с последующим возмещением ущерба пострадавшему лицу, а также административной, нередко и уголовной ответственности виновника, многих нарушений можно избежать.
Наш опыт работы показывает, что при проведении профессиональной гигиенической подготовки среди присутствующих в лекционном зале доля работников со специальным образованием составляет не подавляющее большинство. Слушатели такой категории
при прохождении гигиенической подготовки знакомятся с требованиями санитарного законодательства к осуществлению деятельности их предприятий. Данный факт подтверждает, что в реалиях настоящего времени профессиональная гигиеническая подготовка актуальна и необходима как профилактическое звено в цепи мероприятий обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения.
ОПЫТ ПРИМЕНЕНИЯ МЕТОДИКИ ОЦЕНКИ РИСКА ДЛЯ ЗДОРОВЬЯ НАСЕЛЕНИЯ ОТ ЗАГРЯЗНЕНИЯ КОНТАМИНАНТАМИ ПРОДУКТОВ ПИТАНИЯ
И.П. Салдан, А.С. Катунина, АА. Ушаков Управление Роспотребнадзора по Алтайскому краю
В целях совершенствования социально-гигиенического мониторинга в Алтайском крае Управлением проводятся работы по практическому внедрению современных методик в области оценки риска здоровью населения. В частности, была выполнена работа по оценке канцерогенного риска и уровня индекса опасности неканцерогенного риска для здоровья населения края от химического загрязнения основных групп продуктов питания.
Цель работы - оценка риска для здоровья населения Алтайского края при употреблении продуктов питания, загрязненных химическими веществами.
Материалы и методы исследования. Оценка риска для здоровья населения, потенциально связанная с употреблением пищевых продуктов, проводилась в соответствии с Руководством по оценке риска для здоровья населения при воздействии химических веществ, загрязняющих окружающую среду Р 2.1.10.1920-04. Оценка экспозиции проведена для условий перорального пути поступления с использованием стандартных значений факторов экспозиции. Применялась стандартная формула расчета средней суточной дозы при поступлении химических веществ с пищевыми продуктами. Для оценки и рас-
четов был использован Перечень основных продуктов питания и уровень их потребления населением Алтайского края (по данным оперативной информации Территориального органа Федеральной службы государственной статистики по Алтайскому краю).
Результаты исследования по оценке канцерогенного риска и уровня индекса опасности неканцерогенного риска для здоровья населения края от химического загрязнения основных групп продуктов питания за 2009-2011 гг. в разрезе административно-территориальных образований далее представлены по агрегированным группам пищевых продуктов.
Молоко и молочные продукты. Допустимый уровень индекса опасности неканцерогенного риска (менее 1,0) для здоровья населения от употребления молока и молочных продуктов вероятен во всех городах и сельских районах края, за исключением территорий, на которых суммарный индекс опасности неканцерогенного риска по химическим веществам (кадмию, свинцу, мышьяку, ртути, афлотоксину М1, гексахлорциклогексану (далее - ГХЦГ), гамма-гексахлорциклогексану (далее - гамма-ГХЦГ), ДДТ, диазинону, хлорофосу) выше или равен 1,0 - в одном городе (1,1), в 13 сельских районах (7,2, 3,7, 3,1, 3,0, 1,8, 1,4, 1,3, 1,2,
1,1); в том числе индекс опасности по кадмию составил 4,8 в одном сельском районе; по ДДТ - 1,3 в одном сельском районе; по мышьяку -1,3 в двух сельских районах, 1,0 в одном сельском районе.
Допустимый (низкий - 1,0Е-05-1,0Е-06, минимальный - менее 1,0Е-06) - далее допустимый канцерогенный уровень риска вероятен в городах и сельских районах края, кроме территорий, на которых возможен суммарный средний уровень риска (1,0Е-03-1,0Е-04) для здоровья населения от загрязнения химическими веществами (кадмием, свинцом, мышьяком, гамма-ГХЦГ, ДДТ) - в трех городах (1,1Е-04, 1,0Е-04), в 19 сельских районах (6,8Е-04, 6,3Е-04, 6,0Е-04, 4,3Е-04, 3,4Е-04, 3,0Е-04, 1,9Е-04, 1,1Е-04, 1,0Е-04).
