ОСНОВНЫЕ ИТОГИ НАУЧНЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ В НЕФТЯНОЙ ПРОМЫШЛЕННОСТИ Текст научной статьи по специальности «Науки о здоровье»

МЕДИЦИНА ТРУДА 11

И ПРОМЫШЛЕННАЯ ЭКОЛОГИЯ 2009

ЕЖЕМЕСЯЧНЫЙ НАУЧНО-ПРАКТИЧЕСКИЙ ЖУРНАЛ

УДК 613.63:622.276

А.Б. Бакиров, Г.Г. Гимранова

основные итоги научных исследований в нефтяной

промышленности

ФГУН УфНИИ медицины труда и экологии человека Роспотребнадзора, г. Уфа

Проведены клинико-гигиенические исследования на крупнейших предприятиях нефтедобывающей, нефтеперерабатывающей, нефтехимической промышленности. Комплекс вредных производственных факторов приводит к развитию профессиональных заболеваний легкой и средней тяжести, росту производственно обусловленной патологии. Выполнена санитарно-эпидемиологическая экспертиза продукции нефтепереработки, нефтехимии, получена техническая документация на ее производство.

Ключевые слова: нефтедобывающая, нефтеперерабатывающая, нефтехимическая промышленность, производственные факторы, состояние здоровья, профессиональная заболеваемость.

A.B. Bakirov, G.G. Gimranova. Main results of scientific conferences in oil industry. Clinical and hygienic research was carried out in major oil extracting, oil processing and petrochemical enterpirses. Complex of industrial hazards results in occupational diseases of mild and medium severity, in increase of occupationally mediated diseases. The article covers sanitary and epidemiologic evaluation of oil processing and petrochemical products, technical documentation certificates for these products are obtained.

Key words: oil extracting, oil processing, petrochemical industry, occupational factors, health state, occupational morbidity.

Уфимский НИИ медицины труда и экологии человека (УфНИИ МТ ЭЧ) в течение нескольких десятилетий является головным учреждением по медицине труда в нефтяной, нефтеперерабатывающей и нефтехимической промышленности. Все три отрасли являются основой топливно-энергетического комплекса и занимают одно из ведущих мест в структуре экономического и трудового потенциала страны.

Ученые института более 50 лет изучают условия труда и состояние здоровья работающих в нефтяной, нефтеперерабатывающей и нефтехимической промышленности.

Клинико-гигиенические исследования проведены на десяти НГДУ ОАО «АНК Башнефть», ОАО «Сургутнефтегаз», пяти крупнейших не-

фтеперерабатывающих заводах РФ, расположенных в городах Ура, Краснодар, Туапсе, четырех предприятиях нефтехимической промышленности: ОАО «Нижнекамскнефтехим», ОАО «Салаватнефтеоргсинтез», Стерлитамакский завод синтетического каучука, Уфимский завод эластомерных материалов, изделий и конструкций.

В комплексе производственных факторов нефтедобывающей отрасли ведущее место занимают физические факторы: вибрация, шум, тяжесть труда и соответствующие сезону года неблагоприятные параметры микроклимата. Комплекс вредных производственных факторов химической природы представлен преимущественно веществами 2, 3, 4 классов опасности (нефть и ее

Москва

© Медицина труда и промышленная экология, 2009

компоненты, а также сероводород, диоксид серы, оксид углерода, оксиды азота).

На рабочих местах в большинстве производств при добыче нефти регистрируются повышенные уровни шума. В частности, интенсивный шум наблюдается при бурении нефтяных скважин. В период долбления уровень звука на установках с элекроприводом может достигать 90 дБА.

Многие операции связаны с постоянным или периодическим пребыванием работающих на открытой местности (строение вышек, бурение, текущий и капитальный ремонт скважин, обслуживание групповых установок и др.). При этом воздействует, как правило, комплекс неблагоприятных метеорологических условий (высокие и низкие температуры, относительная влажность и подвижность воздуха, солнечная инсоляция, осадки). В отдельных случаях в процессе бурения скважин и добычи нефти возможно воздействие вредных химических веществ, преимущественно предельных углеводородов, сероводорода, а также некоторых реагентов, используемых для закачки в пласт с целью повышения отдачи.

