CC BY
57
БЕЗОПАСНОСТЬ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ЧЕЛОВЕКА
БЕЗОПАСНОСТЬ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ЧЕЛОВЕКА
© КОЛЛЕКТИВ АВТОРОВ, 2018
Богданов И.М.1, Зайцев Е.П.1, ОвчинниковА.В.2, Кривошеин Д.Д.2, Изместьев К.М.2
ОРГАНИЗАЦИЯ СИСТЕМЫ КОНТРОЛЯ И ВОПРОСЫ МЕДИКО-САНИТАРНОГО СОПРОВОЖДЕНИЯ ПЕРСОНАЛА В УСЛОВИЯХ ПОСТУПЛЕНИЯ РАДИОНУКЛИДОВ ПЛУТОНИЯ И АМЕРИЦИЯ ЧЕРЕЗ ПОВРЕЖДЁННЫЕ КОЖНЫЕ ПОКРОВЫ
1 Федеральное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Центр гигиены и эпидемиологии № 81 Федерального медико-биологического агентства»,
636071,г. Северск Томской области 2 Акционерное общество «Сибирский химический комбинат», 636039, г. Северск Томской области
Bogdanov I.M.1, Zaytsev E.P.1, Ovchinnikov A.V.2, Krivoshein D.D.2, Izmestev K.M.2
ORGANIZATION OF THE CONTROL SYSTEM AND ISSUES OF HEALTH PERSONNEL SUPPORT IN THE CONDITIONS
OF ENTERING OF RADIONUCLIDES PLUTONIUM AND AMERICIUM THROUGH DAMAGED SKIN COVERING
1 Hygiene and Epidemiology Center No. 81 of the Federal Medical and Biological Agency,
Seversk, 636000, Russian Federation;
2 Joint Stock Company "Siberian Chemical Combine", Seversk, 636039, Russian Federation
В статье рассмотрен совместный опыт АО «СХК» и ЦГиЭ №81 ФМБА России по обнаружению у персонала плутониевых производств поступлений радионуклидов через поврежденные кожные покровы. Показано, что в условиях работы различных предприятий (как отечественных, так и зарубежных) подобные случаи происходят довольно часто и могут приводить к возникновению значительных дозовых нагрузок на организм работников. Анализ случаев позволил определить критические профессии, для которых риск поступления радионуклидов через поврежденные кожные покровы является наибольшим. Показано, что у персонала критических профессий загрязненные радионуклидами раны наиболее часто локализуются в области кистей рук. Наблюдение за характером распространения радионуклидов во внутренних органах и тканях из места ранения позволило предложить эффективную систему обнаружения ранее не зарегистрированных случаев поступления радионуклидов америция и плутония через поврежденные кожные покровы. Такая система предполагает периодическое выполнение прямых измерений персонала на установке СИЧ. В статье отмечается, что практически значимыми являются не только прямые измерения в области кистей рук (как наиболее вероятного места поступления радионуклидов), но и в области региональных лимфатических узлов (органа, депонирующего радионуклиды). Прямые дозиметрические измерения необходимо дополнять косвенными методами определения наличия радионуклидов в организме по их содержанию в экскреции работника.
SAFETY OF HUMAN ACTIVITY
Повышенные показания по содержанию радионуклидов в экскреции могут свидетельствовать о возможном их поступлении через поврежденные кожные покровы и должны сигнализировать о необходимости проведения дополнительного обследования работника.
Апробация предложенной системы обнаружения случаев поступления радионуклидов через поврежденные кожные покровы проводилась как в ходе рутинного обследования работающего персонала АО «СХК», так и с привлечением работников, уже завершивших трудовую деятельность в связи с выходом на пенсию. Исследование показало, что несмотря на возможные высокие дозовые нагрузки, для персонала, выходящего на пенсию, законодательством РФ не предусмотрено дальнейшее медико-санитарное сопровождение в части наблюдения в специализированных лабораториях прямой и/или косвенной дозиметрии. Таким образом, в настоящее время остается нерешённым ряд проблем, которые требуют внесения дополнений и пересмотра действующей нормативной и методической документации.
