Abstracts Nationwide scientific forum of students with international participation «STUDENT SCIENCE - 2019»
моничными (в пределах 3-5 центильных коридоров) у всех детей. При оценке неврологического развития методом КАТ/КЛАМС в 1 год все дети соответствовали возрасту.
Выводы: таким образом, применение аппаратной гипотермии детям с тяжелой асфиксией показало положительные краткосрочные и долгосрочные Результаты. Данный метод позволяет улучшить неврологический исход и, как следствие, качество жизни детей, перенесших тяжелую интранатальную асфиксию. Литература
1. Проект клинических рекомендаций по проведению терапевтической гипотермии у новорожденных детей». 2016. С. 6-9.
2. Ионов О.В. Протокол проведения лечебной гипотермии детям, родившимся в асфиксии // Неонатология. 2014. № 2. С. 43-45.
3. Д.О. Иванов «Нарушения теплового баланса у новорожденных детей», Иванов Д.О. СПб.: Изд-но Н-Л, 2012. С. 161-163.
особенности перинатального периода у недоношенных детей различного гестационного возраста
Поскребышева С.А.
Научный руководитель: к.м.н., доцент Петрова И.Н.
Кафедра педиатрии и неонатологии
Ижевская государственная медицинская академия
Актуальность исследования: недоношенность является важным фактором перинатального неблагополучия [1, 2].
Цели исследования: оценить влияние гестационного возраста на течение перинатального периода и неонатальную заболеваемость.
Материалы и методы: проведен ретроспективный анализ историй развития новорожденных детей (п=87). В зависимости от гестационного возраста выделены три группы наблюдения: 1 группа — менее 32 недель; 2 группа — 32-34 недели; 3 группа — 34-36 недель гестации. Работа проведена на базе Перинатального центра БУЗ УР «1РКБ МЗ УР».
Результаты: наиболее значимыми неблагоприятными антенатальными факторами у обследуемых недоношенных явились: перинатально значимые инфекции (78,1-66,7-42,8% в 3 группах — соответственно); соматические заболевания матери (68,8%-88,8%-78,6%); осложненный акушерский анамнез (53,1-55,5-54,1%). Среди неонатальных заболеваний во всех группах с высокой частотой регистрировались: церебральная ишемия (100-100-71,4%), обусловленная интранатальной асфиксией (56,3-48,1-39,3%); синдром персистирующего фетального кровообращения (40,6-25,9-21,4%); патологические виды желтух (71,9-59,3-57,1%). В 1 и 2 группах чаще, чем в 3 группе, отмечались церебральная ишемия II и III степени тяжести (59,4-40,7%; р<0,05) и респираторный дистресс-синдром (78,2-59,3%; р<0,05). Гемодинамические нарушения, обусловленные наличием открытого артериального протока, чаще регистрировались в 1 группе (40,6%). В 3 группе наблюдения достоверно чаще диагностировалась задержка внутриутробного развития (57,1%; р<0,05).
Выводы: преждевременное рождение, обусловленное комплексом неблагоприятных антенатальных факторов, приводит к осложненному течению перинатального периода. Гестаци-онный возраст имеет значение для частоты заболеваний неонатального периода.
Литература
1. Юдицкий А.Д., Коваленко Т.В., Петрова И.Н. Клинико-метаболический статус недоношенных, рожденных малыми к сроку гестации. Российский вестник перинатологии и педиатрии. 2017;62(4):65-70.
2. Интенсивная терапия и принципы выхаживания детей с экстремально низкой и очень низкой массой тела при рождении». Методическое письмо Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации.
forcipe
том 2 спецвыпуск 2019
ISSN 2658-4174