В состав нефтеперерабатывающей и нефтехимической отрасли входит большое количество промышленных производств, отличающихся как спектром действующих производственных факторов, так и их интенсивностью. Наряду с высокоавтоматизированными производствами с преимущественным дистанционным управлением отрасль включает производства, связанные с применением ручного труда и постоянным контактом работающих с вредными факторами. Входящие в структуру отрасли производства различаются особенностями технологических процессов, используемого сырья, оборудования, уровнем автоматизации и механизации, видом получаемой продукции.

Нефтеперерабатывающая и нефтехимическая промышленность охватывает производства синтетических материалов и изделий на основе продуктов переработки нефти и природного газа. Общность сырьевой базы, единство и последовательность химических процессов, использование однотипных видов оборудования и принципов его размещения, с одной стороны, и многообразие химических соединений и процессов, используемых для получения различных видов продукции, — с другой, формируют специфические особенности конкретных производств отрасли.

Ведущими вредными факторами в нефтепереработке являются производственный шум и вредные химические вещества, в основном третьего и четвертого классов опасности. В воздухе рабочей зоны нефтеперерабатывающих производств об-

наруживаются преимущественно предельные, непредельные углеводороды, сернистый ангидрид, оксид углерода. Кроме того, присутствуют и вещества второго класса опасности, в частности бензол и сероводород, а также первого класса, наиболее значимым из которых является 3,4-бенз(а)пирен. Условия труда во всех производствах, связанных с переработкой нефти, соответствуют чаще всего классу 3.1.

Нефтехимическая промышленность представлена большим количеством разнообразных производств: мономеров, синтетических каучу-ков, полиэтиленов и полипропиленов, различных производств органического синтеза, включая производство твердого топлива, резинотехнических изделий и многое другое. В отрасли широко используются различные катализаторы, производство которых тоже входит в структуру предприятий.

Для нефтехимических производств ведущими вредными факторами являются также вредные химические вещества, шум и повышенная напряженность труда. В воздухе рабочей зоны наблюдается одновременное присутствие большого количества химических веществ 2 — 4 классов опасности, обладающих общетоксическим, раздражающим, канцерогенным, мутагенным и другими действиями. Действие химических веществ, как правило, носит комбинированный характер при интермит-тирующем режиме. Среднесменные концентрации вредных веществ колеблются в пределах от 1 до 5 ПДК, максимальные достигают 10 ПДК.

По данным аттестации рабочих мест по условиям труда, проведенной сотрудниками института, удельный вес рабочих мест, на которых фактические условия труда не соответствуют гигиеническим требованиям, в добыче нефти составляют 36,8 %, на нефтеперерабатывающих заводах — до 30 %, в нефтехимических производствах — до 39 % (класс 3.1—3.3).

Таким образом, работающие в нефтедобывающей, нефтеперерабатывающей и нефтехимической промышленности подвергаются воздействию комплекса производственных факторов, интенсивность которого, как правило, приводит к развитию профессиональных заболеваний легкой и средней тяжести и росту производственно обусловленной патологии.

Следует отметить, что в РФ за последние 5 лет наблюдалось динамичное снижение случаев профессиональных заболеваний, в 2006 г. по сравнению с 2002 г. число профзаболеваний сократилось на 31,4 %.

