86
Тихоокеанский медицинский журнал, 2014, № 3
Республики алгоритмов диагностики и лечения, методик и критериев оценки эффективности лечения у пациентов с воспалительными заболеваниями пародонта позволило систематизировать объем диагностических и лечебных манипуляций, объективизировать показатели пародонтологической помощи, улучшить качество лечения хронического генерализованного пародонтита и повысить КЖ пациентов. Литература
1. Алимский А.В. Организационные аспекты пародонтологической стоматологической помощи населению // Экономика и менеджмент в стоматологии. 2011. № 3. С. 20-21.
2. Боровский Е.В., Суворов К.А. Стандарты в стоматологии -дело разумное // Стоматология. 2012. № 4. С. 63-65.
3. Бутова В.Г., Бычкова В.И., Умарова К.В. Экспертиза качества стоматологической помощи // Институт стоматологии. 2011. № 3. С. 14-16.
4. Грудянов А.И., Александровская И.Ю. Планирование лечебных мероприятий при заболеваниях пародонта. М.: МИА, 2010. 56 с.
5. Об утверждении методических рекомендаций «Организация и проведение социологического опроса (анкетирования) населения об удовлетворенности доступностью и качеством медицинской помощи при осуществлении ОМС»: приказ ФФОМС от 29.05.2009 г. № 118. М., 2009. 12 с.
6. Об утверждении «Порядка организации и проведения контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления
медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию»: приказ ФФОМС от 01.12.2010 г. № 230. М., 2010. 12 с.
7. Тарасова Ю.Г. Обоснованность использования русскоязычной версии опросника качества жизни OHIP-14-RU у больных с хроническим генерализованным пародонтитом в Удмуртской Республике // Врач-аспирант. 2011. № 24. С. 5б4-5б8. S. Cohen L.K. Toward formulation of socio-dental indicators // Int. J. Health Services. 197б. Vol. б, No. 3. P. б89-б98.
Поступила в редакцию 20.01.2014.
Результаты внедрения в стоматологические учреждения критериев оценки эффективности лечения воспалительных заболеваний пародонта
Ю.Г. Тарасова, В.Ю. Кузнецова
Ижевская государственная медицинская академия (426034, г. Ижевск, ул. Коммунаров, 281)
Резюме. Внедрение в муниципальные лечебно-профилактические учреждения Удмуртской Республики алгоритмов диагностики и лечения, методик и критериев оценки эффективности лечения у пациентов с воспалительными заболеваниями пародонта позволило систематизировать объем диагностических и лечебных манипуляций, объективизировать показатели пародонтологической помощи, улучшить качество лечения хронического генерализованного пародонтита и повысить качество жизни пациентов.
Ключевые слова: хронический генерализованный пародонтит, уровень качества лечения, качество жизни, Удмуртская Республика.
УДК 616.314-089.23:614.2(571.62)
организация стоматологической ортодонтической помощи населению дальневосточного федерального округа
А.В. Чабан
Дальневосточный государственный медицинский университет (680000, г. Хабаровск, ул. Муравьева-Амурского, 35)
Ключевые слова: концепция совершенствования организации ортодонтической помощи, стоматологические медицинские организации.
the organization of the stomatologic orthodontic
HELP TO THE POPULATION OF FAR EAsTERN FEDERAL
REGION
A.V. Chaban
Far Eastern State Medical University (35 Murav'yova-Amurskogo St. Khabarovsk 680000 Russian Federation)
summary. The author suggests for discussion the concept of the organization of the orthodontic help to the population of the Far Eastern federal region which main goal is the increase of the efficiency of orthodontic services at rational use of resources of public health services. The basic priorities of the concept are the creation of organizational structure of the orthodontic help according to the levels of its providing, resource, technological and normative legal maintenance as well as the monitoring and efficiency audit. Keywords: concept of perfection of the organization of the orthodontic help, stomatologic medical organizations.
Pacific Medical Journal, 2014, No. 3, p. 86-87.
Предлагаемая для обсуждения концепция совершенствования организации ортодонтической помощи населению содержит предпосылки, приоритеты, принципы,
Чабан Александр Владимирович - канд. мед. наук, доцент, главный врач стоматологической клиники ДВГМУ; e-mail: unistom@mail.fesmu.ru
цели, задачи и основные направления развития данного вида помощи в условиях Дальневосточного федерального округа.
Предпосылки совершенствования организации ортодонтической помощи населению в условиях ДВФО:
1. Высокий уровень распространенности зубоче-люстных аномалий и деформаций.
2. Недостаточная сеть и ресурсное обеспечение стоматологических медицинских организаций.
3. Слабое нормативное правовое обеспечение деятельности стоматологических медицинских организаций.
