CC BY
5
УДК 614.3/.4:002.6(476-25)
И. Ю. Залмовер, В. 3. Плоткин
ОРГАНИЗАЦИЯ ИНФОРМАЦИОННОГО ОБЕСПЕЧЕНИЯ САНИТАРНО-ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКОЙ СЛУЖБЫ МИНСКА
Минская городская санэпидстанция
Одной из важнейших особенностей научно-технического прогресса в медицине является возрастание роли научной медицинской информации в развитии практического здравоохранения.
Проведенная в Минске централизация лабораторных исследований и отдельных видов надзора, организация регистрации экстренных извещений об инфекционных заболеваниях непосредственно в городской дезинфекционной станции сделали возможными цеитрализованое поступление и оперативный анализ информации, характеризующей санитарно-гигиеническую и эпидемиологическую ситуацию в городе. Для квалифицированной обработки информации и обеспечения ею специалистов санитарно-эпидемиологической службы на базе организационного отдела городской санэпидстанции создана лаборатория санитарно-эпидемиологического анализа. Основными входными информационными потоками для нее являются: сведения о результатах лабораторного контроля за объектами надзора; сведения о зарегистрированных инфекционных заболеваниях поданным экстренных извещений (форма 58); отчет о движении инфекционной заболеваемости (форма 85); сведения о выделенных возбудителях кишечных инфекций у больных и предполагаемых факторах передачи (доставляются дежурным помощником эпидемиолога из инфекционной больницы); сведения об авариях водопроводной и канализационной систем.
Результаты бактериологических исследований питьевой воды, пищевой продукции и смызов используются прн оценке санитарио-гигненнческой ситуации, а данные об инфекционной заболеваемости — при оценке эпидемиологической ситуации. Анализ и оценка показателей осуществляются путем сравнения их со средними величинами, полученными по данным многолетних наблюдений. При превышении средних значений показателей ситуация оценивается как неустойчивая, при превышении максимальных значений — как неудовлетворительная, а при превышении этих показателей в 2 раза и более — как чрезвычайная. Общая оценка санитарно-эпидемиологической ситуации в районах и городе дается в зависимости от суммы показателей, характеризующих санитарную и эпидемиологическую ситуации. Результаты анализа передаются в заинтересованные отделы и отделения городской и районных санэпидстанций. Подготовленная выходная информация подразделяется на сигнальную, оперативную, ретроспективную и
справочную. Сигнальная информация поступает главному врачу городской санэпидстанции и его заместителям немедленно при выявлении чрезвычайных осложнений в санитарно-эпидемиологической ситуации: при выраженных отклонениях в качестве питьевой воды, пищевой продукции, групповых инфекционных заболеваниях и т. д. Оперативная информация составляется ежедневно и еженедельно. Ежедневно главному врачу городской санэпидстанции, его заместителям и заведующему эпидемиологическим отделом представляются сведения о зарегистрированных за истекшие сутки инфекционных заболеваниях с оценкой эпидемиологической ситуации по каждой нозологической форме. Кроме того, заместителям главного врача и заведующим отделами городской санэпидстанции направляется информация о результатах бактериологических и са-нитарно-химических исследований питьевой воды, продукции предприятий пищевой промышленности с перечислением всех объектов, где выявлены нестандартные пробы; о неблагополучных по инфекционной заболеваемости детских и других эпидемиологически значимых объектах, в которых зарегистрировано 2 случая и более инфекционных заболеваний. Еженедельно главному врачу городской санэпидстанции, его заместителям, главным врачам районных санэпидстанций, городской дезинфекционной станции, заведующим отделами городской санэпидстанции направляется информация о санитарно-эпидемиологической ситуации в городе, которая содержит следующие данные: анализ результатов бактериологического контроля за качеством питьевой воды, кулинарных изделий, смывов, продукции предприятий пищевой промышленности с оценкой каждого показателя; перечень объектов надзора, подлежащих закрытию по постановлениям санитарной службы; сведения об авариях водопроводной и канализационной систем; анализ и оценка уровня, структуры и динамика инфекционной заболеваемости по районам, социально-возрастным группам; перечень неблагополучных объектов, на которых зарегистрирована групповая инфекционная заболеваемость (5 случаев и более), с указанием числа случаев и длительности заболеваний; сведения об инфицированности населения и объектов внешней среды; перечень объектов, где по данным опроса заболевших острыми кишечными инфекциями были приобретены недоброкачественные продукты; анализ структуры факторов передачи острых кишечных инфекций. Ф 2.кторы 11С~
редан» сгруппированы по 6 признакам: продукты, приготовленные или неправильно хранившиеся в домашних условиях; продукты, приобретенные в торговой сети или на предприятиях общественного питания; немытые овощи и фрукты; продукты, приобретенные вне города; вода (питьевая и открытых водоемов); прочие.
