Особенности гастрита на фоне заболеваний внутренних органов Текст научной статьи по специальности «Клиническая медицина»

УДК 616.33-002

ОСОБЕННОСТИ ГАСТРИТА НА ФОНЕ ЗАБОЛЕВАНИЙ ВНУТРЕННИХ ОРГАНОВ Лаврикова Т.А.

Научныйрководитель:рук. уч. и пр. прак., д.м.н., доц. Н. А. Конышко, к.м.н., доц. А.С. Новиков

Смоленский государственный медицинский университет, Россия, 214019, Смоленск, ул.Крупской, 28. Ltanya96@mail. ru - Лаврикова Татьяна Александровна

Резюме: Данное исследование основано на анализе результатов фиброэзофагогастродуоденоскопии (ФЭГДС) и морфологического исследования гистологических препаратов слизистой оболочки желудка проведенной 159 пациентам с диагнозом «Ишемическая болезнь сердца». В ходе работы было отмечено, что гастродуоденальные эрозии являются одним из наиболее значимых экстракардиальных проявлений, возникающих при ИБС, которые усугубляют состояние больного и требуют проведения лечебных мероприятий.

Ключевые слова: ишемическая болезнь сердца, гастродуоденальные эрозии, экстракардиальные проявления.

FEATURES OF GASTRITIS ACCOMPANYING DISEASES OF INTERNAL ORGANS

Lavrikova T. A.

Scientific adviser - Doctor of Medicine, associate professor Konyshko N. A., Candidate of Medicine, associate professor Novikov A. S.

Smolensk State Medical University,

28, Krupskoy St., Smolensk, 214019, Russia

Ltanya96@mail.ru - Lavrikova Tatiana

Abstract. This study is based on the analysis of the results offibroesophagogastroduodenoscopy and morphological study of histological preparations of the gastric mucosa conducted in 159 patients with the diagnosis of coronary heart disease. During the study, it was noted that gastroduodenal erosions are one of the most important extracardiac manifestations that occur in the disease, which aggravate the patient's condition and require remedial measures. Key words: coronary heart disease, gastroduodenal erosions, noncardiac manifestations

Введение: У больных с ишемической болезнью сердца (ИБС), часто встречаются экстракардиальные проявления ишемии, к которым относятся гастродуоденальные эрозии и язвы. Наличие эрозивного процесса может осложнять проводимую антиишемическую терапию, быть причиной развития желудочно-кишечного кровотечения и привести к летальному исходу.

Цель работы: выяснить клинико-морфологические особенности гастродуоденальных эрозий и язв у больных с ИБС. Материалы и методы: Было проведено комплексное клинико-лабораторное обследование 159 пациентов с эрозивным гастритом, диагностированным в результате фиброэзофагогастродуоденоскопии (ФЭГДС), морфологического исследования гистологических препаратов слизистой оболочки желудка (СОЖ).

Результаты: В ходе исследования было выяснено, что при повышении функционального класса (ФК) ИБС, процент встречаемости острых эрозий возрастал ( I - II 64,3%; II - III 75,5%). Немассивные желудочно-кишечные кровотечения встречались у 15,4% пациентов с ИБС I—II ФК и у 23,1% пациентов с ИБС II-III ФК. Путем эндоскопического исследования было выявлено, что острые эрозии локализовались в области тела, антрального отдела желудка и имели вид мелких плоских дефектов линейной или округлой формы, располагающиеся небольшими скоплениями на фоне отечной и гиперимированной слизистой оболочки. Встречались одиночные эрозии округлой или овальной формы в дне которых наблюдались серые фиброзные наложения, а по перефирии умеренно выраженные воспалительные изменения и единичные острые эрозии располагающиеся в области антрального отдела желудка. Развитие острых эрозий способствовали очаговые тромбогеморрагические расстройства микроциркуляции в слизистой оболочке, характеризующиеся расширением, полнокровием и микротромбозом капилляров и венул. Этому сопутствовали изменения гемостаза, характерные для гиперкоагуляции и коагулопатии потребления.

Заключение: Полученные данные свидетельствуют о том, что гастродуоденальные эрозии являются одним из наиболее значимых экстракардиальных проявлений, возникающих при ИБС, поскольку заметно утяжеляют состояние больных и требуют проведения лечебных мероприятий.

Литература:

1. Конышко Н.А. Клинические и морфологические аспекты заживления язв двенадцатиперстной кишки в условиях современного лечения у больных с различными личностными характеристиками. СГМА - Смоленск, 2000. - 16 с.

УДК 615.32

ФАРМАКОГНОСТИЧЕСКОЕ ИЗУЧЕНИЕ МЕДУНИЦЫ ЛЕКАРСТВЕННОЙ Лазарева С.В.

Научный руководитель - к.ф.н., доцент Кисилёва А.Н., преп. Торшина Ю.В. Смоленский государственный медицинский университет, Россия, 214019, Смоленск, ул. Крупской 28.

s. lazareva. sl@gmail. com - Лазарева Светлана Викторовна