Основными приоритетами совершенствования организации ортодонтической помощи населению в условиях ДВФО являются:
1. Создание организационной структуры ортодонтической помощи населению в соответствии с уровнями ее оказания (территориально-участковый комплекс первичной стоматологической помощи, территориальная стоматологическая поликлиника, региональный
Организация здравоохранения
87
консультативно-диагностический стоматологический центр).
2. Ресурсное и технологическое обеспечение субъектов организационной структуры ортодонтической помощи населению в соответствии с уровнями ее оказания.
3. Нормативное правовое обеспечение (разработка порядков) организации ортодонтической помощи населению в соответствии с уровнями ее оказания, ресурсным и технологическим обеспечением.
4. Мониторинг эффективности деятельности организационной структуры ортодонтической помощи населению на основе целевых показателей и их индикаторов.
5. Аудит эффективности ортодонтической помощи населению.
Основные принципы организации ортодонтической помощи населению:
• целеполагание - организация ортодонтической помощи населению должна ориентироваться на систему целей в части выявления, лечения и диспансерного наблюдения пациентов с зубочелюстными аномалиями и деформациями, выраженных в целевых показателях и их индикаторах;
• преемственность - организация ортодонтической помощи населению на основе межуровневой схемы движения потоков пациентов с зубочелюстными аномалиями и деформациями;
• медицинская результативность - достижение целевых показателей результатов медицинской деятельности в части выявления, лечения и диспансерного наблюдения за пациентами с зубочелюстными аномалиями и деформациями;
• экономическая эффективность - эффективность медицинской помощи, определяемая путем соотношения затрат и результатов.
Главной целью концепции становится повышение эффективности ортодонтической помощи населению при эффективном использовании ресурсов здравоохранения. В задачи по реализации концепции входят:
1. Анализ распространенности зубочелюстных аномалий и деформаций среди населения ДВФО.
2. Анализ сети, ресурсного и технологического обеспечения стоматологических медицинских организаций в ДВФО.
3. Выявление основных организационно-экономических и правовых рисков организации ортодонтичес-кой помощи населению.
4. Разработка плана мероприятий по совершенствованию организации ортодонтической помощи населению ДВФО с учетом сети стоматологических медицинских организаций, их ресурсного и технологического, а также нормативного правового обеспечения.
Разработчики концепции исходят из того, что в основе повышения эффективности ортодонтической помощи населению ДВФО лежат следующие основные мероприятия:
• создание эффективной организационной структуры ортодонтической помощи населению в соответствии с уровнями ее оказания;
• ресурсное оснащение организационной структуры ортодонтической помощи населению (материально-техническое, финансовое, кадровое) в соответствии с уровнями ее оказания и технологическое обеспечение сети стоматологических медицинских организаций;
• нормативное правовое обеспечение организации ортодонтической помощи населению в соответствии с уровнями ее оказания, ресурсным и технологическим обеспечением на основе разработки и внедрения порядков и медико-экономических стандартов орто-донтической помощи;
• выделение в территориальной программе государственных гарантий оказания населению бесплатной медицинской помощи отдельной строкой стоматологических услуг, в т.ч. услуг по ортодонтии;
• выделение в соглашении о тарифах на оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию на территории Хабаровского края отдельных тарифов на ортодонтические услуги;
• разработка системы управления качеством ортодон-тической помощи населению на основе порядков и стандартов, показателей и индикаторов оценки эффективности ортодонтической помощи, в том числе введение системы аудита эффективности;
• осуществление мониторинга эффективности орто-донтической помощи населению.
Таким образом, важнейшими предпосылками развития ортодонтической помощи населению являются, с одной стороны, высокий уровень зубочелюстных аномалий и деформаций, и, с другой стороны, недостаточная сеть, ресурсное и нормативное правовое обеспечение деятельности стоматологических медицинских организаций. Главная цель совершенствования организации ортодонтической помощи населению - повышение эффективности ортодонтических услуг при рациональном использовании ресурсов здравоохранения на основе создания организационной структуры ортодонтической помощи в соответствии с уровнями ее оказания, ресурсным, технологическим и нормативным правовым обеспечением субъектов этой структуры, а также аудита эффективности.
Поступила в редакцию 05.05.2014.
Организация стоматологической ортодонтической помощи населению Дальневосточного федерального округа А.В. Чабан
Дальневосточный государственный медицинский университет (680000, г. Хабаровск, ул. Муравьева-Амурского, 35) Резюме. Автор предлагает для обсуждения концепцию организации ортодонтической помощи населению Дальневосточного федерального округа, главной целью которой является повышение эффективности ортодонтических услуг при рациональном использовании ресурсов здравоохранения. Основными приоритетами концепции становятся создание организационной структуры ортодонтической помощи в соответствии с уровнями ее оказания, ресурсное, технологическое и нормативное правовое обеспечение, а также мониторинг и аудит эффективности.
Ключевые слова: концепция совершенствования организации ортодонтической помощи, стоматологические медицинские организации.