Ключевые слова: плутоний; америций; повреждённые кожные покровы; доза внутреннего облучения; Сибирский химический комбинат.
Для цитирования: Богданов И.М,. Зайцев Е.П,. Овчинников А.В, Кривошеин Д.Д., Изместьев К.М. Организация системы контроля и вопросы медико-санитарного сопровождения персонала в условиях поступления радионуклидов плутония и америция через повреждённые кожные покровы. Медицина экстремальных ситуаций. 2018; 20(1): 86-93.
Для корреспонденции: Богданов Игорь Михайлович, заместитель главного врача ФГБУЗ ЦГиЭ № 81 ФМБА России. E-mail: bogdigor1@yandex.ru
The article considers the joint experience of Joint Stock Company «Siberian Chemical Combine» and Hygiene and Epidemiology Center No. 81 of the Federal Medical and Biological Agency of Russia for the detection of radionuclide receipts through the damaged skin in the staff of plutonium production facilities. Under the conditions of the work of various enterprises (both domestic and foreign), such cases were shown to occur quite often and can lead to the occurrence of significant dose loads on the body of workers. Analysis of cases allowed identifying critical occupations associated with the greatest risk of radionuclide intake through the damaged skin. In the staff of critical occupations, wounds contaminated with radionuclides were shown to be most often localized in the area of the hands. The observation of the character of radionuclide propagation in internal organs and tissues from the wound site allowed suggesting an effective detection system for previously unreported cases of the entering americium and plutonium radionuclides through damaged skin. Such a system assumes the periodic performance of direct measurements of personnel on the counters of human radiation unit. The article notes that not only direct measurements in the hand area (as the most probable place of radionuclide intake) are practically significant, but also in the area of regional lymph nodes (the organ depositing radionuclides). Direct dosimetric measurements must be supplemented with indirect methods for the determination of the presence of radionuclides in the body by their content in the excretion of the worker. Evaluated indices on the content of radionuclides in excretion may indicate to their possible entering through damaged skin and must signal the need for an additional examination of the employee. The approbation of the proposed system for the detection cases of radionuclide intake through damaged skin was carried out both during the routine inspection of the operating staff of Joint Stock Company «Siberian Chemical Combine, and with the involvement of workers who had already completed their work in connection with their retirement. The study showed that, despite the possible high dose loads, the RF legislation does not provide further medical and sanitary support in the part offollowing up in specialized laboratories for the direct and/or indirect dosimetry. Thus, at present, a number of problems remain unresolved, which requires the introduction of additions and revision of the current normative and methodological documentation Keywords: plutonium; americium; damaged skin; the dose of internal irradiation; Siberian Chemical Combine.
For citation: Bogdanov I.M., Zaytsev E.P., Ovchinnikov A.V., Krivoshein D.D., Izmestev K.M. Organization of the control system and issues of health personnel support in the conditions of entering of radionuclides Plutonium and Americium through damaged skin covering. Meditsina ekstremal'nykh situatsiy (Medicine of Extreme Situations) 2018; 20(1): 86-93. (In Russ.).
For correspondence: Igor M. Bogdanov, MD, deputy chief doctor Hygiene and Epidemiology Center No. 81 of the Federal Medical and Biological Agency, Seversk, 636000, Russian Federation. E-mail: bogdigor1@yandex.ru
Conflict of interest. The authors declare no conflict of interest. Acknowledgments. The study had no sponsorship. Received: 15 January 2017 Accepted: 02 February 2018
БЕЗОПАСНОСТЬ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ЧЕЛОВЕКА
Введение
В настоящее время в структуре инцидентов на радиационно-опасных предприятиях Госкорпорации «Росатом» одно из ведущих мест занимают случаи «раневого» поступления радионуклидов в организм работников. Поступление радионуклидов и последующее внутреннее облучение органов и тканей представляет потенциальную опасность для здоровья персонала, особенно при несвоевременном оказании специализированной медицинской помощи. Наиболее часто поступление радионуклидов происходит при технологических операциях, выполняемых вручную в перчаточных камерах и боксах, а также в ремонтных зонах при обслуживании загрязнённого оборудования [1]. При поступлении плутония и (или) америция через повреждённые кожные покровы установленный предел дозы может быть превышен при непосредственном попадании в кровь минимальных уровней активности. Предупреждение подобных случаев и минимизация облучения персонала при поступлении радионуклидов в организм является актуальной задачей.