Картофель. Допустимый уровень индекса опасности неканцерогенного риска для здоровья населения от употребления картофеля вероятен во всех городах и сельских районах края, за исключением территорий, на которых суммарный индекс опасности неканцерогенного риска по химическим веществам (кадмию, свинцу, мышьяку, ртути, нитратам, ГХЦГ, ДДТ, децису, зенкору) выше или равен 1,0 -в трех сельских районах (5,3, 1,4, 1,0).
Допустимый канцерогенный уровень риска вероятен в городах и сельских районах края, кроме территорий, на которых возможен суммарный средний уровень риска для здоровья населения от загрязнения химическими веществами (кадмием, свинцом, мышьяком, ДДТ) - в двух сельских районах (2,8Е-04, 1,2Е-04).
Хлеб и хлебобулочные изделия (хлеб и макаронные изделия, мука, крупа, бобовые). Допустимый уровень индекса опасности неканцерогенного риска для здоровья населения от употребления хлеба и хлебобулочных изделий вероятен во всех городах и сельских районах края, за исключением территорий, на которых суммарный индекс опасности неканцерогенного риска по химическим веществам (кадмию, свинцу, мышьяку, ртути, цинку, бенз(а)пирену, гексахлорбензолу, афлатокси-ну В1, афлатоксину М1, гамма-ГХЦГ, ГХЦГ, ДДТ, Т-2 токсину, зеараленону, препаратам 2,4-Д, дикамбе, ртутьсодержащим пестицидам) выше или равен 1,0 - в двух городах (1,6, 1,5), в восьми сельских районах (2,8, 2,3, 1,7, 1,6, 1,2, 1,0).
Допустимый канцерогенный уровень риска вероятен в городах и сельских районах края, кроме территорий, на которых возможен: суммарный средний уровень риска для
здоровья населения от загрязнения химическими веществами (кадмием, свинцом, мышьяком, бенз(а)пиреном, гексахлорбензолом, ДДТ, препаратами 2,4-Д) - в трех городах (4,2Е-04, 1,2Е-04), в двенадцати сельских районах (7,5Е-04, 6,5Е-04, 5,0Е-04, 3,6Е-04, 3,5Е-04, 2,2Е-04, 1,7Е-04, 1,6Е-04, 1,4Е-04, 1,2Е-04, 1,1Е-04, 1,0Е-04).
Овощи и продовольственные бахчевые культуры. Допустимый уровень индекса опасности неканцерогенного риска для здоровья населения от употребления овощей и продовольственных бахчевых культур вероятен во всех городах и сельских районах края, за исключением территорий, на которых суммарный индекс опасности неканцерогенного риска по химическим веществам (кадмию, свинцу, мышьяку, ртути, нитратам, гамма-ГХЦГ, ГХЦГ, ДДТ, децису, карбофосу, хлорофосу, препаратам 2,4-Д, оксиметилфурфуролу, фосфамиду (БИ-58), трефлану) выше или равен 1,0 - в пяти городах (4,9, 1,3, 1,2, 1,1), в семнадцати сельских районах (1,6, 1,5, 1,4, 1,3, 1,2, 1,1, 1,0).
Допустимый канцерогенный уровень риска вероятен в городах и сельских районах края, кроме территорий, на которых возможен суммарный средний уровень риска для здоровья населения от загрязнения химическими веществами (кадмием, свинцом, мышьяком, гамма-ГХЦГ, ДДТ, препаратами 2,4-Д, трефланом) - в двух сельских районах (1,7Е-04, 1,0Е-04); суммарный высокий уровень риска (1,0Е-03-1,0Е-01) для здоровья населения от загрязнения химическими веществами (кадмием, свинцом, мышьяком, гамма-ГХЦГ, ДДТ, препаратами 2,4-Д, трефланом) - в одном сельском районе (4,2Е-01).
Мясо и мясопродукты. Допустимый уровень индекса опасности неканцерогенного риска для здоровья населения от употребления мяса и мясопродуктов вероятен во всех городах и сельских районах края, за исключением территорий, на которых суммарный индекс опасности неканцерогенного риска по химическим веществам (кадмию, свинцу, мышьяку, ртути, бенз(а)пирену, ГХЦГ, гамма-ГХЦГ, ДДТ, нитритам, хлорофосу, сумме НДМА и НДЭА) выше 1,0 - в одном сельском районе (1,1).