За период наблюдения с 1972 по 2006 г. в нефтедобывающей промышленности Республики

Башкортостан зарегистрировано 280 случаев профессиональных заболеваний. В структуре профессиональной заболеваемости ведущее место принадлежит заболеваниям от воздействия физических перегрузок и перенапряжения отдельных органов и систем (вегетативно-сенсорные по-линейропатии, плече-лопаточные периартрозы, пояснично-крестцовые радикулопатии), а также вызванных воздействием физических факторов (вибрационная болезнь, нейросенсорная тугоухость). Вновь выявленная профессиональная заболеваемость в 2002—2006 гг. в Республике Башкортостан колебалась от 0,6 до 1,5 %о. По данным Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека, за последние 5 лет показатели профессиональной заболеваемости в нефтедобывающей промышленности в РФ составили 1,63—3,34 на 10 000 работающих.

Уровень профессиональной заболеваемости в нефтеперерабатывающей отрасли за пятилетие составил от 0,71 до 1,26 на 10 000 работающих. В нефтеперерабатывающих производствах профессиональные заболевания регистрируются в единичных случаях (в основном нейросенсорная тугоухость).

Уровень профессиональной заболеваемости в нефтехимической отрасли за последние 5 лет составил от 1,93 до 3,14 на 10 000 работающих. У работающих нефтехимических производств наиболее часто встречаются такие профессиональные заболевания, как поражение кожи химической этиологии, профессиональные заболевания бронхов и легких (профессиональный бронхит, бронхиальная астма), токсическое поражение печени (токсический гепатит), заболевания периферической нервной системы (вегетативно-сенсорная полинейропатия), профессиональная тугоухость.

Сотрудниками института в течение 9 лет проводились углубленные медицинские осмотры рабочих нефтедобывающей отрасли. Ретроспективно проанализированы результаты состояния здоровья 7487 рабочих основных профессий, подвергающихся воздействию вредных производственных факторов. По результатам проведенного углубленного медицинского осмотра лишь 27,4 % нефтяников были признаны практически здоровыми. Хроническая патология диагностирована у 72,6 % рабочих. Ведущее место в структуре выявленной патологии занимают заболевания опорно-двигательного аппарата и периферической нервной системы — 33,5 %, болезни системы кровообращения — 29,2 %, заболевания ЛОР-органов — 17,7 %, а так-

же желудочно-кишечного тракта — 11,3 %. На долю других заболеваний приходится около 8,5 % случаев.

За последние 5 лет учеными института проведено комплексное исследование производств нефтехимической промышленности. Объекта -ми были выбраны производства органического синтеза, входящие в состав ОАО «Салаватнеф-теоргсинтез»: этилена-пропилена, этилбензола-стирола, фталевого ангидрида, бутиловых спиртов, гептила.

Состояние здоровья работающих оценивали по показателям случаев острых отравлений, накопленной и ежегодно регистрируемой хронической профессиональной заболеваемости, а также заболеваемости с временной утратой трудоспособности (ЗВУТ). Проанализированы статистические данные случаев острых отравлений, профессиональной заболеваемости за 27 лет (1980—2006 гг.).

Основными вредными производственными факторами, воздействующими на работающих, являются химический, шум, тяжесть и напряженность труда.

Химический фактор в производствах органического синтеза представлен комбинацией вредных веществ 1 — 4 классов опасности с различным характером действия на организм, некоторые из которых обладают отдаленными эффектами воздействия. При выполнении газоопасных работ максимальные концентрации вредных веществ достигали 8,0 ПДК.

Условия труда работников основных профессий в производстве органических спиртов и фта-левого ангидрида оценены как вредные 3 класса 1 — 2-й степени опасности, что соответствует среднему уровню профессионального риска. В производстве этилена-пропилена и этилбензола-стирола условия труда отнесены к классу 3.2— 3.3 и уровню профессионального риска выше среднего. Наиболее вредные и опасные условия труда с классом 3.4 зарегистрированы в производстве гептила и соответствуют высокому уровню профессионального риска.

За период с 1980 по 2006 г. среди работников ОАО «Салаватнефтеоргсинтез» зарегистрировано 140 случаев хронических профессиональных заболеваний. Средний показатель профессиональной заболеваемости в целом по объединению за изучаемые годы составил 2,7 случая на 10 000 работающих, что соответствует низкому уровню профессионального риска; показатели профессиональной заболеваемости за истекший период колебались в пределах от 0,7 до 7,4 случая на 10 000 работающих.