В работах сотрудников Южно-Уральского института биофизики (ЮУрИБФ) [2] проанализированы случаи травм кожных покровов, загрязнённых промышленными соединениями плутония и америция на производственном объединении «Маяк». При этом 95-97 % случаев ранений приходились на кисти рук. К наиболее опасным профессиям, связанным с возможностью поступления плутония и (или) америция через повреждённые кожные покровы на плутониевых производствах, следует отнести литейщиков, токарей, аппаратчиков, слесарей. Из зарегистрированных у работников ПО «Маяк» около 400 случаев ранений только в 44% случаев ранение было выявлено в первую неделю.
С целью выявления таких ранений необходимо включать в систему контроля доз внутреннего облучения персонала плутониевых производств периодические обследования рук на спектрометрических установках. Подобные исследования начали проводиться в биофизической лаборатории ЮУрИБФ достаточно дав-
88
но [3]. На Сибирском химическом комбинате (СХК) такие исследования ведутся, начиная с 2009 г. [4]. Была выработана оптимальная схема обследования на установке СИЧ (спектрометр излучения человека) [5, 6], отличная от методики ЮУрИБФ, которая заработала в плановом порядке с 2014 г. с периодичностью обследования персонала один раз в квартал. Предложенная система обнаружения загрязнённых актинидами ранений кожи позволила оперативно обследовать персонал из групп риска.
Материал и методы
Материалом для проведённого исследования послужили архивные материалы ФГБУЗ ЦГиЭ № 81 ФМБА России и АО «СХК», касающиеся методов и результатов биофизических обследований и измерений на установке СИЧ работников химико-металлургического завода (ХМЗ) АО «СХК», у которых было зафиксировано внутреннее поступление радионуклидов америция и плутония через повреждённые кожные покровы.
По результатам биофизических обследований персонала с помощью утверждённой методики, разработанной ЮУрИБФ [7], была произведена оценка доз облучения для части персонала плутониевого производства ХМЗ АО «СХК».
Проанализированы также результаты собственных спектрометрических измерений на установке СИЧ работающего персонала плутониевого производства ХМЗ АО «СХК», проведённых по разработанной схеме [4-6]. Данные измерения проводились на спектрометрической установке СКГ-АТ1316С. В соответствии с методиками выполнения измерений установка позволяет определять следующие параметры:
- активность радионуклида 241Ат в костной ткани коленного сустава человека с использованием сцинтилляционного блока детектирования (БД) «Костный СИЧ» (минимально измеряемая активность не превышает 10 Бк, неопределённость измерений не превышает 50% (р = 0,95));
- активность радионуклида 241Ат в лёгких человека с использованием БД «Лёгочный СИЧ» (минимально измеряемая активность не превышает 15 Бк, неопределённость измерений не превышает 50% (р = 0,95));
- суммарная активность смеси изотопов Ри и Ат в месте повреждения кожного покрова человека с использованием БД «Раневой СИЧ» (минимально измеряемая активность не превышает 40 Бк для плутония и 10 Бк - для америция, неопределённость измерений не превышает 50% (р = 0,95) при средней глубине проникновения радионуклидов 5 мм).
В 2010-2011 гг.. при проведении ежегодного медосмотра персонала ХМЗ АО «СХК» осуществлялись измерения кистей рук персонала на установке СИЧ на предмет наличия загрязнённых радионуклидами скрытых микротравм. За 2 года был обследован практически весь работающий персонал плутониевого производства (около 300 человек) по основным травмоопасным специальностям. В 2013-2014 гг. проводились практические исследования по совершенствованию методов локализации и обнаружения острых поступлений радиоактивных веществ в организм персонала.
В исследуемую группу вошли 115 работников критических профессий (литейщики, аппаратчики) ХМЗ АО «СХК». Период обследования на установке СИЧ у данной группы работников был снижен с ежегодного до ежеквартального.