Допустимый канцерогенный уровень риска вероятен в городах и сельских районах края, кроме территорий, на которых возможен суммарный средний уровень риска для здоровья населения от загрязнения химическими веществами (кадмием, свинцом, мышьяком, бенз(а)пиреном, гамма-ГХЦГ, ДДТ, препаратами 2,4-Д) - в одном городе (1,0Е-04), в семи
сельских районах (3,0Е-04, 2,8Е-04, 2,6Е-04, 1,4Е-04, 1,3Е-04, 1,2Е-04, 1,1Е-04).
Сахар и кондитерские изделия. Допустимый уровень индекса опасности неканцерогенного риска для здоровья населения от употребления сахара и кондитерских изделий вероятен во всех городах и сельских районах края, за исключением территории, на которой индекс опасности неканцерогенного риска по оксиметилфурфуролу выше 1,0 - в одном сельском районе (19,0).
Допустимый канцерогенный уровень риска вероятен в городах и сельских районах края, кроме территории, на которой возможен суммарный средний уровень риска для здоровья населения от загрязнения химическими веществами (кадмием, свинцом, мышьяком, гексах-лорбензолом, гамма-ГХЦГ, ДДТ, препаратами 2,4-Д) - в одном сельском районе (1,8Е-04).
Фрукты и ягоды. Допустимый уровень индекса опасности неканцерогенного риска для здоровья населения от употребления фруктов и ягод вероятен во всех городах и сельских районах края. Допустимый канцерогенный уровень риска вероятен в городах и сельских районах края.
Соки и концентраты фруктовые, ягодные. Допустимый уровень индекса опасности неканцерогенного риска для здоровья населения от употребления соков и концентратов фруктовых, ягодных вероятен во всех городах и сельских районах края, за исключением территории, на которой суммарный индекс опасности неканцерогенного риска по химическим веществам (кадмию, свинцу, мышьяку, ртути, нитратам, ГХЦГ, ДДТ, децису, оксиметилфур-фуролу, шерпе) вероятен в одном городе (10,9), в том числе по оксиметилфурфуролу - в одном городе (10,8). Допустимый канцерогенный уровень риска вероятен в городах и сельских районах края.
Масло растительное. Допустимый уровень индекса опасности неканцерогенного риска для здоровья населения от употребления масла растительного вероятен во всех городах и сельских районах края. Допустимый канцерогенный уровень риска вероятен во всех городах и сельских районах края.
Рыба и рыбопродукты. Допустимый уровень индекса опасности неканцерогенного риска для здоровья населения от употребления овощей и продовольственных бахчевых культур вероятен во всех городах и сельских районах края, кроме территорий, на которых суммарный индекс опасности неканцерогенного риска по химическим веществам (кадмию,
свинцу, мышьяку, ртути, бенз(а)пирену, гам-ма-ГХЦГ, ГХЦГ, ДДТ, препараты 2,4-Д, сумме НДМА и НДЭА) выше или равен 1,0, вероятен в одном городе (1,3), в одном сельском районе (2,1); в том числе по мышьяку - в одном городе (1,3), в одном сельском районе (1,9).
Допустимый канцерогенный уровень риска вероятен в городах и сельских районах края, кроме территорий, на которых возможен суммарный средний уровень риска для здоровья населения от загрязнения химическими веществами (кадмием, свинцом, мышьяком, бенз(а)пиреном, гамма-ГХЦГ, ДДТ, препаратами 2,4-Д) - в трех городах (5,7Е-04, 2,3Е-04, 2,0Е-04), в пяти сельских районах (9,1Е-04, 2,4Е-04, 2,0Е-04, 1,9Е-04, 1,4Е-04).
Обсуждение. 1. Оценка неканцерогенного риска с учетом рассчитанных индексов опасности (Н1) показала, что наибольший вклад в риск развития неонкологических заболеваний вносят: кадмий, мышьяк, свинец, нитраты, ДДТ, оксиметилфурфурол. Суммарные индексы опасности при одновременном поступлении химических веществ по их влиянию на критические органы и системы превышали приемлемые значения для кадмия, мышьяка, свинца, нитратов, ДДТ. Наибольший суммарный индекс опасности неканцерогенного риска отмечался по: кадмию - в одном сельском административном районе края (5,3); мышьяку - в двух городах (1,1, 1,9) и семи сельских административных районах края (от 1,7 до 3,4); свинцу - в трех сельских административных районах края (1,1, 1,2, 1,5); нитратам - в шести городах (от 1,0 до 1,6) и в тридцати восьми сельских административных районах края (от 1,0 до 1,9); по ДДТ - в двух сельских административных районах края (1,5, 2,5Е+03).