Аналогичный показатель в производстве этилбензола-стирола составлял 7,9 случая на 10 000 работающих, что соответствует уровню выше среднего. Хронические профессиональные интоксикации, как правило, развивались после острых отравлений, а также при длительном действии малых концентраций вредных веществ. В производствах этилена-пропилена, фталевого ангидрида и органических спиртов случаи профессиональных заболеваний за анализируемый период времени не зарегистрированы. Значительный удельный вес в структуре профессиональной заболеваемости занимают хронические интоксикации и их последствия, которые составляют 47 % от общего числа профессиональных заболеваний. Они представлены, главным образом, сочетанным поражением нервной системы и гепатобилиарного тракта. Изолированное поражение печени в виде профессионального токсического гепатита было установлено в 33 % случаев.

Основную роль в развитии профзаболеваний в нефтехимической промышленности играют несовершенство технологических процессов (53,7 %) и конструктивные недостатки машин (27,8 %). Несовершенство и отсутствие санитарно-технических устройств составляют соответственно 9,3 и 3,7 %, несовершенство и неприменение средств индивидуальной защиты по 1,85 %.

В целом по ОАО «Салаватнефтеоргсинтез» ЗВУТ за период с 2002 по 2006 г. составила 74 ± 0,8 случая и 871,1 ± 2,4 дня на 100 круглогодовых лиц, что соответствует низкому уровню профессионального риска по случаям и минимальному — по дням нетрудоспособности.

Коэффициент частоты (Кч) несчастных случаев в производствах органического синтеза колебался от 0,6 (производство органических спиртов) до 3,4 (производство гептила), коэффициент тяжести (Кт) — от 3,3 (производство органических спиртов) до 5,7 (производство гептила). Показатели риска травмирования работников в результате несчастных случаев и острых отравлений в изученных производствах органического синтеза соответствовали низкому—среднему уровням.

Сотрудниками института проведено углубленное изучение состояния здоровья 1000 работников ОАО «СНОС»: завода «Мономер», «Синтез», нефтехимический завод, в том числе 483 женщин лабораторно-аналитического управления с изучением репродуктивной функции.

В структуре выявленной патологии наибольший удельный вес занимают заболевания:

желудочно-кишечного тракта (35,8—44,8 %), сердечно-сосудистой системы (34 %), опорно-двигательного аппарата (29,0 %), ЛОР-органов (25,0 %).

Проведенными исследованиями установлено, что ущерб здоровью работающих во вредных и опасных условиях труда значителен и требует незамедлительного внедрения направленных на снижение профессионального риска мер и научного обоснования подходов к созданию системы компенсации как прямого, так и морального ущерба для работника.

Учеными института разработана концептуальная модель оценки и управления профессиональными рисками нарушения здоровья в нефтехимической, нефтедобывающей промышленности, которая включает оценку априорных и апостериорных рисков, а также систему управления профессиональными рисками, предусматривающую организационно-технические, лечебно-профилактические, административно-правовые и экономические меры.

В отделе токсикологии выполняются исследования по санитарно-эпидемиологической экспертизе продукции нефтеперерабатывающей и нефтехимической промышленности. Целью этих работ является проверка соответствия выпускаемой предприятиями продукции и технической документации на ее производство требованиям санитарных правил и норм. Работа выполняется совместно с Федеральным центром гигиенического нормирования и экспертиз. Включает в себя санитарно-химические исследования продуктов производства: выявление присутствия в их составе гигиенически значимых химических загрязнителей, а также токсикологические эксперименты по определению параметров опасности и особенностей биологического действия.

По итогам экспертизы разрабатываются токсиколого-гигиенические паспорта продуктов, содержащие данные о характере их возможного неблагоприятного влияния на организм, гигиенических нормативах в воздухе рабочей зоны и объектах окружающей среды, мерах профилактики интоксикаций, мерах неотложной помощи при возникновении отравлений.