При проведении измерений использовались блоки детектирования «Легочный СИЧ» [8]. Преимуществами использования таких блоков детектирования (БД) как средства поиска места локализации поступления радионуклидов через повреждённые кожные покровы являются наибольшая площадь обнаружения и минимальные временные затраты на проведение одного обследования.
Первоначально при проведении такого обследования по два БД устанавливались в области лёгких и пальцев рук пациента. Продолжительность обследования составляла 10 мин [4]. Данный способ не позволял выявлять случаи поступления радионуклидов через повреждённые поверхности рук в полном объеме (кисти, локти и др.).
В дальнейшем, основываясь на способности лимфатических узлов депонировать изотопы плутония и америция [9], были внесены корректировки в порядок обследования работников АО «СХК». При обследовании было пред-
SAFETY OF HUMAN ACTIVITY
ложено проводить дополнительное измерение в области подмышечных лимфатических узлов и ладоней рук. Время одного измерения было сокращено до 5 мин.
Определение америция в кистях рук персонала проводилось на качественном уровне, путём сравнения получаемых в ходе измерения спектров с фоновыми. Далее проводилось определение точного местоположения раневого поступления с помощью БД «Раневой СИЧ» [8] и набора свинцовых коллиматоров. Заключительным этапом являлась количественная оценка поступления изотопов америция и плутония.
Кроме того, однократно было организовано и проведено обследование на установке СИЧ персонала, окончившего свою трудовую деятельность, и имеющего высокое содержание плутония в организме (более 1500 Бк) по данным биофизических обследований, проводимых в 1970-1990 гг. Выборка состояла из 100 человек в возрасте от 59 до 78 лет, при этом у 57 человек в профессиональном анамнезе имелись микротравмы. Провести обследование на установке СИЧ удалось лишь для 25 человек из данной выборки в связи с тем, что в неё попали умершие работники или по состоянию здоровья не способные явиться на обследование.
Результаты
Анализ архивных материалов показал, что за весь период работы ХМЗ АО «СХК» с 1961 по 2015 г. было зарегистрировано 177 случаев поступления радионуклидов плутония и америция через повреждённые кожные покровы. Распределение количества случаев по пятилетним периодам представлено на рисунке.
Большая часть случаев повреждений, так же как и на аналогичных плутониевых производствах, приходилась на колотые и резаные раны кистей рук (около 90%). Основной причиной повреждений являлось несовершенство технологического оборудования, применяемого в плутониевом производстве.
Среди персонала плутониевого производства наибольшее количество повреждений кожных покровов было зафиксировано у работников литейно-механического цеха. Наиболее травмоопасными являются профессии литейщика-
89
БЕЗОПАСНОСТЬ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ЧЕЛОВЕКА
^ ^ ^ ^ ^ ^ ^
Годы
I Количество зарегистрированных случаев П Количество выявленных случаев
Количество инцидентов на плутониевом производстве АО «СХК» с поступлением радионуклидов через повреждённые кожные покровы.
прессовщика (35% от всех случаев ранений), аппаратчика (25%), токаря (14%) и слесаря-ремонтника (7%).
Была произведена оценка доз облучения для части персонала плутониевого производства ХМЗ АО «СХК» с известной датой поступления радионуклидов и имеющих несколько результатов исследований проб мочи до и после инцидента. Доза внутреннего облучения была оценена для 58 человек, как работающих на производстве, так и окончивших свою трудовую деятельность. С учётом погрешности, обусловленной применяемой методикой и недостаточным количеством данных, результаты оценки ожидаемых эффективных доз при внутреннем облучении (за 50 лет) составили от десятых долей мЗв до нескольких Зв.
При этом у части пострадавших из данной группы имеются клинические проявления от радиационного воздействия (профессиональные заболевания), в основном в виде хронической лучевой болезни. Наибольшие значения доз облучения получены для неработающего в настоящее время персонала, поступление радионуклидов через повреждённые кожные покровы у которого было зафиксировано в 1960-1980 гг. и иссечения загрязнённых радионуклидами тканей не проводилось.
