Раздел 8. Неврология
от 28.04.2016 «Способ исследования функции равновесия у детей в возрасте 3—6 месяцев жизни»). В зависимости от исходов ППЦНС к концу первого года жизни основная группа была разделена на три подгруппы: I (n=65) — дети с компенсацией неврологических нарушений, II (n=14) — с задержкой моторного развития, III (n=14) — с детским церебральным параличом.
Результаты. У детей первого года жизни с нарушением моторного развития выявлено преобладание колебаний центра давления во фронтальной или сагиттальной плоскостях в отличие от здоровых детей с равномерным распределением колебаний в пространстве. Установлено снижение частоты и повышение амплитуды колебаний центра давления в сагиттальной плоскости у детей с ДЦП по сравнению с контрольной группой и детьми с компенсацией неврологических нарушений.
Выводы. У детей с последствиями перинатального поражения ЦНС в виде нарушения моторного развития снижена устойчивость во время поддержания первых антигравитационных поз. Результаты компьютерной стабилометрии у детей с ДЦП в возрасте 3—6 месяцев жизни имеют особенности по сравнению с показателями у детей с компенсацией неврологических нарушений к концу первого года жизни.
ОСОБЕННОСТИ ПОКАЗАТЕЛЕЙ ПРОДУКЦИИ VIP И NT 4/5 У ДЕТЕЙ С НАРУШЕНИЕМ МОТОРНОГО РАЗВИТИЯ
Самсонова Т.В., Назаров С.Б., Земляникин К.О., Николаева С.В.
ФГБУ «Ивановский научно-исследовательский институт материнства и детства им. В.Н. Городкова» Минздрава России, г. Иваново
Нейропептиды и нейротрофические факторы играют важную роль в регуляции функций мозга в норме и при патологии. Однако недостаточно изучены особенности их продукции у детей при последствиях перинатального поражения центральной нервной системы (ППЦНС).
Цель работы: установить особенности показателей продукции вазоактивного интестинального пептида (VIP) и нейротрофина NT-4/5 у детей первого года жизни с нарушением моторного развития, перенесших ППЦНС.
Материалы и методы. Обследовано 77 детей первого года жизни. Основную группу составили 63 ребенка с нарушением моторного развития, контрольную группу — 14 детей без неврологической патологии. В зависимости от исходов ППЦНС к концу первого года жизни были выделены три подгруппы основной группы: I (n=39) — дети с компенсацией неврологических нарушений, II (n=13) — с задержкой моторного развития (ЗМР), III (n=11) — с детским церебральным параличом (ДЦП). Содержание VIP и NT-4/5 определяли у детей в сыворотке крови в возрасте 3—6 месяцев жизни методом иммунофер-ментного анализа.
Результаты. В результате исследования установлено, что у детей основной группы и III подгруппы содержание VIP в крови было выше, чем в контрольной группе (1,05 (0,4-1,43); 1,03 (0,89-1,39) и 0,41 (0,25-0,96), р=0,01, р=0,03 соответственно). По-видимому, повышение продукции данного регуля-торного пептида, обладающего нейротрофическим и вазодилатирующим действием, является одним из компенсаторных механизмов у детей в восстановительном периоде ППЦНС. При исследовании количества NT-4/5 в крови у детей с различными исходами ППЦНС установлено, что во II и III подгруппах оно было ниже, чем в контрольной группе и I подгруппе (51,40 (27,70-63,83); 31,97 (24,39-49,95); 87,28 (52,87-161,90); 129,80 (73,80-182,30); р=0,028; р=0,017; р=0,02; р=0,018 соответственно). Вероятно, снижение продукции этого нейротрофического фактора у детей на первом году жизни способствует формированию более тяжелых последствий ППЦНС.
Выводы. Таким образом, у детей с нарушением моторного развития в возрасте 3-6 месяцев жизни отмечается повышение продукции VIP и снижение продукции NT-4/5 при неблагоприятном неврологическом исходе ППЦНС к концу первого года жизни.
РОССИЙСКИЙ ВЕСТНИК ПЕРИНАТОЛОГИИ И ПЕДИАТРИИ, 2017; 62:(4) ROSSIYSKIY VESTNIK PERINATOLOGY IPEDIATRII, 2017; 62:(4)