ОСНОВНЫЕ ЗАДАЧИ САНИТАРНО-ГИГИЕНИЧЕСКОГО ОБСЛУЖИВАНИЯ РАБОТНИКОВ ЦЕЛИННЫХ И ЗАЛЕЖНЫХ
ЗЕМЕЛЬ
Решениями последних пленумов ЦК КПСС выработана программа дальнейшего крутого подъема сельского хозяйства на базе неуклонного развития тяжелой индустрии — основе основ социалистической экономики нашей Родины.
Советский народ под руководством своей партии трудится над тём, чтобы к 1960 г. довести валовый сбор зерна в стране до 10 млрд. пудов в год, увеличить производство основных продуктов животноводства в два-два с лишним раза. Усилия партии и советского народа в борьбе за подъем сельского хозяйства увенчались уже серьезными успехами в 1954 г.: страна получила хлеба, картофеля, овощей, мяса, масла и других продуктов больше, чем в 1953 г., несмотря на засуху в ряде районов.
Одним из основных источников увеличения производства зерна в стране и дальнейшего развития животноводства является расширение посевных площадей за счет освоения целинных и залежных земель. Весной 1954 г. в восточных районах страны были организованы новые зерновые совхозы, давшие миллионы пудов зерна. В этом году в степях Казахстана и Сибири создаются еще 300 совхозов. На освоение целинных и залежных земель из городов и сел страны прибывают по зову партии десятки тысяч патриотов.
Осуществление грандиозных мероприятий по крутому подъему сельского хозяйства ставит перед органами здравоохранения, медицинской наукой и сельскими медицинскими работниками большие задачи.
В 1955 г. в новых совхозах и МТС развертывается около 350 участковых больниц, 400 фельдшерско-акушерских пунктов, сотни детских яслей и аптечных пунктов. В районы освоения новых земель направляются 1 500 врачей и 3 000 средних медицинских работников. Все эти силы и средства необходимо хорошо использовать.
Особое значение сейчас приобретает правильная организация предупредительного санитарного надзора за выбором земельных участков под усадьбы МТС и совхозов, планировкой, застройкой, а также выбором источников водоснабжения. Необходимо установить действенный контроль за санитарным состоянием вновь организованных поселков, за содержанием жилищ, водоснабжением, очисткой, за общественным (особенно на полевых станах) и детским питанием.
Лучший опыт, накопленный в этом отношении гигиенистами и санитарными работниками нашей страны, необходимо наиболее эффективно и быстро внедрить в практику санитарного обслуживания совхозов и МТС на целинных и залежных землях.
Необходимо учесть имевшие место в прошлом году в некоторых областях Сибири и Казахской ССР ошибки при выборе земельных участков под центральные усадьбы, без учета санитарно-топографических особенностей. Отмечалось строительство усадеб новых совхозов без согласования проектов с органами санитарного надзора. Не все директора совхозов имели типовые проекты строительства усадьбы. В ходе самого строительства в отдельных случаях допускались изменения типовых схем планировки совхозов, причем эти изменения не согласовывались с органами санитар-
ного контроля. При размещении некоторых производственных помещений, например, складов горючего, не учитывалось направление ветров. Органами государственной санитарной инспекции Акмолинской области, например, было приостановлено строительство трех усадеб МТС из-за нарушений в планировке.
В отдельных местах не учитывалось (например, совхоз «Куржумкуль-ский»), что компактная планировка застройки усадьбы более выгодна для защиты населенного пункта от проникновения из природных очагов кровососущих насекомых, клещей, грызунов.
Наиболее трудно разрешимым вопросом оказалось водоснабжение. В некоторых случаях изыскательские гидрологические работы велись медленно. На отдельных участках, отведенных для усадеб, не находили водоисточников (совхозы «Джаксы», «Энтузиаст» и др.), поэтому воду приходилось доставлять в автоцистернах из рек, озер, прудов. Местные органы здравоохранения не уделяли должного внимания санитарному контролю за снабжением населения доброкачественной водой.
Освоение целинных и залежных земель требует быстрого осуществления всех необходимых мероприятий по обеспечению населения доброкачественной водой. Поэтому санитарные органы края (области) при методической и практической помощи научно-исследовательских санитарно-гигиенических учреждений и совместно с изыскательскими гидрологическими группами или экспедициями'должны' немедленно приступить к плановому изучению местных водных ресурсов.