90
Обобщенные данные о случаях поступления радионуклидов плутония и америция через повреждённые кожные покровы были предоставлены в медико-дозиметрический регистр персонала Сибирского химического комбината [10].
В 2010 г. по результатам проведённого обследования работающего персонала было обнаружено 8 человек с наличием загрязнённых радионуклидами америция и плутония скрытых микротравм. Небольшое количество скрытых микротравм можно объяснить значительным обновлением персонала плутониевого производства ХМЗ АО «СХК». Большинство лиц из персонала, имеющего значительное содержание радионуклидов в организме, а это, как правило, стажированные работники, завершили трудовую деятельность в связи с выходом на пенсию.
Изучение случаев «раневого» поступления радионуклидов у персонала ХМЗ АО «СХК» показало, что изотопы плутония и америция поступают в кровеносную систему человека лишь частично. Большая часть радионуклидов остаётся и инкапсулируется в месте ранения. Отмечено, что наиболее характерной особенностью биокинетических процессов при поступлении плутония и америция через повреж-
дённые кожные покровы является транзит и инкорпорация радионуклидов в лимфатических узлах. Все это соответствует имеющимся в литературе данным, основанным на экспериментах и изучении реальных случаев «раневого» поступления [9, 11].
На основе исследования особенностей динамики распространения и депонирования радионуклидов в организме человека предложено проведение измерений в области лимфатических узлов с целью обнаружения ранее не выявленных случаев поступления плутония и америция в организм работников плутониевых производств через повреждённые кожные покровы. Внесены изменения в организационно-распорядительную документацию АО «СХК».
Благодаря усовершенствованным процедурам радиационного контроля специалистами АО «СХК» в 2013 г. были выявлены еще два случая «раневого» поступления радионуклидов у работников плутониевого производства АО «СХК». В 2014 г. выявлен один подобный случай, в 2015 г. - три случая, в 2016-2017 гг. -не выявлялись.
Разработанная на АО «СХК» система контроля позволяет практически исключить «незарегистрированные» случаи поступления плутония и америция через повреждённые кожные покровы у работающего персонала и проводить контроль динамики содержания радионуклидов в месте поступления и в органах в период трудовой деятельности работника.
Дальнейшее наблюдение за персоналом, завершившим трудовую деятельность, нормативно-методическими документами не регламентируется, а следовательно и не проводится.
По результатам анализа архивных материалов было определено, что из 25 обследуемых человек из уволенного персонала с высоким содержанием плутония в организме, 16 человек имели ранее зафиксированные микротравмы. Наличие содержания изотопов плутония и америция различной активности в мягких тканях кистей рук обследуемых подтверждено исследованиями на установке СИЧ. Из 9 человек, не имевших зарегистрированных ранее микротравм, у 4 (44 %) на установке СИЧ было выявлено наличие америция в кистях рук.
SAFETY OF HUMAN ACTIVITY
Таким образом, за весь период исследований с 2010 по 2016 г. было выявлено 18 человек из персонала ХМЗ АО «СХК» с незарегистрированным ранее поступлением изотопов плутония и америция через повреждённые кожные покровы. Учитывая ранее незарегистрированные случаи поступления, обнаруженные в ходе реализации разработанных нами мероприятий [4-6], общее их количество составило 195 (см. рисунок).
Все это подтверждает ранее сделанные выводы о превалирующем пути поступления через повреждённые кожные покровы у персонала с высоким содержанием плутония и америция в организме [12] и предположения о большом количестве незарегистрированных случаев «раневых» поступлений.
При этом практически у всех обследованных, завершивших трудовую деятельность в связи с выходом на пенсию, содержание радионуклидов в местах повреждения кожных покровов продолжает оставаться значительно выше уровня, при котором для персонала рекомендуется рассматривать вопрос об иссечении загрязнённого места ранения. Исходя из результатов оценки ожидаемых эффективных доз при внутреннем облучении в условиях поступления радионуклидов америция и плутония через повреждённые кожные покровы, таких работников следует относить к группе лиц с высокой степенью риска возникновения радиационно-зависимых заболеваний. Для них должна применяться особая система мер профилактики: проведение медицинских осмотров в центрах профессиональной патологии, динамические биофизические обследования и измерения на установке СИЧ (наблюдение за динамикой распространения и депонирования радионуклидов во внутренних органах человека). Для этого необходима разработка нормативно-методического документа, регламентирующего порядок обследования и медико-санитарного обслуживания данной категории лиц.