2. Показатели индивидуального канцерогенного риска для здоровья населения от употребления основных продуктов питания в течение всей жизни в ряде городов и районов достигли величины 10-3-10-4 и расцениваются как средний уровень канцерогенного риска (1,0Е-04-1,1Е-03), а именно по: кадмию -в восьми сельских административных районах края (от 1,0Е-03 до 1,6Е-04); мышьяку - в семи городах (от 1,6Е-04 до 8,6Е-04) и 24 сельских административных районах края (от 1,0Е-03 до 8,9Е-04); свинцу - в одном городе (1,3Е-04) и девяти сельских административных районах края (от 1,1Е-04 до 2,5Е-04); ДДТ - в двух сельских административных районах края (1,1Е-04, 2,6Е-04); гексахлорбензолу - в одном городе (1,1Е-04) и двух сельских административных районах края (по 1,1Е-04).
3. По показателям популяционного канцерогенного риска отмечено, что дополнительное число случаев онкологической заболеваемости в городах может составлять от 2 до 128 случаев в год; в сельских административных районах края - от 1 до 60.
Перечисленные выше результаты оценки риска для здоровья населения нельзя считать абсолютно точными, ввиду неопределенностей, присутствовавших при выполнении анализа, а именно: неопределенность, вызванная проблемами статистической выборки; неопределенность, связанная с формированием исходной выборки баз данных; неопределенность, вызванная неполнотой используемой модели.
Выводы. Применение методологии оценки риска здоровью позволило:
1) провести корректировку планов лабораторных исследований в 2012 г., с учетом приоритетных источников загрязнения среды обитания человека, приоритетных химических веществ, вносящих наибольший вклад в риск развития канцерогенных и неканцерогенных эффектов;
2) подготовить предложения по планированию лабораторных исследований в продуктах питания таких приоритетных химических веществ, как кадмий, мышьяк, свинец, нитраты, пестициды (ДДТ, гексахлорбензол и др.).
ВЛИЯНИЕ ВЫСОКОЧАСТОТНОГО МАГНИТНОГО ПОЛЯ НА ОСНОВНЫЕ ПОКАЗАТЕЛИ КРОВИ У КРЫС
М.Г. Сенюкова, А.П. Коршунов
Омская государственная медицинская академия
Омская городская поликлиника № 10
В основе механизма лечебного действия высокочастотных колебаний лежит первичное действие их на электрически заряженные частицы (электроны, атомы, молекулы) веществ, из которых состоят ткани организма. В действии высокочастотных колебаний различают две основные группы эффектов - тепловой эффект и так называемый специфический эффект.
Тепловой эффект, получаемый под воздействием высокочастотных колебаний по сравнению с другими методами воздействия теплом на организм (грелки, укутывания, инфракрасное облучение и др.) отличается рядом существенных преимуществ. Нагревание тканей токами и полями высокой частоты происходит не за счет передачи тепла, подведенного к поверхности тела, а за счет непосредственного выделения теплоты в расположенных внутри тела тканях и органах.
Специфический эффект от действия высокочастотных колебаний, наиболее проявляющийся при ультра- и сверхвысоких частотах, заключается в различных внутримолекулярных физико-химических процессах или структурных перестройках, которые могут изменить функциональное состояние клеток тканей.
Цель работы - изучение влияния высокочастотного магнитного поля на основные показатели крови крыс.
Материал и методы исследования. Для оценки терапевтического воздействия высокочастотного магнитного поля (ВМП) исследовали следующие показатели крови: время кровотечения (ВК) по Дуке, время свертывания крови (ВС) по Маравицу, скорость оседания эритроцитов (СОЭ) по Панченкову, - и определяли содержание гемоглобина (СГ) с помощью гемометра. Исследование перечисленных показателей крови проводилось на крысах в исходном состоянии и через 5-10-15 и 20 дней после облучения. Для облучения использовали стандартный медицинский аппарат УВЧ - терапии (УВЧ-66) с аппликатором вихревых токов ЭВТ-1 для воздействия высокочастотным магнитным полем частотой 40,68 мегагерц и мощностью 40 Вт. Время облучения 10 минут. Через 5 суток наблюдается увеличение ВК до 180,0 секунд, что превышает исходный показатель 176,3. На 10, 15, 20-е сутки динамика роста времени кровотечения сохраняется и составляет 314,8; 320,0 и 324,5 соответственно.
В исходном состоянии ВС составляет 134,2 секунды. Затем на 5-е сутки