Немалое значение имеет и вопрос о выполнении санитарных требований при жилищном строительстве. В организованных в 1954 г. совхозах осуществлялось в основном строительство каркасно-щитовых домов. Но как показали исследования Института общей и коммунальной гигиены АМН СССР, в Алтайском крае при строительстве этих домов недостаточно были учтены условия холодного климата, требующие, чтобы конструкции здания, в частности полы, полностью обеспечивали защиту от холода. Санитарные органы в связи с этим должны предъявить заводам стандартного домостроения соответствующие требования по улучшению качества выпускаемых ими жилых зданий, применительно к местным климатическим условиям. На очереди дня стоит Также вопрос об изучении наиболее рациональных типов жилищ с учетом максимального использования наиболее доступных местных строительных материалов, в частности камышита. 80% всех запасов камыша находится в Казахстане. Вопрос о постройке домов из камышовых фашин — камышита практически выдвинут (см. «Правда», 9 марта 1955 г., № 68, Казахстанский камышит). Теперь слово за гигиенистами, которые должны провести наблюдения и дать свое заключение.
Нужно отметить, что научно-исследовательские санитарно-гигиениче-ские институты еще недостаточно включились в работу по вопросам сельской гигиены, слабо используют накопленный уже в этой области опыт и в связи с этим оказывают недостаточную консультативную и методическую помощь санитарно-эпидемиологическим станциям. Задача заключается в том, чтобы быстрее устранить эти недостатки.
Современное развитие сельского хозяйства в СССР характеризуется высокой степенью механизации разнообразных сельскохозяйственных работ, широким внедрением химических веществ .в качестве удобрений и инсектофунгицидов, применением электричества в полеводстве, животноводстве и других отраслях сельского хозяйства. Исследования, проведенные Институтом гигиены труда и профессиональных заболеваний АМН СССР, Киевским институтом гигиены труда. Винницким медицинским институтом и др., позволили разработать общие гигиенические требования к проектированию и эксплуатации ряда сельскохозяйственных машин, в частности, по улучшению рабочего места комбайнера, штурвального, прицепщика, тракториста; по борьбе с загазованностью в кабине и созданию
противопылевых устройств в ней, а также по предупреждению отравлений при работе с токсическими веществами в сельском хозяйстве.
В ближайшие годы завершится механизация всех сельскохозяйственных работ, что приведет к значительному облегчению труда и улучшению его санитарно-гигиенических условий. Однако в настоящее время в некоторых отраслях сельского хозяйства еще применяется ручной труд, как в животноводческих фермах, так и при некоторых сельскохозяйственных работах, что, как это отмечено рядом институтов, вызывает еще некоторые профессиональные заболевания.
Не менее важными являются вопросы об упорядочении рабочего дня на животноводческой ферме. Задача физиологов труда — разрешить это совместно с передовиками животноводства.
Необходимо кооперирование гигиенистов с физиологами, ибо опыт и знания последних помогут гигиенистам ускорить и разрешить актуальные вопросы гигиены труда.
В связи с применением в сельском хозяйстве химических веществ в виде минеральных удобрений, для борьбы с вредителями и болезнями растений, а также в связи с транспортировкой и хранением этих вещести встал вопрос о профилактике отравлений при работе с химическими веществами.
Нельзя упустить из виду опасность интоксикации химическими веществами, в частности, гранозаном, не только при протравливании семян, их транспортировке, но и в период сева. Уже теперь важно найти средства обезвреживания вредных инсектофунгицидов.
Необходимо дать гигиеническую оценку различным способам применения химических веществ в сельском хозяйстве для того, чтобы выбрать наиболее безопасные.
Необходима дальнейшая рационализация с физиолого-гигиенической точки зрения рабочего места механизатора, борьба с шумом и вибрацией, организация сигнализации между трактористом и обслуживающим персоналом прицепных сельскохозяйственных машин, дальнейшая борьба с загазованностью и с пылью в кабине. Необходимо узаконить предупредительный санитарный надзор за проектированием и производством сельскохозяйственных машин.