Выводы
1. Как показали результаты проведённого исследования, на плутониевом производстве АО «СХК» имеет место большое количестве незарегистрированных случаев «раневых» посту-
91
БЕЗОПАСНОСТЬ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ЧЕЛОВЕКА
плений, особенно среди персонала, завершившего трудовую деятельность в связи с выходом на пенсию.
2. Применение разработанного метода контроля с установленной периодичностью (ежеквартально) позволяет практически исключить незарегистрированные случаи «раневых» поступлений у работающего персонала, обеспечить значительное ускорение процесса обнаружения месторасположения радионуклидов в кожных покровах, оперативно провести медико-санитарные мероприятия, направленные на снижение дозовой нагрузки работников.
3. Оценка доз персонала указывает на необходимость разработки особых мер по выявлению и медико-санитарному сопровождению персонала, имеющего поступление радионуклидов плутония и америция через повреждённые кожные покровы.
Конфликт интересов. Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.
Финансирование. Исследование не имело спонсорской поддержки.
ЛИТЕРАТУРА
1. МУ 2.6.1.034-2014 «Порядок взаимодействия предприятий Госкорпорации «Росатом» и органов и организаций ФМБА России при нестандартном (раневом) и аварийном ингаляционном поступлении изотопов плутония и америция-241». Методические указания. М.: Федеральное медико-биологическое агентство; 2014.
2. Хохряков В.Ф., Кудрявцева Т.И., Шевкунов В.А. Риск поступления плутония и америция в организм работников радиохимического предприятия через травмированную кожу. Атомная энергия. 1999; 77(вып. 6): 445-8.
3. Хохряков В.В., Ефимов А.В. Опыт применения установок СИЧ для контроля содержания 241Am в организме работников ПО «Маяк». Вопросы радиационной безопасности. 2004; 1: 57-70.
4. Богданов И.М., Веревкин В.Д., Кривошеин Д.Д., Изместьев К.М. Совершенствование системы контроля внутреннего облучения персонала, как условие обеспечения безопасности труда при работах с плутонием-239. Медицина экстремальных ситуаций. 2010; 2: 41-6.
5. Овчинников А.В., Изместьев К.М., Кривошеин Д.Д., Полуэктов С.Ю. Организация системы контроля внутреннего облучения персонала в условиях нестандартных поступлений радионуклидов . Сборник тезисов докладов молодёжной научно-практической конференции «Молодёжь ЯТЦ: производство, наука, безопасность-2015». -М.: Издательство «Перо»; 2015.
6. A.V Ovchinnikov, K.M. Izmestyev, D.G. Demyanyuk, D.D. Krivoshein, S.Yu. Poluektov. The Organization of the Internal Irradiation Monitoring System in Conditions of Nonstandard Radionuclide Intakes . IOP Conf. Series: Materials Science and Engineering 135 (2016) 012034 doi:10.1088/1757-899X/135/1/012034.
7. МУ 2.6.1.026-09 «Методика расчёта доз облучения персонала, обусловленных поступлением изотопов плутония и америция-241 через повреждённые кожные покровы». Методические указания. М.: Федеральное медико-биологическое агентство; 2009.
8. Романцев В.П., Пронина Е.А. Спектрометр излучений человека для определения содержания плутония и америция в органах и тканях человека. Ядерная и радиационная безопасность России. 2005; 3: 191-8.
9. Development of a biokinetic model for radionuclide-contaminated wounds and procedures for their assessment, dosimetry and treatment: recommendation of the Nationale Counsil on Radiation Protection and Measurements . NCRP report 156. NCRP 2007.
10. Тахауов Р.М., Карпов А.Б., Зеренков А.Г. и др. Медико-дозиметрический регистр персонала Сибирского химического комбината - база для оценки эффектов хронического облучения. Радиационная биология. Радиоэкология. 2015; 55(5): 467-73.
