CC BY
19
УДК 614.23/.25:618.2/.7:616-053.31(574.2)
А. Н.РЕТИВЫХ
ГКП «Рудненский родильный дом» Управления здравоохранения акимата Костанайской области. Врач-неонатолог
ОПЫТ РАБОТЫ ОТДЕЛЕНИЯ НОВОРОЖДЕННЫХ В РУДНЕНСКОМ РОДИЛЬНОМ ДОМЕ
Таким образом, рождаемость в Рудненском родильном доме отмечается повышение рождаемости, как в условиях города, так и в сельских условиях. В отчетном периоде имеет место повышение антенатальная гибель плода, что говорит о необходимости проведение работы с беременными женщинами в условиях женской консультации. Среди причин мертворождаемости особое место занимают осложнения беременности из года в год нарастающий в динамике. Перинатальная смертность остается на одном уровне. Вместе с тем, количество абсолютно здоровых новорожденных уменьшаются.
Ключевые слова: новорожденный, рождаемость, мертворождаемость.
По итогам республиканского совещания рождаемость в Казахстане растет, по сообщению пресс-службы Министерства здравоохранения Республики Казахстан за последние пять лет составляет -11%, естественный прирост населения - 37%. По данным Министерства здравоохранения с 2007 года материнская смертность снизилась более чем в три раза, младенческая смертность с 2008 года (переход на критерии живорождения и мертворождения) снизилась в 1,5 раза. Пресс-служба отмечает, что в Казахстане функционирует 21 перинатальный центр. Для выхаживания младенцев центры оснащены современным медицинским оборудованием и необходимыми дорогостоящими лекарственными средствами.
ГКП «Рудненский родильный дом» Управления здравоохранения акимата Костанайской области является одним из крупных родовспомогательных учреждений Костанайской области. Год основания 1979 года. Численность персонала: 300 человек. Родильный дом оснащен современными диагностическими и реанимационными аппаратурами. Внедрение новейших
Таблица 1 - Рождаемость в г.Рудном
технологий по Безопасному Материнству позволяет оказывать высококачественную медицинскую помощь матери и новорожденному.
В Рудненском родильном доме работают высококвалифицированные медицинские персоналы. Первую и высшую квалификационную категорию имеют 78% врачей и 87% средних медицинских работников. Палата интенсивной терапии новорожденных родильного дома оснащена самым современным оборудованием. Высокоспециализирова нные
медицинские работники круглосуточно оказывают экстренную помощь населению. В родильном отделении внедрены эффективные перинатальные технологии (индивидуальные родильные палаты, партнерская поддержка семьи в родах, совместное пребывание ребенка с мамой, возможность свободного выбора положения тела в родах). Внедрена новая методика кесарева сечения по Штарку с наложением косметического шва на кожу.
Цель работы - осветить опыт работы отделения новорожденных в Рудненском родильном доме.
2010г. 2011г. 2012г.
Проведено всего родов 1742 1834 1985
из них го родских 1352 (77,6%) 1477 (80,5%) 1602 (80,7%)
сельских 230 (13,2%) 181 (9,9%) 232 (11,7%)
иногородних 27 (1,6%) 34 (1,9%) 13 (0,7%)
Качарских 133 (7,6%) 142 (7,7%) 138 (7%)
домашние роды 12(0,7%) 0 0
госпитализирова но 12(100%) 0 0
из них из р-на ж/к 6(50%) 0 0
сельских 6(50%) 0 0
Рождаемость в городе Рудном представлены в таблице сравнению с предыдущими годами повысился до 80,7%.
№1, рождаемость в этом регионе по
Таблица 2 - Частота мертворождаемости 2010-2012г.г._
Мертворождаемость 2010г. 2011г. 2012г.
Всего 14(7,9%о) 15(8,1%) 21(10,5%)
из них городских 8 11 14
сельских 3 2 5
иногородних 3 2 2
доношенных 5 7 11
недоно шенных 9 8 10
Антенатальная гибель плода 10 11 14
доношенных 2 4 7
недоно шенных 8 7 7
городских 7 8 10
сельских 3 3 4
Интранатальная гибель плода 4 4 7
доношенных 3 3 4
недоно шенных 1 1 3
городских 3 3 5
сельских 1 1 2
Структура антенатальной гибели плода
нарушение МПК аноксия плода 10 10 13
Rh конфликт 0 0 0
в/утробное инфицирование 0 0 0
ВПР 0 1 1
Структура интранатальной гибели плода
Нарушение МПК аноксия плода 3 4 5
врожденные пороки развития плода 1 0 1
в/утробное инфицирование 0 0 1
Как видно из таблицы №2 частота мертворождаемости - имеет антенатальная гибель плода.
высокий показатель
Таблица 3 - Причины мертворождений в родильном доме 2010-2012 г.г.
Причины мертворождений 2010г. 2011г. 2012г.
1 ПОНРП 2 3 3
2 Патология пуповины 1 1 1
3 Осложнения родов 1 1 2
4 Осложнения беременности 7 8 9
5 Внутриутробное инфицирование 2 1 4
6 Врожденная аномалия развития плода 1 1 2
7 Гемолитическая болезнь плода 0 0 0
8 ЭГП 0 0 0
Таблица 4 - Показатели перинатальной смертности за три года
Перинатальная смертность 2010г. 2011г. 2012г.
по городу 16(11,6%») 19(12,9%») 19(11,7%)
по роддому 23(13,1%») 24(13,0%») 23(11,5%)
умерших 9(5,1%) 9(4,9%») 4(2%»)
количество физиологических родов 668(38,3% 731(39,9% 950(47,9%
количество абсолютно здоровых 491(28,2% 414(23% 427(22%
А. Н.РЕТИВЫХ
РУДНЫЙ КАЛАСЫ ПЕРЗЕНТХАНАНЫН, НЭРЕСТЕЛЕР Б9Л1МШ1Ц Ж¥МЫС ТЭЖ1РИБЕС1
ТYйш:Kостанай облысы Рудный каласы туушылдык кфсетмшЫц кала мен ауылдык жагдайларда eскендiriн байкап отырмыз. Есеп беру кезеинде eлi туу керсетшштершц iшiнде урыктыц антенатальды кайтыс болу кeрсеткiшi жогары керсетшшке ие, сондыктанда бул эйелдер кецэа децгейнде ЖYктi эйелдермен эцпмелесулер журпзу бойынша жумыстарды eткiзудi кажет етедi. влi туушылдыктыц шнде жыл сайын eсiп отырган себептердiц бiрi ЖYктiлiктiц аскынулары ерекше орынга ие. Перинатальды eлiмшiлдiк шамалас де цгейде калып отыр. Салыстырмалы TYPДе абсолюттi денi сау нэрестелердi ц саны азаюда. ТYйiндi сездер: нэресте, eсiп-eну, eлi туушылык.
A.N. RETIVYH
THE WORK EXPERIENCE OF RUDNENSK MATERNITY
Resume: The birth ratE in Rudnensk maternity is marked by increase in the birth rate, as in urban and rural environments. In the reporting period, there is increased fetal death, suggesting the need for carryng out with pregnant women in antenatal dini c. Pregnancy complications are in the growing dynamics among the causes of stillbirth each year. Perinatal mortality remains at the same level. However, the amount is reduced healthy newborns. Keywords: the newborn, birth rate, dead birth rate
