Особенности экспрессии коллагена i, III, IV типов в яичниках женщин зрелого возраста и при фолликулярных кистах Текст научной статьи по специальности «Прочие медицинские науки»

ТЕЗИСЫ КОНФЕРЕНЦИИ: ЭКСПЕРТИЗА ТРУПА

97

■ ОСОБЕННОСТИ ЭКСПРЕССИИ КОЛЛАГЕНА I, Коллаген IV типа в первом периоде зрелого возраста

III, IV ТИПОВ В ЯИЧНИКАХ ЖЕНЩИН ЗРЕЛОГО определялся в корковом веществе на границе зачатково-

ВОЗРАСТА И ПРИ ФОЛЛИКУЛЯРНЫХ КИСТАХ__го эпителия и белочной оболочки и отдельными зонами

Ю. Д. Владимирова1, В. С. Полякова2, Е. Д. Луцай2 экспрессии в стенках мелких сосудах, во втором периоде

'ГБУЗ МО «Бюро СМЭ», Москва зрелого возраста обнаруживалась выраженная экспрес-

2 ФГБОУ ВО «Оренбургский государственный сия коллагена IV типа в сосудах коркового и мозгового

медицинский университет» МЗ РФ, Оренбург вещества. Экспрессия коллагена в сосудах яичников жен-

В докладе изложены особенности структурно- щин второго периода зрелого возраста свидетельствует

функциональной реорганизации яичников женщин о развитии в них склеротических изменений. Морфоло-

зрелого возраста и при фолликулярных кистах. гическим признаком старения гонад является гиалиноз

Ключевые слова: яичник, фолликулярная киста, сосудов. В сосудах яичников женщин с фолликулярными

иммуногистохимия, коллаген кистами в первом и втором периодах зрелого возраста об-

Кисты яичников составляют 17 % от всех овариаль- наруживался гиалиноз и снижение экспрессии коллагена

ных образований, из них фолликулярные - 85-90 %, ки- IV типа по сравнению с контролем. сты желтого тела - 2-5 %, текалютеиновые кисты - 1-2 %, эндометриоидные - 5-10 %. Фолликулярные кисты яич- ВЫВОДЫ

ника могут встречаться в любом периоде постнатального Наряду с эндокринными нарушениями в организме

онтогенеза, но преобладают в возрасте 18-35 лет и сопро- женщин, являющимися одними из ведущих факторов ан-

вождаются нарушением репродуктивной функции жен- овуляции и развития фолликулярных кист яичников, вы-

щин фертильного возраста, что, в свою очередь, диктует явленные нами в яичниках женщин с фолликулярными

необходимость изучения структурной реорганизации кистами морфологические факты: утолщение наружного

яичников при фолликулярных кистах для расширения слоя теки полостных фолликулов, перераспределение кол-

представлений о процессе кистообразования. лагена I, III, IV типов, появление гиалиноза сосудов в пер-

Материалом для исследования служили 60 яични- вом периоде зрелого возраста, можно рассматривать как

ков (аутопсийно-операционный материал) женщин двух дополнительные местные факторы морфогенеза фоллику-

групп: 1 - женщины (30), погибшие в результате несчаст- лярных кист яичников. ных случаев и не имеющие гинекологической патологии; 2 - женщины (30), после односторонней овариоэктомии

или резекции в связи с разрывом или перекрутом фол- ВНЕЗАПНАЯ СЕРДЕЧНАЯ СМЕРТЬ

ликулярной кисты яичника. Для гистологического иссле- ПРИ ГИПЕРЭОЗИНОФИЛЬНОМ СИНДРОМЕ

дования изымались однотипные фрагменты коркового НА ФОНЕ СУПЕРИНВАЗИОННОГО ОПИСТОРХОЗА

и мозгового вещества яичников. После традиционной ги- В. Г. Бычков1, И. В. Паньков2, И. А. Чернов1,

стологической проводки материал заливался в парафин. С. В. Куликова1, С. Д. Лазарев1

