264Основные проблемы психологического консультирования клиентов в условиях
пандемии
Каяшева О.И. (Москва) Московский государственный областной университет [email protected]
Аннотация. В условиях пандемии возникла необходимость в оказании дистанционной психологической консультативной помощи клиентам в связи с тем, что ситуация изоляции и неопределенности способствовала актуализации межличностных и внутриличностных проблем. В статье анализируются основные сложности проведения психологического консультирования в период самоизоляции.
Ключевые слова: психологическое консультирование, пандемия, тревога, депрессия, невротические расстройства.
The main problems of psychological counseling of clients in the context of a pandemic
O. I. Kayasheva (Moscow) Moscow State Regional University Annotation. In the context of the pandemic, there was a need to provide remote psychological counseling to clients, due to the fact that the situation of isolation and uncertainty contributed to the actualization of interpersonal and intrapersonal problems. This article analyzes the main difficulties of psychological counseling during self-isolation.
Keywords: psychological counseling, pandemic, anxiety, depression, neurotic
disorders.
Пандемия негативно отразилась на психологическом благополучии населения многих стран, был закрыт ряд государственных, муниципальных и частных учреждений. Пандемия, вызванная COVID-19, способствовала возникновению негативных психологических последствий для человека, среди которых развитие обсессивно-компульсивного расстройства и связанного с ним неадаптивного поведения, различных страхов (страха встречи с другими людьми, страха смерти, страха изоляции и т. д.), депрессий, повышение рисков самоубийств и самоповреждающего поведения [2; 3; 4; 6; 9].
В условиях пандемии для людей характерны проявления различных стратегий поведения и видов защитного поведения. Возможно проявление, помимо конструктивных, экстремальных стратегий самоизоляции и реакции «отрицания» таких видов тревоги, как тревога заражения, тревога последствий и др. [2]. Консультативная психологическая помощь в условиях пандемии должна быть направлена в том числе на устранение симптомов посттравматического стрессового расстройства [8]. При длительном воздействии стрессоров отмечаются нарушения сна и повышается риск возникновения различных психических расстройств [5; 7].
Наиболее подвержены воздействию хронического стресса высокотревожные клиенты, которые переживают за возможность потери собственного здоровья и за здоровье близких. С начала пандемии и введения самоизоляции до сентября 2020 года у них наблюдаются чрезмерные меры по профилактике коронавируса (многократная дезинфекция рук, приводящая к аллергическим реакциям кожи, закрытие окон на первых этажах «для устранения распространения COVID-19» в жилом помещении извне и др.). Страх заразиться от людей провоцирует проявление других страхов - заражения от животных и от вещей, находившихся в контакте с носителями вируса.
Период самоизоляции спровоцировал рост межличностных конфликтов в семьях и необходимость проведения онлайн-консультирования по вопросам супружеских и родительско-детских отношений. Проблема аддиктивного поведения и насилия в семье (физического, психологического и экономического) также актуализировалась в новой кризисной ситуации. Проведение психологической консультации осложнялось в связи с постоянным нахождением всех членов семьи в вынужденной самоизоляции на одной
территории и трудностями сохранения личностного пространства. Экзистенциальные проблемы личности также становились значимыми в сложившейся ситуации, клиенты данных случаях обращались к вопросам конечности собственной жизни, своего места в мире и др. [1].
Сложности представляло взаимодействие с клиентами, не имевшими опыта прохождения дистанционного консультирования. Контекст межличностного общения, опосредованный современными техническими средствами, вызывал чувства беспокойства, неуверенности и тревоги у отдельных клиентов с последующим отказом от работы в дистанционном формате и переносом сессий на период, допускающим личные встречи. Возникали технические сложности, связанные с проблемами подключения; определенными клиентами дистанционное консультирование не рассматривалось как надежное и обеспечивающее конфиденциальность.