Ретроспективная информация о санитарно-эпидемиологической ситуации составляется за месяц, квартал, год. В отличие от оперативной она дополнительно включает данные об инфекционной заболеваемости по окончательным диагнозам, о результатах санитарно-химических, токсикологических, физико-химических, бактериологических и вирусологических исследований внешней среды (атмосферного воздуха, воды, почвы, пищевых продуктов и т. д.), о выполнении плана лабораторных исследований по городу, районам, видам объектов и др. Ежеквартально проводится стандартизация показателей инфекционной заболеваемости по районам, устанавливается корреляционная связь между заболеваемостью острыми кишечными инфекциями и факторами риска. Ретроспективная информация обеспечивает более углубленный анализ санитарно-эпидемиологической ситуации, используется при обсуждении итогов и планирования работы службы, для информации советских и партийных органов, оценки эффективности рабо-
УДК СМ.3/.4:34
Одним из действенных средств повышения эффективности государственного санитарного надзора является дальнейшее совершенствование правового регулирования организации и деятельности санитарно-эпидемиологической службы и входящих в ее состав органов и санитар-по-профилактических учреждений.
В советской юридической науке под правовым положением понимается совокупная правовая характеристика данного органа или системы органов. Для его определения необходимо выделить наиболее характерные черты и признаки данного органа, в частности определить его цели и задачи, место и роль в общей системе государственных органов, его компетенцию, пока-
ты специалистов по конечным результатам. Справочная информация представляется по запросу оперативных отделений городской санэпидстанции и содержит сведения о санитарно-эпидемиологической ситуации на отдельных объектах.
Таким образом, организация информационного обеспечения санитарно-эпидемиологической
службы города на базе специализированной лаборатории позволяет рационально использовать имеющуюся информацию, освободить специалистов службы от большого объема аналитической работы, сократить количество документации, увеличить время для непосредственной работы на объектах, повысить качество и эффективность проводимых мероприятий, добиться улучшения показателей санитарно-гигиенического состояния объектов, активно влиять на санитарно-эпидемиологическую ситуацию в городе.
Поступила 13.0G.85
Summary. Information provision management at the Minsk sanitary-and-epidemiological services (SES) is described. The management is carried out by a specialized laboratory of sanitary and epidemiological analysis. Centralized information provision made it possible to free the SES employees from a great deal of analytic work, to give them an opportunity to be directly engaged in sanitary work and exert more influence on the sanitary and epidemiological situation in the city.
зать взаимоподчиненность и взаимодействие с другими органами, раскрыть содержание его деятельности и ее основные формы. Рассматривая правовое положение санитарно-эпидемиоло-гической службы, необходимо прежде всего отметить, что целью ее организации и деятельности является обеспечение санитарно-эпидемиче-ского благополучия в стране. Отсюда вытекают и главные ее задачи — планово-предупредительная деятельность по разработке санитарных и противоэпидемических мероприятий и осуществление государственного санитарного кадзора.
Санитарно-эпидемиологическая служба является государственной службой здравоохранения, организация и деятельность которой полностью
Социальная гигиена, история гигиены, организация санитарного дела
3. С. Гладун
ПРАВОВОЕ ПОЛОЖЕНИЕ САНИТАРНО-ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКОЙ СЛУЖБЫ
Львовский медицинский институт