Срезы толщиной 5-6 мкм окрашивали гематоксилином 1ФГБОУ ВО «Тюменский ГМУ» Минздрава РФ,

Майера и эозином, по Ван-Гизону, альциановым синим Тюмень

по Стидмену для выявления кислых мукополисахари- 2БУ ВО ХМГМА ХМАО-Югры, Ханты-Мансийск

дов. На снимках микропрепаратов с помощью програм- Проведен анализ причин смерти лиц, при жизни

мы Scion Image измеряли толщину наружного слоя теки страдавших суперинвазионным описторхозом (СО), везикулярных фолликулов. В ходе иммуногистохимиче- выявлены 16 наблюдений гиперэозинофильного син-

ских исследований использовалась система визуализа- дрома (ГЭС) и 8 случаев внезапной сердечной смерти

ции и моноклональные антитела фирмы Bio Genex, США (ВСС) на фоне ГЭС.

(Anti-Collagen I, Anti-Collagen III, Anti-Collagen IV). Сте- Ключевые слова: сердечная смерть, гиперэозино-пень экспрессии разных типов коллагена оценивали ви- фильный синдром, описторхоз зуально по бальной системе от 0 до 3 и выражали в услов- Внезапная сердечная смерть (ВСС) является актуальных единицах. ной проблемой в России и за рубежом. Наиболее частой, Исследованием установлено, что строма яичников более 80 %, причиной ВСС является ишемическая болезнь у женщин зрелого возраста и у женщин с фолликулярны- сердца, в танатогенезе ведущая роль отводится фибрилля-ми кистами представлена в корковом веществе компакт- ции желудочков, в том числе при реперфузии. В гиперэн-ной веретеновидноклеточной соединительной тканью демичном очаге описторхоза ВСС коронарогенного генеза с немногочисленными сосудами. В мозговом и глубоких встречается реже, однако, воспалительные и невоспали-слоях коркового вещества выявлено рыхлое расположе- тельные кардиомиопатии составляют 19 %, т.е. более чем ние клеток, волокон и обилие сосудов, необходимых для в 2 раза по сравнению с населением регионов без опистор-питания вступающих в рост овариальных фолликулов. хозной инвазии.

В яичниках женщин зрелого возраста преобладающими Цель исследования - выявить танатогенез ВСС у лиц,

видами коллагена были I и III типы, при этом выявлялись страдавших при жизни СО.

сетчатые структуры в корковом и мозговом веществе. Проведен анализ 16 судебно-медицинских исследова-

Коллаген I типа больше экспрессировался в зоне белоч- ний ГЭС на фоне СО и 8 случаев ВСС. Возраст умерших

ной оболочки и в наружном слое теки пузырчатых фол- (50,6 ± 2,7) лет. Препараты сердца и других органов окра-

ликулов. Коллаген III типа определялся в глубоких слоях шивали гематоксилином и эозином, по Селье, Слинчен-

коркового вещества и мозговом веществе яичника, а так- ко и Ван Гизону, посредством программы UTHCSA Image

же во внутреннем слое теки фолликула. В яичниках жен- Tool for Windows 3.0 определяли размер гранул и конгло-

щин с фолликулярными кистами нами было обнаружено мератов метаболитов, площадь метаболических некрозов.

увеличение толщины наружного слоя их теки и большая Статистический анализ проводили на персональном ком-

площадь экспрессии в нем коллагена I типа, хотя интен- пьютере с использованием программного продукта ком-

сивность окраски мало отличалась от контроля. Подоб- пании Statsoft - «Statistica 6.1».

ная картина увеличения толщины наружного слоя теки При микроскопическом исследовании выявлены эози-

пузырчатых фолликулов описана при хроническом анову- нофильноклеточные инфильтраты в печени, лёгких, поч-

ляторном бесплодии. ках, желудке и других органах. Наиболее выраженная пато-

журнал СУДЕБНАЯ МЕДИЦИНА наука | практика | образование

www.cудебная-медицина.рф • том 5 приложение, апрель 2019