11. Ильин Л.А., Иванников А.Т. Радиоактивные вещества и раны (Метаболизм и декорпорация). М.: Ато-миздат; 1979.
12. Маслюк А.И., Богданов И.М., Симоненко П.Д. Особенности формирования доз внутреннего облучения персонала плутониевого производства Сибирского химического комбината. Бюллетень сибирской медицины. 2005; 4(2): 124-7.
REFERENCES
1. MU 2.6.1.034-2014 «Order for cooperation between Rosatom and Federal Medical and Biology Agency organizations in cases of nonstandard (wound) and emergency inhalation intakes ofplutonium and americium radionuclides» Metodicheskie Ukazania. .Moscow: Federalnoe Mediko-Biologicheskoe Agentstvo; 2014. (In Russian)
2. Khokhryakov V.F., Kudryavtseva T.I., Shevkunov V.A. Risk of the intake of plutonium and americium inside the organism through the injured skin . Atomnaya energia, 1999; 77 vyp.. 6:. 445-8. (in Russian)
3. Khokhryakov V.V., Efimov A.V.The experience of human irradiation spectrometers operation for 241Am contamination screening in relation to Mayak workers. Voprosy Radiacionnoi Bezopasnosti. 2004; 1: 57-70. (in Russian)
4. Bogdanov I.M., Verevkin V.D., Krivoshein D.D., Izmestev K.M. Development of internal irradiation control system as the main condition of workplace safety when working with plutonium-239. Medicina Extremalnih Situacii. 2010. 2: 41-6. (in Russian)
5. A.V Ovchinnikov, K.M. Izmestyev, D.D. Krivoshein, S.Yu. Poluektov. The Organization of the Internal Irradiation Monitoring System in Conditions of Nonstandard Radionuclide Intakes .Sbornik Tezisov Dokladov Molodezhnoy Nauchno-Prakticheskoy Konferencii "Molodezh YTC: Proizvodstvo, Nauka, Bezopasnost-2015". Moscow: Izdatelstvo «Pero»; 2015. (in Russian)
6. A.V Ovchinnikov, K.M. Izmestyev, D.G. Demyanyuk, D.D. Krivoshein, S.Yu. Poluektov. The Organization of the Internal Irradiation Monitoring System in Conditions of Nonstandard Radionuclide Intakes . IOP Conf. Series: Materials Science and Engineering 135 (2016) 012034 doi:10.1088/1757-899X/135/1/012034.
7. MU 2.6.1.026-09 «Methodology for personnel irradiation dose assessment in cases of plutonium and americium intakes» . Metodicheskie Ukazania. Moscow: Federalnoe Medico-Biologicheskoe Arentstvo. 2009. (in Russian)
8. Romantsev V.P., Pronina E.A. Human irradiation spectrometers for determination of plutonium and
SAFETY OF HUMAN ACTIVITY
americium contamination in human body . Yadernaya I Radiacionnaya Bezopasnost Rossii. 2005; 3: 191-8. (in Russian)
9. Development of a biokinetic model for radionuclide-contaminated wounds and procedures for their assessment, dosimetry and treatment: recommendation of the NationaleCounsil on Radiation Protection and Measurements . NCRP report 156: NCRP 2007.
10. Tahauov R.M., Karpov A.B., Zarenkov A.G. Medical and radiation-monitoring register of Siberian Group of Chemical Enterprises workers - database for assessment of chronical irradiation effects . Radiacionnaya Biologia. Radioecologia . 2015; 55(5): 467-73. (in Russian)
11. Ilin L.A., Ivannikov A.T. Radioactivesubstances and wounds (Metabolism and decorporation). Mosow: Atomizdat; 1979. (in Russian)
12. Masluk A.I., Bogdanov I.M., Simonenko P.D. Special aspects of internal irradiation dose formation for Siberian Group of Chemical Enterprises workers .Bulleten Sibirskoy Mediciny. 2005; 4(2): 124-7. (in Russian)
Поступила 15 января 2017 Принята в печать 02 февраля 2018
