вредными условиями труда третьей степени (3.3). Установлено, что среди операторов от 6 % до 44 %, а среди машинистов от 18 % до 48 % имели одну или две мутации исследованных генов цитохрома Р-4450. При этом среди машинистов в сравнении с операторами было в 1,5-2 раза больше число рабочих, имеющих две мутации, что определяет повышенную чувствительность к производственным факторам и увеличивает риск развития заболеваний.

Ключевые слова: машинисты, операторы, полиморфизм генов, цитохром Р-450.

Summary. The polymorphism of 6 cytochrome P-450 genes was studied by polymerase chain reaction (SUR450) in workers of two professional groups with different working conditions according to their degree of harmfulness - the SUR1A1 gene (rs1048943), the SUR1A1 gene (rs4646421), the SUR1A2 gene (rs2069522, rs1799853), the SUR2C9*2gene (rs1057910), the SUR2C9 gene*3 (rs2279343), the SUR2B6 gene. The first group consisted of operators (100 people) with harmful working conditions of the second degree - 3.2 and the second group - machinists (108 people) with harmful working conditions of the third degree - 3.3. It was found that among operators from 6 to 44 %, and among machinists from 18 to 48 % had one or two mutations of the studied cytochrome P-4450 genes. At the same time, the number of workers with two

mutations was 1.5-2 times higher among machinists compared to operators, which determines an increased sensitivity to production factors and increases the risk of developing diseases.

Key words: machiniMs, operators, gene polymorphism, cytochrome P450.

Восприимчивость организма рабочих к действию неблагоприятных факторов производственной среды в значительной мере зависит от особенностей генетических ассоциаций, определяющих активность ферментов системы детоксикации загрязнителей воздуха рабочей зоны, а также активность факторов, участвующих в патогенезе техногенных нарушений в органах-мишенях [1, 2, 3]. В настоящее время имеются исследования о том, что в основе адаптации рабочих к факторам производственной среды лежит мутационный процесс, приводящий к появлению новых аллелей [4, 5, 6].

Важнейшую роль в защите организма рабочих от действия неблагоприятных производственных факторов, развитии адаптационных реакций, а также участии в биотрансформации техногенных загрязнителей принимает семейство цитохромов Р-450, ферментов конъюгации и транспортных белков [7, 8, 9]. Семейство генов, кодирующих ферменты Р-450, участвует в метаболизме различных ксенобиотиков, обладает выраженной видовой специфичностью и часто содержит большое количество активных генов в одном подсемействе. При этом генетический полиморфизм является ведущим в индивидуальных процессах детоксикации, а также предрасположенности к развитию производственно обусловленных и профессиональных заболеваний [10, 11].

Цель исследования - оценить особенности полиморфизма генов цитохрома Р-450 у операторов и машини-

i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.