Особое внимание санитарные органы обязаны обратить на выполнение мероприятий по оздоровлению условий труда и быта механизаторов сельского хозяйства, по контролю за соблюдением правил техники безопасности и охраны труда.
Одной из причин временной утраты трудоспособности является сельскохозяйственный травматизм. Удельный вес травматизма в структуре общей заболеваемости продолжает оставаться высоким. При этом обращает на себя внимание тот факт, что наиболее тяжелые травмы наблюдаются среди лиц, не достигших 20 лет, и наибольшее количество травм падает на лиц, работающих в сельском хозяйстве до 3 лет. Чаще травмы бывают среди прицепщиков при отсутствии налаженной сигнализации между ними и трактористом. Нет еще достаточного обучения и инструктажа новых тружеников сельского хозяйства и часто отсутствует должный контроль за выполнением правил техники безопасности. Там, где налажен учет и анализ травматизма, где ведется целеустремленная борьба с ним, где своевременно проводятся соответствующие профилактические мероприятия, там сельскохозяйственный травматизм будет сведен к минимуму.
Причиной травм также является и несовершенная конструкция некоторых сельскохозяйственных машин. Так, например, на картофелекопалке отсутствует ограждающее приспособление карданного вала.
Борьба с сельскохозяйственным травматизмом невозможна без привлечения к ней работников санитарно-эпидемиологической станции, которые вместе с районным хирургом и сельскими участковыми врачами долж-
ны систематически планировать весь комплекс профилактических мероприятий по борьбе с травматизмом.
К борьбе с травматизмом должны быть привлечены директора МТС, совхозов, главные инженеры и широкий актив механизаторов.
Нужно добиться того, чтобы в каждом совхозе, МТС было, выделено одно лицо, ответственное за выполнение правил техники безопасности и на поле, и в машинно-тракторной мастерской. Своевременное оказание медицинской помощи при травмах является решающим для скорейшего выздоровления пострадавшего, поэтому медицинскую помощь нужно максимально приблизить к производству. В бригадах и полевых станах целесообразно выделение санитарных уполномоченных с целью контроля за всем необходимым для оказания первой помощи на полевом стане и агрегатах, за ведением учета случаев травматизма, за обучением механизаторов само- и взаимопомощи и соблюдением требований санитарии.
Наряду с изучением санитарно-гигиенических условий труда механизаторов, физиологических сдвигов у них, большое значение в снижении травматизма имеет изучение заболеваемости и проведение диспансерного наблюдения.
Большое значение в организации исследовательских работ по указанным выше вопросам, в оказании помощи органам здравоохранения в районах освоения целинных и залежных земель имели работы комплексных бригад Академии медицинских наук СССР в Казахской ССР и Алтайском крае в 1954 г. и проведенное Академией медицинских наук СССР совместно с Министерством здравоохранения РСФСР в Новосибирске в марте 1955 г. расширенное заседание Президиума с широким участием представителей научно-исследовательских институтов и местных медицинских работников. Все это способствовало установлению связи людей науки и практики, а также дальнейшему развитию научно-гигиенических исследований на местах по улучшению медицинского обслуживания населения в районах освоения целинных и залежных земель.
Приведенные в настоящем номере журнала материалы по вопросам гигиенического обслуживания сельских населенных мест и тружеников села не исчерпывают всех вопросов сельской гигиены, но могут быть полезны санитарным врачам, работающим на селе.
Долг медицинских работников с честью выполнить возложенные на них задачи, отлично организовать медико-санитарное обслуживание работников целинных и залежных земель и внести свой вклад во всенародное дело крутого подъема сельского хозяйства.
* -¿г
НЕКОТОРЫЕ ВОПРОСЫ ПЛАНИРОВКИ И БЛАГОУСТРОЙСТВА МАШИННО-ТРАКТОРНЫХ СТАНЦИИ
Кандидат медицинских наук Е. А. Родионов
Из Московского областного научно-исследовательского санитарно-гигиенического
института
Отсутствие норм, санитарных правил и гигиенической литературы по застройке и благоустройству МТС сильно затрудняет работу районных санитарно-эпидемиологических станций. В целях выяснения основных санитарных требований к планировке и застройке МТС нами было проведено изучение в натуре 20 МТС и проанализировано 27 проектов их реконструкции.