За последние годы (2005—2008 гг.) выполнено более 150 санитарно-эпидемиологических экспертиз новых реагентов сложного состава, предлагаемых к использованию при добыче и переработке нефти, а также продуктов нефтеперерабатывающей промышленности: нефтяных то-плив (бензинов, керосинов, дизельного топлива, мазутов разных марок и областей использования, включая автомобильный транспорт, авиацию,

морские и речные суда), битумов различного назначения, в том числе для асфальтирования дорог, изготовления кровельных материалов и прочего.

Современные сведения по токсикологии данной продукции, клинике возможных интоксикаций, мерам профилактики, действующим гигиеническим нормативам, мерам неотложной помощи при производственных отравлениях представлены в издаваемом коллективом авторов пособии для врачей «Токсикология продуктов нефтеперерабатывающей промышленности».

В связи со сложной экологической ситуацией, создавшейся в районах нефтедобычи на территории Западной Сибири, по заявке администрации Ханты-Мансийского АО нами совместно с ООО ВНИЦ «Экология» (г. Тюмень) выполняются эколого-гигиенические исследования по теме: «Разработка гигиенических нормативов ПДУ (ПДК) нефти в почвах органогенного и минерального типов для территории Ханты-Мансийского АО — Югры». Тема выполняется в плане Целевой программы «Оздоровление экологической обстановки в Ханты-Мансийском АО».

В качестве почвы органогенного типа в моделях исследований используется торф, образцы которого доставлены из экологически чистого районы Ханты-Мансийского АО, почва минерального типа — смесь песка и глины в соотношении 5 : 1. К настоящему времени по результатам выполненных экспериментальных исследований определены пороговые и подпороговые концентрации нефти в почвах по фитотоксично-сти, общесанитарному и водно-миграционному показателям.

Сотрудниками ФГУН Роспотребнадзора в 2009 г. обоснованы 4 гигиенических норматива для контроля за содержанием в атмосферном воздухе населенных мест 7 химических веществ класса алкилфенолов. В настоящее время ПДК алкилфенолов утверждены Главным санитарным врачом РФ и вошли в дополнение к ГН 2.1.6.1338—03: Гигиенические нормативы «Предельно допустимые концентрации (ПДК) загрязняющих веществ в атмосферном воздухе населенных мест».

Поступила 15.09.09

УДК 616-057(470.57):622.276

Г.Г. Гимранова

социально-гигиенические факторы, влияющие на здоровье

нефтяников Башкирии

ФГУН УфНИИ медицины труда и экологии человека Роспотребнадзора, г. Уфа

Оценка потребностей для укрепления здоровья нефтяников и мер, необходимых для их удовлетворения, осуществлялась на основе опроса с помощью анонимной анкеты, предложенной экспертами ВОЗ. Материалы анкетирования свидетельствуют о высокой заинтересованности и стабильном внимании нефтяников Башкирии к проблемам укрепления своего собственного здоровья, формирования здорового образа жизни.

Ключевые слова: нефтяники, анкета ВОЗ, здоровый образ жизни.

G.G. Gimranova. Social and hygienic factors influencing health state of oil workers in Bashkortostan. Requirements for oil workers' health care and necessary measures to meet the requirements were evaluated through anonymous questionnaire suggested by WHO experts. The obtained data prove high motivation and stable attention of Bashkortostan oil workers to their health care, healthy lifestyle.

Key words: oil workers, WHO questionnaire, healthy lifestyle.

Здоровье зависит от условий жизни. Важными являются социально значимые критерии оценки общественного здоровья. Одним из них являются показатели состояния здоровья работников, определяющие качество трудовых ресурсов и демографическую ситуацию в стране, производи-

тельность труда, величину валового внутреннего продукта. В связи с этим одними из основных составляющих развития профилактического направления в здравоохранении в соответствии с национальным проектом «Здоровье» являются формирование у населения культуры здоровья,