Среди основных переживаний во время самоизоляции клиентами были отмечены чувства беспокойства, тревоги, неуверенности в связи с неопределенностью ситуации, изменениями в профессиональной деятельности, сокращением выплат на работе, возможностью сокращения штата, ростом конфликтов с партнером по браку. Ограничение свободы, самоизоляция и вынужденные длительные контакты с членами семьи, с которыми ранее были неразрешенные конфликты, приводили к актуализации супружеских конфликтов и распространенности запросов по поводу развода с партнером. Данные проблемы отмечались у жителей Москвы, оставшихся в городе во время пандемии. При консультировании клиентов, переехавших на время самоизоляции за город, нами не были отмечены дополнительные негативные переживания, связанные с «самоизоляцией». В данном случае клиенты продолжали осуществлять свою профессиональную деятельность в дистанционном формате, совмещая ее с отдыхом на даче.
Для психолога-консультанта, помимо технических сложностей во время сессии, существенные затруднения вызывают некачественные видеотрансляции и необходимость ориентироваться в первую очередь на вербальную информацию во время взаимодействия с клиентом. Отсутствие анализа невербальной стороны общения с обратившимся за психологической помощью часто приводит к необходимости проведения дополнительных сессий для решения запроса клиента. Дистанционное консультирование представляется нам перспективным направлением работы для психологов.
Отмечается появление новых программ, обеспечивающих качественную видеотрансляцию, при необходимости сохраняется возможность переписки с консультируемым по электронной почте. При пандемии COVID-19 психологами-консультантами был получен новый опыт, который окажется полезным при возникновении новых трудных жизненных ситуаций. Дистанционный формат психологического консультирования, несмотря на некоторые недостатки, имеет ряд преимуществ, связанных с доступностью бесплатных и условно бесплатных (с ограничениями по времени трансляции) программ: Skype, Zoom и др., удобством проведения, отсутствием ограничений при нахождении в другом регионе, транспортных расходов и т. п.
Литература
1. Каяшева, О.И. Проблема свободы личности в экзистенциальном подходе // Гуманитарный научный вестник. - №1. - 2020. - С.73-79.
2. Тхостов, А.Ш. Психологическое содержание тревоги и профилактики в ситуации инфодемии: защита от коронавируса или «порочный круг» тревоги? / А.Ш. Тхостов, Е.И. Рассказова // Консультативная психология и психотерапия. - 2020. -Том. 28.- № 2. - С.70-89.
3. £alik, M. Determining the Anxiety and Anxiety Levels of University Students in the COVID 19 Outbreak // International Journal of MedicalScience and Clinical Invention7 (7): 4887-4894, 2020D0I:10.18535/ijmsci/v7i07.07.
4. Kumar, A. COVID 19 and its mentalhealth consequences / A. Kumar, K. R. Nayar // Journal of Mental Health. - 2020. https://doi.org/10.1080/09638237.2020.1757052
5. Marelli, S. Impact of COVID-19 lockdown on sleep quality in university students and administration staff / S. Marelli et.al. // Journal of Neurology. - 2020. https://doi.org/10.1007/s00415-020-10056-6.
6. Spinelli, M. Parents' Stress and Children's Psychological Problems in Families Facing the COVID-19 Outbreak in Italy / M. Spinelli et.al. // Frontiers in Psychology. - 2020. -11: 1713. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7350926/pdf/fpsyg-11-01713.pdf.
7. Tang, W. Prevalence and correlates of PTSD and depressive symptoms one month after the outbreak of the COVID-19 epidemic in a sample of home-quarantined Chinese university students / W. Tang et.al. // Journal of Affective Disorders. - 2020. - 274: 1-7. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7217769/pdf/main.pdf.
8. Wang, C. A longitudinal study on the mental health of general population during the COVID-19 epidemic in China / C. Wang et.al. // Brain, Behavior, and Immunity 2020, 87: 40-48.
9. Wang, Z.-H. Prevalence of anxiety and depression symptom, and the demands for psychological knowledge and interventions in college students during COVID-19 epidemic: A large cross-sectional study/ Z.-H. Wang et.al. // Journal of Affective Disorders. - 2020. - 275: 188-193.
